姚国林;谢学英
目的:探讨超声引导定位对减少肺周围性疾病穿刺活检后并发症的意义,提高超声引导下穿刺活检的成功率.方法:应用日本Toshiba-220型超声诊断仪,配置专用穿刺架,选用18G切割式自动活检穿刺针,在超声引导下对36例肺周围性疾病的患者进行组织学活检.结果:36例病人均穿刺成功,成功率100%.平均穿刺取材1针~3针.病理结果显示细胞结构完整,镜下无组织碎片,标本满意.结论:准确地进行超声定位,提高穿刺命中率,是确保穿刺成功及减少肺穿后并发症的关键.
作者:梁沅;江道奎;张妍;王晓英 刊期: 2004年第15期
目的:通过对44例营养性贫血血清铁铜锌含量的监测,分析微量元素对营养性贫血的影响.方法:采用 原子吸收分光光度法测定血清样品,结果表明:营养性贫血患者血清铁铜锌含量明显低于正常对照组,统计学处理差异均有显著性(P<0.01),血清铜含量无差异.结论:在营养性贫血治疗中注意补充多种微量元素有积极意义.
作者:乔海英 刊期: 2004年第15期
我院于1987年购进岛津XHD150B-10型800 mA X线机,从1998年起点片系统相继出现不曝光、胶片不到位,2.4分割曝光区重叠及不上片等故障.虽经多次维修,都未彻底修复.2001年8月份该系统彻底处于瘫痪状态.2003年12月经过不懈努力终于修复了该系统,使用半年多,从未发现类似故障.现将我们维修中的一些做法体会报告如下.
作者:张士文;张泉超;李伟 刊期: 2004年第15期
三维适形放射治疗(Three-dimensional conformal radiation therapy,3DCRT)是利用立体定向定位技术,在三维空间方向上通过多个非共面照射野对靶区的适形集束投射,使照射剂量的分布与靶区形状相适合的一种精确放射治疗方法.3DCRT使靶区得到较均匀的高剂量的同时,而周围正常组织的吸收剂量很小,提高了放射治疗的增益比,进而提高了肿瘤的局部控制率,同时降低了正常组织的放射反应或晚期并发症的发生率.3DCRT被放射肿瘤学界认为是本世纪初放射治疗的主流.适形照射野是3DCRT完成的重要组成部分,是通过多野光栅和适形铅块实现的.适形铅块通过低熔点铅制作成的,虽然制作比较费工时,但较电脑控制的多野光栅的照射技术的费用低廉,而且当轮廓成型性相对优越,相对符合我国国情,故在我国广泛应用.但适形铅块制作的工艺影响因素较多,故出现误差的可能性较前者大.我科自1997年引进该技术以来对421例胸腹部肿瘤患者进行了3DCRT,并制作了大量的铅块.本文通过对3DCRT中适形铅块的制作及验证结果分析,探讨减小适形铅块的制作及固定误差,提高3DCRT精度的措施.
作者:王永刚;刘跃;陈宏;刘均;李英华 刊期: 2004年第15期
现代医院手术室工作紧张、任务繁重,而且还是一高危区,病毒感染、化学制剂和挥发性麻醉剂对空气的污染及电灼、噪声等危害人员健康的因素大量存在[1].为了保证手术室护士身心健康,我们对手术室存在的各种危害因素进行了分析,并提出相应的防护措施,现总结如下.
作者:李素兰;廖瑞兰 刊期: 2004年第15期
我站自从1999年引进CS一3000 plus血液分离机后,为临床提供各种机采成分血制品的同时,也协助临床开展了治疗性血细胞单采术,取得满意效果,现报告如下.
作者:何其通;余晋林;李军娥;谢文涛;吕文基 刊期: 2004年第15期
十余年来,我院参加卫生部临床检验中心或省临检中心组织的室内室间质评活动并取得了很好的成绩.但通过多年观察也发现其中存在不少问题,深感只有搞好临床检验的全程质量控制工作,才能真正提高医院临床医学检验的整体水平.
作者:常新剑;任俊宏 刊期: 2004年第15期
通过观察,恩丹西酮是一种有效、安全、维持时间长的止吐药物,在肿瘤临床化疗中有很好的应用前景.
作者:王晋;冯银香;武兵 刊期: 2004年第15期
抗生素是临床应用为广泛的一类药物,是用来治疗细菌、真菌等微生物感染的一类药物,在我国临床用药中,抗生素用量很大据有关文献资料,抗感染药物费用已占住院药物费用的40%左右,且5 a来一直排在用药费用的第1位.
作者:李文;刘凤琴 刊期: 2004年第15期
本文测定了500例正常临产妇和130例正常非孕青年女性的载脂蛋白、HDL-C、Lp(a),以探讨其正常生理变化对孕妇保健的辅助诊断价值及合理指导孕妇的营养膳食的必要性.
作者:沈璐玲 刊期: 2004年第15期
我院于2003年11月对一患者进行血液分析时,发现其血液分析数据因检测仪器不同而产生的结果迥异,图形呈某些特征性改变.为此作者进行了相关比对检查,现将结果报道如下.
作者:艾红梅 刊期: 2004年第15期
彻底根治结核病,不但需要医师正确诊治措施,而且需要患者有良好的遵医行为.但我们发现有些患者不能有效的遵从医嘱,导致结核病治疗失败,而由初治→复治→难治→不治.为提高患者遵医率,我们对57例复治结核病患者的遵医行为及其影响因素进行了调查分析,现将结果报告如下.
作者:贺玉荣;贺玉莲 刊期: 2004年第15期
电视腹腔镜手术是在电视屏幕下,使用专用器械进行腹腔手术,与传统开腹手术相比,具有创伤小,痛苦轻,并发症少,恢复快,住院时间短,护理方法简便明了,我院自1997年9月至2002年3月,共完成430例妇科腹腔镜手术并取得了良好的临床效果,现将护理体会介绍如下.
作者:罗琳虹;罗丽莉 刊期: 2004年第15期
1998年6月至2003年1月,我科有选择的对33例胫骨平台骨折病人采用关节镜下闭合复位空心钉固定,30例得到定期随访,随访时间7个月~4 a,治疗效果满意,现报告如下.
作者:曲文庆;王建航;洪焕玉 刊期: 2004年第15期
伤口愈合的理念分为干性愈合和湿性愈合.传统干性愈合理念认为伤口愈合需干燥环境,需要氧气的作用.但事实上人类对氧气的利用需血红蛋白的氧和作用,而大气氧是不能直接被伤口所利用的.干性愈合由于愈合环境差,不仅容易使伤口脱水、结痂、不利于上皮细胞爬行,而且使生物活性物质丢失,造成愈合速度缓慢.干性敷料不能隔绝细菌的侵入,也无法保持伤口的温度和湿度,不利于伤口的愈合.目前国际上先进也是流行愈合理念是湿性愈合.湿性愈合能调节创面氧张力,促进毛细血管的形成,因为上皮细胞和胶原纤维的生成与创面的氧张力密切相关,低氧张力有利于上皮细胞和胶原的生成,从而有利于创面的愈合;湿性愈合能有利于坏死组织与纤维蛋白的溶解,因伤口必须清除坏死组织及其中沉淀的纤维蛋白后才能愈合,在湿性愈合时保留了渗出物中含有的组织蛋白溶解酶,促进了这些组织的溶解与吸收;湿性愈合能保持创面的恒温,利于组织生长;无结痂形成,避免新生肉芽组织的再次机械性损伤;湿性愈合保护了创面的神经末梢,减轻换药时的疼痛.因此湿性愈合为伤口提供了伤口愈合适宜的环境.湿性敷料能清除坏死组织、防止细菌入侵伤口、不刺激伤口及周围组织、保持伤口37C为创面愈合提供好的环境.在清创期可利用组织水合,加速了坏死组织的分解与吸收;在肉芽组织形成期可促进各种生长因子的释放,刺激毛细血管的生成;在上皮化期表皮细胞在湿性环境里,移行的速度更快,可加速愈合.我院自引进湿性愈合理念后,选用了新型敷料,其高效的吸收创面渗液和有毒物质的功能及保持湿度的特性,在临床上取得良好的效果.
作者:杨晓静;范红 刊期: 2004年第15期
浆细胞病是由单克隆浆细胞增生引起的肿瘤性或有可能发展为肿瘤的一组疾病.临床上常见的有多发性骨髓瘤、浆细胞白血病、巨球蛋白病、重链病及良性单克隆丙种球蛋白病等.我们收治1例以腹水为首发的髓外浆细胞病患者,因较为罕见,现报告如下.
作者:汪建国;连董彪;颜邦辉 刊期: 2004年第15期
肺癌为常见的恶性肿瘤之一,其病理类型复杂,临床表现多样,及早确诊对临床治疗具有重要意义.纤维支气管镜检查是常见检查方法之一,而在纤支镜检查后行毛刷涂片细胞学检查则较少提及.近年来,我们进行了这方面的试验,试述如下.
作者:潘永刚;侯爱莲 刊期: 2004年第15期
难治性心力衰竭是各种心脏病的一种晚期并发症,其疗效差,死亡率高,是临床工作者较为棘手的一个问题.笔者近2 a来在常规治疗的基础上加用静脉点滴心先胺治疗难治性心力衰竭20例,取得了较为满意的疗效,现报道如下.
作者:李天杰 刊期: 2004年第15期
目的:观察脱敏疗法预防儿童支气管哮喘复发的效果.方法:将儿童支气管哮喘随机分为两组,对照组患儿急性发作期按常规处理,缓解期不予治疗;治疗组患儿急性发作期治疗同对照组,缓解期给予脱敏疗法.两组患儿均追踪观察3 a~5 a.观察两组患儿哮喘复发率.结果:对照组患儿25例,5 a内全部复发,复发率100%;治疗组患儿26例,5 a内复发11例,复发率42.5%.经统计学x2检验,两组惠儿差异显著.结论:脱敏疗法预防儿童支气管哮喘复发效果显著.
作者:姜林虎 刊期: 2004年第15期
目的:观察鲁南欣康对单纯性收缩期高血压脉压所产生的影响.方法:对52例单纯性收缩期高血压患者经不同药物降压后给予鲁南欣康口服,每日2次,在服鲁南欣康前和服药后的第4周,第8周,于静息状态下坐位测量患者上臂血压3次,记录平均值,加以对照.结论:经观察鲁南欣康舒张容量血管的作用较强,能减少静脉回心血量,减轻心脏前负荷,降低左心搏血量;能舒张较大动脉,增加主动脉顺应性,缓冲收缩压,保持舒张压.
作者:李耀明;孙瑞香 刊期: 2004年第15期