龙启芳；朱维培；钱志红
女性不孕的因素有输卵管因素、排卵障碍、子宫因素、宫颈因素、阴道因素等[1],其中以盆腔炎性粘连、输卵管因素及排卵障碍为主要原因.腹腔镜手术应用于妇科临床以来,已经替代了过去的许多开腹手术,尤其在妇科不孕症方面,因其能直视盆腔脏器的各种病变,并可直接进行有效准确的治疗,故更显示其优越性和重要性.现将2006年6月至2008年6月在我院应用腹腔镜诊治的206例女性不孕症患者报道如下.
作者：李梅；肖诚；彭成武 刊期： 2011年第06期
目的 探讨抑制靶向转录信号传导子与激活子-3(STAT-3)基因表达对结肠癌细胞增殖以及侵袭转移行为的影响.方法 实验分三组:空白对照组、转染NC-siRNA(阴性对照组)及转染特异性STAT-3-siRNA组(RNAi组).人结肠癌细胞HCT116瞬时转染特异性siRNA,24、48、72 h后MTT法检测三组细胞的增殖活性,48 h后RQ-PCR检测STAT-3基因mRNA表达.RQ-PCR及细胞免疫化学法检测MMP-9在mRNA和蛋白水平的表达,Transwell小室法检测细胞体外侵袭能力.结果 RNAi组与其他两组相比细胞增殖受抑明显(均P＜0.01)；细胞生长减慢,RNAi组较阴性对照组STAT-3mRNA下降了71.91％ (P＜0.01).RNAi组与其他两组相比MMP-9在mRNA和蛋白水平表达均明显下降(均P＜0.01)；侵袭实验RNAi组较空白对照组侵袭力下降了49.75％ (P ＜0.01),而两对照组之间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 下调STAT-3基因表达可有效抑制结肠癌细胞的增殖和侵袭转移,抑制MMP-9在mRNA和蛋白水平的表达.沉默STAT-3基因抑制结肠癌细胞侵袭能力的机制之一可能是通过下调MMP-9途径.
作者：蒋剑；岑建农；邱桥成 刊期： 2011年第06期
目的 探讨小儿轮状病毒(RV)肠炎致肠道外损害的临床特征及相关因素.方法 分析的152例轮状病毒感染患儿的临床资料,按有无肠外脏器受损分为观察组和对照组,比较两组的临床特征.结果 共有96例(63.2％)并发肠外损害,损害以呼吸道、心脏、肝脏、脑为多见,同时引起血液生化指标等异常.结论 小儿轮状病毒肠炎会对多个系统造成不同程度的损害,以呼吸系统和心脏损害多见.
作者：陈丽君 刊期： 2011年第06期
目的 研究转染LyGDI基因对肺腺癌A549细胞生长及放、化疗敏感性的影响.方法 用脂质体介导的方法,将构建于pEGFP载体上的LyGDI及空载体pEGFP-C1转入A549细胞,用G418筛选出稳定表达株,RT-PCR法了解LyGDI基因在转染细胞中的表达情况；用平板克隆形成实验研究细胞生长情况；体外划痕试验观察对细胞侵袭及转移能力的影响；甲基偶氮唑蓝法、克隆形成实验分别研究细胞对放、化疗的敏感性.结果 转染细胞中有相应融合基因表达；与转染前比较,基因转染后,阳性细胞尤其是表达LyGDI的A549细胞克隆形成能力显著降低(P＜0.01),对常用化疗药物顺铂和放射线敏感度显著提高(P＜0.05或＜0.01).结论 建立了稳定转染细胞株；LyGDI转入抑制了A549细胞的生长能力,且增加了细胞对放、化疗的敏感性.
作者：曹丽丽；段广新；董玉金；王兴丹；周新文 刊期： 2011年第06期
目的 探讨日本血吸虫可溶性虫卵抗原(SEA)对小鼠巨噬细胞株RAW264.7增殖及TNF-α、TGF-β1表达的影响.方法 实验分三组:RAW264.7对照组、SEA组和细菌脂多糖(LPS)对照组.培养巨噬细胞株RAW264.7,用20μg／ml SEA分别作用巨噬细胞3、6、9、12和15h后,荧光定量PCR检测炎症因子TNF-α mRNA和TGF-β1 mRNA的表达；倒置显微镜观察SEA作用12 h后巨噬细胞的形态；Western blot检测炎症相关蛋白TNF-α和TGF-β1的表达；MTT比色法检测SEA对细胞增殖的影响.结果 SEA作用RAW264.7细胞3h起,TNF-α mR-NA和TGF-β1 mRNA的表达逐渐增高,在第12 h时,其相对表达倍数分别达23.07±3.172和9.83±1.45,与其他各时间点比较差异均有统计学意义(均P＜0.05)；SEA作用12 h巨噬细胞体积明显增大,细胞拉长且形态不规则；SEA作用巨噬细胞24、48、72 h时,A490值分别与RAW264.7对照组相比,差异均有高度统计学意义(均P＜0.01),而与LPS组的差异无统计学意义(P＞0.05)；在SEA作用RAW264.7细胞12h时,TNF-α和TGF-β1蛋白表达均高于RAW264.7对照组(均P＜0.05).结论 SEA能促进巨噬细胞的增殖并诱导TNF-α和TGF-β1的表达.
作者：徐会娟；朱阳泉；帅连云；成涛 刊期： 2011年第06期
目的 探讨纤维乳管镜对非生理性乳头溢液性乳腺疾病的诊断价值.方法 收集接受乳管镜检查的99例非生理性乳头溢液患者的临床资料,分析非生理性乳头溢液性质、乳管镜检表现及其与病理检查结果的相关性.结果 99例患者中,26例(26.3％)乳管镜检查发现存在隆起性病变,73例(73.7％)均为非隆起性病变,主要表现为导管急慢性炎症及导管扩张.随后对26例存在隆起性病变的患者均进行了手术治疗,术后病理证实,其中2例为乳腺导管内乳头状癌,临床表现均为血性乳头溢液,其余24例均为良性病变.结论 纤维乳管镜对非生理性乳头溢液性乳腺疾病的病因诊断具有直观、简便和准确率高等优点,可为隆起性病变患者施行手术治疗提供依据.
作者：王翠红；胡大章；陈华芳；周雪梅；张春宝 刊期： 2011年第06期
有效的创面覆盖是大面积烧伤患者能否抢救成功的关键因素之一.近年来,人们不断研究和开发各种新型敷料,特别是含纳米银的人工合成敷料,在烧伤创面治疗中起到了积极的作片用.但目前含纳米银的医用敷料多以惰性敷料为基质采用化学溶胶凝胶的方法合成[1],该方法工艺复杂,容易在终的制备过程中掺人杂质,成品与创面黏附、生物相容度差.为此,我们采用真空磁控溅射技术,在脱细胞猪皮基底上研制出分布均匀的纳米银复合人工猪皮敷料,现将初步结果报道如下.
作者：苏建东；沈明荣；方亮；王志学；谢尔凡 刊期： 2011年第06期
目的 了解不同年龄、不同性别的蒙古族人群吸烟对高血压的影响.方法 采用对数线性模型的方法对各因素的主效应和交互效应进行分析.结果 男性青年组血压仅与吸烟年限有关(P＜0.05),男性中年组血压与吸烟量有关(P＜0.05),男性老年组血压与吸烟各指标均无关联.女性青年组血压与吸烟年限有关(P＜0.05),女性中年组和女性老年组血压与吸烟各指标均无关联(P＞0.05).结论 蒙古族人群高血压研究中预防吸烟的重点是青年；吸烟研究中尽量使用吸烟量和吸烟年限指标；对数线性模型方法是分析高维列联表交互效应的理想方法.
作者：赵宏林；佟伟军；林哲；张永红 刊期： 2011年第06期
目的 探讨声触诊组织量化(VTQ)技术检测甲状腺硬度的可行性,建立正常人甲状腺剪切波速度参考值范围.方法 应用超声诊断仪内置的VTQ技术对90名健康体检者甲状腺双侧叶进行横切面及纵切面VTQ检测,获得甲状腺的剪切波速度.前20名志愿者分别接受两名经过VTQ技术培训的超声主治医师进行甲状腺相同部位ⅥQ的检测.正常甲状腺剪切波速度参考值按xˉ±1.96s计算.结果 (1)甲状腺双侧叶横切面与纵切面剪切波速度差异无统计学意义(P＞0.05)；甲状腺左侧叶与右侧叶剪切波速度差异无统计学意义(P＞0.05).(2)老年组甲状腺剪切波速度与青年组及中年组差异均有统计学意义(均P ＜0.05),而青年组与中年组差异无统计学意义(P＞0.05).不同性别组甲状腺剪切波速度差异有统计学意义(P＜0.05)；甲状腺不同部位剪切波速度组内相关系数为0.85.(3)不同操作者对同一组研究对象进行甲状腺VTQ检测的测值差异无统计学意义(P＞0.05).结论 VTQ技术可重复性及稳定性好,应用该技术进行甲状腺硬度评价是可行的.
作者：王兴田；王荣；崔建华；王伟 刊期： 2011年第06期
目的 研究甲状腺乳头状癌组织中p14ARF、Gadd45a mRNA及蛋白的表达.方法 采用RT-PCR及免疫组织化学技术检测56例甲状腺乳头状癌、20例乳头状微小癌和20例正常甲状腺组织中Gadd45a、p14ARF的mRNA及蛋白的表达.结果 Gadd45a mRNA在甲状腺乳头状癌、乳头状微小癌和正常甲状腺组织的阳性表达率分别为66.1％ (37/56)、60.0％ (12/20)和25.0％ (5/20).p14ARF mRNA在甲状腺乳头状癌、乳头状微小癌和正常甲状腺组织中的阳性表达率分别为39.3％(22/56)、60.0％(12/20)和95.0％(19/20).Gadd45a mRNA在甲状腺乳头状癌、乳头状微小癌组织中的阳性表达率明显高于正常甲状腺组织(均P ＜0.05).p14ARF mRNA在甲状腺乳头状癌、乳头状微小癌组织中的阳性表达率明显低于正常甲状腺组织(均P ＜0.05).p14ARF mRNA在甲状腺乳头状癌组织中的阳性表达率明显低于乳头状微小癌组织(P＜0.05).免疫组化检测二者蛋白的表达结果与mRNA检测结果相同.在复发的甲状腺乳头状癌组织中Gadd45a mRNA的阳性表达率明显高于未复发的甲状腺乳头状癌(P＜0.05).在有淋巴结转移的甲状腺乳头状癌组织中p14ARF mRNA的阳性表达率明显低于无淋巴结转移者(P＜0.05).Gadd45a与p14ARF mRNA表达无相关性(P＞0.05).结论 p14ARF、Gadd45a可能与甲状腺乳头状癌的发生及进展有一定相关性,联合检测二者的表达可为甲状腺乳头状癌的早期诊断提供依据,并有助于判断预后.
作者：齐晓薇；冯一中；吴玉玉；白瑞珍；秦艳 刊期： 2011年第06期
目的 观察奥曲肽对顽固性腹水的疗效.方法 选择40例顽固性腹水患者,随机分为两组,对照组给予相应的抗感染、维持水电解质平衡、补充白蛋白、利尿及对症支持等常规治疗,治疗组在此基础上加用奥曲肽0.1mg,皮下注射,每8h一次,共14 d.所有病例均完成2周的疗程.结果 治疗组患者2周内腹围平均每天减少量为(2.03±0.43)cm,较对照组的(1.08±0.63)cm减少明显(P＜0.05)；治疗组24 h尿量(2 087±374.7 ml)及24h尿钠含量( 162.31±98.35 mmol)较对照组24 h尿量(1578±175.6 ml)及24 h尿钠含量(68.56±18.38 mmol)明显增加(P＜0.05).结论 在常规治疗顽固性腹水的基础上加用奥曲肽,有助于促进顽固性腹水的消退.
作者：石翠翠；邓长卿；刘涛；秦爱兰 刊期： 2011年第06期
目的 探讨重组组织血浆纤维蛋白溶酶原激活剂(rt-PA)局部溶栓治疗颅内静脉窦血栓形成的临床效果.方法 自2002年10月至2010年1月,采用局部注射rt-PA溶栓治疗颅内静脉窦血栓形成21例,术后积极抗凝治疗6个月以上,定期随访.结果 21例共进行血管内注射药物24次,术后静脉窦显示完全再通17例,部分再通3例,无明显变化1例.术后随访10 ～24个月,平均18个月,未见静脉窦血栓复发.改良Rankin评分提示术后较术前明显好转.结论 局部应用高选择性和安全性的rt-PA临床疗效较好,可有效避免不良反应的发生,为颅内静脉窦血栓形成的诊治开辟了新的途径.
作者：翟国锁；丁雪明；崔岗 刊期： 2011年第06期
目的 观察和比较针刺内关穴、静脉注射丹参以及两者联合应用对大鼠急性心肌缺血( AMI)不同的改善效应.方法 采用SD大鼠结扎左冠状动脉前降支建立AMI模型,设立对照组、AMI组、丹参治疗组、丹参联合电针内关穴治疗组(联合组),观察各组大鼠的平均动脉压(MAP)、左心室内压(IVP)、氧分压(PO2)、二氧化碳分压( PCO2)、心脏NO含量.结果 丹参能提高IVP、PO2,降低PCO2,但对血压无影响.丹参联合针刺内关穴不但能提高IVP、PO2,降低PCO2,而且能升高血压.丹参治疗组及联合组中心肌组织中NO的含量均有所增加.结论 丹参联合针刺内关穴对AMI具有协同作用.
作者：张玉英；李金华 刊期： 2011年第06期
目的 探讨miR-375在胃癌中的表达及其与胃癌临床病理特征之间的关系.方法 选取苏州大学附属第一医院2008年12月至2009年4月间经手术切除的原发性胃癌标本及癌旁组织标本各50例,采用实时荧光定量PCR技术检测miR-375的表达,分析其与胃癌临床病理特征之间的关系.结果 miR-375在胃癌组织中的表达相对于癌旁组织明显下调(P＜0.05),miR-375的表达与胃癌TNM分期、浸润深度和淋巴结转移无关(P＞0.05).结论 miR-375在胃癌组织中的表达降低,在胃癌发生发展中可能起到一定的作用.
作者：张伟；田文妍；陈卫昌 刊期： 2011年第06期
目的 观察采用OUP-SBK刀头前弹力层下激光角膜磨镶术(SBK)治疗薄角膜(中央角膜厚度＜500μm)中低度近视的安全性及有效性.方法 SBK治疗中低度近视后半年及1年进行随访,对比术前薄角膜与正常角膜厚度患者术后屈光度、视力、角膜地形图.结果 薄角膜组34例65眼,正常角膜厚度组52例104眼.两组术后随访均未见圆锥角膜病例.两组佳矫正视力、裸眼视力、屈光度、平均表面规则指数和平均表面非对称指数比较,差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论 SBK治疗薄角膜中低度近视安全、疗效稳定,未见圆锥角膜等并发症.
作者：蒋伟；田佳青；钱晓文；戴国林 刊期： 2011年第06期
目的 研究表皮生长因子(EGF)诱导人胰腺癌细胞SW1990中人宫颈癌基因(HCCR)蛋白表达的分子信号通路机制.方法 100 ng/ml EGF作用SW1990细胞不同时间后,用Western blot检测其磷酸化AKT和HCCR蛋白表达情况；用LY294002(PI3 K/AKT抑制剂)预处理SW1990细胞后用EGF作用SW1990细胞,观察其HCCR蛋白表达情况.结果 Western blot结果显示,与对照组相比,细胞内磷酸化AKT表达水平在4h时明显升高(P＜0.05),而HCCR表达水平则随着EGF处理时间增加而升高(P＜0.05)；LY294002(PI3 K/AKT抑制剂)可阻断EGF诱导的HCCR蛋白表达.结论 EGF通过PI3K/AKT通路诱导人胰腺癌细胞SW1990中HCCR蛋白的表达,这一通路可被PI3 K/AKT抑制剂阻断.
作者：张盛；蒋佳凯 刊期： 2011年第06期
目的 随访观察经后路短节段椎弓根螺钉内固定系统治疗胸腰椎骨折的疗效,分析其治疗效果及相关的影响因素.方法 随访该院自1998年至2002年间经后路治疗的胸腰椎骨折病例,对随访7 ～12年资料完整的52例进行分析.通过影像学、神经功能和腰背部功能3个方面评定手术疗效.患者的腰背部功能状况按照Oswestry功能障碍指数(ODI)作出评估.结果 经后路短节段椎弓根内固定术后存在复位值的丢失,主要发生在上位椎间隙,与损伤椎间盘退变有关.随访时患者腰背部ODI值平均15±17,其中优40例,良7例,差5例,76.9％的患者为优.ODI值的影响因素为术前骨折椎体前缘高度(AVH)百分比和末次AVH(均P＜0.05).结论 经后路短节段椎弓根内固定术治疗胸腰椎爆裂型骨折术后存在复位值丢失,主要位于损伤椎间隙.影响患者腰背部功能状况的因素为术前和随访时椎体前缘的高度.
作者：史金辉；杨惠林 刊期： 2011年第06期
目的 探讨覆膜支架腔内修复术治疗Stanford B型主动脉夹层(AoD)的近期效果,分析围手术期并发症的发生率及预防措施.方法 分析41例Stanford B型AoD腔内修复术的临床资料.结果 临床成功率95.1％(39/41)；主要并发症发生率4.9％ (2/41),包括持续内漏1例,逆行性Stanford A型夹层1例；次要并发症包括植入后炎症综合症5例、入路动脉损伤1例.结论 覆膜支架腔内修复术治疗Stanford B型近期疗效好,主要并发症发生率低,但不容忽视.
作者：李智；倪才方；金泳海；沈振亚；黄皓岳；樊宝瑞；陈柯 刊期： 2011年第06期
目的 了解苏州市沧浪区小学生患龋情况,为该市小学生龋病防治提供科学依据.方法 对沧浪区20所小学1～6年级学生的龋齿情况进行调查,以视诊为主.结果 苏州市沧浪区小学生患龋率为47.25％,龋均1.306;其中恒牙患龋率为15.19％,龋均0.23;乳牙患龋率32.06％,龋均1.077.8岁～年龄组儿童患龋率明显高于其他年龄组儿童(P＜0.05).结论 苏州市小学生的患龋率达到我国2000年制定的口腔健康目标.8岁～年龄组儿童患龋率较高,这一年龄段口腔预防保健工作有待进一步加强.
作者：朱鹏；姜巧玲；祝丹丹；曾娟 刊期： 2011年第06期
目的 建立替米沙坦-羟丙甲纤维素( HPMC)固体分散体中替米沙坦含量测定的反相高效液相色谱(RP-HPLC)法,并对其进行理化性质表征.方法 以HPMC为载体,采用冷冻干燥法,制备替米坦固体分散体.色谱分析方法为Phenomenex C18(4.6 mm×250 mm,5μm)色谱柱,流动相0.01 moL/L KH2PO4(磷酸调pH至3.7)-乙腈(40:60),流速1.0 ml/min,检测波长298 nm,柱温35°C,进样量20μl.以X-射线衍射法(XRD)和差示扫描量热法(DSC)分析药物在载体中的存在状态.结果 在本色谱条件下替米沙坦与辅料及溶剂峰分离良好,替米沙坦在1.0～100.0 μg/ml质量浓度范围内与峰面积呈良好的线性关系(r=0.9999,n=8),日内精密度试验的相对标准偏差(RSD)为0.52％～0.72％ (n=5),日间精密度试验的RSD为0.67％～1.79％ (n=5),回收率为98.79％ ～100.20％ (n=3).主药在固体分散体中是以无定型或分子状态存在.结论 以HPMC为载体可以成功制备出替米沙坦固体分散体.RP-HPLC色谱分析简便、易行,可用于替米沙坦-HPMC固体分散体中替米沙坦的含量测定.
作者：刘妍；曹青日；崔京浩 刊期： 2011年第06期
苏州大学学报（医学版）杂志
主管:江苏省教育厅
主办：苏州大学
