贾正立；李全恩
计算机和网络技术的应用已开始带动病理学进入信息病理学时代,我们将多媒体应用于病理学教学中,取得了良好的效果,得到了许多有益的启示,多媒体教学可提高教学质量和教学效率,有利于教师素质的提高.
作者：袁锦玉 刊期： 2004年第22期
检验工作就是对病人的各种标本进行准确的分析,为临床医生诊断和治疗提供有用的数据,全面质量控制是获得准确实验结果的重要保证.据报道,临床反馈不满意的检验结果中,有80 %的报告终可溯源到标本质量不符合要求.分析前质量控制是易出现问题,潜在因素多,也是难控制的环节[1].由于分析前质量控制涉及到病人、医生、护士、检验人员及运送标本的护工,涉及到医院和科室管理的方方面面,检验科往往难以单方面把握,直接影响到检验结果的准确性.基层医院由于受人员配备、仪器设备及试剂成本等诸方面因素的制约,在分析前质量控制上往往存在许多问题,因此更应重视分析前的质量控制.笔者从以下几个方面做了分析,仅供同行参考.
作者：陆胜 刊期： 2004年第22期
近2 a我科收治的病人中(以多发病合并休克病人为主)绝大多数,使用新鲜冰冻血浆进行治疗,可迅速纠正休克,减少并发症,提高机体免疫力,疗效好.
作者：李彤彤；杨涛 刊期： 2004年第22期
凡是受精卵在子宫以外的器官或组织中着床发育,称为异位妊娠,又称宫外孕,是妇产科常见的急腹症之一,其发病率占正常妊娠的0.5 %～1 %,但近年来有增加的趋势.本文就我院2002年7月至2004年8月超声诊断的65例异位妊娠进行回顾性分析,报告如下.
作者：刘磊；闫丽华；刘源；范敏 刊期： 2004年第22期
目的:介绍三种较为灵敏和特异的BJP检测方法.方法:过筛系数法、KAP/LAM比值法及免疫固定法(IFE).结果:84例MM伴尿BJP阳性患者其比值均<0.69,而69例肾小球型、肾小管型和混合型蛋白尿其比值大都>0.69;17例尿BJP阳性患者尿液KAP/LAM比值>2.38或<0.76.IFE整个操作过程上需要1.5 h～2 h,能检测到50 mg/dl～150 mg/dl含量的单克隆抗体,能够利用非常短的电泳移动距分离出单克隆组分,结果易于分析.结论:KAP/LAM比值法及IFE尤其值得推荐.
作者：阎有功；张利方；黄前川；傅丽萍 刊期： 2004年第22期
目的:探索治疗肺结核的佳治疗方案.方法:把208例难治性肺结核病例分成4组,分别采用不同的化疗方案进行治疗,3个月后复查对比观察.结果:采用Ⅱ、Ⅲ组治疗方案取得了较满意的疗效.结论:力克肺疾、左氧氟沙星、利福喷丁联合治疗难治性肺结核取得了满意疗效.
作者：张继东；田义江 刊期： 2004年第22期
近年来,由于血细胞分离机不断改进,自动化程度越来越高,已使血浆置换术变得简单易行,也相对安全.尽管如此,操作人员及临床医生仍需熟练掌握一定的技术和方法,才能顺利完成此项治疗,达到预期的治疗效果.现将血浆置换术的基本原理、临床应用等介绍如下.
作者：廖启雯；钱裕民 刊期： 2004年第22期
与患者多交流掌握其心理活动,针对性给予疏导.树立解释耐心、观察细心、操作精心、一切为了病人、为一切病人服务的理念.
作者：王俊芳 刊期： 2004年第22期
启发式教学是素质教育的一种指导性的教学思想,是对教学过程中一切教学方法总的要求,是教学方法的灵魂.随着护理工作要求水平的不断提高,护士需要具有独立发现问题、分析问题、解决问题的能力.为此,在临床护理学的理论实践教学过程中更要重视启发式教学的思想.临床护理学是护理学专业中的临床课程,在教学中要启发学生的智慧,我们需要给学生一种临床工作的思维与方法,那就是整体护理中的护理程序.这种工作方法如何贯彻到我们的理论及实践教学中,是值得我们大家进一步探讨的问题.
作者：樊永香；崔芙蓉 刊期： 2004年第22期
目的:评估盐酸氯普鲁卡因与利多卡因用于硬膜外麻醉的效应.方法:60例剖宫产手术病人,随机分为试验组(3 %盐酸氯普鲁卡因,n=30)和对照组(2 %利多卡因,n=30).均硬膜外(L2～3)试验量4 ml后5 min,一次性注入12 ml(含肾上腺素1∶20万).观察麻醉起效时间、痛觉消失时间、运动阻滞时间、痛觉恢复时间、运动恢复时间以及不良反应.结果:试验组麻醉起效时间、痛觉消失时间、运动阻滞时间均快于对照组(P<0.05),痛觉恢复时间两组一致,运动恢复时间试验组快于对照组(P<0.05);两组均未见明显不良反应.结论:3 %盐酸氯普鲁卡因用于硬膜外麻醉起效快,感觉和运动阻滞效果好,无明显不良反应,较2 %利多卡因优.
作者：陈仲群；杨少辉；张素和 刊期： 2004年第22期
过敏性紫癜是儿科临床常见疾病之一,其中腹型过敏性紫癜误诊为急腹症及其他疾病者并不少见[1,2].我院儿科自2000年至2004年9月收治的过敏性紫癜病人中,有37例被误诊,现分析如下.
作者：程仙英 刊期： 2004年第22期
目的:探讨乙肝各血清学模式中发生癌变的风险.方法:应用ELISA法对560例AFP介于20 ng/ml～400 ng/ml的乙型肝炎患者及53例有乙肝感染史的肝细胞癌患者(AFP:420 ng/ml～1092 ng/ml)进行了乙肝血清学指标测定.结果:乙肝血清学指标各模式间存在相当大的差异,560例乙肝患者中M1[HBsAg(+)、HBeAg(+)、HBcAg(+)]模式占24.1 %,M2[HBsAg(+)、HBeAb(+)、HBcAb(+)]模式占46.4 %,M3[HBsAb(+)、HBeAb(+)、HBcAb(+)]模式占7.0 %,M4[HBeAb(+)、HBcAb(+)]模式占22.3 %;53例肝细胞癌患者中M1[HBsAg(+)、HBeAg(+)、HBcAb(+)]模式占22.6 %,M2[HBsAg(+)、HBeAb(+)、HBcAb(+)]模式占41.5 %,M3[HBsAb(+)、HBeAb(+)、HBcAb(+)]模式占9.4 %, M4[HBeAb(+)、HBcAb(+)]模式占26.4 %.结论:乙肝各种模式AFP的增高有高度相关性.
作者：黄建宏；欧兴义；梁小兵；黄琳；林虹 刊期： 2004年第22期
应激性溃疡又称cushing溃疡,是重度颅脑损伤的常见并发症[1].一旦发生使病情迅速恶化,严重威胁患者生命.护士应严密观察,精心护理,早期发现消化道出血的征象,及时抢救处理,从而提高患者生存质量,降低死亡率.收集1993年1月至2003年12月重度颅脑外伤患者并发应激性溃疡38例,通过回顾性分析,现将其护理体会报告如下.
作者：徐妮 刊期： 2004年第22期
目的:分析颈部淋巴结结核(CTBL)的彩色多普勒超声特点.方法:回顾分析105例经手术证实的CTBL的病例资料,对其彩色多普勒超声表现进行分析、讨论.结果:CTBL好发于颈中及颈上组(占63.30 %).所有病例均为多个淋巴结同时受累,87.62 %的病例有融合.病变中大淋巴结二维声像图表现为匀质型(2.54 %)、粗大光点型(11.02 %)、网状结构型(12.71 %)及混杂型(73.73 %).彩色多普勒能量图(CDPI)表现为门部血流型(24.58 %)、周边血流型(27.97 %)、混合血流型(41.52 %)及无血流型(5.93 %).结论:彩色多普勒超声是能清晰的显示CTBL病变的数目、部位、形态特征,其超声表现较具特征性,正确认识其超声表现能提高本病的准确性.
作者：王新方；赵兰陵 刊期： 2004年第22期
不全流产系妇科常见病,一般容易诊断,但少数病例病史不典型可造成诊断的困难,现将我们收治的3例不全流产误诊为子宫黏膜下肌瘤报道如下.
作者：王溥淑；朱爱珍 刊期： 2004年第22期
我院2002年10月至2004年10月采用电视腹腔镜经腹膜后间隙手术行肾囊肿去顶术6例,效果满意.现报告如下.
作者：张建华；朱亚宏 刊期： 2004年第22期
目的:探讨导乐陪伴分娩的意义.方法:对120例导乐陪伴分娩和100例非导乐陪伴分娩的产妇产时疼痛程度、分娩方式、产后出血率、胎儿窘迫及新生儿1 min Apgar评分及乳汁分泌量进行比较.结果:两组中产妇分娩时疼痛程度、剖宫产率、阴道助产率、产后出血率及新生儿窒息率和乳汁分泌量比较,差异均有显著性(P＜0.05).结论:导乐陪伴分娩可降低产妇在产程中疼痛的程度,也可降低产后出血率,新生儿窒息率,另外可以明显地促进早泌乳,多泌乳,从而提高母乳喂养率,使产妇得到全方位的服务,是一项值得推广的产时服务适宜技术.
作者：魏爱莲；张月倩 刊期： 2004年第22期
乙型肝炎病毒(HBV)抗原,初由Blumbeyg氏(1963年)在澳大利亚土著人血清中发现的,因此称为澳大利亚抗原,后经过进一步研究发现,乙型肝炎病毒为一球型颗粒,相当于过去发现的Dane颗粒,与HBV相关的颗粒有3种,大球形、小球形及管形,是DNA病毒之一,人体感染了乙型肝炎病毒后,血清中可能存在有3种不同的抗原抗体系统.
作者：蒋开龙 刊期： 2004年第22期
心力衰竭合并顽固性水肿的临床治疗是个棘手问题.我院2001年至2003年住院心力衰竭(心衰)并顽固性水肿病人61人次,随机分为治疗组小剂量高渗盐水加大剂量速尿静脉点滴31例,对照组大剂量速尿静脉推注30例,作疗效对比.
作者：秦元杰 刊期： 2004年第22期
干化学分析仪由于具有快速、方便、准确等优点,在临床检验中广泛应用特别适用于急诊检验,与全自动生化分析仪相比,在方法学上有很大差异.进行同一样品的测定有时相差很大,对于肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、血糖(FBS)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)等急诊频率高的项目来说结果有一定的差距.因此在对DT-60干化学分析仪进行必要的保养的同时,参照TBA-40FR全自动生化分析仪对DT-60干化学分析仪进行回归校正,使两种仪器所测定的结果有了可比性.
作者：孙洪亮；孙金芳；刘树业 刊期： 2004年第22期
实用医技杂志
主管:山西省卫生厅
主办：山西医药卫生传媒集团有限责任公司
