王溥淑；朱爱珍
目的:讨论髋关节骨折CT、X线诊断分析.方法:44例髋关节骨折CT扫描、X线片分析.结果:全部病历均较X线片、清晰显示不同类型CT图像.结论:CT能够为临床提供准确的治疗依据,在髋关节外伤,尤其是线状隐匿性骨折、粉碎性髋关节骨折的诊断中起到决定性作用.
作者：叶广平；秦希林 刊期： 2004年第22期
目的:探讨血清铁蛋白及甲状旁腺素在急、慢性肾功能衰竭(肾衰)中的应用价值.方法:随机选取使用血透治疗的急、慢性肾衰患者各30例,分为急性肾衰组(ARE)(A组,30例)和慢性肾衰组(CRF)(B组,30例),并选择30名健康体检者(C组)作为对照组,检测血清铁蛋白(SF)、甲状旁腺素(PTH)、血清铁(SI)、血清尿素(Urea)、肌酐(Cr)、尿酸(UA),并进行相关的统计学分析.结果:A组SF水平明显高于B组和C组(P<0.01),B组与C组SF比较差异无显著性(P>0.05);B组PTH水平明显高于A组和C组(P<0.01),A组与C组PTH比较差异无显著性(P>0.05).结论:急性肾衰患者血清铁蛋白明显增高,慢性肾衰患者血清铁蛋白无明显变化;慢性肾衰患者血清甲状旁腺素明显增高,急性肾衰患者血清甲状旁腺素无明显变化.
作者：卢培；李永烶 刊期： 2004年第22期
过敏性紫癜是儿科临床常见疾病之一,其中腹型过敏性紫癜误诊为急腹症及其他疾病者并不少见[1,2].我院儿科自2000年至2004年9月收治的过敏性紫癜病人中,有37例被误诊,现分析如下.
作者：程仙英 刊期： 2004年第22期
近年来,由于血细胞分离机不断改进,自动化程度越来越高,已使血浆置换术变得简单易行,也相对安全.尽管如此,操作人员及临床医生仍需熟练掌握一定的技术和方法,才能顺利完成此项治疗,达到预期的治疗效果.现将血浆置换术的基本原理、临床应用等介绍如下.
作者：廖启雯；钱裕民 刊期： 2004年第22期
传染性非典型肺炎(SARS)是由新型冠状病毒引起的严重急性呼吸道综合征,主要侵犯肺泡气体交换膜和免疫系统,引起一系列严重症状.本文就SARS病原学和发病机制进行综述.
作者：贾正立；李全恩 刊期： 2004年第22期
目的:探讨运用鼻内窥镜手术提高治疗鼻窦炎、鼻息肉疗效.方法:对62例多发性鼻窦炎、鼻息肉患者行鼻内窥镜手术并随访.结果:术后随访0.5 a以上者55例,手术总有效率为95 %,复发率及二次手术率5 %,术后并发眶内血肿1例,中鼻甲与鼻腔外侧壁粘连3例.结论:鼻内窥镜手术治疗多发性鼻窦炎、鼻息肉疗效显著,彻底清除病变及加强术后随访复查是手术成功的重要因素.
作者：王琳 刊期： 2004年第22期
1 临床资料患者72岁,男,主因痰中带血2个月就诊.2个月前患者发现痰中带血,在地方医院就诊,痰中发现异型细胞,CT诊断为双肺结核,抗结核治疗2个月病情有所加重,来我院就诊,体检阳性体征为双肺干性音,CT检查亦诊断为双肺结核.两次送痰做脱落细胞学检查均找到可疑鳞癌细胞.而后做加强CT检查发现肺部肿块.放射治疗两个疗程后加强CT检查肿块变小,痰脱落细胞学检查仍可找到重度核异质细胞.
作者：郭宏；陈玮；郭建军；马培东 刊期： 2004年第22期
现将我院1993年1月至1999年12月诊治的肺结核并肺癌56例临床分析如下.
作者：卫志干 刊期： 2004年第22期
目的:观察使用碘伏与湿润烧伤膏联合外用治疗压疮的效果,探讨有效的治疗方法和护理措施.方法:16例病人全部使用碘伏和湿润烧伤膏联合用药治疗,根据压疮的轻重程度分别给予相应处理.结果:13例病人出院时治愈,2例病人出院时好转,1例病人放弃治疗出院,出院时有效.治愈率81.25 %,总有效率为100 %.结论:碘伏和湿润烧伤膏联合应用,具有良好的抗感染能力和止痛、生肌的作用,加之有效的护理措施,减轻了病人的痛苦,缩短了病程,降低了费用,使压疮不再难治.
作者：英信莲；安春梅 刊期： 2004年第22期
目的:联合应用胸腔积液涂片细胞学检查,胸腔积液CEA、CA19-9检测及胸膜活检在恶性肿瘤诊断中的应用价值.方法:对78例诊断为恶性胸腔积液的病人,行胸腔穿刺术胸膜积液涂片细胞学检查,胸腔积液CEA、CA19-9检测及胸膜活检并比较分析三种检查结果.结果:在78例诊断为恶性胸腔积液的病例中,胸腔积液涂片细胞学检查,胸腔积液CEA、CA19-9检测及胸膜活检,检测阳性率分别为50.0 %、79.4 %、54.5 %,而增加送检次数可一定程度上提高诊断的阳性率,且三种方法联合应用阳性率可达90.6 %.结论:联合三种检测能明显提高恶性胸腔积液的诊断率.
作者：吴清；邓志勇；李海；张阳 刊期： 2004年第22期
心力衰竭合并顽固性水肿的临床治疗是个棘手问题.我院2001年至2003年住院心力衰竭(心衰)并顽固性水肿病人61人次,随机分为治疗组小剂量高渗盐水加大剂量速尿静脉点滴31例,对照组大剂量速尿静脉推注30例,作疗效对比.
作者：秦元杰 刊期： 2004年第22期
目的:分析颈部淋巴结结核(CTBL)的彩色多普勒超声特点.方法:回顾分析105例经手术证实的CTBL的病例资料,对其彩色多普勒超声表现进行分析、讨论.结果:CTBL好发于颈中及颈上组(占63.30 %).所有病例均为多个淋巴结同时受累,87.62 %的病例有融合.病变中大淋巴结二维声像图表现为匀质型(2.54 %)、粗大光点型(11.02 %)、网状结构型(12.71 %)及混杂型(73.73 %).彩色多普勒能量图(CDPI)表现为门部血流型(24.58 %)、周边血流型(27.97 %)、混合血流型(41.52 %)及无血流型(5.93 %).结论:彩色多普勒超声是能清晰的显示CTBL病变的数目、部位、形态特征,其超声表现较具特征性,正确认识其超声表现能提高本病的准确性.
作者：王新方；赵兰陵 刊期： 2004年第22期
慢性宫颈炎是妇科常见疾病,患者长年劳累、小腹坠胀,腰部酸疼,白带增多,严重影响人们的日常工作及生活质量,年久不治或久治不愈可导致宫颈癌的发生,微波治疗慢性宫颈炎虽说疗效较好,但仍有部分患者不能治愈或疗程较长.我院自2003年6月始在微波手术治疗后,采用阿希米(医用钠米银)阴道上药,疗效显著,治愈率高,明显缩短痊愈时间,且复发率低,现报道如下.
作者：廉文英；秦艳 刊期： 2004年第22期
目前,国内许多医院引进五分类血细胞分析仪,其先进的计数原理和分类技术为临床提供更为及时可靠的结果.但是对于特殊病例,不可单纯依靠仪器进行分类,应采取人工镜下分类,本文报道1例急性粒细胞白血病由SF-3000血细胞分析仪误分为单核细胞增多的病例.
作者：许宏敏；魏同庆 刊期： 2004年第22期
无偿献血者档案资料是为无偿献血健康持续发展、领导重大决策以及一切输血医疗活动提供的第一手资料,建立健全原始记录对安全输血有着非常重要的意义.因此,血站必须加强献血者档案的科学管理.<血站管理办法>(暂行)第四章第三十一条规定:血源、采供血和检验的原始记录必须保存10 a.但对具体如何保存,保存哪些内容,没有明确规定.目前,采供血机构在献血者的档案填写、收集、整理、保存过程中,存在一些问题,如资料不全、填写不规范、统计的口径不统一等等问题.这些问题将直接影响到无偿献血者档案的管理质量,如不能得以妥善解决,将对档案的利用带来隐患,甚至引起医疗纠纷.本文对当前档案管理中存在的问题进行分析,并对解决办法进行探讨.
作者：陈耀秀 刊期： 2004年第22期
检验工作就是对病人的各种标本进行准确的分析,为临床医生诊断和治疗提供有用的数据,全面质量控制是获得准确实验结果的重要保证.据报道,临床反馈不满意的检验结果中,有80 %的报告终可溯源到标本质量不符合要求.分析前质量控制是易出现问题,潜在因素多,也是难控制的环节[1].由于分析前质量控制涉及到病人、医生、护士、检验人员及运送标本的护工,涉及到医院和科室管理的方方面面,检验科往往难以单方面把握,直接影响到检验结果的准确性.基层医院由于受人员配备、仪器设备及试剂成本等诸方面因素的制约,在分析前质量控制上往往存在许多问题,因此更应重视分析前的质量控制.笔者从以下几个方面做了分析,仅供同行参考.
作者：陆胜 刊期： 2004年第22期
目的:探讨骨盆骨折内固定术前髂内动脉栓塞术对减少外科术中出血的临床应用价值.方法:对6例TileB或C型骨盆骨折患者行双侧髂内动脉栓塞术,术后48 h内接受外科切开复位内固定术治疗.栓塞物质为明胶海绵和弹簧钢圈.同时选择6例TileB或C型骨盆骨折单纯接受切开复位内固定术治疗的患者作为对照组,比较两组术中出血量、输液量及术后恢复情况.结果:本组6例患者双侧髂内动脉栓塞术成功,后期内固定术中生命体征平稳,手术中出血量300 ml～1 000 ml,平均540 ml;术中平均补液量2 000 ml,平均输血量600 ml;明显少于对照组,术后恢复情况与对照组无显著差异.结论:骨盆骨折的外科内固定术前进行介入髂内动脉栓塞治疗能安全、有效地减少术中出血,降低手术风险和手术难度.
作者：苏浩波；邓晶 刊期： 2004年第22期
本文报道了用混合人血清配制果糖胺的标准(DMF),分两次比色来排除维生素C和还原型谷胱甘肽等低分子物质干扰,利用每克蛋白质的果糖胺微摩尔数来报告结果[1].我们参考了一些资料,分析了太原市100例成年人及30例同期糖尿病人血清果糖胺水平,从而获得了本地区成年人果糖胺含量的正常值为27.42±5.63(±s),糖尿病患者的果糖胺值显著高于正常值(P<0.01).本法简便快速,无需特殊仪器及试剂,是评价糖尿病病情的良好临床指标.
作者：似学红；任彩芬 刊期： 2004年第22期
近年来,营养不良和肥胖严重影响着中小学生的身体健康,为了解我市小学生的营养状况,科学地指导营养不良和肥胖的防治工作,促进学生的健康成长,我们于2004年6月份,对全市小学生的营养状况进行了抽样调查,现将结果报告如下.
作者：杜宇；尚爱萍 刊期： 2004年第22期
1 临床资料患者,25岁,主因宫内孕41+3周.孕1产0有产兆于2000年9月26日8Am入院.全身检查未发现异常,也未发现有凝血功能异常之疾病存在.产科情况:无宫缩,胎儿为LOA位,估计体重3 500 g.胎心140次/min,宫颈管近消失,宫口开大1.0 cm.先露S-2,骨盆条件好.行胎心监护提示:胎盘储备功能良好.8:30行米索前列醇25 μg置阴道促宫颈成熟,诱发宫缩,13:00时患者出现寒颤、高热,体温达39℃,经对症治疗后体温降至38℃.14:00时开始规律宫缩,间隔2 min,持续约40 s.于15:00时胎心加快160次/min～180次/min,内诊宫口开大3.0 cm,行人工破膜见羊水Ⅲ度粪染.以胎儿宫内窘迫急诊行剖宫产术.
作者：董艳霞；崔风英 刊期： 2004年第22期
实用医技杂志
主管:山西省卫生厅
主办：山西医药卫生传媒集团有限责任公司
