王权胜;王悦良;唐振宇;代波;范郁涛
170余年以来,海派中医药文化饱经沧桑又历久弥新.提升文化坎实力是优化文化基因的重要前提,不仅能增强国人的文化认同感与文化自信心,甚至关乎中国梦的实现.随着文化软实力的作用越来越突出,其也将广泛地渗透在中国特色社会主义现代化建设的伟大实践中.本文通过梳理近代上海地区中医药文化软实力建设历程,分析海派中医药文化软实力目前面临的机遇与挑战,并结合《上海市中医药事业发展“十三五”规划(2016-2020年)》等文件,为海派中医药文化软实力前瞻性建设提供初步的政策建议.
作者:崇为伟;张洪雷;王小丁;文庠 刊期: 2017年第07期
何首乌是九大仙草之一,临床应用极其普遍.随着何首乌肝毒性报道越来越多,其安全性日益受到重视.本文主要从案例报道、临床特点、实验研究、毒性机制及风险防范等方面对何首乌的肝毒性进行综述,为何首乌临床安全用药及肝毒性机制研究提供参考.
作者:唐志芳;马国;梅全喜 刊期: 2017年第07期
采用高效液相色谱法,以乙腈-0.3%磷酸溶液为流动相,在210nm波长条件下,同时测定了不同施肥配方的玄参药材中梓醇、桃叶珊瑚苷、哈巴苷、栀子苷、安格洛苷C、哈巴俄苷、肉桂酸7种有效成分的含量,玄参中上述7种有效成分均具有较高含量,可作为玄参质量评价指标.田间实验表明,9种配方肥的每公顷产量均高于复合肥处理,显著高于空白处理(P<0.05),9种配方肥均可以在生产中推广使用.本研究采用药效成分产量的方法对不同施肥处理对玄参药材质量的影响进行统一评估,配方肥4为优配方.
作者:宋旭红;陈大霞;谭均;潘媛;张雪;李隆云 刊期: 2017年第07期
目的 为建立龙胆苦苷免疫检测方法,需合成龙胆苦苷(GTP)的免疫抗原和包被抗原.方法 将琥珀酸酐与龙胆苦苷中的羟基进行反应,再利用混合酸酐法将龙胆苦苷半抗原与载体蛋白(BSA和OVA)偶联形成龙胆苦苷-载体蛋白人工抗原,进而利用紫外分光光度计法(UV)、红外光谱法(IR)、聚丙烯酰胺凝胶电泳法(SDS-PAGE)鉴定人工抗原,结合三硝基苯磺酸法(TNBS)测定人工抗原的偶联比率,并免疫小鼠,后用间接ELISA方法检测免疫小鼠血清中抗体效价.结果 IR、UV和SDS-PAGE法检测结果均表明龙胆苦苷与载体蛋白偶联成功,TNBS结果表明GTP-BSA(免疫抗原)和GTP-OVA(包被抗原)偶联比分别为9∶1和6∶1,间接ELISA结果表明免疫小鼠血清中抗龙胆苦苷抗体效价均达到1∶12800以上.结论 本实验成功合成并鉴定了龙胆苦苷人工抗原,为龙胆苦苷免疫分析提供了实践基础.
作者:钱卫东;吴启航;刘婵婵;王婷;曾桥;蔡长龙 刊期: 2017年第07期
通元针法为赖新生教授在系统成熟的理论基础上结合多年临床经验所独创的一种针灸疗法,包括通督养神、引气归元两部分,旨在通过调整经络脏腑以达到平衡阴阳.赖师以任督二脉为靶点,通督养神,引气归元,调节人体性腺轴功能,从而达到“通”“引”二大功效,其治疗习惯性流产及继发性不孕症,具有独特优势,值得进一步探讨及研究.
作者:庄娟娟;赖新生 刊期: 2017年第07期
目的 探讨淫羊藿苷对异丙肾上腺素诱导的小鼠肥大HL-1心肌细胞维生素D受体mRNA相对表达量的影响.方法 以2×104·m1-1密度接种细胞,用异丙肾上腺素诱导小鼠HL-1心肌细胞损伤,实验分为正常组、模型组、淫羊藿苷低剂量组、淫羊藿苷中剂量组、淫羊藿苷高剂量组、维生素D组.MTT法检测各组HL-1心肌细胞存活率.Real-Time PCR法检测各组HL-1心肌细胞维生素D受体mRNA相对表达量.结果 MTT法显示不同剂量的淫羊藿苷均可提高小鼠肥大HL-1心肌细胞的存活率,且淫羊藿苷的浓度在10μmol·L-1时,细胞存活率高.Real-Time PCR检测结果显示,与模型组比较,不同剂量的淫羊藿苷均可明显下调(P<0.05)异丙肾上腺素诱导的小鼠肥大HL-1心肌细胞维生素D受体mRNA相对表达量.结论 淫羊藿苷对小鼠肥大HL-1心肌细胞具有保护作用,其机制可能通过维生素D轴调节VDR mRNA表达水平有关.
作者:柴艺汇;高洁;陈功;王焕珍;陈伟;管连城;田兴中;陈云志 刊期: 2017年第07期
文章介绍成肇仁教授临床治疗痛经的常用药对经验,通过对药对配伍运用的分析与总结,以揭示病、证、药三者的有机结合,进一步提高临床疗效,对痛经的治疗具有重要意义.
作者:昝俊杰;成肇仁 刊期: 2017年第07期
目的 运用Berg平衡量表及Fugl-Meyer量表平衡部分评估患者平衡功能,探讨核心肌群针刺法治疗脑卒中后患者平衡功能的优越性.方法 采用随机数字表法将符合纳入标准的患者随机分成治疗组和对照组各30例.两组患者均给予相同的康复训练治疗,治疗组采用核心肌群针刺法,对照组接受常规针刺法,疗程为3个月.采用Berg平衡量表及Fugl-Meyer量表平衡部分评估两组患者治疗后2周、4周和3个月的疗效,数据采用spss17.0统计软件分析.结果 治疗2周后,两组患者Berg平衡量表及Fugl-Meyer量表平衡部分评分组间比较,结果均无显著性差异(P>0.05),而治疗4周及3个月后得分比较,经重复测量方差分析,两组间均具有显著性差异(P<0.01).结论 核心肌群针刺法能更有效的改善脑卒中患者的平衡功能.
作者:陈景杰;陈俊琦;刘刚 刊期: 2017年第07期
食源性横纹肌溶解症在中医文献古籍中没有明确提及,坚持中医辨证思维,以“辨证论治…整体观”为基本原则,随证施治、随证加减,在临床实践中大胆应用中医中药方法,在取得良好疗效的基础上进行归纳和总结,终达到优化诊疗方法的目的.
作者:徐顺娟;窦莉;奚肇庆;芮庆林 刊期: 2017年第07期
目的 研究高良姜有效部位对高脂饲料联合链脲佐菌素(STZ)-烟酰胺诱导的二型糖尿病(T2DM)小鼠血糖的影响.方法 采用高脂饲料联合STZ-烟酰胺诱导形成T2DM小鼠模型,研究高良姜有效部位对T2DM小鼠血糖的影响.结果 T2DM小鼠给予该有效部位200 mg/kg 4周后,小鼠的随机血糖水平显著下降,糖耐量得到了明显改善.结论 高良姜有效部位有较好的降血糖作用.
作者:程守前;陈永康;王勇;李永辉;谭银丰;李海龙;张俊清;李友宾 刊期: 2017年第07期
目的 使用雷达图评估针灸治疗膝骨性关节炎国内Meta分析的文献质量,为临床研究提供直接、客观的证据参考.方法 电子检索数据库CNKI、CBM、维普、万方.从发表年份、研究类型、同质性程度、发表偏倚风险、AMSTAR方法学质量评价、PRISMA发表质量评分6个方面,评价文献质量.用Excel 2003绘制各项目秩数的雷达图,供直观分析.结果 共纳入9篇文献,质量秩平均分7.00,主要存在纳入排除标准、资料的选择偏倚、发表情况、项目注册等问题.结论 针灸治疗膝骨性关节炎国内Meta分析的文献质量普遍不高,希望未来完善方法学质量,提供高质量证据.
作者:林海雄;王晓彤;陈贵珍;黄枫 刊期: 2017年第07期
许多基础研究证实,自噬网络系统与脑卒中后认知障碍的形成有相关性.文章通过对自噬在脑卒中后认知障碍中的作用进行综述,来探索自噬与认知障碍的关系,并从电针角度加以叙述.
作者:冯晓东;王慧灵;陈卓;湾明月;史景 刊期: 2017年第07期
目的 尫痹是临床常见病、多发病,发病率逐年升高,不论性别、年龄均可罹患,潮湿、寒冷、气候急剧变化等地区,更属多见.其病因病机复杂多样,文章以中医基础理论为核心,重点从内伤、外感及不内外因等方面探讨其主要致病因素.
作者:曾丽莹;邓伊健;袁立霞 刊期: 2017年第07期
目的 建立金蝉花不同部位的HPLC指纹图谱,并进行聚类分析和主成分分析.方法 采用WELCH Welchrom C18 色谱柱;流动相为水-甲醇,梯度洗脱;体积流量1.0 ml·min-1;检测波长260 nm;柱温25℃.结果 金蝉花菌核HPLC 指纹图谱中有10个共有峰,孢梗束HPLC指纹图谱中有6个共有峰,相似度均大于0.90,其中5个峰被确认为胞嘧啶、尿苷、肌苷.结论 20份样品可被聚成2类,分别为菌核和孢梗束,并且2个主成分的累计方差贡献率为86.8%.
作者:李玲;梁瀚文;吴卓娜;张忠亮;张莉莉;王玉芹;张彤;王冰 刊期: 2017年第07期
目的 研究喘可治注射液联合重组人干扰素αβ雾化吸入治疗呼吸道疾病的刺激性和不良反应,考察药物联合作用及雾化吸入过程对豚鼠肺指数、气管、食管及肺等器官组织形态学的影响.方法 豚鼠40只随机分为空白对照组(生理盐水)、阳性组(注射用重组人干扰素α1β)、喘可治组、联合给药组(喘可治注射液联合注射用重组人干扰素αα1β).雾化吸入给药,每天1次,连续给药7天.末次给药1h后检测豚鼠肺指数,以及豚鼠肺、气管、食管的组织形态变化.结果 与空白对照组比,阳性组、喘可治组、联合给药组豚鼠的一般情况均正常;肺指数无差异,均为0.69%左右;组织切片染色结果显示各组织未见异常病变.结论 喘可治注射液联合重组人干扰素α1β雾化吸入给药刺激性小,联合给药雾化吸入7天对豚鼠肺指数及气管、食管、肺等器官组织形态学均无明显影响.
作者:詹晶晶;许舜军;杨柳;孙帅;许铮弟 刊期: 2017年第07期
目的 总结徐荷芬教授治疗肝癌的辨证思路与治疗经验.方法 通过随诊抄方,整理病案,总结归纳徐荷芬教授治疗肝癌的学术思想和临床用药经验,并列举案例进行说明.结果及结论 中医药在肝癌治疗中发挥重要作用,能够减轻病人痛苦,缓解症状,提高病人生活质量,中西医结合可以提高疗效.
作者:何世仪;钱峻;霍介格 刊期: 2017年第07期
目的 建立高效液相色谱法测定广西不同产地金樱子药材中的芦丁、橙皮苷、槲皮素、山萘酚4个黄酮类化合物的含量.方法 采用醇提法提取金樱子中的芦丁和橙皮苷,以十八烷基硅烷键合硅胶为固定相,以甲醇-0.05%磷酸水溶液作为流动相,进行梯度洗脱,柱温35℃,流速0.7ml·min-1,检测波长360nm.采用酸解法提取金樱子中的槲皮素和山萘酚,以十八烷基硅烷键合硅胶为固定相,以甲醇-0.1%磷酸作为流动相,进行梯度洗脱,柱温25℃,流速为0.9ml·min-1,检测波长360hm.结果 在醇提法中,芦丁和橙皮苷两个成分的色谱峰均达到基线分离,其进样量分别在0.120~1.200μg,0.200~2.000μg范围内线性关系良好,平均加样回收率分别为100.7%和100.2%.广西不同产地金樱子中芦丁的含量为0.19 ~ 1.12mg·g-1;橙皮苷的含量为0.36 ~ 1.94mg·g-1.在酸解法中,槲皮素和山萘酚两个成分的色谱峰均达到基线分离,其进样量分别在0.070~0.700,0.036 ~0.360μg范围内线性关系良好,平均加样回收率分别为101.0%和98.7%.广西不同产地金樱子中槲皮素的含量为0.20 ~0.47mg·g-1;山萘酚的含量为0.14mg·g-1 ~0.39mg·g-1.结论 该方法简便易行、准确、重复性好,质量控制提供参考.
作者:辛华;陈玉梅;冯阳 刊期: 2017年第07期
《黄帝内经》曾早提出“少阳”与骨之关系密切,该文简析对“少阳”的理论认识和“少阳证”的历史源流.“少阳枢机”是伤寒论六经中的重要内容,足少阳胆经、少阳胆腑和手少阳三焦共同构成“少阳枢机”影响人体的气血运行.“少阳”在中医骨伤科中运用十分广泛,多种常见骨性疼痛及现代医学检验检查结果均可作为少阳兼证的诊断依据和运用和解少阳法的指征.治疗少阳胆腑不利引起的骨质疏松症和足少阳胆经所过之处骨折时灵活运用和解少阳法可取得较好的临床疗效.
作者:徐力立;司誉豪;马勇 刊期: 2017年第07期
目的 利用化学计量学方法分析陈皮挥发性成分差异,鉴别其不同产地与种源.方法 通过GC-MS获取5个不同产地不同植物种源的10批新会陈皮和15批陈皮药材共有成分峰面积数据,结合主成分分析、聚类分析及人工神经网络三种化学计量学方法进行鉴别区分.结果 通过主成分分析及聚类分析可将新会地区茶枝柑样品与其他产地另两个品种样品大致分为两大类,重庆地区大红袍样品又与台州和桂林地区的蜜柑样品各自聚为一小类;依据共有成分峰面积数据建立人工神经网络模型,对新会陈皮和非新会陈皮样本、3个不同品种陈皮样本进行识别区分,训练和预测的准确率均为100%.结论 GC-MS结合化学计量学方法能够作为鉴别不同产地不同种源新会陈皮药材和陈皮药材的一种手段,为新会陈皮的质量控制提供依据.
作者:胡继藤;唐铁鑫;刘韬;黄红兵;蒋林 刊期: 2017年第07期
目的 探讨内热针痛点治疗中风后肩痛的临床疗效.方法 将80例患者按随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例.两组均予西医基础治疗和康复训练,在此基础上观察组予内热针痛点治疗,1周治疗2次,对照组予温针治疗,1周治疗5次.两组均连续治疗2周.观察两组治疗前后视觉模拟评分(VAS)、疼痛频度评分、简化Fugl-Meyer运动功能评分(FMA)和改良Barthel指数评分(MBI),进行对比分析.结果 两组治疗后VAS评分、疼痛频度评分较治疗前下降,FMA评分、MBI评分较治疗前升高,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组VAS评分为2.58±1.17,疼痛频度评分为1.01±0.71,低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后观察组FMA评分、MBI评分与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 内热针痛点治疗能缓解患者的疼痛程度及频度,优于温针,但在改善患者运动功能和提高生活能力方面,两者效果相当.
作者:吕娟;贲定严;易展 刊期: 2017年第07期