学术投稿

电针联合中药治疗糖尿病胃轻瘫(脾胃虚寒证)临床研究

韩笑;朴春丽

关键词:电针, 中医药, 糖尿病, 胃轻瘫, 临床研究
摘要:目的 观察电针联合温阳消痞中药治疗糖尿病胃轻瘫(脾胃虚寒证)的临床疗效.方法 筛选60例糖尿病胃轻瘫(脾胃虚寒证)患者,随机分为治疗组(30例)和对照组(30例).两组常规治疗基础上,治疗组给予电针联合温阳消痞中药治疗,对照组给予多潘立酮片口服治疗,4周为一个疗程,对比分析各组胃排空率及中医临床疗效.结果 经治疗,对照组有效率60%,治疗组有效率83.33%,有统计学差异(P<0.05).两组胃排空率治疗前、后均有统计学差异(P<0.05,P<0.01),治疗后胃排空率组间对比有统计学差异(P<0.05).结论 电针联合温阳消痞中药治疗,能够提高糖尿病胃轻瘫(脾胃虚寒证)患者的胃排空率,有效改善临床症状.
时珍国医国药杂志相关文献
  • 推拿名家王国才、季远及李华东教授临证特点总结

    推拿发展日新月异,现代推拿名家王国才、季远、李华东等教授常年工作在推拿临床、教学、科研一线,具有非常丰富的临床经验.文章从王国才、季远及李华东教授的临证及学术特点出发,作以论述总结.

    作者:张万里;王双双;徐晓倩;李华东 刊期: 2017年第04期

  • 补肾化瘀汤联合雌激素治疗肾虚血瘀型围绝经期综合征疗效观察

    目的 观察补肾化瘀汤联合雌激素治疗肾虚血瘀型围绝经期综合征的临床疗效.方法 选取84例围绝经期综合征患者,随机分为两组,各42例.对照组单用雌激素治疗,观察组加用补肾化瘀汤治疗.比较两组雌激素水平及围绝经期症状评分.结果 观察组雌激素水平改善情况明显优于对照组,差异显著(P<0.05);观察组围绝经期症状评分为(9.4±1.8)分,明显低于对照组的(13.2±2.1)分,差异显著(P<0.05).结论 补肾化瘀汤联合雌激素治疗肾虚血瘀型围绝经期综合征可有效调节机体雌激素水平,缓解、消除围绝经期症状,值得推广应用.

    作者:陶朝慧 刊期: 2017年第04期

  • 建中理劳汤含药血清对TGF-β1诱导大鼠系膜细胞HBZY-1纤维化的作用机制的研究

    目的 通过体外细胞实验探讨建中理劳汤含药血清对TGF-β1诱导大鼠系膜细胞HBZY-l纤维化过程中TGF-β/Smad信号通路的调控作用.方法 采用PCR、Western Blot方法观察建中理劳汤含药血清对TGF-β1诱导大鼠系膜细胞HBZY-1纤维化过程中Smad-2、Smad-3、Smad-7 mRNA及蛋白表达的影响;通过Western Blot方法检测5.5 μg/L的TGF-β1诱导HBZY-1细胞不同时间p-Smad2、p-Smad3蛋白的表达影响;Western Blot检测建中理劳汤大鼠含药血清对TGF-β1诱导30min后的HBZY-1细胞p-Smad2、p-Smad3蛋白的表达影响.结果 与正常组相比,TGF-β1组中p-Smad2、p-Smad3蛋白表达显著升高,Smad-7表达明显降低(P<0.05);而与TGF-β1组相比,加入建中理劳汤含药血清后,p-Smad2、p-Smad3蛋白表达显著降低,Smad-7表达明显升高(P<0.05).结论 建中理劳汤含药血清对TGF-β1诱导大鼠系膜细胞HBZY-1纤维化过程中TGF-β/Smad信号通路起调控作用,可能是其抗纤维化形成的机制之一.

    作者:沈会;陶汉华;张诏;展照双;朱炜楷;赵妍妍 刊期: 2017年第04期

  • 紫雀花质量标准初步研究

    目的 对紫雀花药材质量标准进行初步研究.方法 根据《中国药典》2015版第四部(通则)测定了紫雀花的水分、灰分、酸不溶性灰分、水溶性浸出物及异黄酮含量.结果 紫雀花水分含量为80.28%~83.93%,总灰分为9.71% ~12.04%,酸不溶性灰分为6.21%~9.13%,水溶性浸出物为19.61% ~ 24.69%,异黄酮含量为0.32%~0.51%.结论 该研究为苗药紫雀花质量标准的制定奠定基础,也为其合理开发利用提供参考.

    作者:邹荣灿;吴玉巧;张妮;余正文 刊期: 2017年第04期

  • 枸杞多糖改善去卵巢大鼠脂质代谢紊乱的作用研究

    目的 通过观察枸杞多糖对去卵巢大鼠血脂、肝脏形态及肝脏中P-GSK-3β和PPARγ蛋白表达的影响,探究枸杞多糖对去卵巢大鼠脂代谢的干预作用及机制.方法 30只SPF级健康雌性SD大鼠随机分为假手术组、去卵巢组、补佳乐组、枸杞多糖高剂量组及枸杞多糖低剂量组(每组6只).全自动生化分析仪检测大鼠血脂水平,HE染色检测各组大鼠肝脏组织形态学变化,Western Blot方法检测肝脏中P-GSK-3β和PPARγ蛋白表达.结果 血脂检测发现,与假手术组相比,去卵巢组TC、LDL-C水平显著升高(P<0.01),HDL-C水平显著降低(P<0.01),与去卵巢组相比,补佳乐组与枸杞多糖高剂量组TC、LDL-C水平显著降低(P<0.01),枸杞多糖低剂量组LDL-C水平降低(P<0.05).HE染色发现,去卵巢组可见散在的脂肪空泡,枸杞多糖高剂量组脂肪空泡减少.Western Blot结果显示,与假手术组相比,去卵巢组P-GSK-3β与PPARγ表达水平显著下调(P<0.01);与去卵巢组相比,补佳乐组与枸杞多糖高剂量组P-GSK-3β与PPARγ表达水平升高(P<0.05或P<0.01).结论 高剂量枸杞多糖可能通过上调肝脏中p-GSK-3β与PPARγ表达改善脂代谢紊乱.

    作者:马艺鑫;宋囡;贾连群;侯爱洁;杨芳;赵宏伟 刊期: 2017年第04期

  • 169例中草药致药物性肝损伤的文献分析

    目的 分析中草药引起药物性肝损伤的药物因素、患者因素、临床表现,总结导致肝损伤的中草药品种,为药物性肝损伤的预防诊断治疗提供参考.方法 检索万方数据库(Wanfangdata)、中国期刊全文数据库(CNKI)、维普中文科技期刊全文数据库(VIP)和中国生物医学文献数据库(CBM)中1964年1月至2016年7月有关药物性肝损伤的病例报告,并对文献资料进行整理、汇总、分析.结果 药物性肝损伤病例报道呈逐年上升趋势.共确定中草药肝损伤文献132篇,病例数为169例,男性79例,女性90例,并明确有14种中草药具有潜在的肝毒性,以何首乌、土三七引起的肝损伤多见.高发年龄段41~50岁(26.6%)及51 ~ 60岁(23.1%).中草药导致药物性肝损伤的发生时间在服药后7天内、2周至3个月内常见.临床表现以厌食厌油、乏力,腹胀腹痛,恶心呕吐、尿黄、皮肤巩膜黄染多见.169例患者中好转16例,无好转7例,死亡11例,肝移植2例,痊愈133例.结论 14种中草药可引起药物性肝损伤,临床用药过程中应注意.

    作者:肖秀英;张弋 刊期: 2017年第04期

  • 中医“微创观”与肛瘘微创手术等离子刀的应用

    肛瘘是临床常见病、多发病、难治病,手术治疗是目前首选疗法.手术治疗肛瘘对肛门形态与功能的影响较大,微创治疗一直是肛瘘研究领域的热点方向.传统挂线疗法、药捻脱管疗法充分体现了中医微创观,中医微创理论强调对肛门括约肌的小损伤.基于对中医微创观的传承与创新,我们首创提出肛瘘的等离子刀手术应用.此术式在中医微创理论的指导下很好的解决了手术根治与保全功能的需求难点,为肛痿的微创治疗提供了新方向.

    作者:周策;黄粲宸;黄德铨;陈敏;唐太春;何涛宏;刘鸿畅 刊期: 2017年第04期

  • 金元四大家治咳思想浅析

    金元四大家治疗咳嗽各具特色且异中有同,刘完素辨证重痰火,主张治咳以治气治痰为宗;张从正辨证重六气,将攻邪三法灵活用于咳嗽;李东垣辨证重脾胃,治疗力主脾胃升降说与升阳益气方药;朱丹溪辨证重阴虚,以滋阴降火与温补祛邪共为治疗咳嗽之大法.他们进一步完善了咳嗽诊治理论,为后世辨治咳嗽提供了宝贵的经验.

    作者:孙锦程;陈仁寿 刊期: 2017年第04期

  • 健脾清化方对自身免疫性肝炎患者外周血调节性T细胞亚群的干预作用

    目的 观察健脾清化方对自身免疫性肝炎(AIH)患者外周血CD4+CD28-及CD4+ CD25+T细胞亚群的影响.方法 67例AIH患者随机分为2组,对照组33例给予基础保肝及对症支持治疗,治疗组34例在基础保肝及对症支持治疗基础上,给予健牌清化方(由泽泻、生黄芪、草决明、赤芍、荷叶组成),疗程均为6周,观察两组患者治疗前后肝功能、外周血CD4+ CD28-及CD4+ CD25+T细胞群的比例,ELISA法检测白细胞介素10(IL-10)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平.结果 健脾清化方可以明显降低对AIH患者外周血CD4+ CD28-T细胞群的比例及TNF-α水平,并可提升CD4+ CD25+T细胞群及IL-10水平,与对照组有显著差异(均P<0.05).结论 健脾清化方可能通过调整AIH患者外周血CD4+ CD28-及CD4+ CD25+T细胞群比例改善患者整体免疫失衡状态.

    作者:刘光伟;赵文霞;刘江凯;张岚 刊期: 2017年第04期

  • 李时珍《本草纲目》对温病学的贡献探析

    李时珍《本草纲目》蕴藏有丰富的药学和医学内容,文章从其专立火热论,精研火热治法与用药;重视辨气血,补充气分血分用药;专列瘟疫篇,详述瘟疫防治方法三方面进行探讨,从辨火性施治、多路径治火阐发其对温病学治法立方用药的贡献;从各经发热分气血、病证论治辨气血阐发其对温病卫气营血、三焦辨证论治选药的贡献;从其瘟疫防治理论与用药经验等阐发其对温疫防治的贡献.《本草纲目》对温病学说的贡献应当进一步研究和挖掘.

    作者:丁慧芬;张炳立;常淑枫;尚懿纯 刊期: 2017年第04期

  • 止痛健骨方对兔膝骨关节炎软骨MMP-1的影响及与MRI分级的相关性分析

    目的 观察止痛健骨方对兔膝骨关节炎软骨MMP-1的影响及与MRI分级的相关性分析.方法 将90只白兔随机分为正常对照组、模型对照组、阳性药物组、止痛健骨低剂量组、止痛健骨高剂量组,每组各18只,采用木瓜蛋白酶制备兔膝骨关节炎模型,止痛健骨低剂量纽、止痛健骨高剂量组分别给与止痛健骨方低剂量、高剂量药物灌胃,阳性药物组给与盐酸氨基葡萄糖片灌胃,0.0672g/kg,正常对照组和模型对照组则给与生理盐水灌胃.在模型验证、实验灌胃第4周、第8周三个时间点,各组随机选择6只白兔,进行膝关节MRI扫描,并检测软骨MMP-1表达水平,进行对比比较.结果 在实验干预前、实验干预第4周、第8周,与正常对照组比较,模型对照组、阳性药物组、止痛健骨低剂量组、止痛健骨高剂量组软骨MMP-1表达、MRI软骨分级均上升,差异有统计学意义(P<0.05).与模型对照组比较,阳性药物组、止痛健骨低剂量组、止痛健骨高剂量组第4周、第8周MMP-1表达下降,差异有统计学意义(P<0.05).采用等级Spearman等级相关分析发现软骨MMP-1表达增加,对应软骨MRI分级也上升,两者呈直线正相关(r=0.815,P=0.000).结论 止痛健骨方能降低兔KOA模型关节软骨MMP-1表达,降低软骨MRI分级,且两者成正向直线相关,这可能为其治疗KOA的作用机理.

    作者:苏新平;朱克俭;谭旭仪;何灿宇;黄刚;张堃;丁正香 刊期: 2017年第04期

  • 电针与减肥仪对中心性肥胖影响的对照研究

    目的 观察并比较电针与减肥仪治疗对中心性肥胖患者腰围的影响.方法 将147例患者简单随机分为电针组、减肥仪组,观察患者的腰围、体重变化和相关伴随症状改善情况.结果 电针组与减肥仪组患者腰围、体重在第5次与第10次治疗后极显著减小(P<0.01).电针组与减肥仪组对患者腰围、体重减少程度及有效率比较均无显著差畀(P>0.05).结论 电针与减肥仪都能有效使中心性肥胖患者腰围减小、体重减轻且疗效相当,但电针在改善患者整体不适和伴随症状方面稍优于减肥仪.

    作者:李辉;刘刚;刘乃刚;张留伟;占凌胭;史榕荇 刊期: 2017年第04期

  • 追风透骨胶囊提取工艺优选及药效学研究

    目的 优选追风透骨胶囊的提取工艺,并考察该制剂治疗类风湿性关节炎的药效作用.方法 采用L9(34)正交试验法,以龙胆苦苷转移率和出膏率的综合评分为评价指标,选取乙醇体积分数、溶剂用量、提取次数、提取时间为考察因素,优选追风透骨胶囊的提取工艺,并通过角叉菜胶致大鼠足肿胀、热刺激致小鼠疼痛、2,4-二硝基氯苯(DNCB)致小鼠迟发型变态反应、大鼠佐剂性关节炎等模型,考察制剂的抗炎、镇痛以及免疫抑制作用.结果 优选出的提取工艺为药材加10倍量的70%乙醇回流提取2次,每次1.5h.按优选工艺制备的追风透骨胶囊具有一定的抗炎、镇痛、免疫抑制等作用.结论 优选出的追风透骨胶囊提取工艺稳定可行,重复性好,且药效学研究结果提示经工艺和剂型改进研制而成的追风透骨胶囊的有效性.

    作者:彭红英;江涛;陈雪华;陈丽斯;杨滨宾;陈晓坚 刊期: 2017年第04期

  • 人的含药血清用于经方血清药理学研究探讨

    中医动物实验模型被认同性的不足与动物血清对人源细胞潜在毒性制约了动物含药血清的运用,而将人的含药血清这一离体标本作用于人源细胞进行经方血清药理学研究,更切合药物在人体内代谢实际情况,有利于从细胞、分子水平阐述中药复方包括经方的作用机制.

    作者:陈少芳;江月斐 刊期: 2017年第04期

  • 健脾润肤汤对特应性皮炎脾虚证面部皮肤生理指标的影响

    目的 评价健脾润肤汤对特应性皮炎脾虚证患者面部皮肤屏障功能及皮疹严重程度的影响.方法 观察组:口服健脾润肤汤;对照组:口服医师自拟健肤方.中药内服均每日两次,用药4周.结果 观察组显效5人,有效12人,无效12人,总有效率58.62%;对照组显效3人,有效5人,无效20人,总有效率28.57%.两组总有效率差异有统计学意义(P<0.05).观察组皮损SCORAD分值从疗前(43.46±14.6)下降至(22.99±13.3),对照组皮损SCORAD分值从(46.59±12.2)下降至(31.30±14.7).观察组面部pH值从疗前(7.00±1.57)下降至(6.51±1.37),皮肤脂质含量从(33.14±19.98)下降至(32.86±17.54),含水量从(39.66±14.31)变至(47.41±11.9l).对照组面部pH值从疗前(4.83±0.05)下降至(4.80±0.06),皮肤脂质含量从(26.25±12.08)下降至(24.11±13.40),含水量从(32.75±11.87)变至(35.29±13.85).两组疗后皮脂含量、皮肤含水量差异有统计学意义(P<0.05).结论 中药健脾润肤汤治疗特应性皮炎安全有效,并可提高面部皮肤含水量,下调面部皮肤pH值,提高皮肤屏障功能.

    作者:朱慧婷;尚宝令;李伯华;孙丽蕴;周冬梅;姜春燕;周涛;曲剑华 刊期: 2017年第04期

  • 蒙药绍沙-7丸质量标准研究

    目的 提高蒙药绍沙-7丸的质量标准.方法 用显微和薄层色谱法对绍沙-7丸中的广枣、木香、丁香、肉豆蔻、沉香、兔心进行显微鉴别,用木香烃内酯、去氢木香内酯、丁香酚及没食子酸作为对照品,对木香和丁香进行薄层色谱鉴别.结果 绍沙-7丸在木香和丁香对照品斑点对应的位置具有相同颜色的清晰斑点,阴性无干扰,具有专属性,耐用性好.结论 可用薄层鉴别法对绍沙-7丸木香和丁香鉴别,用显微鉴别的方法对广枣及其它成分进行鉴别,以控制其质量.

    作者:乌汉其木格;敖登其木格;锡林其其格;特格喜白音;阿拉腾其木格 刊期: 2017年第04期

  • 不同丹参资源遗传差异分析及生物学性状比较与评价

    目的 为黔西北地区筛选优良丹参资源应用于生产.方法 采用田间试验与室内分析相结合的方法,对9个不同来源的丹参种质生物学性状、遗传差异、产量性状及药效成分含量进行研究和比较评价.结果 9个丹参种质生物学性状除山东日照百花丹参花色百色,与其它种质紫花差别较大,辨识度高,容易辨识外,其它资源在株高、冠幅、茎、叶、花冠颜色,以及根部性状方面虽互有差异,但辨识低,不易辨识.但遗传分析证明,9个丹参种质遗传差异明显,遗传相似系数大为0.8571,小为0.5714,9个丹参种质中川丹参1号、安徽亳州引、河南濮阳、航天丹参产量表现和综合农艺性状较好,而丹参酮ⅡA含量检测显示,9个丹参种质的丹参酮ⅡA含量在0.15% ~ 0.36%之间,除安徽亳州引(0.15%)和河北安国大红袍(0.18%)两个资源丹参酮ⅡA含量未达药典标准外,其余品种均达到药典规定的0.2%的标准.结论 结合产量、综合农艺性状及丹参酮ⅡA含量综合考虑,川丹参1号、航天丹参及河南濮阳三个资源适宜在黔西北地区推广种植.

    作者:唐映军;赵明勇;张俊;刘建新;王海玲;张翔宇 刊期: 2017年第04期

  • 知母中黄酮类化学成分研究

    目的 研究知母Anemarrhena asphodeloides Bge.中黄酮类化学成分,探索其性味物质基础.方法 采用ODS和Sephadex LH-20柱色谱,结合高效液相色谱技术,对知母水提物进行分离纯化,根据核磁、质谱等数据鉴定化合物的结构.结果 分离得到11个化合物,分别鉴定为芒果苷(1)、皇冠苷A(2)、异牡荆素(3)、telephioidin (4)、新芒果苷(5)、2,6,4’-trihydroxy-4-methoxybenzophenone (6)、鸢尾酚酮-2-0-β-D-吡喃葡萄糖苷(7)、鸢尾酚酮-3-C-β-葡萄糖苷(8)、牡荆素(9)、鸢尾酚酮(10)、异芒果苷(11).结论 化合物4、7、8为首次从百合科中分离得到,化合物3为首次从知母属中分离得到.

    作者:杨炳友;张晶;王姑师;刘艳;匡海学 刊期: 2017年第04期

  • 四君子汤对脾虚大鼠骨骼肌SDH活性及PGC-1α基因和蛋白表达的影响

    目的 观察脾虚模型大鼠骨骼肌线粒体SDH活性、骨骼肌PGC-IαmRNA及蛋白表达变化及四君子汤对其影响,探讨脾虚证能量代谢障碍机制.方法 采用皮下注射利血平(0.5mg· kg-1·d-1)方法建立脾虚大鼠模型,造模成功后,将模型组大鼠分为四君子汤组和脾虚组,每组各7只,另设正常组7只.四君子汤给药组灌胃四君子汤10g· 10ml-1 ·kg-,脾虚组和正常组灌胃等量的生理盐水,每日1次,持续3周,记录大鼠的一般状况,3周后检测大鼠尿D-木糖排泄率,提取骨骼肌线粒体,检测大鼠骨骼肌线粒体SDH活性、骨骼肌PGC-1 αmRNA及蛋白的表达情况.结果 与正常组相比,脾虚组大鼠骨骼肌线粒体SDH活性显著降低(P<0.01);大鼠骨骼肌PGC-1αmRNA及蛋白表达显著降低(P<0.01);与脾虚组相比,四君子汤组大鼠骨骼肌线粒体SDH活性升高(P<0.05),大鼠骨骼肌PGC-1 αmRNA及蛋白表达升高(P<0.05).结论 脾虚模型大鼠骨骼肌线粒体存在功能损伤,呼吸链酶活性降低,导致线粒体氧化磷酸化下降,机体生物合成、能量代谢障碍;健脾益气中药可提高线粒体氧化磷酸化水平,改善能量代谢.

    作者:琚星萌;宋雅芳;雷孝文;姬爱冬;胡芳玉 刊期: 2017年第04期

  • 天麻钩藤饮联合桃红四物汤加减治疗肝阳上亢兼瘀血阻络型血管性痴呆60例临床观察

    目的 观察天麻钩藤饮联合桃红四物汤加减治疗肝阳上亢兼瘀血阻络型血管性痴呆的临床疗效.方法 将收治的肝阳上亢兼瘀血阻络型血管性痴呆患者60例作为研究对象,所有患者均经临床确诊,根据治疗方法不同,分为服用天麻钩藤饮合桃红四物汤加减的治疗组和服用喜得镇对照组各30例,两组基础治疗均参照《中国痴呆诊疗指南》.结果 治疗组MMSE、ADL评分提高较治疗前和对照组比较差异有显著性(P<0.05),且治疗组MMSE及ADL量表疗效评分优于对照组(P<0.05).治疗组SDSVD评分治疗后较治疗前降低(P<0.01),但对照组治疗前后相比差异无统计学意义(P>0.05).结论 天麻钩藤饮合桃红四物汤加减治疗肝阳上亢兼瘀血阻络型的血管性痴呆有较好疗效,副作用小,可有效改善患者的日常生活能力及认知功能,具有停药后病情不易反复的优点.

    作者:赵凰宏;韩冠先;关东升;王通;毛亚瑞 刊期: 2017年第04期

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主管:湖北省黄石市卫生局

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