182例糖尿病住院患者死因分析

刘红丽；黄国强；李建刚；郝建宁；王叶菊

关键词：糖尿病, 死亡原因, 并发症

摘要：目的:了解我院糖尿病住院患者病死率及主要死亡原因.方法:回顾性分析我院1990年至2003年住院的糖尿病患者死亡情况.结果:14 a中,糖尿病患者病死率(6.57%)明显高于非糖尿病住院患者(2.41%)(P＜0.01),男性病死率(6.72%)与女性病死率(6.39%)无显著差别,糖尿病患者前5位死因顺序是:心血管疾病、脑血管疾病、肿瘤、糖尿病肾病(尿毒症)、感染.死于心、脑等大血管并发症的比率为42.31%,死于心、脑、肾并发症的病人中72%合并高血压.结论:心脑等大血管并发症是目前糖尿病患者重要的死亡原因.高血压是其主要危险因素.严格控制高血糖的同时早期控制血压,对防治糖尿病并发症和降低痛死率有重要意义.

实用医技杂志相关文献

乙型肝炎病毒前S抗原,PHSAR检测的临床分析

现已明确HBV基因为环状双股DNA,长3.2 Kb,正股不完整,呈半环状,含6个开放读码框架(ORF),其中4个ORF是病毒蛋白的编码区,划分为S区(前S1基因、S2基因和S基因),C区(分前C基因和C基因),P区和X区,分别编码病毒囊膜蛋白(HBsAg),壳体蛋白、复制酶蛋白及X蛋白,其中囊膜蛋白(HBsAg)有前S1蛋白、前S2蛋白、S蛋白,中蛋白和大蛋白等5种成分.

作者：韩春玲；刘郁明；王红武；周东芳刊期： 2004年第18期
50例早期宫颈癌的临床病理观察

目的:进一步观察早期宫颈癌的临床病理特征,强化癌变意识,为早期诊断治疗提供依据.方法:收集筛选近10 α来本院宫颈原位癌患者及有关资料进行分析.同期宫颈癌285例,原位癌与进展期癌为1:5.7.结果:50例宫颈原位癌患者中年龄小者27岁,大56岁,高峰年龄35岁～46岁左右;临床症状42例(84%)有长期反复白带增多或腥臭、腰痛、接触性的出血病史;检查见宫颈糜烂、颗粒及肥大者44例(87.9%);50例临床仅1例考虑宫颈癌,余为慢性炎症或正常.38例术前细胞学涂片检查:Ⅱ b级1例,Ⅲ级9例,Ⅳ级23例,Ⅴ级5例;细胞学阳性率为98%.直接宫颈活检12例.术后组织学检查23例宫颈原位癌累及腺体.结论:①宫颈早期癌临床症状是以慢性宫颈炎表现为主的,缺乏癌肿特征性.使大部分早期癌发展为浸润癌,也是导致早期宫颈癌比例过低的主要原因.②对于35岁～46岁高危年龄人群及长期慢性宫颈炎患者应引起高度警惕.③定期的细胞学涂片检查对于早期诊断非常重要.

作者：张飞鸣；刘婕；王兰妮刊期： 2004年第18期
结肠散保留灌肠治疗慢性结肠炎临床观察

采用结肠散(组成:白芨、白头翁、黄柏、苦参、白矾、地榆等)保留灌肠,配合西咪替丁治疗慢性结肠炎1 50例,总有效率95.33%.提示结肠散有祛火解毒、促进溃疡愈合作用.

作者：古娟珍；阎炜；刘超刊期： 2004年第18期
尿红细胞形态的检验有助于血尿原因分析

近年来,临床上不明原因的血尿病人很多,由于对血尿的来源和病因诊断不明,所以给血尿的治疗带来了很大的困难,使许多病人错过了急性疾病治疗的佳时机,造成了严重的后果.血尿的原因很多很复杂,它会出现于急慢性肾小球肾炎、肾结核、结石、肿瘤、间质性肾炎、上尿路感染、下尿路感染、血管畸形等.临床上借助于B超、CT、造影及膀胱镜检查进行诊断,但这些手段对于早期的炎性改变却爱莫能助.而尿液的红细胞改变却是早的信号.

作者：陈国林；宋云霞；杨永慧刊期： 2004年第18期
高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病观察与护理

新生儿窒息后缺血缺氧性脑病,是造成新生儿早期死亡及小儿智力低下的重要原因.为寻求本病的有效疗法,我科在2000年对110例中、重度缺氧缺血性脑病无合并器官心肺衰竭的患儿,进行高压氧治疗.随访了40例患儿,其神经精神发育完全正常,现将40例随访患儿护理体会总结如下.

作者：朱玉莲；汪徽；曹倩刊期： 2004年第18期
21例原发性纵膈肿瘤的诊治体会

报告1995年至2000年间收治的原发性纵膈肿瘤21例,均经手术及病理确诊.纵隔肿瘤是临床常见的疾病之一,绝大多数无症状,本病系因其他疾病检查或健康体检时发现,X线胸片、CT是常用的诊断手段,除恶性淋巴瘤外手术切除为首选治疗方法.

作者：王晋旺；魏国彩刊期： 2004年第18期
胆囊炎患者的放射性核素肝胆显像研究

目的:研究胆囊炎患者的胆囊显像特点及胆囊收缩功能.方法:对25例无肝胆疾病的正常对照组和经内科治疗及手术病理检查证实的胆囊炎患者56例,包括结石性胆囊炎患者31例,进行99mTC-EHIDA肝胆显像及定量分析.结果:20例胆囊未显像,包括急性胆囊炎和慢性胆囊炎急性发作4例,慢性胆囊炎16例,其中结石性胆囊炎9例.与对照组比较,非结石组与结石组的胆囊收缩潜伏期(LP)延长,胆囊排泄分数(EF)及排泄率(ER)均明显降低(P＜0.01).结论:在预测胆囊疾病和评价胆囊功能方面,放射性肝胆显像可作为首选的非创伤性检查方法.

作者：郑向红；宋厂义；王社教；雷雅梅；屈伟刊期： 2004年第18期
去白细胞滤器的发展及临床应用观察

通过对去白细胞前、后输血比较,证明去白细胞输血能有效预防非溶血性输血反应.同时,也能防止与输血相关的亲白细胞病毒,引起的成人呼吸窘迫症(ARDS)、移植物抗宿主病(GVHD)的发生.通过实验证明,去白细胞输血,红细胞损伤较小,红细胞回收率为98.9%.

作者：马仕银；朱玉莲；田维明刊期： 2004年第18期
封闭牵引并正弦调制中频电治疗颈椎病

本文对封闭牵引正弦调制中频电治疗颈椎病进行分组对比观察,观察结果封闭加正弦调制中频电疗加电热牵引组疗效优于正弦调制中频电疗加电热牵引组,而且有见效快、疗程短的特点.

作者：赵伯平刊期： 2004年第18期
双胎妊娠胎死宫内死因分析

双胎妊娠并胎儿之一产前宫内死亡是一种很少见的产科并发症.本文分析我院22 a中多胎妊娠830例并胎儿之一或之二宫内死亡53例(其中3例＜28孕周),发生率6.39%.单卵双胎比双卵双胎发生宫内死亡高3.6倍.死因顺序为脐带扭转、绞窄、缠绕14例,胎盘发育不良或胎盘功能不良10例,帆状胎盘7例,胎儿畸形6例,双胎输血综合征2例(其中1例伴有新生儿大脑损伤).幸存双胎中的早产率和新生儿死亡率均高.本组病例中23例死亡发生于32孕周后,提示我们应加强对32孕周后多胎妊娠的孕期监测,适时终止妊娠,有效地降低多胎妊娠围产儿的死亡率.

作者：张惠琴；朱红云；周保莉；孟虹云刊期： 2004年第18期
化疗药物静脉输注的临床应用及护理

静脉输注化疗药物为临床治疗各种白血病及各种恶性肿瘤的主要手段之一.所有该病患者在整个治疗阶段和巩固维持治疗过程中,都必须多次通过此方法来用药.因此顺利进行各种化疗药物的静脉输注,已成为能够完成预定治疗方案的有力保障,从而达到尽量延长生存期及终全愈的目的.

作者：刘亚玲；周巧；安雅萍；史海霞；高巧妮；杨芳刊期： 2004年第18期
腹腔镜胆囊切除术后胆漏的原因及防范

目的:探讨腹腔镜胆囊切除(LC)术后发生胆漏的原因.为减少和预防胆漏提供有价值的信息.初探LC术后胆漏的处理方法.方法:回顾2 619例LC术后发生5例胆漏的临床资料.结果:4例于胆漏后再次在腹腔镜下处理成功,1例自行闭合.结论:胆漏的原因部分是因手术处理不当所致,部分是因胆囊结构的特殊性所致.LC术后置腹腔(肝下间隙)引流对胆漏的防范有重要价值.多数胆漏的处理可在腹腔镜下完成,预后良好.

作者：胡江波；王森；詹俊宏；孙峰；王佐全刊期： 2004年第18期
安尔碘消毒剂消毒效果观察

目的:对安尔碘消毒效果进行评价.方法:对手术人员手、臂,患者术野消毒效果进行监测.结果:安尔碘消毒剂对术野及手臂皮肤细菌的杀灭率2 min为100%,3.5 h为99.21%.结论:安尔碘消毒剂是一种效果可靠,使用方便的快速皮肤消毒剂.

作者：周晓飞；王志东；赵和平；宋丽娟；陈伯伦刊期： 2004年第18期
妊娠妇女血浆纤维蛋白原测定结果分析

目的:时本地区妊娠妇女血浆纤维蛋白原增高的结果分析.方法:对234例我院2002年至2004年送检的正常成年妇女和中、晚期妊娠妇女的血样标本,用光电比浊法做血浆纤维蛋白原测定.结果:中、晚期妊娠妇女血浆纤维蛋白原明显高于正常成年妇女.

作者：李镌娟；尤建萍；侯建宏；赵棉刊期： 2004年第18期
小儿科护理病情观察的体会

通过时护理病情的观察,了解患儿病情的变化和特点,给予必要的临床护理,以利于患儿早日康复.

作者：王莉；赵叶刊期： 2004年第18期
新生儿蛛网膜下腔出血的CT诊断

目的:探讨新生儿蛛网膜下腔出血的CT特征.方法:本文收集有完整临床资料的新生儿SAH共100例,均行CT平扫.结果:100例均有直接征象,大部分病例伴有间接征象、特殊征象.结论:CT对诊断SAH很有价值.

作者：周和平；瞿国雄刊期： 2004年第18期
腹膜后神经母细胞瘤的CT表现

目的:探讨腹膜后神经母细胞瘤的CT表现.方法:回顾性分析了经手术病理证实的23例,男10例,女13例,平均年龄8个月～6岁.结果:CT显示不规则的实质性肿块,边缘清楚9例,瘤内钙化18例,瘤内出血及坏死12例.结论:CT不仅能显示病变的形态特征及周围组织的变化,而且能显示早期淋巴转移.在诊断神经母细胞瘤上有重要的定性作用.

作者：张增俊；罗兴育；谌田华；曹玉琴刊期： 2004年第18期
尿微量白蛋白测定在临床应用中的优越性分析

随着人们生活水平的不断提高,糖尿病和高血压的发病率在不断增加,由它们引起的肾功能损伤也在不断增多,尿蛋白测定是判断肾功能好坏的一项重要指标,以往主要用化学法来检测,现阶段主要用尿分析仪干化学法来检测.由于其敏感性差,干扰因素多,因此只能作为一种过筛试验.尿微量白蛋白是指超过尿蛋白正常范围的上限而用化学法检测不出来的阶段,尿微量白蛋白主要用免疫比浊法测定,由于其灵敏度高,特异性强,弥补了化学法的不足.为了了解两种方法的一致性,我们在用尿分析仪干化学法来检测的同时,采用免疫透射比浊法对尿微量白蛋白进行检测,现将两种测定结果对比分析如下.

作者：何永军刊期： 2004年第18期
高位腰椎间盘突出症的CT分析

高位腰椎间盘突出症系指L3～4以上的腰椎间盘突出症,由于发病率仅占腰椎间盘突出症的1%～7%,故研究及报道甚少;本文通过对6例高位腰椎问盘突出症,以及40例正常L3～4间盘水平椎管CT的分析,探讨提高对CT诊断高位腰椎间盘突出症价值的认识.

作者：潘波刊期： 2004年第18期
Eaylyte钾钠氯分析仪使用体会

Eaylyte钾钠氯分析仪可自动分析血清、血浆、全血及尿液中钠离子、钾离子和氯离子,检测时耗时短,可自动校准,无手持生物废物,能够快速简便地为患者诊断和治疗提供准确的临床分析,在临床上广泛使用.然而在血站系统和研究单位,由于工作性质所限,钾钠氯分析仪的使用频率较低,反而仪器经常出现故障,常常在质检部门抽检做检品时或放长假后,仪器不能分析血样,并显示各种错误信息,故障不易排除,严重影响正常工作.我站使用该仪器几年来,通过长期摸索,将我站遇到的1例典型故障分析如下,以供同行参考.

作者：刘玉华；张瑶婵；赵晓华；申喜叶刊期： 2004年第18期