杜宇；尚爱萍
计算机和网络技术的应用已开始带动病理学进入信息病理学时代,我们将多媒体应用于病理学教学中,取得了良好的效果,得到了许多有益的启示,多媒体教学可提高教学质量和教学效率,有利于教师素质的提高.
作者：袁锦玉 刊期： 2004年第22期
传染性非典型肺炎(SARS)是由新型冠状病毒引起的严重急性呼吸道综合征,主要侵犯肺泡气体交换膜和免疫系统,引起一系列严重症状.本文就SARS病原学和发病机制进行综述.
作者：贾正立；李全恩 刊期： 2004年第22期
目的:观察超声根管预备一次根管充填的临床效果.方法:收集口腔内科门诊137例患者的235颗牙齿,常规开髓、揭髓顶、测量根管长度后用超声波根管预备,经完善的根管充填,术后72 h复诊观察术后反应.结果:33颗牙齿(10.21 %)发生了不同程度的术后反应,其中死髓牙、磨牙发生疼痛的比例较高.讨论:运用超声波根管预备可降低术后反应的发生率,省时、省力,值得临床推广使用.
作者：吕金龙 刊期： 2004年第22期
本文报道了用混合人血清配制果糖胺的标准(DMF),分两次比色来排除维生素C和还原型谷胱甘肽等低分子物质干扰,利用每克蛋白质的果糖胺微摩尔数来报告结果[1].我们参考了一些资料,分析了太原市100例成年人及30例同期糖尿病人血清果糖胺水平,从而获得了本地区成年人果糖胺含量的正常值为27.42±5.63(±s),糖尿病患者的果糖胺值显著高于正常值(P<0.01).本法简便快速,无需特殊仪器及试剂,是评价糖尿病病情的良好临床指标.
作者：似学红；任彩芬 刊期： 2004年第22期
目的:探讨妥泰治疗青年性脑梗塞后继发癫痫的疗效,提出相应护理对策.方法:青年性脑梗塞后继发癫痫的病人42例,随机分为治疗组22例,对照组20例,对照组按不同的发作类型分别服用苯妥英钠、丙戊酸钠、卡马西平及地西泮等药;治疗组则在此基础上加服用妥泰.疗程为20周.治疗后进行疗效评定.结果:治疗组临床疗效优于对照组,差异有非常显著意义(P<0.01).结论:妥泰是一种治疗青年性脑梗塞后继发癫痫的药物,配合精心护理,能够达到理想的治疗效果.
作者：许小玲；夏萍萍；胡华梅；蔡月容 刊期： 2004年第22期
内镜是活跃和发展极快的一门学科,在内镜诊断技术基础上,逐渐发展为一门相对独立的专业学科-内镜治疗学.它具有广阔的前景,有很多医院特别是县级医院及部分地市级医院,内镜室相对独立,不附属于相关临床科室,这样对内镜室设备及人员提出了更高的要求,必须使医务人员不但具有熟练复杂的内镜操作能力,还应具备丰富的内科、外科临床知识,用相应的内外科临床观点解决问题,对一个没有门诊、没有病房的独立内镜室如何应对复杂的治疗,如何应对并发症,如何面对日益临近的医疗纠纷,提出了严峻考验.作者结合自己科室的发展,作一浅析.
作者：周胜云；李增魁 刊期： 2004年第22期
对1999年4月至2003年5月我科收治45例老年股骨粗隆骨折病人行动力髋(DHS)手术患者进行分析,认为充分的术前准备及有效的心理疏导、术后预防感染、正确的康复是保证手术成功的关键.
作者：陈映琼；邹翘璇；陈丽珊；陈如冰；彭贤娟 刊期： 2004年第22期
目的:评估盐酸氯普鲁卡因与利多卡因用于硬膜外麻醉的效应.方法:60例剖宫产手术病人,随机分为试验组(3 %盐酸氯普鲁卡因,n=30)和对照组(2 %利多卡因,n=30).均硬膜外(L2～3)试验量4 ml后5 min,一次性注入12 ml(含肾上腺素1∶20万).观察麻醉起效时间、痛觉消失时间、运动阻滞时间、痛觉恢复时间、运动恢复时间以及不良反应.结果:试验组麻醉起效时间、痛觉消失时间、运动阻滞时间均快于对照组(P<0.05),痛觉恢复时间两组一致,运动恢复时间试验组快于对照组(P<0.05);两组均未见明显不良反应.结论:3 %盐酸氯普鲁卡因用于硬膜外麻醉起效快,感觉和运动阻滞效果好,无明显不良反应,较2 %利多卡因优.
作者：陈仲群；杨少辉；张素和 刊期： 2004年第22期
成人呼吸窘迫综合征(ARDS),是以直接或间接的肺损伤引起的非心源性肺水肿为特征,严重的低氧血症是其突出表现.抢救是十分困难的.至今仍没有确切有效的治疗方法,其死亡率极高.但是,近年来我院在抢救成人呼吸窘迫综合征时,采用了全凭静脉麻醉下控制呼吸,结合积极治疗原发病,维持有效循环血容量,保护肝肾功能等综合治疗措施,取得了满意的临床效果,报告如下.
作者：马登明；王明武 刊期： 2004年第22期
无偿献血者档案资料是为无偿献血健康持续发展、领导重大决策以及一切输血医疗活动提供的第一手资料,建立健全原始记录对安全输血有着非常重要的意义.因此,血站必须加强献血者档案的科学管理.<血站管理办法>(暂行)第四章第三十一条规定:血源、采供血和检验的原始记录必须保存10 a.但对具体如何保存,保存哪些内容,没有明确规定.目前,采供血机构在献血者的档案填写、收集、整理、保存过程中,存在一些问题,如资料不全、填写不规范、统计的口径不统一等等问题.这些问题将直接影响到无偿献血者档案的管理质量,如不能得以妥善解决,将对档案的利用带来隐患,甚至引起医疗纠纷.本文对当前档案管理中存在的问题进行分析,并对解决办法进行探讨.
作者：陈耀秀 刊期： 2004年第22期
我院在全身麻醉下行腹腔镜胆囊切除术(LC)1 200余例,取得良好效果,现报道如下.
作者：张青玉 刊期： 2004年第22期
目的:探讨溶血对肝功能分析的影响.方法:采集本院门诊2004年5月健康查体者空腹静脉血液45份,制备正常血清和溶血血清,样本用Beckman C x 5生化分析仪检测.结果:溶血前后样本中AST、ALT、TBIL、DBIL、TP、ALB和GLB均显著或极显著增高(P<0.05或P<0.01),GGT和TB-DB显著降低(P<0.05),ALP和GLB则无显著变化.结论:溶血对肝功能分析有明显的影响.
作者：杨莉萍 刊期： 2004年第22期
1病例报告患者,女,6个月.因哭闹时口唇青紫来院检查.查体:心前区隆起,心尖部搏动增强.第一心音亢进,第二心音呈单一音.胸骨左缘1～2肋间闻及Ⅲ级～Ⅳ级机器样连续样杂音.超声心动图所见:AO:16.0 mm、LA:20.0 mm、LV:42.0 mm、RA:28.0 mm、RV:4.0 mm,左房室明显扩张,右房中度增大,右室腔极小.主动脉内径增宽,两大动脉位置及关系走行正常.室间隔连续完整,房间隔中部可见回声中断约12.0 mm.三尖瓣区未见正常瓣叶结构及启闭活动,而呈一强回声光带.
作者：王瑛；王庆华 刊期： 2004年第22期
1 病例从1984年以来,笔者收集了2例成年型巨结肠,男性自幼便秘,每次大便量增多,女性大约从40岁左右开始便秘,每次大便量增多.例1:女,65岁,农民.患者主因腹胀1周来科检查,造影见全结肠呈高度扩张状态,宽之直肠段达18 cm,乙状结肠、降结肠、横结肠、升结肠,均有不同程度的扩张,灌入造影剂总量6 000 ml.例2:男,66岁,农民.患者以肠梗阻收住院,腹部立正位片报告,低位肠梗阻,经保守治疗后所有症状消失,来科作下消化道造影,造影见全结肠呈高度扩张,直肠段宽处12 cm,降结肠、乙状结肠袋消失,横结肠、升结肠、结肠袋存在,均有不同程度扩张,灌入造影剂总量4 000多毫升.
作者：孙万兴；桑俊勇；姜莉花 刊期： 2004年第22期
病毒性肝炎的流行不仅影响整个民族的健康素质,也给社会带来沉重负担,已成为目前我国重要的公共卫生问题.为了摸清我区公共场所和餐饮业从业人员中病毒性肝炎的流行规律,制定肝炎防治策略,保障服务人群的健康,我们对1995年至2003年从业人员体检血样进行了乙型肝炎、丙型肝炎的检测和分析.
作者：田志忠；李珏；李红梅 刊期： 2004年第22期
目的:为了研究甲状腺腺瘤声像图的特征与病理学改变的关系,提高甲状腺腺瘤的超声诊断水平.方法:对100例132个甲状腺腺瘤术前超声检查和术后病理检查结果进行回顾性对照分析.结果:甲状腺腺瘤超声声像图上可分为实质结节型、混合结节型和囊性结节型3种,混合结节型多见,占73.5 %;40.2 %的瘤体周边伴低回声晕环;病理组织学以滤泡性腺瘤多,非典型腺瘤和乳头状腺瘤少见.结论:甲状腺腺瘤声像图表现为甲状腺不大或局部增大;右侧叶、单一孤立结节多见;混合性结节型占大多数;瘤体有明显的边界、完整的包膜,内部实质回声多稍增强;部分伴有边缘低回声晕环.实性结节与混合结节型与病理组织类型直接关联,和大体病理结构改变有关;而边缘低回声晕环与腺瘤周边的小血管环绕、包膜外腺组织水肿、黏液性变、受压萎缩退化及包膜本身等多因素有关.囊性结节型的病理组织类型为乳头状腺瘤,有乳头状隆起病灶的需注意恶性变.
作者：沈锡琳；曹修淮；张晓华 刊期： 2004年第22期
1 临床资料患者,25岁,主因宫内孕41+3周.孕1产0有产兆于2000年9月26日8Am入院.全身检查未发现异常,也未发现有凝血功能异常之疾病存在.产科情况:无宫缩,胎儿为LOA位,估计体重3 500 g.胎心140次/min,宫颈管近消失,宫口开大1.0 cm.先露S-2,骨盆条件好.行胎心监护提示:胎盘储备功能良好.8:30行米索前列醇25 μg置阴道促宫颈成熟,诱发宫缩,13:00时患者出现寒颤、高热,体温达39℃,经对症治疗后体温降至38℃.14:00时开始规律宫缩,间隔2 min,持续约40 s.于15:00时胎心加快160次/min～180次/min,内诊宫口开大3.0 cm,行人工破膜见羊水Ⅲ度粪染.以胎儿宫内窘迫急诊行剖宫产术.
作者：董艳霞；崔风英 刊期： 2004年第22期
随着社会的发展,我国已跨入了老龄化社会,充分认识和防治与老年人有关疾病成为我们的当务之急,笔者就近8 a对带状疱疹在老年人群中的发病情况的观察及分析给予介绍.
作者：台永红 刊期： 2004年第22期
目的:探讨高血压病人与正常人、脑梗病人与非脑梗病人HRV特点及危险性.方法:80例高血压病人和40例合并脑梗病人与30例正常人做HRV对照分析.结果:高血压病人HRV低于正常人,脑梗组低于非脑梗组.结论:高血压病人的交感神经活动性高于正常人,脑梗病人的交感张力高于非脑梗病人,且危险性大.
作者：潘占喜 刊期： 2004年第22期
目的:探讨脑CT蛛网膜下腔造影在外伤性硬膜下积液治疗中的应用价值.方法:分析17例外伤性硬膜下积液病人的蛛网膜下腔造影结果,对比其临床治疗方法及预后.结论:脑CT蛛网膜下腔造影可有效的指导外伤性硬膜下积液病人治疗方法的选择.根据其造影的结果,可以将其区分为硬膜外型和硬膜下型.前者多见于年轻的急性病例,钻孔引流治疗效果好.后者多见于老年人,病程缓慢,保守治疗大多有效,钻孔引流手术治疗效果差,如需手术宜选择蛛网膜下腔-腹腔分流术.
作者：王耀东 刊期： 2004年第22期
实用医技杂志
主管:山西省卫生厅
主办：山西医药卫生传媒集团有限责任公司
