韩志毅；马文峰；孙新锋；张卫；周小舟
尹莲芳老中医从医50年,学验俱丰,在中医内科、妇科、肿瘤病、皮肤病等方面造诣深厚.尹师临证喜用药队且立意严谨,用药活泼,疗效显著.笔者选录尹师常用的十组药队,介绍其运用心得,以飨读者.
作者：徐玉禄；尹莲芳 刊期： 2017年第02期
目的 对丹参药渣中的多糖进行提取工艺优化,并研究其抗氧化活性.方法 采用超声法提取丹参药渣中多糖;采用苯酚-硫酸法测定丹参药渣中多糖含量;在单因素试验基础上,采用Box-Behnken试验设计,以多糖提取率为响应值,优选丹参药渣多糖的提取工艺;采用DPPH自由基清除法测定其抗氧化能力.结果 丹参药渣多糖的佳提取工艺条件为超声波功率300W,提取时间82.27min,乙醇浓度75.46％,温度72.49℃.在此佳提取条件下丹参药渣中多糖提取率为17.25％,理论值为17.36％,与理论值相对误差小于5％.在体外抗氧化活性研究中,当丹参残渣多糖的浓度达到2.0 mg/mL时,其对DPPH的清除率为90.82％,具有较强的体外抗氧化活性.结论 采用超声提取法可以充分提取出丹参药渣中的多糖,为中药废弃物的再次利用提供了一条新途径.
作者：刘佳妮；王硕；白米雪；张公安；张芮；王宁；高圆圆；常正尧；刘有旺；李艳玲 刊期： 2017年第02期
目的 研究诃子中微量元素Ca、Zn提取方法,并用原子吸收光谱法测定Ca、Zn含量.方法 采用直接消化法、超声波法和微波消解法三种不同的提取方法,提取了诃子中微量元素,通过原子吸收光谱法测定其微量元素钙、锌的含量,并对三种不同提取方法进行比较.结果 对于钙元素直接消化法和微波消解法元素提取率较高,三种方法提取锌元素差别不大;微量元素钙、锌含量分别为2015.5/μg·g-1、643.3/μg·g-1(微波消解法),测定方法的相对标准偏差介于0.2％～0.6％之间,平均加标回收率在99.2％ ～101.4％之间.结论 微波消解法与直接消化法是提取诃子中微量钙和锌元素较好的方法.采用火焰原子吸收光谱法同时测定两种微量元素方法简便、可靠.
作者：包玉敏；张力 刊期： 2017年第02期
目的 评价补肾通络汤治疗特发性肺纤维化的临床疗效.方法 选取符合纳入标准的55例IPF患者,随机分为观察组与对照组,其中观察组28例,对照组27例.观察组服用补肾通络汤,每日2次;对照组维持西医常规治疗,口服乙酰半胱胺酸0.6g,每日三次,餐前服用;疗程12周;比较两组治疗前后中医症状积分、肺功能、六分钟步行试验及圣乔治量表问卷.结果 治疗后观察组呼吸困难较治疗前改善(P＜0.05),优于对照组(P＜0.01).观察组干咳积分较治疗前显著减少(P＜0.05),优于对照组.观察组症状积分较治疗前显著减少(P＜0.05),优于对照组.观察组治疗后6分钟步行距离较治疗前增加(P＜0.05),长于对照组.观察组治疗后圣·乔治问卷症状评分低于治疗前,但无统计学意义(P＞0.05);对照组治疗后症状评分较治疗前增高,无统计学意义(P＞0.05);两组治疗前后症状评分的差值比较有明显差异(P＜0.05),观察组优于对照组.肺功能比较:两组VC、DLCO比较治疗前后及组间比较均无统计学差异(P＞0.05).结论 补肾通络汤对IPF患者呼吸困难、干咳等方面有一定疗效,能够改善IPF患者的临床症状,提高六分钟步行距离和生活质量,但对肺功能无明显改善作用.
作者：苗青；丛晓东；樊茂蓉；王书臣；任培中；张静 刊期： 2017年第02期
目的 研究拳卷地钱总黄酮对四氯化碳(CCl4)致急性肝损伤大鼠的保护作用,并探索作用机制.方法 采用腹腔注射10％ (V/V) CCl4花生油(5ml·kg-1)建立急性肝损伤大鼠模型,分光光度法检测血清中谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)含量或活性,酶联免疫吸附试验(ELISA)检测肝组织中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-1β(IL-1β)和白介素-6(IL-6)水平,观察肝组织病理变化.结果 与模型对照组比较,拳卷地钱总黄酮组(200mg· kg-1 ·d-1)能显著降低血清中ALT和AST活性,并能显著升高SOD活性,减少MDA含量,GSH-Px活性无明显变化,显著抑制肝组织中TNF-α、IL-1β和IL-6表达水平,改善肝组织病理变化.结论 拳卷地钱总黄酮对CCl4致急性肝损伤大鼠具有保护作用,其作用机制可能与抑制脂质过氧化、抗炎作用有关.
作者：王跃峰；张可锋；周雨晴；杜沛霖；白燕远；朱华 刊期： 2017年第02期
目的 研究紫草素诱导U937细胞分化及其相关机制.方法 通过网络药理学分析紫草素潜在靶点相互作用.紫草素处理U937细胞,进行细胞活力、形态观察、NBT还原能力、Nrf2分化相关基因及Nrf2途径相关分子mRNA表达和核蛋白含量检测.结果 紫草素靶点影响Nrf2途径,并且Nrf2能通过蛋白质互作影响分化.紫草素显著抑制U937细胞增殖,升高NBT还原能力、CD11b和CD14mRNA表达、Nrf2核蛋白含量、Nrf2及其下游基因mRNA的表达量.上调细胞Nrf2/ARE途径,增加CD11b和CD14mRNA表达,反之则降低其表达.结论 紫草素上调Nrf2/ARE途径增强诱导人急性髓系白血病U937细胞分化.
作者：马晓茹；周维维；张闪闪；王晓琴；张波 刊期： 2017年第02期
目的 探讨活血定眩胶囊对CSA大鼠血液ET、NO、6-Keto-PGF1α、TXB2及椎动脉NF-κB表达的影响.方法 SPF级大鼠72只,随机分为空白组、模型组、颈复康组、活血定眩胶囊低剂量组、中剂量组、高剂量组等6组,采用植骨压迫+组织离断联合造模.造模成功后连续灌胃8周,检测血液ET、NO、6-Keto-PGF1α、TXB2及椎动脉NF-κB表达.结果 与空白组相比,血液中ET、TXB2浓度增加,而NO、6-Keto-PGF1α浓度降低,椎动脉中NF-κB表达增强,差异有统计学意叉(P＜0.05);与模型组相比,活血定眩胶囊高剂量组ET、TXB2浓度降低,而NO、6-Keto-PGF1α浓度增加,差异有统计学意义(P＜0.01),椎动脉中NF-κB表达减弱,差异有统计学意义(P＜0.05),活血定眩胶囊中剂量组及颈复康组ET、TXB2浓度降低,而NO、6-Keto-PGF1α浓度增加,差异有统计学意义(P＜0.05),椎动脉中NF-κB表达减弱,但差异无统计学意义(P＞0.05),活血定眩胶囊低剂量组各指标值均无统计学意义(P＞0.05).与颈复康组相比,活血定眩胶囊高剂量组各指标值差异有统计学意义(P＜0.05),活血定眩胶囊中、低剂量组各指标值差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 活血定眩胶囊能有效改善椎动脉型颈椎病模型大鼠血液ET、NO、6-Keto-PGF1α、TXB2的表达,明显抑制NF-κB的表达.
作者：孙定平；宋敏；李清林；蒋宜伟；巩彦龙；刘涛 刊期： 2017年第02期
通过对《温病条辨》中关于“窍”的论述分析,从“窍”的名称、病机、治法等方面进行归纳,发现《温病条辨》重视“开窍”,其开窍法并不仅指开通心包机窍或心窍,而且还包括毛窍、清窍、浊窍等在内的广义之窍.并探析《温病条辨》对于开窍机理的认识,即外窍为气机升降出入之门,内窍为气机升降出入之主,外邪侵袭机体易致诸窍郁闭,当须岌岌开窍.而开窍诸法的运用,因邪之性质、窍之部位、正之虚实、病之缓急不同而各异.这些论述揭示了不可囿于传统上开窍即是开心窍的狭义开窍法认识,并启示从开窍机理来把握温病传变及其证治规律.
作者：郭永胜；张思超 刊期： 2017年第02期
目的 运用“中医传承辅助平台管理系统(V2.5)”,分析“疾病-证候-治法-中药”之间的关系,探讨丁学屏教授诊治糖尿病合并肥胖的临证经验及用药规律,总结丁学屏教授学术经验.方法 通过临床医案采集,结合软件的分析系统,采用频次统计法,统计得出医案症状、证候、治法出现频次,使用中药性味归经频次;采用关联规则分析法、聚类分析法、改进的互信息法、复杂系统熵聚类、无监督的熵层次聚类等高级数据挖掘方法,统计得出处方中药物组合使用频次及药物之间的关联规则.结果 本研究对13例糖尿病合并肥胖脾胃湿热证进行分析,高频药物有黄连,地骨皮,土牛膝,土茯苓,莪术等;药物组合有“黄连,土茯苓”“黄连,地骨皮”“黄连,莪术”“黄连,土牛膝”“土茯苓,土牛膝”“黄连,土茯苓,土牛膝”“莪术,郁金”等.结论 辨治糖尿病合并肥胖,从湿、热、瘀、浊着手,治以清热祛湿,疏瘀化浊.
作者：陆施婷；陈清光；徐佩英；陶枫；姚政；陆灏 刊期： 2017年第02期
目的 优选宁心合剂的佳澄清工艺.方法 比较(双层滤纸)直接过滤法、纸浆板抽滤法、高速离心法、冷藏-高速离心法、壳聚糖絮凝法、水提醇沉法、冷藏-高速离心-壳聚糖絮凝法7种澄清方法对宁心合剂中黄芪甲苷、(R,S)-告依春、丹酚酸B、总多糖含量和澄明度的影响.结果 优选的佳澄清方法是壳聚糖絮凝法,该方法处理后的提取液有效成分保留率高,澄明度和稳定性好.结论 壳聚糖絮凝法可作为宁心合剂的佳澄清工艺,该工艺稳定可行,澄明度较高,有效成分损失少.
作者：田晨颖；庞萌萌；李敏；王垒；窦家聪；高鹏；代龙 刊期： 2017年第02期
目的 应用蛋白质组学技术和生物信息学方法建立并评价亚健康状态中阳虚质与阴虚质患者血清蛋白质谱诊断模型.方法 采用弱阳离子交换蛋白芯片CM10和SELDI-TOF-MS技术检测63例血清标本(其中健康对照20例,亚健康阳虚质患者22例、阴虚质患者21例),结合CiphergenProteinChip 3.1、Biomarker Wizard 3.2和SPSS 17.0等软件筛选出有显著差异的蛋白质谱峰;采用BiomarkerPatterns 5.0对差异蛋白质谱峰分组和建立诊断模型,并选择敏感性、特异性、误诊率、漏诊率、ROC曲线作为指标对该模型进行评价.结果 获得317个可识别的血清蛋白差异质谱峰,含量差异具有显著性(P＜0.01)的蛋白有23个,从中筛选出1370.09、1051.31、1164.23、1195.28、1088.50、1117.98、1094.24七个血清蛋白质谱峰建立亚健康状态阳虚质、阴虚质疾病诊断模型,该模型对阳虚质的敏感性为86.36％、特异性为85.37％、ROC曲线下面积为0.969,对阴虚质的敏感性为90.48％、特异性为83.33％、ROC曲线下面积为0.955.结论 与健康对照比较,亚健康状态阳虚质和阴虚质患者血清中存在多种异常表达的蛋白质;由1370.09、1051.31、1164.23、1195.28、1088.50、1117.98、1094.24七个血清蛋白质谱峰构建的诊断模型可以较好地诊断亚健康状态阳虚质和阴虚质,具有较高的敏感性与特异性.
作者：卓少元；李俊萱；运晨霞；陶平安；黄娜；刘燕平；李丽帆 刊期： 2017年第02期
目的 从下丘脑-垂体-甲状腺(HPT)轴角度研究金匮肾气汤对肾阳虚小鼠、六味地黄汤对肾阴虚小鼠的影响,探求金匮肾气汤与六味地黄汤不同的补肾作用机制.方法 取昆明小鼠50只,随机分为5组(每组10只):空白组、肾阳虚模型组、肾阴虚模型组、金匮肾气汤组、六味地黄汤组;每天灌胃氢化可的松注射液,制备小鼠肾阳虚、肾阴虚模型;测定体重、环磷酸腺苷(cAMP)、环磷酸鸟苷(cGMP)、甲状腺激素(TSH)、三碘甲腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)含量,观察甲状腺组织形态学改变.结果 肾阳虚模型小鼠体重、血浆cAMP含量、cAMP/cGMP比值及血清TSH、T3、T4含量降低;肾阴虚模型小鼠体重下降,血浆cAMP含量、cAMP/cGMP比值及血清TSH、T3、T4含量升高;金匮肾气汤能上调肾阳虚模型小鼠体重、血浆cAMP含量、cAMP/cGMP比值及血清TSH、T3、T4含量;六味地黄汤能上调肾阴虚模型小鼠体重,下调血浆cAMP含量、cAMP/cGMP比值及血清TSH、T3、T4含量;两方均能修复受损甲状腺组织.结论 金匮肾气汤改善肾阳虚证的作用机制之一可能与其升高HPT轴中垂体分泌的TSH,甲状腺分泌的T3、T4有关,六味地黄汤改善肾阴虚证的作用机制则反之.
作者：戴冰；杨梦琳；张嘉妮；范金茹；肖子曾；肖望重；李玉星；杨磊 刊期： 2017年第02期
目的 研究分离纯化沉香甲醇提取物中五种2-(2-苯乙基)色酮类成分.建立HPLC法测定沉香中色酮类成分的方法,测定和比较通体结香技术诱导的不同产地、不同结香时间沉香中五种2-(2-苯乙基)色酮类成分含量.方法 样品采用高效液相色谱法,Agilent-C18柱(250 mm×4.6 mm,5μm),乙腈-水为流动相,多步梯度洗脱,0.8 mL/min,柱温35℃,208nm进行测定,分别进样5μL.结果 五种2-(2-苯乙基)色酮类成分均能达到基线分离,呈良好线性关系,精密度、重复性、稳定性良好,平均回收率高于97％.结论 该法准确,操作简单,为沉香研究及鉴别提供理论依据.
作者：黄俊卿；陈宏降；张争 刊期： 2017年第02期
中药学专业课内实践教学所包含的课程门数多,时间跨度大,传统教学体系中存在实验药物浪费较大,不同课程间还存在部分实验内容重叠等问题,因此有必要对中药学专业课内实践教学体系进行统一规划.该研究将不同课程不同实验项目之间进行组合,可较大幅度的减少实验用药材的用量,降低教学成本,还可避免不同课程间部分实验内容的重复开设,极大的提高实验教学的效率,使不同课程之间交叉融合,实现资源的充分、有效、合理利用.
作者：文德鉴；涂星；朱敏英；胡泽华；田春漫；刘芬 刊期： 2017年第02期
目的 在以清湿化瘀为治法的内异康复片被广泛应用于治疗子宫腺肌病(AM)和前期实验研究的基础上,运用同种异体垂体植入子宫的方法建立AM实验模型,采用免疫组化的技术检测PTEN、P-P65在AM治疗前后各组小鼠在位及异位子宫内膜上的表达差异,探究AM的发病机制.方法 采用异体垂体移植法造模,随机设内异康复片低、中、高剂量组,孕三烯酮组,丹莪妇康煎膏组,模型组.饲养3月后分别灌胃3月治疗,免疫组化法观察治疗前后在位、异位子宫内膜上PTEN、P-P65差异.结果 不同方法治疗后PTEN表达均增高,显著高于模型组(P＜0.001),内异康复片高剂量组优于其他各治疗组(P＜0.001);P-P65表达均下降,显著低于模型组(P ＜0.001),内异康复片高剂量组优于其他各治疗组(P＜0.001).结论 内异康复片可上调PTEN,下调P-P65的表达,从而达到控制和治疗子宫腺肌病及其临床症状的目的.
作者：屈丽媛；魏绍斌；冯婷婷；王烨；范小雪 刊期： 2017年第02期
目的 研究慈菇消脂胶囊对非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)大鼠谷胱甘肽过氧化酶2(GSH-PX2)、固醇元件结合蛋白-1c(SREBP-1 c mRNA)基因表达的影响,探讨其作用机制.方法 用高脂饲料喂食的方法复制非酒精性脂肪肝模型.随机分为正常组、模型组、慈菇消脂胶囊高剂量组、慈菇消脂胶囊中剂量组、慈菇消脂胶囊低剂量组、吡格列酮药物阳性对照组.慈菇消脂胶囊对模型大鼠治疗6周后,观察模型大鼠肝组织病理形态学变化;血清血脂(TC、TG、SF)、碱性磷酸酶(AKP)、脂蛋白脂酶(LPL)、肝脂酶(HL)变化以及GSH-PX2和SREBP-1c mRNA表达.结果 模型组大鼠肝小叶内出现大量脂肪变性,汇管区伴有炎细胞浸润以及部分点状肝细胞坏死,治疗前与正常组比较,模型组大鼠TC、TG、SF均升高,GSH-PX2表达减少、SREBP-1 c mRNA增多.治疗后与模型组比较,慈菇消脂胶囊各剂量组,肝脏脂肪变性和炎症均有不同程度的减轻.慈菇消脂胶囊能降低模型大鼠TC、TG、SF含量,降低AKP、提升HL、LPL水平(P＜0.05);对GSH-PX2、SREBP-1c mRNA表达有较好调节作用(P ＜0.05-0.01).结论 慈菇消脂胶囊具有改善肝功能,调节肝脂代谢,调节GSH-PX2、SREBP-1 c mRNA表达,减轻肝细胞脂肪变性,从而起到对非酒精性脂肪性肝病的治疗作用.
作者：杨少军；马燕花；白洲霞；王晋阳 刊期： 2017年第02期
《回回药方》(残卷)是我国目前仅存的一部古代回医药典籍.文章通过综述近年来对《回回药方》基础理论研究、方剂研究、剂型研究、回药研究、特色疗法研究、临床研究、实验研究、语言研究、论著等方面的研究概况,认为《回回药方》(残卷)的研究任重而道远,有待更进一步深入研究.
作者：杨丽娟；何婷；徐静；高如宏 刊期： 2017年第02期
目的 建立长距石斛的生药学鉴别方法.方法 对长距石斛的茎的性状特征、根和茎的组织构造和粉末特征进行观察.结果 茎呈圆柱形,表面金黄色,有深纵沟,质硬而脆,气微,味淡.茎的组织构造特征:边缘有数个深浅不一的波,近表皮处有2～3列厚壁细胞,薄壁组织中散在有多数有限外韧型维管束,排成4～5圈,外侧纤维群帽状,木质部导管1～5个,以每一维管束为中心,薄壁细胞向外周呈放射状排列.茎的粉末显微特征:表皮细胞壁深波状弯曲,厚壁细胞成片,木薄壁细胞垂周壁呈连珠状,纤维成束或散离,周围具少数纵向排列的硅质块.此外还有淀粉粒、草酸钙针晶束、梯纹、网纹导管等.结论 该研究所建立的性状和显微鉴别方法操作简单,鉴别特征明显,可作为长距石斛的鉴定依据.
作者：李旭梅；曾建红；张敏；卫子皎；岳玥 刊期： 2017年第02期
目的 优选以聚乙二醇4000、聚乙二醇400、聚山梨酯80、丙三醇、羟苯乙酯制备复方黑面神软膏的佳基质配比.方法 以软膏的外观性状、延展性、稳定性常数和PH等为评价指标,采用L9(34)正交试验法对基质比例进行优选.结果筛选出来的复方黑面神软膏基质的佳配比为聚乙二醇4000∶聚乙二醇400∶聚山梨酯80∶丙三醇=(6∶1∶0.1∶0.5).结论 优选工艺制备的复方黑面神软膏外观细腻均匀,性状稳定,此佳基质配比可制备质量较佳的复方黑面神软膏.
作者：萧俊祺；彭伟文；董旺凤；李圣鹏 刊期： 2017年第02期
目的 探讨槐米芦丁对Ⅱ型糖尿病小鼠模型的保护作用.方法 一次性注射150mg/kg链脲佐菌素(STZ),建立Ⅱ型糖尿病小鼠模型,动物分为空白组,损伤组,阳性对照组(消渴丸),芦丁保护组,采用连续28d灌胃给药法,通过测定血糖、体重、脏器指数,血清生化指标总胆固醇(TC)和甘油三酯(TG),抗氧化指标超氧化物歧化酶(SOD)含量,氧化损伤指标丙二醛(MDA)含量,研究STZ对小鼠模型的损伤程度及芦丁的保护作用.结果 槐米中提取的芦丁能够显著降低模型血糖,改善小鼠体重下降的趋势,降低血清中TC、TG的含量(P＜0.01,P＜0.05),增强心、肝、肾的SOD活性(P＜0.05),降低心、肝、肾中MDA含量(P＜0.05).结论 槐米芦丁能够增强Ⅱ型糖尿病小鼠的抗氧化能力,改善糖尿病小鼠的糖脂代谢,对糖尿病小鼠有较好的保护作用.
作者：王兰；蓝璟；龚频；姬海红；赵天雷；杨薪正 刊期： 2017年第02期
时珍国医国药杂志
主管:湖北省黄石市卫生局
主办：时珍国医国药杂志社
