乔世刚；谢红；王琛；李华；曹建方
目的 构建携带信号传导和转录激活子3(STAT3)基因短发夹状干扰RNA(shRNA)的真核表达载体,观察干扰STAT3表达对大肠癌细胞HT-29细胞增殖的影响.方法 从GenBank STAT3 mRNA上寻找到3条符合特征的靶序列,合成靶序列的DNA寡核苷酸链,合成双链DNA,并和BamH Ⅰ和HindⅢ酶切后的pRNAT-U6.1/Neo载体质粒连接产生重组质粒,行PCR和测序鉴定.重组质粒瞬时转染大肠癌HT-29细胞,实时定量PCR、Western blot检测STAT3的表达.筛选出佳重组质粒,转染大肠癌细胞后,MTY检测细胞的增殖情况,流式细胞仪检测细胞周期变化.结果 成功构建了携带有STAT3基因的shRNA的重组质粒,PCR和测序证实重组质粒构建正确.3种重组质粒对大肠癌HT-29细胞STAT3的表达有明显的抑制作用.筛选出的佳重组质粒转染大肠癌细胞后,细胞增殖能力明显减弱;细胞周期分析显示,Go/G1期细胞占(74.80±1.85)%,S期细胞占(15.72±2.26)%,与对照组差异显著(P<0.01).结论 干扰STAT3基因的表达可以有效抑制大肠癌HT-29细胞的生长.
作者：钱伟峰；管文贤；高源；乔志明；黄兴锐；夏春林 刊期： 2010年第02期
目的 观察奥沙利铂的外周神经毒性.方法 60例肿瘤患者随机分为两组,每组30例.预防组在使用奥沙利铂时预防性使用10%的葡萄糖酸钙30 ml及还原型谷胱苷肽2.4 mg,连用3 d;对照组未预防性治疗,但化疗方案同预防组.分别比较两组神经毒性的总发生率及外周神经毒性级别.结果 两组患者外周神经毒性总发生率和3级外周神经毒性发生率差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 使用奥沙利铂时预防性注射葡萄糖酸钙及还原型谷胱甘肽,可以减少神经毒性的发生.
作者：王小侠；王吉；张宁刚 刊期： 2010年第02期
目的 探讨神经外科监护窀昏迷患者的院内感染情况.方法 对该院2007年10月至2008年9月神经外科监护室住院患者进行前瞻性调查分析.结果 昏迷是医院感染关联度很高的危险因素,昏迷患者院内感染发生率为75%,是非昏迷患者的5.4倍(P<0.01);感染组的昏迷时间明显长于非感染组(P<0.01);有气管切开的昏迷患者的医院感染发生率明显高于无气管切开的昏迷患者(P<0.01);感染部位以呼吸道感染为主;在医院感染的病原菌中革兰阴性菌、革兰阳性菌和真菌的比例分别为36.5%、35%和28.5%.结论 医院感染与患者是否昏迷、昏迷时间长短和是否气管切开有关,对昏迷患者要加强消毒隔离、合理使用抗生素.
作者：张明霞；许铮；孙亦晖 刊期： 2010年第02期
目的 观察27例免疫相关性血细胞减少症(IRH)或全血细胞减少症(IRP)患者的临床特点,以提高对该病的认识.方法 分析27例IRH/IRP患者临床表现、血常规、骨髓象、骨髓单个核细胞抗人球蛋白(BMMNC-Coombs)试验、溶血试验、抗核抗体ANA和ENA抗体谱、T淋巴细胞亚群、染色体核型等以及对肾上腺糖皮质激素、环孢霉素A等免疫抑制剂的治疗反应.结果 该组病例临床主要表现为贫血、出血、感染;血象呈三系、两系或一系减少,网织红细胞百分比不低;骨髓增生以活跃或明显活跃为主(81.5%),红系比例多增高;BMMNC-Coombs试验阳性率为70.4%;6例(22.2%)合并系统性红斑狼疮(SLE)等自身免疫性疾病;对肾上腺糖皮质激素、环孢霉素A等治疗有良好反应.结论 IRH/IRP是由于T淋巴细胞调控异常致B淋巴细胞产生针对骨髓未成熟造血细胞的自身抗体而使血细胞减少,BMMNC-Coombs试验对IRI-L/IRP的诊断具有较高的灵敏性和特异性,多数患者对肾上腺糖皮质激素等免疫抑制剂反应良好.
作者：张彦明；孙雨梅；陆沭华；崔红霞；赵广圣；张兴霞 刊期： 2010年第02期
目的 构建含有人IKK2dn基因的重组腺病毒载体,为转染未成熟树突状细胞(DC)诱导免疫耐受研究奠定基础.方法 从质粒pACCMVPLPA SR(+)-IKK2dn中酶切出IKK2dn基因,并插入pShuttle-CMV-GFP(-)TEMP载体中构建成腺病毒穿梭质粒,Kpnl/HindⅢ酶切鉴定.将pShuttle-CMV-GFP(-)TEMP-IKK2dn转移到pAdxsi载体上,得到pAdxsi-GFP-IKK2dn病毒质粒,Xhol酶切后鉴定.将鉴定正确的质粒用脂质体法转染人胚肾细胞株HEK293细胞,包装成重组病毒颗粒;并在HEK293细胞中反复扩增并纯化,根据报告基因GFP测定病毒滴度.转染宫颈癌细胞株HeLa细胞后采用RT-PCR检测目的 基因的表达.结果 经酶切和RT-PCR鉴定,得到预期的1060 bp条带,证实成功构建了携带IKK2dn基因的重组腺病毒载体,并制备出高滴度(2×1011PFU/ml)的重组腺病毒.结论 成功构建了含IKK2dn-cDNA的重组腺病毒,为进一步研究用IKK2dn基因修饰DC诱导免疫耐受等研究奠定了基础.
作者：樊彩斌；温端改；欧阳骏；农绍军；侯建全；严春寅；浦金贤；张学光 刊期： 2010年第02期
目的 探讨宫腔镜联合腹腔镜诊治不孕症的临床价值.方法 回顾性分析165例不孕症患者采用宫腔镜和腹腔镜联合手术进行诊断和治疗的效果.结果 宫腹腔镜联合检查异常检出率为98.8%(163/165),其中输卵管阻塞、子宫内膜病变和盆腔子宫内膜异位症是不孕症的主要原因.宫腹腔镜联合诊治术后随访113例,其中51例正常宫内受孕(51/113),妊娠率为45.1%.输卵管性不孕妊娠率为29.5%(18/61),而非输卵管性不孕妊娠率为63.5%(33/52),前者明显低于后者(P<0.05).结论 宫腹腔镜联合诊治术是在一次麻醉下进行宫腔、盆腔内多种不孕因素的同步治疗,其创伤小,检查快速而全面,并发症少,疗效显著,尤其对非输卵管性不孕治疗成功率高,是不孕症的重要诊治手段.
作者：沈山；高李英 刊期： 2010年第02期
目的 探讨颌面部骨折的治疗方法 ,方法 根据不同部位的损伤情况采用坚强内固定方法 、牙弓夹板单颌或颌间牵引复位固定、颌间牵引复位加颅颌弹力绷带固定、坚强内固定结合颌间牵引复位固定等方法 治疗不同部位骨折469例,手术进路分别为头皮冠状切口、口内前庭沟切口、面部小切口等.结果 经6-12个月随访均获得了较好的效果.结论 治疗颌面部骨折应根据不同部位不同的损伤情况分别采用不同的治疗方法 .
作者：葛自力 刊期： 2010年第02期
目的 探讨几种组织瓣移植在口腔颌面肿瘤术后软组织缺损与修复中的应用价值.方法 分析2006年4月至2008年12月间组织瓣移植患者34例,共制备皮瓣36块,包括胸锁乳突肌皮瓣、胸大肌皮瓣、前臂桡侧皮瓣,分别用于修复舌、腭、颊、口底、口咽及面颈部大面积复合缺损.分析各组织瓣移植的疗效.结果 制备皮瓣36块中,皮瓣坏死4块.34例患者术后获随访1-3年,随访期间无1例病灶复发;7例区域复发,复发时间为术后4-12个月,均为术后淋巴结证实转移而术后又拒绝放疗、区域复发的患者.2例接受再手术治疗,4例死亡,其余患者均能经口腔进食,面部外形和功能均基本恢复正常.结论 组织瓣移植是口腔颌面-头颈肿瘤手术根治的保障,更是术后缺损修复的主要手段,应根据不同适应证进行选择;采用不同组织瓣修复口腔颌面部缺损对患者术后外形及功能具有重要意义.
作者：肖灿；张陈平 刊期： 2010年第02期
目的 通过检测恶性肿瘤患者在化疗不同时期的血糖、胰岛素和C肽水平,观察化疗对糖代谢的影响,并对其机制作初步探讨.方法 94例恶性肿瘤患者均非胰腺癌或肝细胞癌,也无糖尿病史.其中66例获得了单次化疗前后的血糖、胰岛素和C肽水平的对照值;17例获得多次化疗前后的对照值.对所有患者化疗前的血糖、胰岛素、C肽、胰岛索抵抗指数(HOMA-1R)和胰岛素分泌功能指数(HOMA-β)均与疗程作相关分析.结果 单次化疗1 d后,血糖、胰岛素和C肽水平均有升高(P<0.01),且激素使用组的升高更为明显(P<0.05);间隔3～5个疗程后血糖、C肽水平升高也明显(P<0.01);胰岛素、HOMA-IR值与既往化疗次数存在正相关关系(P<0.01).结论 一次化疗即可使患者血糖、胰岛素、C肽水平升高;长期化疗可导致胰岛素升高,并可能引发胰岛素抵抗.
作者：程雪；袁苏徐；庞琴霞；毛一香；李道明；李大鹏 刊期： 2010年第02期
目的 探讨引起早产的原因及相关因素.方法 对2007年1月至2008年12月间住院分娩的226例早产病例进行分析,并以同期足月分娩226例产妇作为对照,进行各项参数的比较和相关因素分析.结果 早产的原因依次为胎膜早破、妊娠合并肝内胆汁淤积(ICP)、重度子痫前期、胎盘因素(前置胎盘及胎盘早剥)、双胎及子宫因素,其中ICP、重度子痫前期及胎盘因素是造成医源性早产的主要原因;产妇的年龄(≤18岁和>35岁)、不良孕产史、孕期未作定期产检与早产密切相关(P<0.05).结论 重视围产期保健,定期产检,及时发现和治疗高危妊娠,是降低早产发生率的关键.
作者：吴丽萍；张弘；姜陵 刊期： 2010年第02期
目的 探讨建立一种有效的HPMC体外原代培养及传代的方法 .方法 用0.25%的胰蛋白酶-0.02%EDTANa2消化腹部择期手术者大网膜组织,细胞悬液经100目筛网滤过后进行培养.采用形态学、免疫组织化学(ABC法)、电镜等鉴定细胞.结果 分离培养的细胞光镜下呈铺路样鹅卵石状,免疫组化鉴定显示角蛋白、波形蛋白抗原阳性,第Ⅷ因子、白细胞CD45抗原阴性,电镜下可见细胞表面的微绒毛,证明培养的细胞的为HPMC.结论 胰蛋白酶消化法是一种简单实用的培养HPMC的方法 .
作者：石永兵；金东华；詹周兵；沈华英；缪竞诚；盛伟华 刊期： 2010年第02期
目的 通过检测P53、Bel-2蛋白在胰腺癌及正常胰腺组织中的表达,探讨其表达的临床意义.方法 应用免疫组化法检测组织芯片中P53、Bel-2蛋白在88例胰腺导管腺癌和11例正常胰腺组织的表达情况.应用人工读片和激光扫描细胞仪两种方法 检测分析其相关性及临床意义.结果 P53和Bel-2蛋白在正常胰腺组织的阳性率分别为0和100%(11/11),胰腺癌组织中的阳性率分别为63.6%(56/88)和54.5%(48/88),两种蛋白在胰腺癌组织和正常胰腺组织中的阳性率差异均具有统计学意义(均P<0.05);两者表达与原发性胰腺导管腺癌临床分期、病理分级及有无淋巴结转移有关(P<0.05).经Spearman秩相关检验,P53蛋白和Bcl-2蛋白相关系数为-0.225 4,成负相关表达(P<0.05).Cox风险分析提示,P53蛋白、Bcl-2蛋白阳性表达患者生存时间明显缩短(P<0.05),生存单因素分析胰腺癌的病理分级、临床分期及有无淋巴结转移、P53蛋白和Bcl-2蛋白表达有关(P<0.05).结论 P53、Bcl-2蛋白在胰腺癌的发生发展中可能起着重要的作用,P53、Bcl-2蛋白表达的联合检测有助于胰腺癌的预后判断.
作者：徐龙江；冯一中；顾振纶；刘海燕；蒋小岗 刊期： 2010年第02期
目的 研究雌二醇(E2)在小鼠铁调素和膜铁转运蛋白表达调节中的作用.方法 在不同时间、使用不同浓度雌激素对小鼠进行腹腔注射,应用RT-PCR法检测肝脏铁调素和膜铁转运蛋白mRNA.结果 注射50μgE212 h和24 h后小鼠铁调素表达增加(P<0.05),而注射100μgE2 12 h后小鼠膜铁转运蛋白表达也出现上调(P<0.05).结论 E2可通过调节小鼠肝脏铁调素和膜铁转运蛋白表达而影响铁代谢.
作者：郭晓强；乔亚迢；丁卉；刘卫 刊期： 2010年第02期
目的 研究使用胰岛素泵对2型糖尿病患者围手术期血糖控制的有效性和安全性.方法 选取122例在该院外科进行手术治疗且入院时空腹血糖大于10 mmol/L的非初诊2型糖尿病患者,随机分为胰岛素泵持续皮下胰岛素输注组(CSII组)和每日多次皮下注射预混胰岛素组(MSII组),比较血糖控制达标时两组患者的血糖达标时间、总住院时间、胰岛素平均每日用量等指标.结果 当两组血糖达标时CSII组的血糖达标时间、总住院时间、胰岛素平均每日用量和低血糖发生率均显著低于MSII组(P<0.05).结论 胰岛素泵持续皮下输注与每日多次皮下注射预混胰岛素相比,更接近生理胰岛素的分泌,能更快、更有效安全地控制围手术期血糖.
作者：陆轶群；鲁燕；施毕旻；成兴波 刊期： 2010年第02期
目的 采用高效液相-串联质谱方法 测定血浆中法罗培南的药物浓度.方法 色谱柱为ZORBAXEclipse Plus(100 mm×2.1 mm,3.5μm),流动相:乙腈与5 mmol/L醋酸铵缓冲液(含0.1%甲酸)体积比为35:65,流速为0.3 ml/min,文拉法新为内标.结果 法罗培南的血浆浓度在0.1-20μg/ml范围内线性良好,标准曲线方程为Y=0.2700 C+0.002 42(r=0.995 5,n:8),定量下限为0.1μg/ml,日内精密度<5.4%,日间精密度<7.9%,回收率为99.0%～113%.结论 该方法 处理操作简单,结果 准确,专属性强,灵敏度高,适用于法罗培南人体药动学研究及生物等效性研究.
作者：郭清平；张全英；施爱明；华雯妍；朱艺芳；王蒙；潘杰 刊期： 2010年第02期
脑囊虫病是链状绦虫(猪绦虫)的幼虫寄生于人脑所引起的疾病.60%～96%的囊虫寄生于脑内,好发于青壮年.随着经济的快速发展,人群饮食结构逐渐科学化,社会卫生保健日益普及化,囊虫病在经济发达的地区较少见,因此容易被忽视而误诊.
作者：刘娟；胡伟东；毛成洁；王润榕；李文 刊期： 2010年第02期
目的 探寻博来霉素(BLM)致C57小鼠肺纤维化分子靶点.方法 应用BRB-ArrayTools软件中justRMA算法分析BLM(实验组)和生理盐水(对照组)作用于C57小鼠1、3、14 d后肺组织基因表达谱数据集GSE485,找出差异表达基因;应用DAVID在线工具对这些基因进行功能聚类,结合<京都基因与基因组百科全书>和BioCarta进行生物学通路分析;应用MSigDB搜寻[-2kb,2kb]区域富集的转录因子结合位点.结果 分别筛选出190、345、527个差异表达基因;按功能显著聚集的有趋化因子、膜蛋白、血清蛋白、补体成分、免疫球蛋白、钙黏蛋白、基质金属蛋白酶、前胶原类;受调控的有%11样受体、CCR5、ECM受体、补体途径、TGF-β生物学通路;富集度较高的有API、SRF、NFKAPPAB转录因子.结论 API、SRF和RhoA可能是BLM致C57小鼠肺纤维化的分子靶点.
作者：黄冬冬；王尉平；顾振纶；蒋小岗；周文轩；郭次仪 刊期： 2010年第02期
目的 分析高分级脑胶质瘤患者术后同步放化疗的疗效.方法 对该院收治的65例高分级脑胶质瘤术后患者(其中Ⅲ级脑胶质瘤37例,Ⅳ级28例)均给予术后放疗肿瘤剂量(DT)50～60 Gy,同时于DT20Gy后行同步替尼泊甙(VM-26)联合司莫司汀(Me-CCNU)化疗,于放疗开始后4～6个月内完成4-6周期的化疗.结果 高分级脑胶质瘤患者总的中位生存期为24个月,1、3、5年生存率分别为70.77%、31.22%、12.65%.Ⅳ级胶质瘤生存率明显低于Ⅲ级胶质瘤(P<0.01),Ⅳ级与Ⅲ级脑胶质瘤的中位生存期分别为14个月及36个月,1、3、5年生存率分别为60.71%、8.04%、0及78.38%、48.03%、21.76%.结论 高分级脑胶质瘤患者术后行放疗同步VM-26联合Me-CCNU方案化疗可取得较好的预后,尤其是Ⅲ级脑胶质瘤患者.
作者：王建平；翟小明；顾科；张军宁 刊期： 2010年第02期
目的 评估同轴活检技术在经皮椎体成形术(PVP)中应用的安全性及有效性.方法 71例接受PVP患者,根据注射骨水泥前采取的活检方式不同分为未活检组(19例)、常规抽吸活检组(18例)和同轴活检组(34例)共3组.记录各组活检针被引入病变内的次数及各组骨水泥注射量;记录PVP术前、术后1周的视觉模拟划线(VAS)得分,以评估患者疼痛缓解情况;比较不同活检方法 的准确率、3组患者接受PVP后的疗效以及与穿刺相关的并发症发生情况.结果 3组患者PVP术中骨水泥注射量及术后疼痛缓解情况差异无统计学意义(P>0.05).同轴组活检针进入病灶(3.6±0.7)次,常规活检组进入病灶(2.2±0.8)次,两组差异有统计学意义(P<0.05).同轴组34例中有30例明确诊断,另4例无明确病理诊断结果;常规活检组19例中12例获得明确病理诊断.两种方法 活检准确率分别为88.2%和63.2%,差别有统计学意义(P<0.05).未活检组与同轴活检组的穿刺相关并发症发生率为5.7%,常规活检组为38.9%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 椎体成形术中行同轴活检的穿刺相关并发症少,诊断准确率高,且不影响PVP疗效.
作者：葛坤元；倪才方；陈珑；刘一之；金泳海；朱晓黎；邹建伟 刊期： 2010年第02期
目的 探讨青蒿素对宫颈癌细胞系HeLa的毒性和放射增敏作用.方法 采用MTT法检测青蒿素对HeLa细胞的毒性,测出青蒿素的适作用浓度和作用时间.用MTT法检测青蒿素对HeLa细胞放射增敏的影响,用多靶单击方程拟合HeLa细胞的剂量存活曲线求出辐射增敏比,评价增敏效果.用流式细胞仪检测细胞周期.结果 青蒿素与HeLa细胞作用24 h的IC50为600.19 nmol/ml,作用48 h的IC50为160.71 nmol/ml.青蒿素对HeLa细胞的辐射增敏比(SER)为1.17.单放组和增敏组放疗后24 h的周期变化,不同照射剂量的增敏组G2/M期比例下降.结论 青蒿素对宫颈癌细胞系HeLa有毒性作用,且有剂量依赖性和时间依赖性.青蒿素对HeLa细胞有放射增敏性.青蒿素能抑制电离辐射诱导的G2期阻滞.
作者：宫晓梅；周道安；曹建平；樊赛军；朱巍 刊期： 2010年第02期
苏州大学学报（医学版）杂志
主管:江苏省教育厅
主办：苏州大学
