陈蕾;李廷;於葛华;蒋联;吴敏;张学光
目的 观察参麦注射液辅助治疗老年心力衰竭的临床疗效.方法 选择老年心力衰竭患者101例,随机分为对照组50例和治疗组51例,两组同样给予吸氧、洋地黄制剂、利尿剂、血管扩张剂、血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂等常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用参麦注射液.结果 治疗组心功能改善总有效率为90.2%,显著高于对照组的60.0%(P<0.01).治疗组治疗后心率、左室射血分数、每搏量、每分钟心排血量、血浆脑钠肽水平均较治疗前显著改善(均P<0.01);与对照组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 参麦注射液能明显辅助改善老年心力衰竭患者心功能,是一种安全、有效的方法.
作者:王加林;周文杰;石国平 刊期: 2010年第06期
目的 探讨抗H:z66抗体诱导z66+伤寒沙门菌鞭毛相变换的特点.方法 利用含抗H∶z66抗体的半固体培养基诱导z66+伤寒沙门菌鞭毛发生相变换,通过提取z66+伤寒沙门菌和其相变株的线性质粒,利用脉冲场凝胶电泳和核酸内切酶分析比较z66+伤寒沙门菌鞭毛相变换前后线性质粒的结构,后通过测定相变株的线性质粒全序列和Southern blot进一步揭示抗H:z66抗体诱导z66+伤寒沙门菌鞭毛相变换的特点.结果 z66+伤寒沙门菌在抗H:z66抗体的诱导下成功发生了鞭毛的单向相变换;这种单向相变换是由于伤寒沙门菌在抗体诱导下线性质粒缺失了含fljBA的2.6 kb末端区域所致,同时首次发现在鞭毛相变换后线性质粒结构反而变大,提示线性质粒可能形成了非共价结合的二聚体.结论 该研究揭示了z66+伤寒沙门菌鞭毛的相变换特点,为更深入地研究z66+伤寒沙门菌奠定了基础.
作者:张海方;黄新祥;张晓磊;倪斌;生秀梅;徐顺高;许化溪 刊期: 2010年第06期
目的 研究曲古抑菌素A(TSA)对人胃癌细胞的增殖、凋亡及bcl-2、caspase-3 mRNA表达的影响及其意义.方法 体外培养人胃癌细胞株SGC-7901,MTT法检测不同浓度TSA作用不同时间后细胞的增殖情况;流式细胞术检测不同浓度TSA作用48 h后的细胞凋亡情况;RT-PCR检测胃癌细胞中bcl-2、caspase-3 mRNA表达情况.结果 不同浓度TSA作用不同时间后,随着时间延长及浓度增高,细胞的增殖抑制明显,呈现明显时间-效应关系及剂量效应关系;与阴性对照组比较,随着TSA浓度的增加,胃癌细胞SGC-7901的早期凋亡率逐渐增高,差异有统计学意义(P<0.05);与阴性对照组比较,胃癌细胞中bcl-2 mRNA随TSA浓度的增高,表达逐渐下调,而caaspase-3mRNA随TSA浓度的增高表达逐渐上调,差异有统计学意义(P<0.05).结论 TSA对人胃癌细胞SGC-7901具有明显生长抑制作用,呈时间与剂量依赖性;能诱导人胃癌细胞SGC-7901发生早期凋亡能诱导胃癌细胞株SGC-7901细胞发生早期凋亡;TSA抑制人胃癌细胞SGC-7901增殖与诱导凋亡作用可能与bcl-2 mRNA表达下调、caspase-3mRNA表达上调有关.
作者:过兆基;曹苇 刊期: 2010年第06期
近10多年的大量实验研究和临床资料揭示了全身性炎症反应综合征(systemic inflammatory response syndrome,SIRS)是从创伤、感染、中毒、休克等发展到多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)、多器官功能衰竭(multiple organ failure,MOF)的共同通路.天晴甘美有明显的抑制过氧化损伤的作用.本研究旨在探讨天晴甘美对多发性创伤后肝功能的保护作用.
作者:朱涛 刊期: 2010年第06期
目的 利用磁共振脑功能成像技术来验证简单乘法运算与三重编码模型是否匹配.方法 对13名本科生志愿者采用基于光学的单数乘法任务进行提问,同时运用1.5 T的Marconi磁共振成像系统采集其脑部的血氧水平依赖性功能成像数据.运用SPM99软件进行t检验,以获取单数运算时的脑功能图像.结果 明显激活左侧额中回、额下回、角回、视觉联合皮质区,两侧顶上小叶.结论 单数乘法运算与三重编码模型相匹配.
作者:张妤;郭亮;胡春洪;谢道海;陈建华 刊期: 2010年第06期
目的 了解大学生现场急救能力现状,探索普及大学生现场急救健康教育的有效途径.方法 现场急救健康教育干预效果评估对象为541位在校大学生;实验组为选修<现场急救>公选课的大学生,共282人;对照组为选修其他公选课的大学生,共259人.学习内容为<现场急救>教材.自编问卷,采用SPSS13.0软件进行统计和分析处理.结果 经现场急救健康教育前后相比较,正确回答率有明显提高(P<0.01).结论 采用公选课的形式对大学生进行现场急救健康教育是行之有效的方法.
作者:邹晓平;顾雪坤;徐亚清;钱丽新;钱卫忠;姚月华;秦红 刊期: 2010年第06期
目的 了解2003年至2009年苏州高新区不同企业职业病危害因素合格率情况,为保护劳动者、预防职业病提供决策依据.方法 对不同行业职业病危害因素合格率进行监测,并运用层次分析法(AHP)进行综合评价.结果 2003年至2009年监测企业数达861家,物理因素监测合格率为74.6%,化学因素监测合格率为97.2%,生产性粉尘监测合格率为89.0%,所有职业病危害因素监测合格率为86.3%,居全国先进水平.AHP综合评价法得分高是电子企业,为6.574 3;得分低的是建材行业,为6.126 8.结论 苏州高新区职业病危害因素监测总体结果较好,但要重点加强建材行业和物理危害因素的监测.
作者:范新芳 刊期: 2010年第06期
目的 探讨椎体后凸成形术(KP)治疗椎管内骨块占位的骨质疏松性脊柱骨折的可行性及其疗效.方法 采用球囊椎体后凸成形术治疗16例(16个椎体)无神经症状的椎管内骨块占位的骨质疏松性脊柱骨折,术中采用骨水泥分次灌注及C臂机动态观察技术.术前、术后及末次随访时采用疼痛视觉模拟评分(VAS)评估疼痛程度,Oswsetry功能障碍指数(ODI)评估患者日常生活功能,并测量术前、术后及末次随访时骨折椎体前缘高度、中部高度、Cobb's角及椎管骨块占位率.结果 1例患者少量骨水泥渗漏但无症状性并发症.患者术后疼痛迅速缓解,VAS评分由术前的(8.1±1.2)分降为术后的(2.7±0.6)分(P<0.05),末次随访时维持在(2.9±0.8)分.ODI评分术前为66.3±6.7,术后为35.8±2.9,末次随访时为37.1±3.2.椎体前缘高度术前为(63.5±11.6)%,术后纠正为(86.3±12.6)%(P<0.05);中部高度由(74.1±17.3)%纠正为术后的(84.3±7.5)%(P<0.05).Cobb's角术前为22.7°±6.8°,术后纠正为8.5°±6.8°.末次随访时椎体高度及Cobb's角未见明显丢失.椎管内骨块占位率手术前是(15.1±3.1)%,术后为(14.8±2.3)%(P>0.05),末次随访时为(14.4±3.1)%.结论 椎体后凸成形术治疗椎管内骨块占位的骨质疏松性脊柱骨折是可行的,其疗效是满意的.
作者:干旻峰;杨惠林;邹俊;王根林;梅昕;周峰;陈亮;姜为民 刊期: 2010年第06期
目的 探讨颈侧进路喉外单侧杓状软骨次全切除术应用于双侧外展性声带麻痹的手术方法及疗效.方法 分析双侧外展性声带麻痹患者3例,其中甲状腺术后2例,不明原因1例.术中行喉外单侧杓状软骨次全切除,向外拉开声带,在支撑喉镜下观察到单侧声带外移,声门裂约5 mm.结果 手术过程均顺利,2例患者术后2个月拔管,1例患者术后18 d拔管,随访6~32个月,声门裂仍约为5 mm,呼吸和发音满意.结论 该手术术后喉功能恢复快而满意,是治疗双侧外展性声带麻痹的较好术式.
作者:凌红阳;吴文璎;肖根生 刊期: 2010年第06期
目的 分析溧阳市溧城镇社区已婚育龄妇女的生殖健康现状与需求,为制定有针对性的干预措施提供参考依据.方法 对社区已婚育龄妇女25 000人次,采用统一方法进行问卷调查和实验室检查.结果 回收有效问卷25 000份,显示已婚育龄妇女生殖道感染相关知识和避孕知识不足;门诊及实验室检查生殖道感染总患病率为38%(9 500/25 000),其中慢性宫颈炎、细菌性阴道病、外阴阴道念珠菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、急慢性盆腔炎、盆腔包块、子宫肌瘤的患病率分别为12.8%、10.6%、8.6%、3.5%、4.5%、2.8%、1.5%.在生殖道感染患者中,只有46.7%的人自我报告有症状(4436/9 500),其中只有56.1%(2489/4436)的人曾主动就医.结论 已婚育龄妇女生殖道感染相关知识和避孕知识不足,生殖道感染患病率高,生殖道感染患者中无症状比例高,就诊意识差.
作者:陈国花;王国卿 刊期: 2010年第06期
目的 探讨对椎体成形(VP)或椎体后凸成形(KP)术后再骨折的治疗策略.方法 对12例骨质疏松性骨折VP或KP术后再骨折患者,采用VP治疗2例4个椎体,KP治疗5例9个椎体,并结合抗骨质疏松治疗;1例第2次骨折后行KP,第3次骨折后行卧床、抗骨质疏松治疗;其余4例骨折椎体自身再骨折的患者行抗骨质疏松治疗.12例获随访6~12个月.结果 经VP或KP治疗的患者术后疼痛缓解显著,经全面抗骨质疏松的患者随访期间未出现再次骨折.结论 VP或KP仍然可以有效缓解骨质疏松性再骨折患者的疼痛,需加强对再骨折患者的抗骨质疏松治疗.
作者:陈广东;杨惠林;刘滔;梅昕;张林林;倪莉;佘远时 刊期: 2010年第06期
目的 讨论创伤性主支气管断裂的诊治经验.方法 分析10例创伤性主支气管断裂患者的临床资料.结果 10例均行手术治疗,1例合并胸主动脉破裂床边开胸抢救无效死亡,2例合并轻度支气管狭窄,1例术后肺复张不良,反复纤支镜吸痰灌洗后痊愈出院,1例术后并发左侧胸腔包裹性积液无症状出院,其余5例恢复顺利.结论 提高对创伤性主支气管断裂的认识有助于该损伤的早期诊断;纤支镜是实用、准确的诊断方法,确诊后应尽早手术,重建气道完整性.
作者:单月宏;邵冲;彭勇;谢永明;臧蔚;阮坚丽 刊期: 2010年第06期
目的 比较鼻咽癌患者自体树突状细胞(DCs)疫苗治疗前后对患者机体免疫机能的影响,探讨热休克的鼻咽癌细胞抗原负载的鼻咽癌自体DCs疫苗激发机体免疫应答的能力与趋势.方法 20例鼻咽癌患者随机分为对照组及治疗组,对照组实施常规放疗,治疗组在常规放疗后给予1个疗程的DCs免疫治疗(4次皮内注射).治疗过程中动态检测T细胞亚群、自然杀伤(NK)细胞、Th1类细胞因子(IL-2、IL-12、TNF-α、IFN-γ)水平,进行分析比较.结果 DCs治疗前与治疗后外周血CD3+、CD3+CD4+、CD4+/CD8+、NK细胞比率无明显变化(P>0.05);治疗后治疗组细胞因子IL-2、IL-12、TNF-α和IFN-γ的水平较治疗前明显升高(P<0.05).结论 鼻咽癌自体DCs疫苗免疫治疗可明显提升鼻咽癌患者Th1类细胞因子水平,激发Th1型免疫应答,增强机体抗瘤能力.
作者:王明智;吴伟;张晓军;王震吾;范强;陆晓;史央 刊期: 2010年第06期
在人口日趋老龄化的情况下,如何预防和治疗骨质疏松性骨折显得尤为重要.骨质疏松性骨折不仅增加了患者及社会的经济负担,还会危及患者生命,尤其是脊柱与髋部骨折可使患者的死亡率上升.但骨质疏松性骨折是可以预防和治疗的,对其早发现与早治疗,积极进行科学干预,这对提高我国老年人生活质量具有重要的意义.
作者:杨惠林 刊期: 2010年第06期
目的 对比分析右心室流出道间隔部起搏(RVOTS)和右心室心尖部起搏(RVA)对患者心功能的影响.方法 将40例房室传导阻滞的患者安装双腔起搏器,并分为RVOTS组和RVA组,进行起搏参数、术后心电图及12个月后超声下心功能测定、血浆BNP检测对比.结果 手术时两组患者电极均能到位,术后12个月两组患者左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)的差异有高度统计学意义(P<0.01).结论 RVOTS比RVA更符合生理性起搏.
作者:郑永宏;黄强;车惠娟;陈志刚;徐伟 刊期: 2010年第06期
目的 观察鞘内注射米诺环素对甲醛致痛大鼠的行为学和脊髓背角c-fos表达的影响.方法 24只雄性SD大鼠随机分为正常对照组、生理盐水组和米诺环素组,每组8只.对照组不做任何干预,生理盐水组和米诺环素组在右足底注射5%甲醛前30 min分别鞘内注射生理盐水20μl、米诺环素50μg.记录足底注射甲醛后1 h内每5 min的舔爪和缩腿时间,然后免疫组化观察脊髓背角c-fos的表达.结果 米诺环素鞘内注射明显减少甲醛诱导的缩腿和舔爪时间,显著减少注射侧脊髓背角c-fos的表达(P<0.05或<0.01).结论 米诺环素鞘内注射能减少甲醛诱导的疼痛反应和脊髓背角c-fos的表达.
作者:成浩;王擒云;杨建平;张惠娟 刊期: 2010年第06期
目的 探讨动1静脉同步换血治疗新生儿高胆红素血症的疗效及对血液中其他成分的影响.方法 对14例符合换血指征的患儿采用动-静脉同步换血治疗,检测比较换血前后肝功能、电解质、血糖及血常规.结果 换血后血清总胆红素、间接胆红素、直接胆红素浓度均较换血前显著下降(均P<0.01);白细胞、血小板、血钾较换血前明显降低(P<0.05或<0.01);总蛋白、白蛋白、血红蛋白、红细胞及血钠、氯、钙与换血前的差异无统计学意义(均P>0.05);血糖、丙氨酸转氨酶较换血前显著升高(均P<0.01).结论 外周动-静脉同步换血治疗新生儿高胆红素血症疗效显著,对血液中白细胞、血小板等血液成分及血钾、丙氨酸转氨酶和血糖也有较大的影响.
作者:王三南;查伟峰;李永富 刊期: 2010年第06期
目的 探讨喉返神经(RLN)显露在复发性结节性甲状腺肿(RNG)手术中的意义.方法 分析183例主动显露RLN和32例未显露RLN的RNG再次手术病例的术前准备、手术方式和术后随访资料,比较显露组和未显露组RLN损伤的差异.结果 显露组患者均施行甲状腺一侧全切除+对侧全或近全切除术,术中成功显露双侧RLN,术后出现RLN永久性损伤1例,暂时性损伤2例,损伤率为1.64%.未显露组均行甲状腺次全切除术或甲状腺大部切除术,术后出现RLN暂时性损伤3例,损伤率为9.38%.两组喉返神经损伤率差异有统计学意义(P<0.05).结论 复发性结节性甲状腺肿再次手术时应常规显露喉返神经,以减少喉返神经损伤的发生率.
作者:王国瑞;杨莉萍;程剑峰;吕国君 刊期: 2010年第06期
目的 构建人载脂蛋白B mRNA编辑酶催化多肽样蛋白3G(APOBEC3G)真核表达载体,并探讨其抗乙型肝炎病毒(HBV)复制的作用.方法 采用RT-PCR法从健康人外周血单个核细胞中克隆APOBEC3G基因编码区片段,构建pcDNA3.1-A3G真核表达载体,利用脂质体转染法将pcDNA3.1-A3G转染HepG2.2.15细胞,分别于转染后第24、48、72 h收集细胞培养上清液和细胞总蛋白,Western blot检测HBx蛋白表达情况,ELISA法检测细胞上清液中HBsAg和HBeAg表达情况.结果 测序结果显示pcDNA3.1-A3G真核表达载体中APOBEC3G编码区序列存在1处碱基同义突变;HepG2.2.15细胞经APOBEC3G蛋白干扰后,HBx、HBsAg和HBeAg表达量逐渐降低,于72h表达量显著降低.结论 成功构建了APOBEC3G真核表达载体pcDNA3.1-A3G;APOBEC3G在体外可以抑制HBV复制,为深入研究APOBEC3G作为抗HBV药物提供了实验基础.
作者:汤仁仙;甘宜敏;孔凡运;尤红娟;史震;胡丽娜;郑葵阳 刊期: 2010年第06期
目的 探讨CD4+CD25+调节性T细胞在川崎病(KD)发病机制中作用.方法 32例KD患儿为研究对象,以年龄匹配的30名儿童作为对照组(其中15例急性呼吸道感染的发热患儿为非KD发热组,15名健康体检儿童为健康组),KD患儿分别于静注丙种球蛋白(IVIG)治疗前和静注IVIG治疗后热退2~3 d取外周血用流式细胞仪测CD4+CD25+调节性T细胞,并用RT-PCR测定外周血单个核细胞(PBMC)叉头/翼状螺旋转录因子(FOXP3)mRNA的表达水平.结果 急性期KD患儿外周血CD4+CD25+调节性T细胞比例与对照组相比均显著降低(P<0.01),而IVIG治疗后热退2~3 d,其比例显著升高,接近于正常水平,而外周血PBMC FOXP3mRNA表达水平也出现同样的改变.结论 CD4+CD25+调节性T细胞可能参与了KD的发病机制.
作者:周万平;严文华;吕海涛;邵雪军 刊期: 2010年第06期