黄俊卿；陈宏降；张争
目的 探讨内消瘰疬丸联合抗结核药物治疗颈淋巴结结核的疗效.方法 80例患者被随机分为治疗组与对照组各40例.对照组采用常规抗结核药物治疗(2HRZE/10HRE),治疗组在对照组抗结核治疗的基础上,联合服用内消瘰疬丸.所有患者在整个疗程中,每2个月复查1次颈部彩超评估疗效.12个月后作疗效评价.结果 治疗组于4、6、8、10、12个月等5个时段的临床治愈率与对照组比较(P＜0.05)均优于对照组.结论 内消瘰疬丸联合抗结核药物治疗颈淋巴结结核有缩短治疗时间及提高疗效的作用.
作者：杨梅 刊期： 2017年第02期
灸疗是我国传统医学的重要组成部分,其中温灸器灸是现代常用的一种施灸方法,其在艾灸临床治疗及推广过程中起着十分重要的作用.文章将通过总结近年来温灸器的发展及以百笑灸为代表的灸器的临床应用情况,一方面分析现有温灸器的创新性和运用优势,为未来的改良及应用范围扩展提供方向.另一方面探讨我国温灸器标准化的研究与运用现状,并提出推进标准化发展、实施等工作的措施建议.
作者：黄畅；韩丽；赵百孝 刊期： 2017年第02期
目的 观察凉血解毒化瘀法对HBV-ACLF T细胞亚群的影响,探索中医药治疗ACLF的可能免疫机制.方法 将58例慢ACLF随机分为实验组和对照组,在治疗的0周、4周、8周分别检测肝功能、T细胞亚群、NK、血清内毒素水平进行统计分析比较.结果 4周、8周肝功TBIL、DBIL、ALT和AST与0周比均有差异(P＜0.05);4周两组间TBIL、DBIL、T细胞亚群及NK有差异(P＜0.05);8周两组间ALT、AST、ALB、LPS有差异(P＜0.05),而T细胞亚群及NK无差异(P＞0.05).结论 凉血解毒化瘀法可以改善HBV-ACLF患者肝脏合成功能、降低LPS水平,短期内改善、调节HBV-ACLFT细胞免疫紊乱状态.
作者：韩志毅；马文峰；孙新锋；张卫；周小舟 刊期： 2017年第02期
目的 研究壮药龙脷叶Sauropus rostratu.s Miq.的化学成分.方法 采用硅胶、聚酰胺、MCI、Sephadex LH-20柱色谱等方法进行分离纯化,根据理化性质和波谱数据鉴定化合物结构.结果 从龙脷叶中分离鉴定12个化合物,分别为正三十烷醇(1)、β-谷甾醇(2)、(Z)-10-Eicosenoic acid(3)、1,3-十四烷酸甘油二酯(4)、亚油酸(5)、硫代乙酸酐(6)、胡萝卜苷(7)、月桂酸(8)、3-羟基-2-羟甲基-吡喃-4-酮(9)、β-谷甾醇油酸酯(10)、3-乙酰氧基咖啡酸(11),异槲皮苷(12).结论 化合物1、3、5、6、9、10、11、12均为首次从该植物中分离得到.
作者：韦建华；李亚楠；莫惠雯；陈娜；卢汝梅 刊期： 2017年第02期
目的 观察酸枣仁汤(SZRD)对抑郁大鼠大脑皮质星形胶质细胞胶质原纤维酸性蛋白(GFAP)和缝隙连接蛋白43(Cx43)的作用.方法 采用慢性不可预见性温和应激(CUMS)结合孤养建立大鼠抑郁模型.大鼠随机分为空白对照组、模型组、氟西汀组和SZRD 15g· kg-1组、SZRD 3.75g·kg-1组,各组给予相应药物灌胃,观察大鼠糖水消耗、旷场实验指标的变化;HE染色检测大脑皮质神经组织细胞损伤情况;免疫组化染色法检测大脑皮质GFAP和Cx43的表达.结果 与空白对照组相比,模型组大鼠糖水消耗量明显减少(P＜0.05),水平和垂直活动明显减少(P＜0.05),神经损伤总评分明显增加(P＜0.05);模型组大鼠大脑皮质星形胶质细胞GFAP和Cx43表达增强(P＜0.05),SZRD干预后GFAP和Cx43表达较模型组明显减弱(P＜0.05),SZRD 15g· kg-1组作用与氟西汀组无显著性差异.结论 SZRD能增加CUMS抑郁大鼠糖水消耗量和自主活动,减轻CUMS抑郁大鼠神经细胞损伤,降低CUMS抑郁大鼠大脑皮质星形胶质细胞GFAP和Cx43的表达.
作者：曹敏玲；邱飞；王慧 刊期： 2017年第02期
目的 观察生慧汤对APP/PS1双转基因痴呆小鼠昼夜节律的影响并探讨其机制.方法 将40只5月龄APP/PS1双转基因痴呆小鼠随机分为模型对照组、褪黑素组和生慧汤高、低剂量组,10只相同遗传背景性C57 BL/6J小鼠为空白对照组,灌胃给药1个月.用自发活动实验视频分析系统观察小鼠24h内8个时间点的自主活动时间,比较各组8个时点自主活动时间之和(tall)、光照时段4个时点自主活动时间之和(tL)及黑暗时段4个时点自主活动时间之和(tD),并用Cosinor Matlab软件余弦法分析其时间生物学特征;用Real Time-PCR法检测小鼠下丘脑一系列生物钟基因mRNA的表达.结果 与空白组比较,模型组的tall、tL、tD均显著性增加(P＜0.01);与模型组比较,褪黑素组和生慧汤高、低剂量组的tall、tL均显著性缩短(P＜0.05,P＜0.01),而tD无显著性差异(P＞0.05).空白组、褪黑素组和生慧汤高、低剂量组小鼠自主活动时间均能拟合余弦曲线(P＜0.05),呈现典型的昼夜节律,其拟合的余弦曲线振幅排序依次为:生慧汤高剂量组＞空白组＞生慧汤低剂量组＞褪黑素组;与空白组比较,模型组Per1 mRNA、Cry1 mRNA、Clock mRNA、Bmall mRNA和Rev-erba mRNA表达均显著性下调(P＜0.01).与模型组比较,褪黑素组Per1 mRNA、Cry1 mRNA、ClockmRNA、BmallmRNA、Rev-erba mRNA表达均显著性上调(P＜0.01);生慧汤高剂量组Per1 mRNA、Cry1 mRNA、Clock mRNA、BmallmRNA、Rev-erba mRNA表达显著性上调(P＜0.01);生慧汤低剂量组Per1 mRNA、Cry1 mRNA、Clock mRNA表达显著性上调(P＜0.01).结论 6月龄APP/PS1双转基因痴呆小鼠的自主活动丧失正常小鼠昼少夜多的节律特征,表现为自主活动增多.生慧汤和褪黑素能有效的减少自主活动,又以减少白昼自主活动为主,使其恢复昼伏夜出的活动节律,其机制与上调一系列下丘脑生物钟基因有关.
作者：丁莉；游秋云；王平 刊期： 2017年第02期
目的 初步研究不同剂量百部新碱单体及百部新碱口腔崩解片对哮喘小鼠的治疗作用.方法 将雌性BALB/C小鼠随机分成6组,每组6只,分别为正常对照组(control组)、模型组(model组)、阳性药物地塞米松组(DEX组)、百部新碱高剂量组(H组)、百部新碱低剂量组(L组)和百部新碱制剂组(Z组).小鼠用卵清蛋白(OVA)腹腔注射致敏,并予2％ OVA雾化吸入激发的方式建立哮喘小鼠模型,HE染色观察肺组织病理炎症变化,PAS染色观察肺组织杯状细胞增生情况.结果 与正常对照组相比,模型组小鼠引喘潜伏期变短(P＜0.01)、炎症评分增高(P＜0.01)、杯状细胞增生明显(P＜0.01);与模型组比较,百部新碱高低剂量组和制剂组小鼠引喘潜伏期变长(P＜0.01),炎症评分降低(P＜0.01)、杯状细胞增生减轻(P＜0.01).结论 不同剂量百部新碱及百部新碱口腔崩解片均对小鼠哮喘有一定的治疗作用,且相同剂量百部新碱制剂的平喘效果强于百部新碱单体.
作者：易敏；李秀存；梁光平；黄丰；江仁望 刊期： 2017年第02期
目的 观察益气解毒法治疗普通感冒(气虚邪犯证)的临床疗效.方法 采用随机对照的方法,把40例普通感冒患者(气虚邪犯证)随机分为试验组20例,对照组20例.试验组采用感毒清颗粒加减配伍(咽痛甚加牛蒡子、板蓝根,表症明显加金银花、连翘,咳嗽甚加桔梗、苦杏仁)口服,每日3次.对照组采用复方氨酚烷胺胶囊,每天2次.3天1个疗程后对比临床治疗疗效及对人β-防御素-2(HβD-2)的变化情况.结果 完成观察的合格病例试验组19例,对照组19例.试验组的总有效率为100％、愈显率为42.1％,对照组的总有效率为94.7％、愈显率为31.5％,两组愈显率比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗后咽部症状、体征积分均较治疗前改善(P＜0.05),但试验组效果优于对照组.试验组与对照组HβD-2水平治疗前、后及组间对照差异无统计学意义(P＞0.05),试验组3天前后差值与对照组相比差异有统计学意义(P=0.05).在用药过程中,试验组未发现明显不良事件;对照组出现不良事件6例,表现为头昏、嗜睡,不良事件发生率为31.58％.结论 益气解毒法能够改善普通感冒(气虚邪犯证)的各种症状,尤其是较好地缓解咽痛症状达到治疗普通感冒的目的.
作者：王振兴；潘怡；张秀；王雷；曾强；徐世军；王飞 刊期： 2017年第02期
中药学专业课内实践教学所包含的课程门数多,时间跨度大,传统教学体系中存在实验药物浪费较大,不同课程间还存在部分实验内容重叠等问题,因此有必要对中药学专业课内实践教学体系进行统一规划.该研究将不同课程不同实验项目之间进行组合,可较大幅度的减少实验用药材的用量,降低教学成本,还可避免不同课程间部分实验内容的重复开设,极大的提高实验教学的效率,使不同课程之间交叉融合,实现资源的充分、有效、合理利用.
作者：文德鉴；涂星；朱敏英；胡泽华；田春漫；刘芬 刊期： 2017年第02期
目的 测定不同胁迫条件下川芎根中阿魏酸的含量.方法 HPLC法,依利特Hypersil ODS2 (4.6mm×200mm,5μm),流动相0.1％的磷酸-甲醇(66:34)等度洗脱,流速1mL/min,检测波长为323nm,柱温30℃.结果 阿魏酸进样量在0.3～2.0μg时线性关系良好,r=0.9995,平均回收率为98.3％,RSD为2.1％.对不同胁迫条件下川芎根中阿魏酸的含量测定结果表明,川芎盐胁迫组中的阿魏酸含量高,干旱胁迫组次之,低温胁迫组少,但均高于空白组.结论 盐、干旱、低温三种胁迫方式均能使川芎根中阿魏酸蓄积.
作者：朱建全；向缅；孙梦杰；许洁云；廖海；周嘉裕 刊期： 2017年第02期
香附子为莎草科植物莎草Cyperus rotundusL.的干燥根茎,有妇科“圣药”之称.查阅近20年来文献,发现从香附子中分离得到的化合物以倍半萜类化合物为主;此外,还有单萜、黄酮类和三萜类等;现代药理研究证明,香附子有解热镇痛、抗抑郁等作用.香附子化学成分复杂,药理作用广泛,文章就香附子化学成分及药理活性进行整理综述,为现代香附的进一步开发和利用提供理论依据.
作者：胡栋宝；陆卓东；伍贤学 刊期： 2017年第02期
目的 探讨糖尿病肾病大鼠模型肾小管间质纤维化与瘀血阻络的相关性.方法 30只SD大鼠随机平分为三组-瘀血阻络型组(A组)、非瘀血阻络型组(B组)、正常组(C组),均予高糖高脂饲料喂养,A组与B组采用一次性腹腔注射链脲佐菌素(STZ)诱导建立糖尿病肾病模型,观察大鼠行为,分别测定随机血糖、24h尿微量白蛋白含量;取大鼠的肾皮质,病理切片染色观察肾小管间质的变化;也采用western blot检测各组大鼠肾组织TGF-β1的表达情况.结果 A组与B组的不同时间点的血糖明显高于C组(P＜0.05),A组与B组的组间对比无明显差异(P＞0.05).A组与B组的24h尿微量白蛋白定量分别为(24.20 ±4.10) mg/24h和(24.29±3.89) mg/24h,都明显高于C组的(5.93±2.14) mg/24h(P＜0.05).A组与B组的TGF-β1表达量明显高于C组(P＜0.05),同时A组的TGF-β1表达量也高于B组(P＜0.05).形态学观察显示相对于B组,A组的肾小球体积增大,基底膜增厚,系膜基质增多.结论 糖尿病肾病大鼠模型中瘀血阻络型的TGF-β1表达量相对比较高,伴随有肾小管间质纤维化,可导致大鼠病情恶化,也确认了糖尿病肾病瘀血阻络型的存在.
作者：潘永梅；陈志强；贾蕊；马赟；郭倩 刊期： 2017年第02期
目的 CBL(Case Based Learning)教学方法在中医内科学中的应用效果.方法 研究对象为我校本科中医学专业2013级学生,共400人,按“随机数字表”随机分成实验组和对照组各200人.实验组采用CBL教学法,对照组采用LBL(Lecture based learning)教学法,比较两组教学效果.结果 CBL教学方法在掌握理论知识和临床思辨方面,以及在创新性、实用性、难易程度、满意度及接受程度方面均高于LBL组.结论 CBL教学法通过进行病例分析,使学生养成良好的中医临床思维方法,学会理论联系实际,提高分析问题、解决问题的能力.该教学法值得进一步推广.
作者：莫春梅；陈羽娜；荣震 刊期： 2017年第02期
目的 从神经-内分泌-免疫网络的角度探讨隔药灸脐法治疗原发性痛经的机制.方法 将40只雌性Wistar大鼠,随机分为造模组(30只)和空白组(10只,A组),用缩宫素制备大鼠痛经模型,造模成功后,将30只痛经模型大鼠随机分为模型组(B组)、隔药灸脐组(C组)、隔淀粉灸脐组(D组).隔药灸脐组采用隔药灸神阙穴,隔淀粉灸脐组采用隔淀粉灸神阙穴.比较各组大鼠30min内扭体次数,测定各组大鼠血浆中β-内啡肽(β-EP)水平、子宫组织PGE2、PGF2α含量及脾脏NK细胞活性.结果 与空白组比较,模型组扭体次数较多(P＜0.01);与模型组相比,隔药灸脐组、隔淀粉灸脐组均能减少30min内扭体反应次数(P＜0.01),隔药灸脐组30min内扭体次数少(P＜0.01).与空白组比较,模型组血浆β-EP含量显著降低,子宫组织中PGE2含量明显降低(P＜0.01)、PGF2α含量明显升高(P＜0.01),脾脏NK细胞活性含量明显降低(P＜0.01);与模型组比较,隔药灸脐组、隔淀粉灸脐组血浆中β-EP的含量明显升高(P＜0.01),子宫组织中PGE2含量明显升高,PGF2α的含量明显降低,脾脏NK细胞活性含量明显升高(P＜0.01);其中尤以隔药灸脐组对血浆β-EP、子宫组织PGE2、PGF2α含量及脾脏NK细胞活性含量影响为明显.结论 隔药灸脐法治疗原发性痛经疗效显著,其机制与调节神经-内分泌-免疫网络有关,可升高血浆β-EP含量,降低子宫组织中PGF2α含量、升高PGE2含量,提高脾脏NK细胞活性.
作者：陈盼碧；杨孝芳；王兴桂；杨志虹；冯麟；宣锦 刊期： 2017年第02期
目的 以川楝子中主要药效和毒性成分川楝素为指标,测定川楝子不同部位中川楝素的含量,为“肉核分离”入药提供依据.方法 将川楝子皮、肉、核分离后,采用HPLC法对不同产地的川楝子及其各部位的川楝素含量进行分析.结果 川楝子果核中不合川楝素,果肉中川楝素含量较果皮高,不同产地的川楝子及其各部位川楝素含量不同.结论 肉核中川楝素的含量差别较大,提示川楝子传统的“肉核分离”入药具有一定的科学内涵.
作者：朱夏敏；夏林波；王鑫；谷宇；戴莹；梅晓丹；邓仕任 刊期： 2017年第02期
目的 探讨中西医联合用药对脓毒症大鼠的影响及其影响机制,为临床早期诊断脓毒症和评估其预后提供依据.方法 选取SPF级健康SD大鼠60只,采用随机数字表法分为5小组,每组各12只,包括正常对照组(A组)、脓毒症模型大鼠中的生理盐水对照组(B组)、西药组(C组)、中药组(D组)、中药联合西药组(E组);A组不造模,静脉注射生理盐水;其余均采用通过股静脉连续滴注脂多糖(LPS)制作脓毒症休克大鼠模型,各实验组相应处理,酶联免疫(ELISA)法检测治疗前后血液中血红蛋白清道夫受体(sCD163)、白介素6(IL-6)、降钙素原(PCT)的含量.结果 脓毒症休克模型大鼠中,中西医联合治疗组的大鼠一般情况优于B组,且该组大鼠sCD163、IL-6、PCT的含量明显低于单用西药组以及单用中药组,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中西医联合用药治疗能改善大鼠脓毒症休克症状,其中机制可能是通过抑制sCD163、IL-6、PCT的表达,而且sCD163可能可以作为临床中脓毒症休克用药观察的敏感指标.
作者：刘霖；王智超；李立为；陈烈 刊期： 2017年第02期
目的 研究硫熏饮片中SO2残留在煎煮过程中的溶出和逸散情况.方法 参照2015版《中国药典》通则2331项下的SO2残留量酸碱滴定测定法,分别对多种硫熏饮片及饮片水煎液中的SO2残留量进行测定,计算溶出率.并在密闭蒸馏仪器中测定各饮片煎煮时SO2残留的逸出量,计算逸散率.结果 各硫熏饮片煎煮时SO2残留的溶出率和选出率均不相同,SO2残留溶出率的大小与SO2残留的逸散程度有关,煎液pH值低时,SO2逸散增加,溶出率降低.结论 煎液的pH值、煎煮过程SO2的逸散程度均是影响煎煮时饮片中SO2残留溶出率的重要因素.
作者：李梅珍；陈汀；蒋斌；朱慧；林梦；王玳珠 刊期： 2017年第02期
目的 探讨槐米芦丁对Ⅱ型糖尿病小鼠模型的保护作用.方法 一次性注射150mg/kg链脲佐菌素(STZ),建立Ⅱ型糖尿病小鼠模型,动物分为空白组,损伤组,阳性对照组(消渴丸),芦丁保护组,采用连续28d灌胃给药法,通过测定血糖、体重、脏器指数,血清生化指标总胆固醇(TC)和甘油三酯(TG),抗氧化指标超氧化物歧化酶(SOD)含量,氧化损伤指标丙二醛(MDA)含量,研究STZ对小鼠模型的损伤程度及芦丁的保护作用.结果 槐米中提取的芦丁能够显著降低模型血糖,改善小鼠体重下降的趋势,降低血清中TC、TG的含量(P＜0.01,P＜0.05),增强心、肝、肾的SOD活性(P＜0.05),降低心、肝、肾中MDA含量(P＜0.05).结论 槐米芦丁能够增强Ⅱ型糖尿病小鼠的抗氧化能力,改善糖尿病小鼠的糖脂代谢,对糖尿病小鼠有较好的保护作用.
作者：王兰；蓝璟；龚频；姬海红；赵天雷；杨薪正 刊期： 2017年第02期
目的 探讨抗生素与清开灵配伍前后联合抑菌效应的变化.方法 以清开灵及7种常用抗生素(阿莫西林、头孢曲松钠、盐酸恩诺沙星、盐酸左氧氟沙星、氨苄西林、头孢拉定、头孢氨苄)为试验药物,采用微量二倍稀释法和棋盘稀释法分别测定清开灵及7种抗生素联用前后对金黄色葡萄球菌的小抑菌浓度(MIC),计算联合抑菌指数(FIC),比较不同配伍的FIC值大小.结果 清开灵及7种抗生素的MIC依次为5 000,0.5,1.0,1.0,0.06,0.06,0.25,0.25 μg · ml-1;清开灵与阿莫西林、盐酸恩诺沙星、盐酸左氧氟沙星、氨苄西林、头孢氨苄联用后0.5＜ FIC≤1,表现为相加作用;清开灵与头孢拉定联用后l＜ FIC≤2,为无关作用;清开灵与头孢曲松钠联用后FIC＞2,呈拮抗作用.结论 中西药配伍后的作用效果有很大的不确定性,临床应用时好以系统的试验数据作为依据.
作者：陈四玉；杨明川；杨孜生；孙桃桃；徐仲；韩春杨；刘翠艳 刊期： 2017年第02期
目的 研究加味驱风一字散联合药液眼浴治疗春季结膜炎的疗效及对复发的作用.方法 106例春季结膜炎患者随机分为2组,治疗组应用加味驱风一字散联合眼浴;对照组予奥洛他定眼液.于治疗前后观察眼部和全身情况,1年和2年后随访复发情况.结果 ①两组患者治疗前症状、体征及总评分大于治疗后各时间点的评分,差异均有统计学意义(P＜0.01);治疗10d、20d后,症状、体征及总评分,治疗组＜对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01).②治疗5d、10d、20d时,治疗组有效率(68.89％、93.33％、100％)优于对照组(43.18％、77.27％、86.36％),差异均具有统计学意义(P＜0.05).③1,2年后随访,治疗组10例、14例复发,对照组37例、40例复发,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).④所有患者用药后均未出现眼部及全身不良反应.结论 加味驱风一字散联合药液眼浴可显著改善春季结膜炎患者的症状,缩短病程,作用持久,且优于奥洛他定对照组,能有效降低其复发率,值得临床推广应用.
作者：冯彩霞；张静慧；张延武 刊期： 2017年第02期
时珍国医国药杂志
主管:湖北省黄石市卫生局
主办：时珍国医国药杂志社
