贺玉荣；贺玉莲
伸膝装置粘连是下肢骨折常见的并发症,是膝关节伸直位僵硬的主要原因,一般认为屈膝功能不足70°对生活和步态有较大的影响时则需手术治疗,1995年1月至2003年5月收治的9例促膝装置粘连的患者,采用ThompSon股四头肌成形术,术后结合CPM功能锻炼,手法推拿等取得了较好的疗效,现报告如下.
作者：郭文学 刊期： 2004年第15期
抗生素应用中有众多不良现象,已引起广泛关注.有关部门纷纷采取有效措施,以期控制和消除抗生素的不合理应用或滥用带来的危害.近我们调查了我院抗生素的临床应用情况,抗生素应用不合理的现象较为常见,不仅造成药品的浪费,还导致药物毒性反应、二重感染,而且导致细菌耐药性的产生.因此,临床医生的合理使用是规范抗生素应用的关键所在.本文就抗生素应用中存在的问题作一探讨.
作者：张立新；王秀美 刊期： 2004年第15期
伤口愈合的理念分为干性愈合和湿性愈合.传统干性愈合理念认为伤口愈合需干燥环境,需要氧气的作用.但事实上人类对氧气的利用需血红蛋白的氧和作用,而大气氧是不能直接被伤口所利用的.干性愈合由于愈合环境差,不仅容易使伤口脱水、结痂、不利于上皮细胞爬行,而且使生物活性物质丢失,造成愈合速度缓慢.干性敷料不能隔绝细菌的侵入,也无法保持伤口的温度和湿度,不利于伤口的愈合.目前国际上先进也是流行愈合理念是湿性愈合.湿性愈合能调节创面氧张力,促进毛细血管的形成,因为上皮细胞和胶原纤维的生成与创面的氧张力密切相关,低氧张力有利于上皮细胞和胶原的生成,从而有利于创面的愈合;湿性愈合能有利于坏死组织与纤维蛋白的溶解,因伤口必须清除坏死组织及其中沉淀的纤维蛋白后才能愈合,在湿性愈合时保留了渗出物中含有的组织蛋白溶解酶,促进了这些组织的溶解与吸收;湿性愈合能保持创面的恒温,利于组织生长;无结痂形成,避免新生肉芽组织的再次机械性损伤;湿性愈合保护了创面的神经末梢,减轻换药时的疼痛.因此湿性愈合为伤口提供了伤口愈合适宜的环境.湿性敷料能清除坏死组织、防止细菌入侵伤口、不刺激伤口及周围组织、保持伤口37C为创面愈合提供好的环境.在清创期可利用组织水合,加速了坏死组织的分解与吸收;在肉芽组织形成期可促进各种生长因子的释放,刺激毛细血管的生成;在上皮化期表皮细胞在湿性环境里,移行的速度更快,可加速愈合.我院自引进湿性愈合理念后,选用了新型敷料,其高效的吸收创面渗液和有毒物质的功能及保持湿度的特性,在临床上取得良好的效果.
作者：杨晓静；范红 刊期： 2004年第15期
阿司匹林是闻名遐尔的解热镇痛药,至今已有近百年的历史.近年来经临床应用观察,一方面发现该药物在防治糖尿病等有关疾病方面具有新的用途,而另一方面也发现该药与某种药物配伍后易产生不良反应.
作者：毛光美 刊期： 2004年第15期
目的:探讨异位妊娠腹腔镜手术前后超声的应用价值.方法:收集常熟市一院与妇幼保健院临床疑异位妊娠36例,经超声检查并在当天或1 d～3 d内行腹腔镜手术,术后3 d再次超声检查.结果:病理诊断异位妊娠35例,超声诊断准确率为94.4%,假阴性2例,定位错误1例,术后并发症1例,持续性异位妊娠1例.结论:超声检查(尤其是经阴道超声)对异位妊娠的诊断及选择手术方式提供足够依据,术后超声可明确有无并发症,并指导后续治疗.
作者：吴敏芳；郭翠英；严优江 刊期： 2004年第15期
目的:回顾105例重症心脏瓣膜病置换术患者,总结体外循环经验.方法:体外循环中采用中度低温,预充白蛋白并附加人工肾超滤,心肌保护用高钾含血停搏液灌注.结果:体外循环时间60 min～180 min,主动脉阻断时间60 min～120 min,所有患者均顺利脱离体外循环,心脏自动复跳79例,电击16例,围术期死亡3例.结论:手术中加强心肌保护,可减低手术后的功能衰竭和降低并发症,并可有效提高手术成功率.
作者：林群；陈捷；丁景华 刊期： 2004年第15期
目的:观察灯盏细辛注射液治疗不稳定型心绞痛(UA)的疗效;方法:通过12例UA患者随机单盲分组治疗;结果:灯盏细辛治疗UA效果理想、稳定、安全.灯盏细辛注射液(下称灯盏细辛,云南生物谷灯盏花药业有限公司生产),近年来广泛用于脑血管病治疗[1～3],效果理想,本文旨在观察其对UA疗效.
作者：李晓阳；张艳婷 刊期： 2004年第15期
红外线扫描对乳腺疾病的诊断,尤其是乳腺疾病的普查,具有重要的意义,它具有价廉、无痛苦,易被病人所接受的特点,值得基层医院推广.我院外科自2003年至2004年使用圣普公司生产的SPR-1B型多媒体彩色乳腺诊断仪检查489人次,其中门诊乳腺疾患病人67人,集体普查422人次,现将结果报告如下.
作者：裴明强 刊期： 2004年第15期
目的:通过对44例营养性贫血血清铁铜锌含量的监测,分析微量元素对营养性贫血的影响.方法:采用 原子吸收分光光度法测定血清样品,结果表明:营养性贫血患者血清铁铜锌含量明显低于正常对照组,统计学处理差异均有显著性(P<0.01),血清铜含量无差异.结论:在营养性贫血治疗中注意补充多种微量元素有积极意义.
作者：乔海英 刊期： 2004年第15期
目的:定量鲎试验用于盐酸普鲁卡因注射液细菌内毒素检测.方法:应用鲎试验的定量检测法测定样品中内毒素的含量.结果:该法检测结果与热原检查一致.结论:该法可以用于样品内毒素的检测.
作者：花蓉 刊期： 2004年第15期
我院于2003年11月对一患者进行血液分析时,发现其血液分析数据因检测仪器不同而产生的结果迥异,图形呈某些特征性改变.为此作者进行了相关比对检查,现将结果报道如下.
作者：艾红梅 刊期： 2004年第15期
目的:观察脾动脉栓塞治疗ITP的长期疗效.方法:用改良的SPigos法即部分脾动脉栓塞的方法,观察其疗效.结果:手术的即时性疗效为61例(98.4%),近期疗效为51例(82.3%),0.5 a以上的远期疗效为58.1%.结论:对内科治疗无效或疗效不佳的ITP行脾动脉栓塞术是一种较理想的治疗方法.
作者：王秀梅 刊期： 2004年第15期
我科自1997年1月至2003年12月行胃癌根治术186例,兹将本组资料谈几点体会.
作者：武东风 刊期： 2004年第15期
通过观察,恩丹西酮是一种有效、安全、维持时间长的止吐药物,在肿瘤临床化疗中有很好的应用前景.
作者：王晋；冯银香；武兵 刊期： 2004年第15期
本文测定了500例正常临产妇和130例正常非孕青年女性的载脂蛋白、HDL-C、Lp(a),以探讨其正常生理变化对孕妇保健的辅助诊断价值及合理指导孕妇的营养膳食的必要性.
作者：沈璐玲 刊期： 2004年第15期
难治性心力衰竭是各种心脏病的一种晚期并发症,其疗效差,死亡率高,是临床工作者较为棘手的一个问题.笔者近2 a来在常规治疗的基础上加用静脉点滴心先胺治疗难治性心力衰竭20例,取得了较为满意的疗效,现报道如下.
作者：李天杰 刊期： 2004年第15期
静脉留置针又称为套管针,作为头皮针的换代产品,静脉留置针的临床应用范围不断扩大,尤其在抢救危重病人、输注化疗药物和静脉营养等方面发挥了重要作用.由于减少了患者反复穿刺而造成的痛苦,而且减轻了护理的工作量,临床已广泛应用.然而,在应用过程中也带来了一些不良影响.因此,在静脉留置针管期间做好并发症的预防及观察护理十分重要.
作者：王晓玲；杨素芹；李秀云 刊期： 2004年第15期
尿液分析,又称尿常规,是一种价廉、简便、对人体无创伤,能反映许多脏器如肾脏、肝脏、内分泌等功能的常用的化验检查,通过尿液常规的检查,往往能够发现许多疾病,或者说为许多疾病的诊断提供线索.目前一般做尿10项或尿11项干化学分析.但是尿液的干化学测定受许多因素的影响,如不能客观地分析有时会误导诊断.
作者：刘长德；张艳 刊期： 2004年第15期
盆腔内大出血常见于肿瘤、外伤性以及产后,传统的治疗方法多为外科手术但是手术创伤大,且手术过程中打开后腹膜,破坏了后腹膜对血肿的压迫效果,助长了出血倾向,效果不甚理想.自从1972年Margulis首次将髂内动脉栓塞用于治疗1例因骨盆骨折引起的动脉大出血后,经皮穿刺动脉插管栓塞术治疗内脏出血的方法随后被临床广泛应用.经动脉超选择插管栓塞治疗盆腔大出血具有止血迅速、创伤小、安全简单等特点.我们从1996年12月至今采用介入治疗肿瘤及产后大出血患者12例效果良好,现报道如下.
作者：陆坚；高建华 刊期： 2004年第15期
目的:B型超声检查在宫外孕早期声像诊断.方法:腹部B超及阴道超声.结果:通过B超声像检查往往能早期检查出宫外孕,且能提高诊断符合率.结论:B型超声能直接显示子宫及其附件,宫外孕早期声像图的特征,对有可能怀孕的,即使宫外孕的临床症状不明显,也应作B超检查,排除早期宫外孕提供临床重要依据.
作者：钟淑浓 刊期： 2004年第15期
实用医技杂志
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主办：山西医药卫生传媒集团有限责任公司
