田文妍；陈卫昌；毛忠琦
目的 探讨2型精尿病(T2DM)患者血浆中可溶性内皮细胞蛋白C受体(sEPCR)和凝血酶激活的纤溶抑制物(TAFI)水平的变化及意义.方法 109例T2DM患者(T2DM组)根据尿白蛋白排泄率(UAER)分为正常白蛋白(N-UAlb)尿组(UAER<20 μg/min)、微量白蛋白(Mi-UAlb)尿组(UAER 20～200μg/min)和大量白蛋白(Ma-UAlb)尿组(UAER>200 μg/min).双抗体夹心ELISA法检测血浆sEPCR和TAFI浓度.并与30例正常对照(NC)组进行比较.结果 血浆sEPCR和TAFI浓度T2DM组显著高于NC组(P<0.01),其中N-UAlb组明显高于NC组(P<0.05),Mi-UAIb组、Ma-UAlb组明显高于N-UAlb组(P<0.05).尿UAERMi-UAlb组和Ma-UAlb组明显高于N-UAlb组(P<0.05).患者血浆sEPCR和TAFI浓度与尿UAER成显著正相关(P<0.01).结论 sEPCR在一定程度上反映糖尿病血管内皮细胞的损害情况,TAFI水平增高参与糖尿病患者凝血与纤溶功能的改变.
作者：张子彦；张敏；柳惠荣 刊期： 2010年第01期
目的 观察白蛋白一干扰素融合蛋白Woferon皮下注射给药对恒河猴的毒性作用.方法 恒河猴皮下注射Woferon 5周毒性试验,观察给药后动物的临床行为、心电图、外周血象、血液生化、尿液等指标的变化.结果 恒河猴皮下注射高剂量(800μg/kg)Woferon引起可逆性白细胞(WBC)下降(P<0.05)和天冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)升高;高剂量组(800μg/kg)、中剂量组(200μg/ks)恒河猴产生可逆的血小板(Plt)下降(P<0.05).结论 Woferon给恒河猴皮下注射5周除有一过性外周血WBC、Ph下降外.未见其他明显毒性反应.
作者：郑霞；杨萍；顾性初 刊期： 2010年第01期
目的 了解老年及其他类型白内障患者的临床特点及复明质量.方法 统计和分析602例(666眼)白内障手术患者的情况,指标包括白内障患者的年龄、性别构成比、成因构成比、超声乳化术患者年龄与白内障晶体核硬度的关系、超声乳化手术患者核硬度与手术时间的关系、白内障超声乳化手术患眼术后视力情况、3组手术(一片式、折叠式、注入式)手术前后平均视力比较、超高度近视眼的白内障及高龄白内障患者的潜视力预测和实际视力符合率等.结果 接受白内障手术的患者以60～80岁居多,占61.9%;类型以老年性白内障为主,占65%;Ⅳ级核白内障患者以70岁以上组居多分别为46.6%(60～70岁)和49.6%(70～80岁).手术脱盲率达到100%,脱残率达到92.8%.结论 本文统计的白内障患者的特点及发病规律与我国相关文献报道基本相同,高龄组白内障手术效果并不因其年龄大而受影响,其复明质量与一般白内障患者相似,视觉复明质量的高低与手术者的操作技巧及并发症的发生有密切关系.
作者：徐国旭；杨焕；李春华；陈丽群；黄江；魏静；包雍镝 刊期： 2010年第01期
目的 研究凝血酶及其受体在促进多发性骨髓瘤细胞增殖和抗凋亡作用中的机制.方法 采用免疫荧光标记、流式细胞仪检测、细胞计数和免疫印迹等方法,对多发性骨髓瘤细胞株XG-1细胞表达的凝血酶受体、凝血酶对XG-1的增殖与抗凋亡作用及细胞内JAK2-STAT3分子磷酸化进行分析.结果 凝血酶可以通过激活XG-1表面的凝血酶受体,继而激活JAK2-STAT3途径的磷酸化,促进骨髓瘤细胞的增殖与抗凋亡作用,且该作用与gp130介导的信号转导作用无关.结论 凝血酶及其受体介导的信号转导通路是多发性骨髓瘤维持增殖和抗凋亡作用的因素之一.
作者：朱蕴兰；李爽；于丰源；杨荣秉；张秀春；徐晓军；王月丹 刊期： 2010年第01期
目的 分离原代培养IRM-2小鼠胚胎成纤维细胞(MEFs),从本质上揭示IRM-2小鼠的辐射抗性.方法 分离IRM-2小鼠MEFs,并进行原代培养和传代培养.观察MEFs生长形态,测定第3代和第5代细胞生长曲线、细胞周期和增殖指数.结果 IRM-2小鼠在胎龄14～16 d进行原代MEFs分离,MEFs在体外为贴壁生长型细胞,6代前MEFs生长良好.第3代和第5代MEFs在培养至第3天开始进入对数生长期,到第6天时细胞数达到高峰.MEFs增殖活跃,第3代和第5代细胞增殖指数分别为53%和46%.结论 成功分离、培养了IRM-2小鼠MEFs,为进一步利用MEFs研究小鼠的辐射抗性机制奠定了基础.
作者：王芹；李进；张恒；宋力；刘强；岳井银；樊飞跃 刊期： 2010年第01期
目的 探讨腹腔镜下游离并阻断子宫动脉后再行子宫切除术的临床效果.方法 回顾性分析腹腔镜下36例全子宫切除术患者和20例次全子宫切除术患者的临床资料,56例患者均预先游离出子宫动脉,并使用一次性锁扣夹阻断后,再行子宫切除手术.结果 56例手术均成功分离出子宫动脉,无1例转开腹.平均手术时间为1 min 20 h,术中出血20～80 ml,平均住院时间5.5 d.结论 腹腔镜下先游离并阻断子宫动脉后再行子宫切除术可明显减少术中出血,避免输尿管损伤,是目前公认的安全的术式.
作者：徐云；薛钟 刊期： 2010年第01期
目的 探讨结肠清洁灌洗和浆肌层瓣套入式吻合(浆肌瓣式)在左半结肠癌梗阻一期切除吻合术中的作用.方法 对38例左半结肠癌梗阻患者行术中结肠灌洗、浆肌层瓣套入式一期吻合.结果 术后发生切口感染4例,经换药治愈,1例发生吻合口瘘,经双腔负压冲洗引流、营养支持等治疗,于术后40d自行愈合.结论 联合应用术中结肠灌洗和浆肌层瓣套入式吻合对左半结肠癌梗阻行一期切除吻合是安全有效的.
作者：赵奎；朱宝松；吴永友；陈正荣；邢春根 刊期： 2010年第01期
目的 探讨肌酸磷酸激酶(CPK)及其同功酶CPK-MM在诊断异位妊娠中的价值.方法 收集异位妊娠的病人112例作为研究对象.另取同期不全流产患者100例及正常宫内妊娠100例作为对照.人选后即抽取静脉血化验其血清肌酸磷酸激酶(CPK)及其同功酶CPK-MB和CPK-MM;异位妊娠组手术后24 h,难免流产组诊刮后24h再抽取静脉血进行同样化验.将上所有标本进行相关统计分析.结果 异位妊娠组其首次血清CPK值、CPK-MM值、CPK-MM所占百分数(CPK-MM%值)均明显高于两个对照组(P<0.05).异位妊娠组首次血清的CPK-MB值高于难免流产组(P<0.05),而CPK-MB所占百分数(CPK.MB%值)低于两个对照组(P<0.01).CPK和CPK-MM单项检测的ROC-AUC分别为0.96和0.96;当CPK≥28.5(U/L)时,诊断异位妊娠灵敏度和特异度分别为91.1%和88.7%;CPK-MM≥24.5(U/L)时,诊断异位妊娠灵敏度和特异度分别为91.1%和93.7%.结论 肌酸磷酸激酶CPK及其同功酶CPK-MM有助于异位妊娠的诊断.
作者：唐新生；严佳斌；王雁 刊期： 2010年第01期
目的 探讨成人肠套叠的病因、临床表现、诊断与治疗方法.方法 对该院1988年至2009年收治的21例成人肠套叠的临床资料进行回顾性分析.结果 21例中,腹痛18例,恶心、呕吐11例,腹部肿块8例,血便4例.20例行手术治疗,1例行气钡灌肠复位.术后病理显示:良性肿瘤11例(息肉7例,小肠平滑肌瘤3例,小肠脂肪瘤1例);恶性肿瘤4例(结肠癌3例,恶性淋巴瘤1例);炎症2例;Meckle憩室1例;不明原因2例.21例全部痊愈.结论 成人肠套叠多有器质性病变,主要病因为良、恶性肿瘤,炎症,憩室,其诊断主要依据是临床表现和辅助检查,治疗以手术为主.
作者：王泉华；邢春根；吴永友 刊期： 2010年第01期
目的 建立用膜滤过分离肿瘤细胞技术(ISET)联合激光扫描细胞仪(LSC)检测循环肿瘤细胞(CTC)的方法.方法 将不同数量的乳腺癌细胞系(MCF-7)细胞分别混入健康血标本中,用ISET联合LSC自动扫描分析,以建立稳定的检测方法,同时验证该方法肿瘤细胞回收率、敏感性及特异性.结果 建立了用ISET(用8 μm孔径的聚碳酸酯滤膜)联合LSC,并用CK8抗体、CD45抗体分别作为肿瘤上皮细胞的阳性和阴性选择标记来检测CTC的方法;该方法肿瘤细胞回收率为(10.34±1.15)%,在混入60～600 000个肿瘤细胞范围内回收率保持稳定(P>0.05);达到可检测到1ml血中一个肿瘤细胞的敏感性.相同条件下空白对照组均未检出肿瘤细胞.结论 用ISET联合LSC检测恶性肿瘤患者CTC方法简便、敏感性高、特异性强,有望进一步应用于临床.
作者：李燕；陶敏；马德亮；李艳；陆海林；荣枫；蔡蔚；宁志强；刘海燕 刊期： 2010年第01期
目的 研究短期运动对大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用及与蛋白激酶C(PKC)和锰超氧化物歧化酶(MnSOD)的关系.方法 72只Wistar大鼠随机分为4组:对照组(CON组)、运动组(EXE组)、运动+PKC抑制剂CHE组(E+C组)和PKC抑制剂组(CHE组).以上4组大鼠每组再随机分成2组:(1)I/R组:应用Langendorff离体心脏缺血/再灌注模型,观察各组大鼠再灌注期间心功能指标恢复率及心肌梗死范围;(2)假处理组:取左心室心肌组织进行MnSOD活性测定.结果 EXE组大鼠左心室发展压(LVDP)和心率压力乘积(RPP)的恢复率明显高于CON组和E+C组(P<0.05或<0.01),心肌梗死范围显著低于CON组和E+C组(均P<0.01);CON组和CHE组上述指标无明显差异(P>0.05).EXE组大鼠心肌组织MnSOD活性高于CON组和E+C组(P<0.05),CHE组和CON组MnSOD活性无明显差异(P>0.05).结论 短期运动通过激活PKC、升高MnSOD活性.发挥对心肌缺血/再灌注损伤的保护作用;PKC是MnSOD活性升高的中间信号分子.
作者：侯云英；马志勇；范秀珍 刊期： 2010年第01期
目的 观察嗅鞘细胞(OECs)移植后在体内的存活情况和对脊髓横断伤的修复作用.方法 4月龄SD大鼠,体质量250g左右.显露T_9段脊髓,完全横行切断脊髓.A组(20只)在损伤远近端注射由成年SD大鼠嗅球分离、培养、纯化的OECs,B组(20只)在相同位置注射DMEM培养液,C组(10只)单纯做T_9节段的椎板减压.术后观察动物脊髓功能恢复情况,每2周测定1次后肢运动功能(BBB评分法),共12周.术后3个月取损伤段及其临近脊髓标本,做HE染色、嗜银染色、抗NF和p75免疫组化染色.利用p75免疫组化染色来观察OECs在体内存活情况.结果 手术后4周开始有运动功能恢复,在各个时间段BBB运动功能得分A组均显著高于B组(均P<0.001).A、B组都有神经纤维进入损伤区,在损伤近端,神经纤维数量A组显著多于B组(P<0.001),但都显著少于相应节段的C组(P<0.001).经过p75免疫组化的OECs存在于脊髓损伤段周围,远可到距离损伤区边缘1.0cm处.脊髓损伤再生神经纤维的数量与运动功能恢复成正相关(P<0.01).结论 OECs移植具有明显促进脊髓横断伤神经纤维再生和功能恢复的作用.
作者：江波；沈忆新；王培吉；陆政峰；范志海 刊期： 2010年第01期
目的 观察壳寡糖(COS)对小鼠损伤坐骨神经的修复作用.方法 ICR小鼠50只,行坐骨神经夹伤术,随机分成5组,分别为COS高、中、低剂量组(实验组),弥可保组(阳性对照组),生理盐水组(空白对照组),每组10只,术后每日腹腔注射给药.采用小鼠坐骨神经功能指数(SFI)、组织形态学及电镜检查,观察COS对损伤坐骨神经的影响.结果 与空白对照组相比,COS可显著改善小鼠的坐骨神经功能(P<0.01).超微结构观察表明,实验组有髓神经纤维的髓鞘形态、厚度、成熟度均优于空白对照组(P<0.01),而变性纤维的数目少于空白对照组.结论 COS能促进小鼠坐骨神经损伤后的修复及其功能的恢复.
作者：蒋茂荣；诸葛晓旻；丁斐 刊期： 2010年第01期
目的 研究灰阶超声造影对膀胱癌分期诊断的价值.方法 经肘静脉快速注入SonoVue造影剂后,用灰阶超声造影技术分期诊断膀胱癌18例.结果 与病理对照,T1和T4期符均为100%,T2期和13期符合率分别为80%和83%.T1期膀胱癌分期的诊断符合率高于其他影像学检查,其他各期与其他影像学检查相仿.结论 膀胱癌的超声造影检查在分期判断上高于常规超声检查,同时对肿块内部血流灌注的观测又能准确作出诊断与鉴别诊断,此法可以和CT与MRI检查形成互补,提高膀胱癌分期的符合率.
作者：高勇；徐海燕；黄海鸣；陈燕娥 刊期： 2010年第01期
目的 探讨大黄素对内毒素激活后巨噬细胞高迁移率族蛋白B1(HMGB1)基因表达和胞外释放的影响.方法 内毒素脂多糖激活后小鼠腹腔巨噬细胞培养物经不同浓度(5、20、50 μmol/L)大黄素作用一定时间,观察培养上清液HMGB1、TNF-α含量的变化及细胞HMGB1 mRNA表达的改变.结果 大黄素(50 μmol/L)明显抑制脂多糖激活后小鼠腹腔巨噬细胞HMGB1 mRNA的表达和HMGB1、TNF-α的释放(均P<0.01).结论 大黄素具有抑制巨噬细胞HMGB1 mRNA表达和HMGB1胞外释放的作用.
作者：王春新；徐明；陈国千 刊期： 2010年第01期
目的 研究大鼠肠缺血再灌注后肠损伤程度与聚腺苷二磷酸核糖聚合酶-1(PARP-1)激活程度的相关关系,探索肠缺血再灌注后PARP-1过度激活的水平.方法 通过阻断腹腔干和肠系膜上动脉后恢复血运,制作鼠肠缺血再灌注模型,按不同缺血时间分组,再灌注2h后,处死动物取材,分别作HE染色、聚腺苷二磷酸核糖(PAR)的免疫组化染色,用TUNEL方法检测组织细胞凋亡情况,用Western blot检测凋亡早期信号PARP-1片段p85和凋亡诱导因子(AIF)的表达情况.结果 随着缺血时间的延长,肠损伤程度和PAR表达阳性率呈显著增高(P<0.05)且二者呈正相关(r=0.924,P<0.01).PAR表达阳性率在20%左右时,凋亡早期信号PARP-1 p85片段、AIF表达和TUNEL阳性率较假手术组显著升高(P<0.05);PAR表达阳性率在40%左右时,细胞坏死和组织损伤显著增加(P<0.05).结论 在大鼠肠缺血再灌注损伤中,肠损伤程度与PARP-1激活程度呈正相关,PARP-1激活率在20%左右时,组织损伤以细胞凋亡为主;PARP-1激活率在40%左右时,组织损伤以细胞坏死为主.
作者：邢莉；潘旭东；郑军；赵莉；刘光茂；李虎臣 刊期： 2010年第01期
目的 研究体外常氧环境下脂多糖(LPS)诱导小鼠腹腔巨噬细胞缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)表达的相关信号通路.方法 以LPS单独或联合NF-κB抑制剂柳氮磺胺吡啶(SSZ)、一氧化氮合酶(NOS)抑制剂L-单甲基精氨酸(L-NMMA)作用于BALB/c小鼠腹腔巨噬细胞.用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)法检测HIF-1α mRNA的变化,用免疫细胞化学法检测HIF-1α蛋白的变化,用Griess反应检测培养上清中亚硝酸盐浓度的变化.结果 LPS作用于小鼠巨噬细胞10 h后,HIF-1α mRNA水平无明显变化(P>0.05),HIF-1α蛋白水平则明显增加(P<0.05).SSZ和L-NMMA组HIF-1α蛋白的表达则明显低于LPS组(P均<0.05).与对照组相比,LPS可明显增加巨噬细胞NO的生成(P<0.05),SSZ则可明显抑制LPS诱导的NO的产生(P<0.05).结论 LPS可通过NF-κB及iNOS等转录后信号途径上调HIF-1α的表达.
作者：王亮；谢平；刘立民；谢可鸣 刊期： 2010年第01期
目的 探讨十二指肠损伤的诊断及手术方式的选择.方法 回顾分析20例十二指肠损伤的临床资料.结果 本组均行手术治疗,其中1例经手术探查漏诊,后经再次手术确诊.本组治愈17例(85%),死亡3例(15%).术后出现并发症6例(30%),其中并发十二指肠瘘3例,胰瘘1例,腹腔感染2例.结论 十二指肠损伤治疗成败的关键是掌握好早期手术探查指征和选择合适的术式.导致患者死亡的主要原因是误诊和漏诊以及术式选择不当引起肠瘘、感染和出血.
作者：汤世军；汪良；何宋兵 刊期： 2010年第01期
目的 研究颞下经小脑幕锁孔入路对岩斜-后海绵窦区结构的显微解剖,为临床应用该入路解决该区病变提供解剖学依据,同时探讨它在处理岩斜-后海绵窦区病变时的局限性.方法 应用福尔马林固定的成人湿性头颅标本10例20侧,模拟颞下经小脑幕锁孔入路对岩斜-后海绵窦区进行显微解剖观察.结果 颞下经小脑幕锁孔入路可以清楚暴露小脑幕上中颅底及后海绵窦结构,切开小脑幕后可以暴露动眼神经、滑车神经、三又神经、环池、后交通动脉、基底动脉顶部、大脑后动脉、中脑的前外侧部等结构.但由于岩骨嵴的阻挡,无法观察岩骨后颅窝面.结论 颞下经小脑幕锁孔入路完全能达到传统颞底大骨瓣开颅对岩斜-后海绵窦区的暴露范围,同时具有创伤小、易于操作的优点,但处理基底位于岩骨后颅窝面的大型岩斜区肿瘤存在一定的局限性.
作者：李正益；施炜；倪兰春；朱颂华；陈建 刊期： 2010年第01期
目的 探讨小鼠髓系树突状细胞(BMDC)共刺激分子疱疹病毒侵入介体(HVEM)表达的变化.方法 将促DC成熟活化因子LPS、TNF-α、2A抗体、1c10抗体和免疫负性凋节因子IL-10加入到各组BMDC中,观察BM-DC上HVEM表达的变化.结果 加入促成熟活化因子的各组BMDC上HVEM表达与对照组明显下调(P<0.05).而加入免疫负性调节因子的BMDC上HVEM表达较对照组明显上调(P<0.05).结论 促成熟活化因子有下调BMDC上HVEM表达的作用,而免疫负性调节因子有上调BMDC上HVEM表达的作用.
作者：蒋玉平；蒋靓；陈曦；张学光；顾宗江 刊期： 2010年第01期
苏州大学学报（医学版）杂志
主管:江苏省教育厅
主办：苏州大学
