马登明；王明武
不全流产系妇科常见病,一般容易诊断,但少数病例病史不典型可造成诊断的困难,现将我们收治的3例不全流产误诊为子宫黏膜下肌瘤报道如下.
作者：王溥淑；朱爱珍 刊期： 2004年第22期
目的:探讨腰椎间盘退变的CT表现及诊断.方法:通过对300例腰椎间盘退变的临床及CT表现进行回顾性分析、总结.结果:根据CT表现把腰椎间盘退变分为椎间盘突出192例,椎间盘膨出108例.结论:CT是诊断腰椎间盘退变的重要检查方法.
作者：韩美英 刊期： 2004年第22期
根管治疗是牙体牙髓病首选的一种方法,根管预备,彻底消毒以及严密的根管充填是治疗成功的关键环节,但是在我们日常工作中会遇到根管治疗过程中出现一些急性炎症反应,有报道其发生率为1.50 %～22.00 %,影响治疗效果甚至导致治疗中断或失败,现就对其出现的原因进行探讨.
作者：魏国利 刊期： 2004年第22期
目的:探讨妥泰治疗青年性脑梗塞后继发癫痫的疗效,提出相应护理对策.方法:青年性脑梗塞后继发癫痫的病人42例,随机分为治疗组22例,对照组20例,对照组按不同的发作类型分别服用苯妥英钠、丙戊酸钠、卡马西平及地西泮等药;治疗组则在此基础上加服用妥泰.疗程为20周.治疗后进行疗效评定.结果:治疗组临床疗效优于对照组,差异有非常显著意义(P<0.01).结论:妥泰是一种治疗青年性脑梗塞后继发癫痫的药物,配合精心护理,能够达到理想的治疗效果.
作者：许小玲；夏萍萍；胡华梅；蔡月容 刊期： 2004年第22期
1病例报告患者,女,6个月.因哭闹时口唇青紫来院检查.查体:心前区隆起,心尖部搏动增强.第一心音亢进,第二心音呈单一音.胸骨左缘1～2肋间闻及Ⅲ级～Ⅳ级机器样连续样杂音.超声心动图所见:AO:16.0 mm、LA:20.0 mm、LV:42.0 mm、RA:28.0 mm、RV:4.0 mm,左房室明显扩张,右房中度增大,右室腔极小.主动脉内径增宽,两大动脉位置及关系走行正常.室间隔连续完整,房间隔中部可见回声中断约12.0 mm.三尖瓣区未见正常瓣叶结构及启闭活动,而呈一强回声光带.
作者：王瑛；王庆华 刊期： 2004年第22期
目的:调查动脉硬化与迷路损害的关系,探讨迷路动脉供血不足所引起的听力障碍.方法:对患心血管疾病患者进行电测听检查,记录患者自觉听力减退时间和首次发病时间.结果:60例的调查表明,心血管患者中有内耳症状占很高比例,在42例电测听者中有听力损害者占70.0 %,自觉听力减退者占35.0 %,有头昏和眩晕者占61.6 %,有任何一种内耳症状者占70.0 %,因此反映心血管与迷路损害密切相关.结论:内耳症状的出现,在动脉硬化性心血管疾病的早期诊断中是有重要价值的,有效的预防和治疗措施可以缓解或改善内耳症状.
作者：康大伟；万丽华 刊期： 2004年第22期
本文报道等容血液稀释疗法组12例,常规治疗组22例的临床疗效和血液流变学的改变,结果表明等容血液稀释治疗组效果明显优于常规治疗组.
作者：贾恩虎 刊期： 2004年第22期
隐血实验在经历了几代灵敏度低、特异性差的化学方法后,推广使用灵敏度高、特异性高的金标(酶法)已为检验医学界达成共识.几年来我院在选用北京万华普曼生物工程有限公司生产的消保康便隐血胶体金检测试纸作便隐血时,深感其快捷方便高效可靠.同时也发现在做胃呕吐物隐血时出现假阴性(镜检有大量红细胞,用尿分析仪试纸条做+,联苯胺法+)经翻阅有关资料,现对其产生原因浅析如下.
作者：于伟；马保伦 刊期： 2004年第22期
我院在全身麻醉下行腹腔镜胆囊切除术(LC)1 200余例,取得良好效果,现报道如下.
作者：张青玉 刊期： 2004年第22期
目的:评价CT导引下阻滞腹腔神经丛治疗顽固性癌痛的效果,分析影响止痛效果的因素.方法:56例腹部癌症患者,疼痛出现时间为5 d～2个月不等,包括顽固性上腹痛和牵涉性背痛,经CT引导下行腹腔神经丛阻滞术,14例行单侧阻滞,42例行双侧阻滞,每一侧注入无水乙醇15 ml,止痛效果评价采用0级～Ⅲ级.结果:经术后2周、1个月、2个月、3个月随访观察,有效总数52例,效果明显29例,双侧阻滞优于单侧,无一例出现并发症.结论:CT导引下腹腔神经丛阻滞术治疗顽固性癌痛是一种安全有效的方法.
作者：苏京锁；李保全；郑国高；胡天强 刊期： 2004年第22期
目的:探讨乙肝各血清学模式中发生癌变的风险.方法:应用ELISA法对560例AFP介于20 ng/ml～400 ng/ml的乙型肝炎患者及53例有乙肝感染史的肝细胞癌患者(AFP:420 ng/ml～1092 ng/ml)进行了乙肝血清学指标测定.结果:乙肝血清学指标各模式间存在相当大的差异,560例乙肝患者中M1[HBsAg(+)、HBeAg(+)、HBcAg(+)]模式占24.1 %,M2[HBsAg(+)、HBeAb(+)、HBcAb(+)]模式占46.4 %,M3[HBsAb(+)、HBeAb(+)、HBcAb(+)]模式占7.0 %,M4[HBeAb(+)、HBcAb(+)]模式占22.3 %;53例肝细胞癌患者中M1[HBsAg(+)、HBeAg(+)、HBcAb(+)]模式占22.6 %,M2[HBsAg(+)、HBeAb(+)、HBcAb(+)]模式占41.5 %,M3[HBsAb(+)、HBeAb(+)、HBcAb(+)]模式占9.4 %, M4[HBeAb(+)、HBcAb(+)]模式占26.4 %.结论:乙肝各种模式AFP的增高有高度相关性.
作者：黄建宏；欧兴义；梁小兵；黄琳；林虹 刊期： 2004年第22期
目的:为了研究甲状腺腺瘤声像图的特征与病理学改变的关系,提高甲状腺腺瘤的超声诊断水平.方法:对100例132个甲状腺腺瘤术前超声检查和术后病理检查结果进行回顾性对照分析.结果:甲状腺腺瘤超声声像图上可分为实质结节型、混合结节型和囊性结节型3种,混合结节型多见,占73.5 %;40.2 %的瘤体周边伴低回声晕环;病理组织学以滤泡性腺瘤多,非典型腺瘤和乳头状腺瘤少见.结论:甲状腺腺瘤声像图表现为甲状腺不大或局部增大;右侧叶、单一孤立结节多见;混合性结节型占大多数;瘤体有明显的边界、完整的包膜,内部实质回声多稍增强;部分伴有边缘低回声晕环.实性结节与混合结节型与病理组织类型直接关联,和大体病理结构改变有关;而边缘低回声晕环与腺瘤周边的小血管环绕、包膜外腺组织水肿、黏液性变、受压萎缩退化及包膜本身等多因素有关.囊性结节型的病理组织类型为乳头状腺瘤,有乳头状隆起病灶的需注意恶性变.
作者：沈锡琳；曹修淮；张晓华 刊期： 2004年第22期
本文对临猗县2000年报告的181例乙型肝炎进行了流行病学分析.结果:乙肝的报告发病率为34.64/10万,年龄分布表现为20岁～30岁为高峰年龄段,男性发病率明显高于女性,地区分布未表现出城乡差异,职业分布和季节分布的差异性有待进一步研究.提示针对乙肝发病新的分布特征,应采取相应措施,控制和降低乙肝发病率.
作者：谢春菊 刊期： 2004年第22期
凡是受精卵在子宫以外的器官或组织中着床发育,称为异位妊娠,又称宫外孕,是妇产科常见的急腹症之一,其发病率占正常妊娠的0.5 %～1 %,但近年来有增加的趋势.本文就我院2002年7月至2004年8月超声诊断的65例异位妊娠进行回顾性分析,报告如下.
作者：刘磊；闫丽华；刘源；范敏 刊期： 2004年第22期
安氏Ⅱ类错是临床上十分常见的错类型.对于比较严重的由于下颌后缩引起的Ⅱ类错 ,单纯通过固定矫治器加颌间Ⅱ类牵引来矫治往往难以取得满意的效果.功能矫治器在引导下颌向前发育,纠正颌间近远中关系不调上有着固定矫治器难以替代的作用.Twin block作为一种功能矫治器,在安氏Ⅱ类错的治疗上有着独到的矫治效果.作者采用Twin block与固定矫治器相结合的双期矫治,对替牙晚期和恒牙早期较严重的由于下颌后缩引起的Ⅱ类错进行治疗,取得了满意的临床疗效.
作者：施林 刊期： 2004年第22期
乙型肝炎病毒(HBV)抗原,初由Blumbeyg氏(1963年)在澳大利亚土著人血清中发现的,因此称为澳大利亚抗原,后经过进一步研究发现,乙型肝炎病毒为一球型颗粒,相当于过去发现的Dane颗粒,与HBV相关的颗粒有3种,大球形、小球形及管形,是DNA病毒之一,人体感染了乙型肝炎病毒后,血清中可能存在有3种不同的抗原抗体系统.
作者：蒋开龙 刊期： 2004年第22期
目的:分析颈部淋巴结结核(CTBL)的彩色多普勒超声特点.方法:回顾分析105例经手术证实的CTBL的病例资料,对其彩色多普勒超声表现进行分析、讨论.结果:CTBL好发于颈中及颈上组(占63.30 %).所有病例均为多个淋巴结同时受累,87.62 %的病例有融合.病变中大淋巴结二维声像图表现为匀质型(2.54 %)、粗大光点型(11.02 %)、网状结构型(12.71 %)及混杂型(73.73 %).彩色多普勒能量图(CDPI)表现为门部血流型(24.58 %)、周边血流型(27.97 %)、混合血流型(41.52 %)及无血流型(5.93 %).结论:彩色多普勒超声是能清晰的显示CTBL病变的数目、部位、形态特征,其超声表现较具特征性,正确认识其超声表现能提高本病的准确性.
作者：王新方；赵兰陵 刊期： 2004年第22期
目前,国内许多医院引进五分类血细胞分析仪,其先进的计数原理和分类技术为临床提供更为及时可靠的结果.但是对于特殊病例,不可单纯依靠仪器进行分类,应采取人工镜下分类,本文报道1例急性粒细胞白血病由SF-3000血细胞分析仪误分为单核细胞增多的病例.
作者：许宏敏；魏同庆 刊期： 2004年第22期
本文报道了用混合人血清配制果糖胺的标准(DMF),分两次比色来排除维生素C和还原型谷胱甘肽等低分子物质干扰,利用每克蛋白质的果糖胺微摩尔数来报告结果[1].我们参考了一些资料,分析了太原市100例成年人及30例同期糖尿病人血清果糖胺水平,从而获得了本地区成年人果糖胺含量的正常值为27.42±5.63(±s),糖尿病患者的果糖胺值显著高于正常值(P<0.01).本法简便快速,无需特殊仪器及试剂,是评价糖尿病病情的良好临床指标.
作者：似学红；任彩芬 刊期： 2004年第22期
目的:探讨骨盆骨折内固定术前髂内动脉栓塞术对减少外科术中出血的临床应用价值.方法:对6例TileB或C型骨盆骨折患者行双侧髂内动脉栓塞术,术后48 h内接受外科切开复位内固定术治疗.栓塞物质为明胶海绵和弹簧钢圈.同时选择6例TileB或C型骨盆骨折单纯接受切开复位内固定术治疗的患者作为对照组,比较两组术中出血量、输液量及术后恢复情况.结果:本组6例患者双侧髂内动脉栓塞术成功,后期内固定术中生命体征平稳,手术中出血量300 ml～1 000 ml,平均540 ml;术中平均补液量2 000 ml,平均输血量600 ml;明显少于对照组,术后恢复情况与对照组无显著差异.结论:骨盆骨折的外科内固定术前进行介入髂内动脉栓塞治疗能安全、有效地减少术中出血,降低手术风险和手术难度.
作者：苏浩波；邓晶 刊期： 2004年第22期
实用医技杂志
主管:山西省卫生厅
主办：山西医药卫生传媒集团有限责任公司
