刘亚玲；周巧；安雅萍；史海霞；高巧妮；杨芳
从1991年以来,采用轴型皮瓣修复骨关节外露创面39例.41块皮瓣,除3块失败,2块皮瓣表皮坏死外,其余全部成活.外观及功能好.本文对轴型皮瓣的选择方式、创面及外露骨的处理进行了探讨.
作者：茹战锋；窦敏贤；田淑霞 刊期： 2004年第18期
目的:分析颈椎曲度改变的原因和形成原理.方法:对颈椎侧位颈椎曲线测量进行分析.结果:颈椎曲度的改变为颈椎曲度减小、生理前凸曲度消失(变直)或反向弯曲(后凸),发生率很高且呈低龄化.结论:颈椎软组织的急性或慢性损伤造成的颈、肩部肌肉、筋膜、韧带的挫伤、断裂和椎间盘的退行性变,均可引起颈椎生理曲度的改变.低龄化颈椎曲度改变者的发生原因主要是维持颈椎正常前凸状态的软组织前后力量平衡失调而造成属功能性改变,可恢复;中高年龄层的患者主要是颈肩部肌肉、筋膜、韧带、关节囊等软组织以及椎间盘,椎体骨质产生不可逆的病理变化,如韧带的断裂,椎间盘脱出,椎体骨质和椎间关节特别是钩椎关节的增生而造成,属器质性改变.
作者：侯玉亭；黄范利；雷小燕 刊期： 2004年第18期
目的:了解临床主要致病性革兰氏阴性杆菌超广谱-β内酰胺酶(ESBL)及其耐药情况.方法:对临床送检标本进行常规细菌鉴定,药敏检测及ESBL测定.结果:革兰氏阴性杆菌对一代头孢菌素普遍产生较高的耐药率,对二代头孢菌素的耐药率也在30%以上,对三代头孢的耐药率为17.9%.其中159株大肠埃希氏菌、肺炎克雷伯氏菌中产酶株12株,其耐药率明显增高.结论:定期监测医院细菌菌谱及耐药情况,尤其是ESBL阳性株在体内外的特殊药理表现,指导临床合理选择抗生素.
作者：于燕；李建华；陈美霞；王飙；赵和平；赵艳萍 刊期： 2004年第18期
重症监护病房(ICU)的建立,在诊治危重患者方面发挥了极其重要的作用.但由于ICU收治的患者病情危重,免疫功能低下,对致病菌的易感性强,侵入性医疗手段应用增加,引起院内感染的可能性增大.因此保证消毒隔离工作质量十分重要.目前,我国环境空气要求ICU中的细菌菌落总数在≤200 cfu/m3,未检出致病菌为消毒合格[1].近年来,我院重症监护病房所做的空气监测培养,测定结果均符合上述标准,现就目前空气消毒常用方法并结合我院对ICU的工作实践介绍如下.
作者：马宁；惠增骞；王岚 刊期： 2004年第18期
近年来,一些自动血沉仪的广泛应用,似有取代传统魏氏法血沉测定的趋势.我们统计,本科近2 a来819例血沉标本两种方法检测结果分析对照,供同道们参考.
作者：叶光英；段澜 刊期： 2004年第18期
凝聚胺技术(Polybrene)是一种快速检测不完全抗体的方法,具有灵敏度高、操作简便等优点.国内外已广泛应用于血型鉴定,交叉配血,抗体筛选,也有用于自身免疫性溶血性贫血(AIHA)抗体的检测.
作者：袁国明 刊期： 2004年第18期
Eaylyte钾钠氯分析仪可自动分析血清、血浆、全血及尿液中钠离子、钾离子和氯离子,检测时耗时短,可自动校准,无手持生物废物,能够快速简便地为患者诊断和治疗提供准确的临床分析,在临床上广泛使用.然而在血站系统和研究单位,由于工作性质所限,钾钠氯分析仪的使用频率较低,反而仪器经常出现故障,常常在质检部门抽检做检品时或放长假后,仪器不能分析血样,并显示各种错误信息,故障不易排除,严重影响正常工作.我站使用该仪器几年来,通过长期摸索,将我站遇到的1例典型故障分析如下,以供同行参考.
作者：刘玉华；张瑶婵；赵晓华；申喜叶 刊期： 2004年第18期
本文对58例长期饮酒男性患者胆囊壁厚度与对照组进行了超声测量分析.结果表明饮酒组胆囊壁较非饮酒组胆囊明显增厚.认为超声检查胆囊壁增厚时,除结合患者的症状、体征外,尚需和饮酒嗜好史结合起来,且勿盲目结论,以确保诊断的准确性.
作者：王志敏；张振芳 刊期： 2004年第18期
目的:探讨新生儿蛛网膜下腔出血的CT特征.方法:本文收集有完整临床资料的新生儿SAH共100例,均行CT平扫.结果:100例均有直接征象,大部分病例伴有间接征象、特殊征象.结论:CT对诊断SAH很有价值.
作者：周和平；瞿国雄 刊期： 2004年第18期
报告1995年至2000年间收治的原发性纵膈肿瘤21例,均经手术及病理确诊.纵隔肿瘤是临床常见的疾病之一,绝大多数无症状,本病系因其他疾病检查或健康体检时发现,X线胸片、CT是常用的诊断手段,除恶性淋巴瘤外手术切除为首选治疗方法.
作者：王晋旺；魏国彩 刊期： 2004年第18期
胃癌是我国常见恶性肿瘤之一.随着目前胃癌根治手术的普及,以及新TNM分期对术后化疗、放疗等辅助治疗手段的选择与指导的综合运用,已使胃癌5 a生存率逐年升高.但由于胃癌根治性手术率仍只占23%左右[1].大部分仍为相对根治及姑息性手术.这部分患者因手术切除有限,对术后完全通过TNM分期判断预后具有一定影响.本文就胃癌术后转移淋巴结分级结合TNM分期对50例胃癌患者术后5 a生存率进行回顾性分析,旨在能从中获得有用的结论.
作者：耿勇；潘曼丽 刊期： 2004年第18期
目的:研究保存新鲜冰冻血浆FⅧ含量的方法.方法:严格按<中国输血技术操作规程>制备,经自动血液凝固检测代测,采用一期法凝血Ⅷ:C测定.将缺因子Ⅷ血浆中加入适量稀释受检血浆,在相同条件下测定活化部分凝血活酶试验(APTT),利用不同稀释度标准血浆APTT凝固时间与相应的FⅧ水平,通过数理统计方法计算受检血浆FⅧ水平.结果:用此法检测显示在室温放置时间在2.5 h、6 h的新鲜血浆中FⅧ含量较0时FⅧ含量有动态下降趋势,而将新鲜血浆直接放入-50 C冰箱中保存,其FⅧ含量变化不大.而新鲜冰冻血浆在-50 C、-30 C、-20 C保存时的FⅧ含量水平与0时比较差异无显著性(P＞0.05).结论:FFP是临床常用的一种血液成分,主要成分是含有全部凝血因子,包括不稳定Ⅷ因子和Ⅴ因子.所以在尽可能缩短采集、分离、制备减少在室温停留的时间,控制分离温度,速冻速融,才能够充分保证FFP中有效成分含量,此法同时具有操作简单的优点.
作者：郭振芳；张西春；曹丽 刊期： 2004年第18期
目的:了解西安地区正常妊娠妇女不同孕期血脂三项值变化状况,与妊高征等孕期疾病相鉴别.方法:对本院门诊妇产科就诊的300例不同孕期妇女和40例正常未孕妇女分别进行血脂三项对照检测.结果:甘油三酯(TG)从妊娠第9周迅速升高;总胆固醇(CTC)于妊娠30周达高峰;高密度脂蛋白(HDL-C)在妊娠前期迅速升高,并维持在高水平上.三者均与对照组差异有显著性(P＜0.05).
作者：梁一琳 刊期： 2004年第18期
目的:研究洛赛克和西咪替丁对高血压脑出血并发应激溃疡上消化道出血的预防作用.方法:120例高血压脑出血患者随机分为二组,一组为洛赛克组,一组为西咪替丁组.观察患者住院期间应激溃疡上消化道出血的发生例数.结果:二组应激性溃疡上消化道出血的发生率分别为,洛赛克组3.33%,西咪替丁组18.33%.洛赛克组的发生率明显低于西咪替丁组(P＜0.05).结论:高血压脑出血后预防性应用洛赛克,能有效的防止应激溃疡上消化道出血的发生.
作者：辛建峰；张江涛；郭关玲 刊期： 2004年第18期
目的:本文通过对眼科手术病人进行有效的心理护理,提高了患者对医护人员的信任感和依从性,使患者能很好配合手术,提高了手术的成功率.方法:参加术前病案讨论和对患者进行术前、术中和术后的心理护理,以及相关疾病知识宣教.结果:经过两组对照加强心理护理能使病人术后伤口愈合良好,无并发症发生,提高了病人对手术的满意率.结论:通过加强心理护理融洽了护患关系增进了相互理解和信任,提高了以患者为中心的整体护理水平.
作者：沈梅蕾；寇红萍；苏桂香；张黎 刊期： 2004年第18期
脑梗死是指脑部血液供应障碍缺血缺氧引起脑组织坏死软化而言,是脑血管病中常见的约占75%[1],患病率为103/459 [2].临床上常见的有脑血栓形成、脑梗死及腔隙性脑梗死,常见的病因为动脉硬化,且常伴有高血压,少见的原因有动脉壁的炎症等.随着人们生活水平的提高,脑血管病患者越来越多,其发病率和伤残率也明显增多,严重影响了患者的生活质量,给家庭及社会带来了沉重负担.目前,脑梗死的治疗技术并无大的突破,缺乏特效疗法.近年来,康复医学的实践证明,舒适的疗养环境,恰当的康复治疗护理,可以大限度地减少病残对患者日常生活的影响,提高生存质量.
作者：贺建玲；李梅玲 刊期： 2004年第18期
自愿无偿献血者是开展安全献血工作的基础,其规模和发展速度对安全供血十分重要,2001年起,西安市已完全实现临床用血100%来自街头自愿无偿献血,二次献血人数不断增加,了解此类人群分布状况,对建立全方位固定无偿献血队伍,开展安全献血,保证血液质量意义重大.
作者：沈四清；曹晓莉；马静；朱坚 刊期： 2004年第18期
目的:观察化疗前后非小细胞肺癌(NSCLC)患者血清粒细胞集落刺激因子(G-CSF)表达的差异,探讨其作为NSCLC肿瘤标志物指导临床疗效的价值.方法:应用酶联免疫双抗体夹心法检测10例化疗前后NSCLC患者血清G-CSF表达水平.结果:化疗后NSCLC患者G-CSF水平显著下降(P＜0.01).结论:G-CSF是一较好的非小细胞肺癌肿瘤标志物,是监测病情、提示疗效的良好指标.
作者：李民；吴利娜；李蓉 刊期： 2004年第18期
新生儿窒息是围产新生儿常见的症状和主要死亡原因.现就我院自1989年至2003年共收集了78例新生儿窒息病例资料进行回顾性临床分析.
作者：刘桂珍 刊期： 2004年第18期
目的:使用微板法检测Rh(D)血型,以便能够快速、准确的检出Rh(D)阴性血型.方法:通过加样、孵育、离心、悬浮、静置、判读等步骤,完成用微板法对Rh(D)血型的检测.结果:对微板法和纸片法检测Rh(D)血型的平行对照实验,说明微板法和纸片法之间没有差异,并且微板法的准确性、精密度和重复性都符合要求.结论:使用微板法完全可以替代纸片法检测Rh(D)血型,并且在实际工作中取得了较好的应用.
作者：段勇；周贵珍；于莉萍 刊期： 2004年第18期
实用医技杂志
主管:山西省卫生厅
主办：山西医药卫生传媒集团有限责任公司
