乳腺导管内乳头状瘤细胞学诊断的研究

吴立成；李百明；李玉红；雷兴旺；解建军

关键词：乳腺, 导管内乳头状瘤, 细胞学检查

摘要：目的:探讨乳腺导管内乳头状瘤溢液涂片及针吸细胞学形态.方法:选取32例有病理诊断对照的导管内乳头状瘤细胞学涂片进行分析,光镜下观察稀薄溢液及血性溢液的不同细胞学形态,并与相应穿刺细胞学及病理组织学相对照,观察其细胞学涂片形态,并分析溢液涂片与穿刺涂片之间的联系.结果:在32例导管内乳头状瘤中,乳头溢液涂片细胞学诊断正确者17例(占53.1%),细针穿刺细胞学诊断正确者21例(65.6%),两者相结合细胞学诊断正确者27例(占84.4%),误诊3例(占9.4%),可疑者2例(占6.2%).结论:溢液涂片与细针穿刺细胞学检查相结合可较准确诊断乳腺导管内乳头状瘤,但应注意与一些相关疾病相鉴别.

实用医技杂志相关文献

重症心脏瓣膜置换术的体外循环管理

目的:回顾105例重症心脏瓣膜病置换术患者,总结体外循环经验.方法:体外循环中采用中度低温,预充白蛋白并附加人工肾超滤,心肌保护用高钾含血停搏液灌注.结果:体外循环时间60 min～180 min,主动脉阻断时间60 min～120 min,所有患者均顺利脱离体外循环,心脏自动复跳79例,电击16例,围术期死亡3例.结论:手术中加强心肌保护,可减低手术后的功能衰竭和降低并发症,并可有效提高手术成功率.

作者：林群；陈捷；丁景华刊期： 2004年第15期
宫外孕的早期超声诊断体会

目的:B型超声检查在宫外孕早期声像诊断.方法:腹部B超及阴道超声.结果:通过B超声像检查往往能早期检查出宫外孕,且能提高诊断符合率.结论:B型超声能直接显示子宫及其附件,宫外孕早期声像图的特征,对有可能怀孕的,即使宫外孕的临床症状不明显,也应作B超检查,排除早期宫外孕提供临床重要依据.

作者：钟淑浓刊期： 2004年第15期
功能性子宫出血致脑梗死三例

功能性子宫出血常引起失血性贫血,引起脑梗死少见,现报告3例如下.1临床资料例1,患者女性,15岁,入院前1月无明原因阴道不规则流血,外院按功能性子宫出血,失血性贫血给予对症治疗无明显好转,入院前5 d突然左侧肢体活动无力,外院按神经炎治疗无明显好转遂转我院.既往史、个人史及家族史无特殊记载.

作者：乔彦生刊期： 2004年第15期
抗生素应用中的问题与探讨

抗生素应用中有众多不良现象,已引起广泛关注.有关部门纷纷采取有效措施,以期控制和消除抗生素的不合理应用或滥用带来的危害.近我们调查了我院抗生素的临床应用情况,抗生素应用不合理的现象较为常见,不仅造成药品的浪费,还导致药物毒性反应、二重感染,而且导致细菌耐药性的产生.因此,临床医生的合理使用是规范抗生素应用的关键所在.本文就抗生素应用中存在的问题作一探讨.

作者：张立新；王秀美刊期： 2004年第15期
卵巢恶性肿瘤患者治疗前情绪检测和心理干预的探讨

目的:检测卵巢恶性肿瘤患者情绪并提出心理干预.方法:对42名卵巢恶性肿瘤患者发出医院情绪测定问卷,并与50名正常人作比较.结果:卵巢恶性肿瘤患者的焦虑情绪发生率为69％,抑郁情绪发生率为59.5％,明显高于正常人群,并给心理干预以取得治疗的配合.结论:卵巢恶性肿瘤患者焦虑抑郁发生率高.临床上应予心理干预.

作者：杨瑞珍；孙显斌；莫通；陈良珠刊期： 2004年第15期
食管癌放射治疗的饮食护理

食管癌是我国常见的恶性肿瘤之一,其治疗方法有手术、放化疗等方法;而食管癌放射治疗反应小,危险性小,疗效肯定,适应证宽;因此,放疗是食管癌的重要治疗手段之一[1].食管癌本身是一种消耗性疾病,绝大多数病人伴有进食阻挡感或进食后胸骨后疼痛不适而影响进食,降低了营养素的摄取;再加上放疗对机体的影响,往往造成病人营养不良、身体虚弱而影响治疗过程及治疗效果.因此,做好食管癌病人的饮食护理具有重要的意义.

作者：徐明英；侯庆珍；吕传爱；扬桂华；刘学萍；王岭梅；梁欣刊期： 2004年第15期
血清总胆汁酸、前白蛋白及乳酸脱氢酶在病毒性肝炎的变化及其临床意义

目的:探讨总胆汁酸(TBA)、前白蛋白(PA)及乳酸脱氢酶(LDH)在病毒性肝炎的变化及其临床意义.方法:对136例各型病毒性肝炎进行TBA、PA及LDH测定,其中急性肝炎100例,重症型肝炎12例,慢性活动型肝炎8例,慢性迁延型肝炎16例,与正常对照组比较经统计学分析处理.结果:各组与对照组的水平间差异有显著性.尤以重症型肝炎、急性肝炎、慢性活动型肝炎较为明显(P<0.01),慢性迁延型肝炎次之(P<0.05).结论:TBA测定可作为了解肝细胞损害程度上的一个敏感指标,可作为划分慢性活动型肝炎与慢性迁延型肝炎的重要指标.PA、LDH能真实反映各型肝炎早期细胞损害程度,对临床病毒性肝炎的早期诊断和治疗监测有重要意义.

作者：方晔刊期： 2004年第15期
中心血站做好多种冰箱温度监测的体会

随着我市医疗临床用血逐年递增,成分输血的大力开展,烟台市中心血站血库血液成分类别的增多和库存量不断扩大,用于各种血液成分不同存储需求的储血冰箱、冷冻冰箱和超低温冰箱也相应增多.加之合格血液与待检血液冰箱分别存放在不同楼层的两个科室,对各类冰箱实施有效温度监测和记录,是确保各种库存血液质量的一项重要工作.

作者：刘淑芳；刘丽静刊期： 2004年第15期
营养性贫血血清铁铜锌含量的监测分析

目的:通过对44例营养性贫血血清铁铜锌含量的监测,分析微量元素对营养性贫血的影响.方法:采用原子吸收分光光度法测定血清样品,结果表明:营养性贫血患者血清铁铜锌含量明显低于正常对照组,统计学处理差异均有显著性(P<0.01),血清铜含量无差异.结论:在营养性贫血治疗中注意补充多种微量元素有积极意义.

作者：乔海英刊期： 2004年第15期
X光监视下针刀治疗早期股骨头缺血坏死

目的:探讨X光监视下针刀治疗早期股骨头缺血坏死的疗效及安全性.方法:自2000年至今,对于46例早期股骨头缺血坏死,采用X光监视下,经皮穿刺针刀股骨头骨髓腔穿刺及X光监视下,经皮穿刺针刀髋关节腔穿刺行骨髓腔及关节腔减压.结果:采用针刀经皮骨髓腔及关节腔减压,可有效降低骨髓腔压力,改善血运,重建微循环,为死骨部分再血管化和细胞重新长入开辟了道路.结论:采用X光监视下针刀治疗早期股骨头缺血坏死,可中止或逆转病变,保留患者股骨头及髋关节功能.

作者：闫汝萍；冯崇元；刘波刊期： 2004年第15期
盐酸普鲁卡因注射液细菌内毒素定量检测

目的:定量鲎试验用于盐酸普鲁卡因注射液细菌内毒素检测.方法:应用鲎试验的定量检测法测定样品中内毒素的含量.结果:该法检测结果与热原检查一致.结论:该法可以用于样品内毒素的检测.

作者：花蓉刊期： 2004年第15期
我院1999年至2003年成分用血浅析

目的:针对我院近5 a来临床用血总量不断上升,对我院5 a成分输血率统计制表,结合临床应用与本科室情况进行分析.方法:以全血200ml为1单位(U),成分血均以200 ml全血分离提取为1单位(U).成分输血率%=成分血U÷(全血U+成分血U)×100%.结果:成分输血应用率由1999年的26%上升到2000年的90%.结论:成分血以其疗效高、副作用小在临床上得到广泛的应用,加上医院对输血各方面的管理,使用血逐步趋于科学化、合理化.

作者：孔祥骞；杨作云；孔丙元；魏淑英刊期： 2004年第15期
浅析手术体位不当所致并发症原因及预防

正确的手术体位是手术进行的必要条件,无论摆放何种手术体位,既要符合手术操作的需要,又要使病人在术中处于尽可能舒适的位置,不能影响正常的呼吸循环及神经功能.因此,合理安置手术体位是手术成功的重要因素之一,否则所造成的后果则不堪设想.现笔者将手术体位不当所造成的并发症原因及预防,总结如下.

作者：吴小英；辛映卿刊期： 2004年第15期
三维适形放射治疗中适形铅块的制作及验证结果探讨

三维适形放射治疗(Three-dimensional conformal radiation therapy,3DCRT)是利用立体定向定位技术,在三维空间方向上通过多个非共面照射野对靶区的适形集束投射,使照射剂量的分布与靶区形状相适合的一种精确放射治疗方法.3DCRT使靶区得到较均匀的高剂量的同时,而周围正常组织的吸收剂量很小,提高了放射治疗的增益比,进而提高了肿瘤的局部控制率,同时降低了正常组织的放射反应或晚期并发症的发生率.3DCRT被放射肿瘤学界认为是本世纪初放射治疗的主流.适形照射野是3DCRT完成的重要组成部分,是通过多野光栅和适形铅块实现的.适形铅块通过低熔点铅制作成的,虽然制作比较费工时,但较电脑控制的多野光栅的照射技术的费用低廉,而且当轮廓成型性相对优越,相对符合我国国情,故在我国广泛应用.但适形铅块制作的工艺影响因素较多,故出现误差的可能性较前者大.我科自1997年引进该技术以来对421例胸腹部肿瘤患者进行了3DCRT,并制作了大量的铅块.本文通过对3DCRT中适形铅块的制作及验证结果分析,探讨减小适形铅块的制作及固定误差,提高3DCRT精度的措施.

作者：王永刚；刘跃；陈宏；刘均；李英华刊期： 2004年第15期
鼻泪管暂时植管治疗慢性泪囊炎

慢性泪囊炎因泪道阻塞引起泪溢较常见,我科自1999年至2003年,通过鼻泪管暂时植管治疗慢性泪囊炎43例49眼,取得满意疗效,现报告如下.

作者：王中华刊期： 2004年第15期
新鲜羊膜移植重建急性热烧伤眼表的临床研究

目的:探讨新鲜羊膜移植治疗严重急性眼表热烧伤临床治疗方法及疗效评价.方法:选择本院连续住院急性眼表热烧伤20例(25只眼)行单纯羊膜移植术16眼,羊膜移植联合自体结膜移植9眼.术后随访12个月～24个月,平均16个月,观察眼表及视力恢复情况.结果:20例25眼除2眼外术后无角、结膜进行性溶解和穿孔,无纤维血管膜侵入角膜表面,眼表结构得到重建.结论:新鲜羊膜移植可有效地用于严重急性眼表热烧伤创面的修复,具有减轻炎症反应,减少新生血管的形成,抑制纤维组织增生,重建眼表功能,减少并发病的作用.为二期角膜移植做准备.

作者：胡玉娟；梁美思刊期： 2004年第15期
关节镜下空心钉治疗胫骨平台骨折

1998年6月至2003年1月,我科有选择的对33例胫骨平台骨折病人采用关节镜下闭合复位空心钉固定,30例得到定期随访,随访时间7个月～4 a,治疗效果满意,现报告如下.

作者：曲文庆；王建航；洪焕玉刊期： 2004年第15期
血细胞分离机在治疗性单采术中的临床应用

我站自从1999年引进CS一3000 plus血液分离机后,为临床提供各种机采成分血制品的同时,也协助临床开展了治疗性血细胞单采术,取得满意效果,现报告如下.

作者：何其通；余晋林；李军娥；谢文涛；吕文基刊期： 2004年第15期
结膜下注射与护理

1注射方法患者取坐位或仰卧位、患眼滴0.5%～1%地卡因溶液3次,每次间隔3 min～5 min,操作者左手拇指食指分开上、下睑,必要时用眼睑拉钩拉开眼睑,注射部位可选在靠近穹窿部的球结膜,选在上方时,嘱患者眼体向鼻下方转动以暴露注射部位.右手持装好药液之注射器,在角膜缘5 mm～6 mm以内颞上方球结膜进针;若在下方注射时,嘱患者眼球上转,在角膜缘下方近穹窿部球结膜进行,进针角度与眼球表面呈10°～30°角,避开结膜血管,挑起球结膜进针,然后将药物缓慢注入,此时,可见结膜呈血泡样隆起,即为注射成功.

作者：项秀云；田临红；相桂荣刊期： 2004年第15期
正常临产妇血清载脂蛋白、HDL-C、Lp(a)水平检测

本文测定了500例正常临产妇和130例正常非孕青年女性的载脂蛋白、HDL-C、Lp(a),以探讨其正常生理变化对孕妇保健的辅助诊断价值及合理指导孕妇的营养膳食的必要性.

作者：沈璐玲刊期： 2004年第15期