金忠芹；武庆斌；唐伟国
目的 以能与vWF-A3区特异结合的单克隆抗体SZ-123为模板,构建其单链抗体,为深入研究vWF-A3结构与功能的关系提供有力的工具.方法 通过逆转录及多聚酶链反应,扩增并克隆单抗SZ-123的可变区基因VH、VL,经测序后加入连接肽,构建成SZ-123单链抗体(SZ-123 ScFV),并在大肠杆菌中进行表达.采用酶联免疫吸附试验( ELISA)和Western blot方法验证SZ-123 ScFV的免疫原性.结果 VH、VL可变区基因符合小鼠抗体可变区特征,SZ-123 ScFV基因拼接正确.表达产物除少量为分泌型外,主要以包涵体形式存在,表达量占菌体蛋白的20％.经过变性和复性后,获得具有生物活性的高纯度单链抗体片段.结论 成功表达了SZ-123单链抗体,该小分子抗体具有特异结合vWF-A3区的能力.
作者：王菲菲；赵益明；江淼；姚拾秀；李雪美；阮长耿 刊期： 2011年第06期
目的 观察和比较针刺内关穴、静脉注射丹参以及两者联合应用对大鼠急性心肌缺血( AMI)不同的改善效应.方法 采用SD大鼠结扎左冠状动脉前降支建立AMI模型,设立对照组、AMI组、丹参治疗组、丹参联合电针内关穴治疗组(联合组),观察各组大鼠的平均动脉压(MAP)、左心室内压(IVP)、氧分压(PO2)、二氧化碳分压( PCO2)、心脏NO含量.结果 丹参能提高IVP、PO2,降低PCO2,但对血压无影响.丹参联合针刺内关穴不但能提高IVP、PO2,降低PCO2,而且能升高血压.丹参治疗组及联合组中心肌组织中NO的含量均有所增加.结论 丹参联合针刺内关穴对AMI具有协同作用.
作者：张玉英；李金华 刊期： 2011年第06期
目的 探讨抑制靶向转录信号传导子与激活子-3(STAT-3)基因表达对结肠癌细胞增殖以及侵袭转移行为的影响.方法 实验分三组:空白对照组、转染NC-siRNA(阴性对照组)及转染特异性STAT-3-siRNA组(RNAi组).人结肠癌细胞HCT116瞬时转染特异性siRNA,24、48、72 h后MTT法检测三组细胞的增殖活性,48 h后RQ-PCR检测STAT-3基因mRNA表达.RQ-PCR及细胞免疫化学法检测MMP-9在mRNA和蛋白水平的表达,Transwell小室法检测细胞体外侵袭能力.结果 RNAi组与其他两组相比细胞增殖受抑明显(均P＜0.01)；细胞生长减慢,RNAi组较阴性对照组STAT-3mRNA下降了71.91％ (P＜0.01).RNAi组与其他两组相比MMP-9在mRNA和蛋白水平表达均明显下降(均P＜0.01)；侵袭实验RNAi组较空白对照组侵袭力下降了49.75％ (P ＜0.01),而两对照组之间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 下调STAT-3基因表达可有效抑制结肠癌细胞的增殖和侵袭转移,抑制MMP-9在mRNA和蛋白水平的表达.沉默STAT-3基因抑制结肠癌细胞侵袭能力的机制之一可能是通过下调MMP-9途径.
作者：蒋剑；岑建农；邱桥成 刊期： 2011年第06期
目的 构建乏氧应答启动子调控的人钠／碘共同转运体(hNIS)报告基因重组质粒,为实体瘤微环境乏氧的实时监测提供研究基础.方法 合成乏氧反应元件(HRE)的核苷酸片段,克隆入pGL3-promoter,构建为pGL3promoter-5×HRE载体.然后将扩增的hNIS基因插入pGL3-promoter-5×HRE载体中,构建为pGL3-promoter-5×HRE-NIS重组质粒并进行测序验证.以DMSO处理组作为对照,CoC12处理HEK293细胞模拟乏氧；将经验证的pShuttle-NIS质粒转染HEK293乏氧细胞,同时将构建的pcDNA3.1-HIF-1α质粒和pShuttle-NIS质粒按照3:1比例转染HEK293细胞,转染空质粒pcDNA3.1和pShuttle-NIS质粒组作为对照.通过qRT-PCR法检测hNIS基因表达的变化.并用高锝酸盐( 99mTcO4-)处理双质粒共转染的HEK293细胞,洗脱游离99m TcO4-后通过γ计数器采集细胞放射性计数,检测所表达NIS蛋白的功能.结果 克隆的基因产物与预期一致,序列无碱基的突变.共转染HIF-1α质粒组及转染pShuttle-NIS的CoC12处理组,其hNIS mRNA的表达量显著高于转染空质粒及DMSO处理组(均P＜0.01).共转染HIF-1α质粒组细胞的99mTcO4-摄取率显著高于空质粒对照组(P＜0.01).结论 pGL3-promoter-5×HRE-NIS重组质粒转染后能介导细胞摄取99mTcO4-,为微环境细胞乏氧的核素显像提供实验依据.
作者：胡群超；周俊东；顾科；吴锦昌 刊期： 2011年第06期
目的 探讨腋下直切口治疗难治性自发性气胸的临床效果.方法 总结腋下直切口(腋切口组)治疗30例难治性自发性气胸及常规后外侧切口(常规治疗组)治疗35例难治性自发性气胸的临床资料,从手术时间、出血量、疼痛指数、术后胸管放置时间、下床时间、住院时间等方面对两组进行综合比较.结果 两组患者均治愈,随访3～16个月无气胸复发.腋切口组在手术时间、出血量、疼痛指数、术后胸管放置时间、下床时间、住院时间等方面均优于常规组(P＜0.05).结论 腋下直切口治疗难治性自发性气胸具有创伤小、恢复快、安全等优势.
作者：陈建广；陈勇兵；杨文涛；施立；朱蓉英 刊期： 2011年第06期
目的 探讨纤维乳管镜对非生理性乳头溢液性乳腺疾病的诊断价值.方法 收集接受乳管镜检查的99例非生理性乳头溢液患者的临床资料,分析非生理性乳头溢液性质、乳管镜检表现及其与病理检查结果的相关性.结果 99例患者中,26例(26.3％)乳管镜检查发现存在隆起性病变,73例(73.7％)均为非隆起性病变,主要表现为导管急慢性炎症及导管扩张.随后对26例存在隆起性病变的患者均进行了手术治疗,术后病理证实,其中2例为乳腺导管内乳头状癌,临床表现均为血性乳头溢液,其余24例均为良性病变.结论 纤维乳管镜对非生理性乳头溢液性乳腺疾病的病因诊断具有直观、简便和准确率高等优点,可为隆起性病变患者施行手术治疗提供依据.
作者：王翠红；胡大章；陈华芳；周雪梅；张春宝 刊期： 2011年第06期
目的 探讨miR-375在胃癌中的表达及其与胃癌临床病理特征之间的关系.方法 选取苏州大学附属第一医院2008年12月至2009年4月间经手术切除的原发性胃癌标本及癌旁组织标本各50例,采用实时荧光定量PCR技术检测miR-375的表达,分析其与胃癌临床病理特征之间的关系.结果 miR-375在胃癌组织中的表达相对于癌旁组织明显下调(P＜0.05),miR-375的表达与胃癌TNM分期、浸润深度和淋巴结转移无关(P＞0.05).结论 miR-375在胃癌组织中的表达降低,在胃癌发生发展中可能起到一定的作用.
作者：张伟；田文妍；陈卫昌 刊期： 2011年第06期
目的 建立Her-2高表达乳腺癌动物模型,了解小鼠体内131 I-Herceptin的生物分布.方法 以对数生长期的SK-BR-3细胞皮下接种BALB/c-neu裸鼠建立动物模型.测量小鼠注射131I-Herceptin后4、12、24、48 h每克各组织每分钟的放射性计数(cpm/g),并计算肿瘤与非肿瘤组织放射性计数比值(T/NT)及每克组织放射性计数占注射剂量放射性计数的百分比(％ ID/g).结果 SK-BR-3细胞皮下接种BALB/c-neu裸鼠后成瘤率96％.实验组与对照组T/NT值及％ID/g比较,差异有统计学意义(P＜0.05或＜0.01).结论 以SK-BR-3细胞皮下接种裸鼠成瘤率高,131 I-Herceptin在肿瘤组织中浓聚明显.
作者：杨志学；蒋国勤；邢春根；危少华；刘增礼 刊期： 2011年第06期
目的 探讨肿块样胃神经鞘瘤的多层螺旋CT表现.方法 回顾性分析10例胃神经鞘瘤的CT征象.所有患者均行CT平扫及增强扫描.CT评价征象主要包括大小及数目、部位、轮廓、生长方式、病灶边界、增强方式及程度、是否存在表面凹陷、黏膜是否完整.所有病例经外科手术病理证实.结果 10例均为单发,大者直径约为5.7cm,小者2.3 cm.10例为圆形或卵圆形,1例可见轻度分叶.2例为腔内生长,1例呈腔外生长,7例为混合型生长,所有病灶均边界清楚.8例动脉期无明显强化,2例动脉期呈轻度强化,门脉期所有病灶持续强化.4例病灶可见表面溃疡形成.结论 肿块样胃神经鞘瘤CT表现具有一定的特征性,对临床诊断有指导意义.
作者：张妤；陈杰 刊期： 2011年第06期
目的 比较深Ⅱ度烧伤创面3种治疗方法的效果.方法 选择对治疗方案知情同意的深Ⅱ度烧伤患者27例,根据患者意向分为封闭式负压引流(VSD)组、磺胺嘧啶银(SD-Ag)组、削痂组,每组9例.VSD组:维持负压20～60 kPa,持续7～10d.SD-Ag组:每日外用SD-Ag.削痂组:伤后24 h内削痂并覆盖生物敷料.术后进行康复治疗,定期随访,评估疗效.结果 创面愈合时间:VSD组(18.64±3.25)d,SD-Ag组(22.35±3.45)d,削痂组(24.67±3.38)d,VSD组明显短于SD-Ag组及削痂组(均P＜0.05).随访1年瘢痕评估:VSD组“-”例数显著多于SD-Ag组和削痂组(均P＜0.01),“+”～“+++”总例数明显少于SD-Ag组和削痂组(均P＜0.05).结论 VSD方法可使创面高效引流,清除细菌,进行自溶性清创,操作简单.术后同时进行康复治疗,可大限度地恢复外形和功能,无明显增生性瘢痕.
作者：林伟；祁强；沈国良；钱汉根；赵小瑜 刊期： 2011年第06期
目的 调查蒙古族农牧民C反应蛋白(CRP)水平和代谢综合征(MS)组分及其聚集性之间的关联性.方法 采用现况研究的方法对内蒙古通辽市农牧区2 536名20岁以上的蒙古族居民进行生活方式危险因素、体质、身高、腰围、臀围、血压、空腹血糖、血脂和CRP的调查和检测.对蒙古族农牧区居民CRP水平与MS组分聚集作用的患病危险性进行分析,采用有序多分类的非条件Logistic回归分析模型,计算出MS组分的不同暴露组合下的患病危险性,即OR值及其95％ CI.结果 代谢综合征年龄性别标化患病率是17.1％,男性(11.4％)低于女性(21.6％)(P＜0.01).按CRP四等分位划分为4个等级,同时根据代谢综合征组分聚集的个数分组(0,1,2,3,4,5个代谢综合征组分).在5个单因素及5个多因素Logistic回归模型中,4级CRP水平与代谢综合征每个组分均有关联(均P＜0.01).有序多分类Logistic回归分析结果表明:调整性别、年龄、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇后,3级和4级CRP水平与聚集一个及一个以上代谢综合征组分的危险性是1级的2.35(1.91 ～2.89)和6.87(5.50 ～8.57)倍.代谢综合征组分积累(增加一个或一个以上组分)的危险性随着CRP等级的增加而增加(趋势性检验,P＜0.01).结论 CRP水平增加和代谢综合征单个组分及其组分的聚集性有连续、独立的显著关联.
作者：佟伟军；于亮；刘洋；刘永跃；吴刚；王健；布仁巴图；林哲；张永红；李永山；张显玉 刊期： 2011年第06期
目的 探讨颈深部感染的临床特点.方法 回顾分析79例颈深部感染(蜂窝织炎或脓肿)患者的临床资料.结果 年龄、性别、病因、病原菌对病程无明显影响,而糖尿病、多间隙受累、并发症对病程有明显影响.结论 糖尿病、出现并发症、感染多间隙对患者病程有重要影响,应引起足够重视.
作者：孙朋；刘济生；于亚峰；肖根生 刊期： 2011年第06期
目的 探讨儿童手足口病死亡的临床特征.方法 分析3例手足口病死亡患儿的临床资料.结果 3例手足口病死亡患儿的主要临床特征是小年龄、高热、精神状态差、发病时间短、白细胞数高、高血糖、心肌损害、早期病原学检测EV71病毒阳性.结论 对小年龄、精神差、病程短、高热、白细胞数高、高血糖、心肌酶谱异常、早期病原学检测EV71病毒阳性的手足口病患儿必须高度重视,早期治疗干预,可能会减少病死率、改善预后.
作者：田健美；李建琴；孔小行 刊期： 2011年第06期
目的 探讨乳腺癌的乳腺超声图像报告和数据系统(BI-RADS-US)分级、病理组织学类型及免疫组化之间的关系.方法 分析83例患者84个乳腺癌肿块的超声表现,并根据BI-RADS-US分级对肿块进行评估.术后对标本进行病理组织学分类及免疫组化指标乳腺癌原癌基因(c-erbB-2)、雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)测定,研究其与超声表现之间的相关性.结果 84个乳腺癌肿块BI-RADS-US分级评估5级59个(70.24％),4级22个(26.19％),3级3个(3.57％).超声表现中肿块周围组织受侵袭及有淋巴结转移者免疫组化指标c-erbB-2阳性率高(P＜0.05),肿块内无微钙化者ER阳性率高(P＜0.05),肿块大径＜20 mm者PR阳性率高(P＜0.05).结论 BI-RADS-US分级能较准确地分析乳腺肿块的恶性特征,对乳腺癌的诊断及预后具有良好的应用价值,而乳腺癌超声表现与其病理分型及免疫组化之间具有一定的相关性,可为临床治疗方案的选择提供参考依据.
作者：胡静怡；邓学东 刊期： 2011年第06期
目的 探讨人胎盘源间充质干细胞(PMSCs)对单核源树突状细胞(mono-DCs)体外成熟的影响.方法 采用密度梯度离心法分离人脐血单核细胞,在人粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(hGM-CSF)和人白细胞介素-4(hIL-4)刺激下获得大量未成熟DCs.将DCs和PMSCs共培养4d,同时加入LPS刺激,分别通过倒置显微镜、流式细胞仪和混合淋巴反应(MLR)检测DCs的成熟.结果 共培养DCs呈散在分布,细胞边缘圆滑；与成熟DCs相比,其表面CD80、CD86、CD83、CD40的表达明显较低,而CD14的表达较高；共培养组DCs刺激同种异型淋巴细胞增殖的能力在各个浓度均明显低于对照组(均P＜O.05).结论 PMSCs可以明显抑制脐血单核源DCs的体外成熟.
作者：李毅平；王泳；金美芳；刘琳；张闽；张学光；汪健 刊期： 2011年第06期
目的 观察采用OUP-SBK刀头前弹力层下激光角膜磨镶术(SBK)治疗薄角膜(中央角膜厚度＜500μm)中低度近视的安全性及有效性.方法 SBK治疗中低度近视后半年及1年进行随访,对比术前薄角膜与正常角膜厚度患者术后屈光度、视力、角膜地形图.结果 薄角膜组34例65眼,正常角膜厚度组52例104眼.两组术后随访均未见圆锥角膜病例.两组佳矫正视力、裸眼视力、屈光度、平均表面规则指数和平均表面非对称指数比较,差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论 SBK治疗薄角膜中低度近视安全、疗效稳定,未见圆锥角膜等并发症.
作者：蒋伟；田佳青；钱晓文；戴国林 刊期： 2011年第06期
女性不孕的因素有输卵管因素、排卵障碍、子宫因素、宫颈因素、阴道因素等[1],其中以盆腔炎性粘连、输卵管因素及排卵障碍为主要原因.腹腔镜手术应用于妇科临床以来,已经替代了过去的许多开腹手术,尤其在妇科不孕症方面,因其能直视盆腔脏器的各种病变,并可直接进行有效准确的治疗,故更显示其优越性和重要性.现将2006年6月至2008年6月在我院应用腹腔镜诊治的206例女性不孕症患者报道如下.
作者：李梅；肖诚；彭成武 刊期： 2011年第06期
目的 观察奥曲肽对顽固性腹水的疗效.方法 选择40例顽固性腹水患者,随机分为两组,对照组给予相应的抗感染、维持水电解质平衡、补充白蛋白、利尿及对症支持等常规治疗,治疗组在此基础上加用奥曲肽0.1mg,皮下注射,每8h一次,共14 d.所有病例均完成2周的疗程.结果 治疗组患者2周内腹围平均每天减少量为(2.03±0.43)cm,较对照组的(1.08±0.63)cm减少明显(P＜0.05)；治疗组24 h尿量(2 087±374.7 ml)及24h尿钠含量( 162.31±98.35 mmol)较对照组24 h尿量(1578±175.6 ml)及24 h尿钠含量(68.56±18.38 mmol)明显增加(P＜0.05).结论 在常规治疗顽固性腹水的基础上加用奥曲肽,有助于促进顽固性腹水的消退.
作者：石翠翠；邓长卿；刘涛；秦爱兰 刊期： 2011年第06期
目的 分析比较3种小儿腹腔镜下斜疝修补术.方法 依据手术方式将患儿分为:经腹腔内环口荷包缝合组(荷包组)、经腹腔内环口半周折叠缝合组(折叠组)及经皮套管针关闭内环口组(套管组),分析3组患儿的临床资料.依据缝线将患儿分为可吸收组和不可吸收组.结果 3种手术方式的手术时间、术后住院天数及复发率差异均无统计学意义(均P＞0.05)；可吸收线组与不可吸收线组的复发率差异有统计学意义(P＜0.05).3组均未发现鞘膜积液形成,未见医源性隐睾,未见睾丸萎缩.结论 腹腔镜腹股沟斜疝修补术是一种安全可行的术式,尤其适用于双侧腹股沟斜疝和单侧腹股沟斜疝伴对侧可疑者.较高的复发率与采用可吸收线结扎疝囊有关,因此处理内环口时不推荐使用可吸收线.
作者：张海港；孙庆林 刊期： 2011年第06期
目的 观察辛伐他汀对冠心病合并短暂性脑缺血发作(T1A)患者的疗效.方法 96例有颈动脉粥样硬化斑块的TIA患者随机分为观察组和对照组,每组48例.观察组口服辛伐他汀、倍他乐克和阿司匹林6个月；对照组仅口服倍他乐克和阿司匹林.治疗前后进行颈动脉超声检查,测量颈动脉内-中膜厚度(IMT)、动脉粥样硬化软斑块面积,检测血脂水平.结果 观察组治疗前后颈动脉IMT、软斑块面积变小,与治疗前比较差异有统计学意义(均P＜ 0.05).对照组以上参数治疗前后比较差异无统计学意义(均P＞ 0.05).观察组治疗后血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)水平显著下降,高密度脂蛋白(HDL)水平显著升高,与治疗前比较差异有统计学意义(均P＜ 0.01).而对照组血清TC、TG、LDL水平治疗前后差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论 辛伐他汀具有降低血脂、缩小软斑块、保护血管内皮的作用.
作者：赵静；王晓春；徐家立；历其昀 刊期： 2011年第06期
苏州大学学报（医学版）杂志
主管:江苏省教育厅
主办：苏州大学
