吕金龙
安氏Ⅱ类错是临床上十分常见的错类型.对于比较严重的由于下颌后缩引起的Ⅱ类错 ,单纯通过固定矫治器加颌间Ⅱ类牵引来矫治往往难以取得满意的效果.功能矫治器在引导下颌向前发育,纠正颌间近远中关系不调上有着固定矫治器难以替代的作用.Twin block作为一种功能矫治器,在安氏Ⅱ类错的治疗上有着独到的矫治效果.作者采用Twin block与固定矫治器相结合的双期矫治,对替牙晚期和恒牙早期较严重的由于下颌后缩引起的Ⅱ类错进行治疗,取得了满意的临床疗效.
作者:施林 刊期: 2004年第22期
目的:探讨骨盆骨折内固定术前髂内动脉栓塞术对减少外科术中出血的临床应用价值.方法:对6例TileB或C型骨盆骨折患者行双侧髂内动脉栓塞术,术后48 h内接受外科切开复位内固定术治疗.栓塞物质为明胶海绵和弹簧钢圈.同时选择6例TileB或C型骨盆骨折单纯接受切开复位内固定术治疗的患者作为对照组,比较两组术中出血量、输液量及术后恢复情况.结果:本组6例患者双侧髂内动脉栓塞术成功,后期内固定术中生命体征平稳,手术中出血量300 ml~1 000 ml,平均540 ml;术中平均补液量2 000 ml,平均输血量600 ml;明显少于对照组,术后恢复情况与对照组无显著差异.结论:骨盆骨折的外科内固定术前进行介入髂内动脉栓塞治疗能安全、有效地减少术中出血,降低手术风险和手术难度.
作者:苏浩波;邓晶 刊期: 2004年第22期
病人自控镇痛(PCA)已广泛应用于临床,受到患者和医护人员的重视.国内常用的方法为硬膜外病人自控镇痛术(PCEA).本文观察17例实施过PCEA的患者再次硬膜外麻醉时的效果,通过临床资料分析,进行评价.
作者:马金美;史斌 刊期: 2004年第22期
2003年6月至8月,我院开展了显微病灶切除术后在皮层脑电图检测下,软脑膜下横切术及皮层热灼术治疗5例症状性顽固性癫痫患者,效果满意.
作者:解远翔;史益民 刊期: 2004年第22期
本文报道了用混合人血清配制果糖胺的标准(DMF),分两次比色来排除维生素C和还原型谷胱甘肽等低分子物质干扰,利用每克蛋白质的果糖胺微摩尔数来报告结果[1].我们参考了一些资料,分析了太原市100例成年人及30例同期糖尿病人血清果糖胺水平,从而获得了本地区成年人果糖胺含量的正常值为27.42±5.63(±s),糖尿病患者的果糖胺值显著高于正常值(P<0.01).本法简便快速,无需特殊仪器及试剂,是评价糖尿病病情的良好临床指标.
作者:似学红;任彩芬 刊期: 2004年第22期
对1999年4月至2003年5月我科收治45例老年股骨粗隆骨折病人行动力髋(DHS)手术患者进行分析,认为充分的术前准备及有效的心理疏导、术后预防感染、正确的康复是保证手术成功的关键.
作者:陈映琼;邹翘璇;陈丽珊;陈如冰;彭贤娟 刊期: 2004年第22期
自1998年10月1日<献血法>实施以来,我市无偿献血工作随着城市精神文明的提高,取得了可喜的成绩.无偿献血和自愿无偿献血达到两个100 %.反馈用血随着献血者的增多而增多.目前,全国各地反馈用血规定各不相同.本市实行无偿献血者本人终身免费及直系亲属等量免费用血制度.现将5 a无偿献血反馈用血情况进行统计分析.
作者:张新芳;牛艳芳 刊期: 2004年第22期
目的:探讨运用鼻内窥镜手术提高治疗鼻窦炎、鼻息肉疗效.方法:对62例多发性鼻窦炎、鼻息肉患者行鼻内窥镜手术并随访.结果:术后随访0.5 a以上者55例,手术总有效率为95 %,复发率及二次手术率5 %,术后并发眶内血肿1例,中鼻甲与鼻腔外侧壁粘连3例.结论:鼻内窥镜手术治疗多发性鼻窦炎、鼻息肉疗效显著,彻底清除病变及加强术后随访复查是手术成功的重要因素.
作者:王琳 刊期: 2004年第22期
目的:探讨高血压病人与正常人、脑梗病人与非脑梗病人HRV特点及危险性.方法:80例高血压病人和40例合并脑梗病人与30例正常人做HRV对照分析.结果:高血压病人HRV低于正常人,脑梗组低于非脑梗组.结论:高血压病人的交感神经活动性高于正常人,脑梗病人的交感张力高于非脑梗病人,且危险性大.
作者:潘占喜 刊期: 2004年第22期
球形肺炎也称圆形肺炎,是肺炎的一种特殊表现形式.本文搜集了6例,进行回顾性总结分析,旨在增强对本病的认识,提高CT诊断水平.
作者:尹超;于美华;刘京东 刊期: 2004年第22期
目前,国内许多医院引进五分类血细胞分析仪,其先进的计数原理和分类技术为临床提供更为及时可靠的结果.但是对于特殊病例,不可单纯依靠仪器进行分类,应采取人工镜下分类,本文报道1例急性粒细胞白血病由SF-3000血细胞分析仪误分为单核细胞增多的病例.
作者:许宏敏;魏同庆 刊期: 2004年第22期
目的:探索治疗肺结核的佳治疗方案.方法:把208例难治性肺结核病例分成4组,分别采用不同的化疗方案进行治疗,3个月后复查对比观察.结果:采用Ⅱ、Ⅲ组治疗方案取得了较满意的疗效.结论:力克肺疾、左氧氟沙星、利福喷丁联合治疗难治性肺结核取得了满意疗效.
作者:张继东;田义江 刊期: 2004年第22期
目的:介绍三种较为灵敏和特异的BJP检测方法.方法:过筛系数法、KAP/LAM比值法及免疫固定法(IFE).结果:84例MM伴尿BJP阳性患者其比值均<0.69,而69例肾小球型、肾小管型和混合型蛋白尿其比值大都>0.69;17例尿BJP阳性患者尿液KAP/LAM比值>2.38或<0.76.IFE整个操作过程上需要1.5 h~2 h,能检测到50 mg/dl~150 mg/dl含量的单克隆抗体,能够利用非常短的电泳移动距分离出单克隆组分,结果易于分析.结论:KAP/LAM比值法及IFE尤其值得推荐.
作者:阎有功;张利方;黄前川;傅丽萍 刊期: 2004年第22期
检验工作就是对病人的各种标本进行准确的分析,为临床医生诊断和治疗提供有用的数据,全面质量控制是获得准确实验结果的重要保证.据报道,临床反馈不满意的检验结果中,有80 %的报告终可溯源到标本质量不符合要求.分析前质量控制是易出现问题,潜在因素多,也是难控制的环节[1].由于分析前质量控制涉及到病人、医生、护士、检验人员及运送标本的护工,涉及到医院和科室管理的方方面面,检验科往往难以单方面把握,直接影响到检验结果的准确性.基层医院由于受人员配备、仪器设备及试剂成本等诸方面因素的制约,在分析前质量控制上往往存在许多问题,因此更应重视分析前的质量控制.笔者从以下几个方面做了分析,仅供同行参考.
作者:陆胜 刊期: 2004年第22期
凡是受精卵在子宫以外的器官或组织中着床发育,称为异位妊娠,又称宫外孕,是妇产科常见的急腹症之一,其发病率占正常妊娠的0.5 %~1 %,但近年来有增加的趋势.本文就我院2002年7月至2004年8月超声诊断的65例异位妊娠进行回顾性分析,报告如下.
作者:刘磊;闫丽华;刘源;范敏 刊期: 2004年第22期
无偿献血者档案资料是为无偿献血健康持续发展、领导重大决策以及一切输血医疗活动提供的第一手资料,建立健全原始记录对安全输血有着非常重要的意义.因此,血站必须加强献血者档案的科学管理.<血站管理办法>(暂行)第四章第三十一条规定:血源、采供血和检验的原始记录必须保存10 a.但对具体如何保存,保存哪些内容,没有明确规定.目前,采供血机构在献血者的档案填写、收集、整理、保存过程中,存在一些问题,如资料不全、填写不规范、统计的口径不统一等等问题.这些问题将直接影响到无偿献血者档案的管理质量,如不能得以妥善解决,将对档案的利用带来隐患,甚至引起医疗纠纷.本文对当前档案管理中存在的问题进行分析,并对解决办法进行探讨.
作者:陈耀秀 刊期: 2004年第22期
乙型肝炎病毒(HBV)抗原,初由Blumbeyg氏(1963年)在澳大利亚土著人血清中发现的,因此称为澳大利亚抗原,后经过进一步研究发现,乙型肝炎病毒为一球型颗粒,相当于过去发现的Dane颗粒,与HBV相关的颗粒有3种,大球形、小球形及管形,是DNA病毒之一,人体感染了乙型肝炎病毒后,血清中可能存在有3种不同的抗原抗体系统.
作者:蒋开龙 刊期: 2004年第22期
目的:探讨妥泰治疗青年性脑梗塞后继发癫痫的疗效,提出相应护理对策.方法:青年性脑梗塞后继发癫痫的病人42例,随机分为治疗组22例,对照组20例,对照组按不同的发作类型分别服用苯妥英钠、丙戊酸钠、卡马西平及地西泮等药;治疗组则在此基础上加服用妥泰.疗程为20周.治疗后进行疗效评定.结果:治疗组临床疗效优于对照组,差异有非常显著意义(P<0.01).结论:妥泰是一种治疗青年性脑梗塞后继发癫痫的药物,配合精心护理,能够达到理想的治疗效果.
作者:许小玲;夏萍萍;胡华梅;蔡月容 刊期: 2004年第22期
目的:探讨乙肝各血清学模式中发生癌变的风险.方法:应用ELISA法对560例AFP介于20 ng/ml~400 ng/ml的乙型肝炎患者及53例有乙肝感染史的肝细胞癌患者(AFP:420 ng/ml~1092 ng/ml)进行了乙肝血清学指标测定.结果:乙肝血清学指标各模式间存在相当大的差异,560例乙肝患者中M1[HBsAg(+)、HBeAg(+)、HBcAg(+)]模式占24.1 %,M2[HBsAg(+)、HBeAb(+)、HBcAb(+)]模式占46.4 %,M3[HBsAb(+)、HBeAb(+)、HBcAb(+)]模式占7.0 %,M4[HBeAb(+)、HBcAb(+)]模式占22.3 %;53例肝细胞癌患者中M1[HBsAg(+)、HBeAg(+)、HBcAb(+)]模式占22.6 %,M2[HBsAg(+)、HBeAb(+)、HBcAb(+)]模式占41.5 %,M3[HBsAb(+)、HBeAb(+)、HBcAb(+)]模式占9.4 %, M4[HBeAb(+)、HBcAb(+)]模式占26.4 %.结论:乙肝各种模式AFP的增高有高度相关性.
作者:黄建宏;欧兴义;梁小兵;黄琳;林虹 刊期: 2004年第22期
近年来,营养不良和肥胖严重影响着中小学生的身体健康,为了解我市小学生的营养状况,科学地指导营养不良和肥胖的防治工作,促进学生的健康成长,我们于2004年6月份,对全市小学生的营养状况进行了抽样调查,现将结果报告如下.
作者:杜宇;尚爱萍 刊期: 2004年第22期