吕娟；贲定严；易展
目的 运用Berg平衡量表及Fugl-Meyer量表平衡部分评估患者平衡功能,探讨核心肌群针刺法治疗脑卒中后患者平衡功能的优越性.方法 采用随机数字表法将符合纳入标准的患者随机分成治疗组和对照组各30例.两组患者均给予相同的康复训练治疗,治疗组采用核心肌群针刺法,对照组接受常规针刺法,疗程为3个月.采用Berg平衡量表及Fugl-Meyer量表平衡部分评估两组患者治疗后2周、4周和3个月的疗效,数据采用spss17.0统计软件分析.结果 治疗2周后,两组患者Berg平衡量表及Fugl-Meyer量表平衡部分评分组间比较,结果均无显著性差异(P＞0.05),而治疗4周及3个月后得分比较,经重复测量方差分析,两组间均具有显著性差异(P＜0.01).结论 核心肌群针刺法能更有效的改善脑卒中患者的平衡功能.
作者：陈景杰；陈俊琦；刘刚 刊期： 2017年第07期
许多基础研究证实,自噬网络系统与脑卒中后认知障碍的形成有相关性.文章通过对自噬在脑卒中后认知障碍中的作用进行综述,来探索自噬与认知障碍的关系,并从电针角度加以叙述.
作者：冯晓东；王慧灵；陈卓；湾明月；史景 刊期： 2017年第07期
170余年以来,海派中医药文化饱经沧桑又历久弥新.提升文化坎实力是优化文化基因的重要前提,不仅能增强国人的文化认同感与文化自信心,甚至关乎中国梦的实现.随着文化软实力的作用越来越突出,其也将广泛地渗透在中国特色社会主义现代化建设的伟大实践中.本文通过梳理近代上海地区中医药文化软实力建设历程,分析海派中医药文化软实力目前面临的机遇与挑战,并结合《上海市中医药事业发展“十三五”规划(2016-2020年)》等文件,为海派中医药文化软实力前瞻性建设提供初步的政策建议.
作者：崇为伟；张洪雷；王小丁；文庠 刊期： 2017年第07期
目的 优化并确定复方白花蛇舌草胶囊中莪术挥发油的佳提取工艺条件.方法 采用L9(34)正交试验设计,考察水蒸气蒸馏法中提取时间、溶剂用量、浸泡时间3个主要因素对莪术挥发油收得率的影响.结果 莪术挥发油佳提取工艺为莪术饮片加10倍量水,浸泡2h,提取6h.结论 该提取工艺收油率高,稳定性可行,可用于复方白花蛇舌草胶囊中莪术挥发油的提取工艺研究.
作者：王欢；李希；何惠芳；黄嫣；潘一敏；谢进 刊期： 2017年第07期
目的 尫痹是临床常见病、多发病,发病率逐年升高,不论性别、年龄均可罹患,潮湿、寒冷、气候急剧变化等地区,更属多见.其病因病机复杂多样,文章以中医基础理论为核心,重点从内伤、外感及不内外因等方面探讨其主要致病因素.
作者：曾丽莹；邓伊健；袁立霞 刊期： 2017年第07期
中医是中华民族的文化瑰宝,中医药事业发展人才是关键.文章对中医传统教育模式和现代中医教育模式进行了总结,分析了目前培养中医药创新人才存在的问题,提出了中医药创新型人才培养须以继承为基础;中医药教育与人文教育并重;在培养方案上,建议深化课程体系,创新教学方法;在教学制度上,建议完善中医专业教育层次;并开展多种形式的实践活动,培养创新精神,以期为我国的中医药事业培养创新型人才提供参考和指导.
作者：刘萍；宋杰；王平 刊期： 2017年第07期
目的 探讨内热针痛点治疗中风后肩痛的临床疗效.方法 将80例患者按随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例.两组均予西医基础治疗和康复训练,在此基础上观察组予内热针痛点治疗,1周治疗2次,对照组予温针治疗,1周治疗5次.两组均连续治疗2周.观察两组治疗前后视觉模拟评分(VAS)、疼痛频度评分、简化Fugl-Meyer运动功能评分(FMA)和改良Barthel指数评分(MBI),进行对比分析.结果 两组治疗后VAS评分、疼痛频度评分较治疗前下降,FMA评分、MBI评分较治疗前升高,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗后观察组VAS评分为2.58±1.17,疼痛频度评分为1.01±0.71,低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗后观察组FMA评分、MBI评分与对照组比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 内热针痛点治疗能缓解患者的疼痛程度及频度,优于温针,但在改善患者运动功能和提高生活能力方面,两者效果相当.
作者：吕娟；贲定严；易展 刊期： 2017年第07期
目的 研究蜥蜴胃康方及其拆方含药SD大鼠血清对人胃癌细胞BCG-823增殖凋亡,以及细胞E-钙黏素(Ecad)、整合素(Integrin)、基质金属蛋白酶(MMP-9)蛋白表达水平的影响,阐明蜥蜴胃康方干预胃癌细胞的作用及其机制.方法 70只SPF级雄性SD大鼠,随机分为7组:生理盐水对照组(A),蜥蜴胃康方组(B)、拆方补气组(C)、养阴组(D)、解毒通络组(E)、华蟾素片对照组(F)、5-FU对照组(G),每组10只.各组分别用相应浓度药物灌胃1周后处死,于腹主动脉处取血、离心,制备含药血清,加于人胃癌细胞BCG-823培养48h,MTT法检测含药血清对胃癌细胞增殖凋亡的影响;Western-Blot检测胃癌细胞Integrin、E-cad、MMP-9蛋白表达的变化.结果 各含药大鼠血清干预组OD均值小于生理盐水对照组;蜥蜴胃康方组(B)及其拆方C、E组与对照组F、G比较,P＜0.05;蜥蜴胃康方组B与拆方组C、D、E比较,P＜0.05;拆方组C、D、E组之间比较,P＜O.05,以补气组C作用较佳,其次为解毒通络组;IntegTin、E-cad蛋白表达与生理盐水组比较,呈显著升高趋势;MMP-9蛋白表达与生理盐水组比较则显著降低,均以蜥蜴胃康方组为著.结论 蜥蜴胃康方可通过影响Integrin、E-cad及MMP-9蛋白表达,抑制细胞增殖,促进细胞凋亡,具有较好的抗癌作用.
作者：李卫强；侯卓成；关芳；艾梦环 刊期： 2017年第07期
目的 制备包封率高、稳定性好,具有缓释效果的硫酸黄连素多囊脂质体,并对其体外释放进行考察.方法 采用复乳法制备硫酸黄连素多囊脂质体,以包封率为指标,采用正交实验优选处方,并考察体外释放及缓释效能.结果 制得硫酸黄连素多囊脂质体,显微镜下可见其圆整均匀,内部具有规整囊泡结构;正交设计优选药脂质量比为1:8,卵磷脂与胆固醇质量比为2∶1,中性磷脂三油酸甘油酯的浓度为70 mmol/L,海藻酸钠的浓度为0.5％,按优选处方制得硫酸黄连素多囊脂质体包封率为85.88％,具有良好缓释效能,72h累积释放度为83.28％,释放曲线符合Weibull模型方程.结论 采用复乳法制得硫酸黄连素多囊脂质体圆整均匀,包封率高,具有良好的缓释效能.
作者：张玉燕；何黎黎；顾健；木仕婷；黄晴云；郑明珠 刊期： 2017年第07期
采用高效液相色谱法,以乙腈-0.3％磷酸溶液为流动相,在210nm波长条件下,同时测定了不同施肥配方的玄参药材中梓醇、桃叶珊瑚苷、哈巴苷、栀子苷、安格洛苷C、哈巴俄苷、肉桂酸7种有效成分的含量,玄参中上述7种有效成分均具有较高含量,可作为玄参质量评价指标.田间实验表明,9种配方肥的每公顷产量均高于复合肥处理,显著高于空白处理(P＜0.05),9种配方肥均可以在生产中推广使用.本研究采用药效成分产量的方法对不同施肥处理对玄参药材质量的影响进行统一评估,配方肥4为优配方.
作者：宋旭红；陈大霞；谭均；潘媛；张雪；李隆云 刊期： 2017年第07期
目的 研究多花黄精初生根茎的破除休眠和成苗的佳条件.方法 用不同植物生长调节剂、低温、光照、温度和覆土深度处理多花黄精初生根茎.结果 初生根茎经GA3处理不能破除休眠,FL、6-BA和4℃、10 ℃低温处理能破除休眠,FL处理出现白化苗,300 mg·L“的6-BA处理破除体眠好,出苗率为80.00％,4～10℃湿沙贮藏时间越长破除休眠越好.初生根茎分别在20 ～25℃,光照12h,覆土1 cm时成苗好.结论 本研究的方法可使多花黄精种子出苗时间比自然条件下出苗减少1年,且出苗率大幅提高,还可降低生产中育苗成本,为生产上多花黄精种子快速育苗提供参考.
作者：陈松树；赵致；王华磊；刘红昌；李金玲 刊期： 2017年第07期
目的 研究高良姜有效部位对高脂饲料联合链脲佐菌素(STZ)-烟酰胺诱导的二型糖尿病(T2DM)小鼠血糖的影响.方法 采用高脂饲料联合STZ-烟酰胺诱导形成T2DM小鼠模型,研究高良姜有效部位对T2DM小鼠血糖的影响.结果 T2DM小鼠给予该有效部位200 mg/kg 4周后,小鼠的随机血糖水平显著下降,糖耐量得到了明显改善.结论 高良姜有效部位有较好的降血糖作用.
作者：程守前；陈永康；王勇；李永辉；谭银丰；李海龙；张俊清；李友宾 刊期： 2017年第07期
目的 建立脑得生固体分散体胶囊(三七、川芎、红花、葛根、山楂)的质量控制方法.方法 采用薄层色谱法对该复方制剂中三七、川芎、红花、葛根、山楂进行定性鉴别,同时采用比色法测定三七总皂苷的含量,并采用高效液相法测定羟基红花黄色素A的含量.结果 供试品色谱中,在与对照品、对照药材色谱相应的位置上,显相同颜色的斑点,阴性样品无干扰;三七总皂苷对照品在0.042 ～0.119mg·ml-1(r =0.9995)范围内线性关系良好,加样回收率均值为99.47％,RSD为2.43％;羟基红花黄色素A在0.259 ～1.554μg(r=0.9999)范围内线性关系良好,加样回收率均值为99.33％,RSD为1.03％.结论 所建立的方法操作简便,准确,重复性好,能够有效地控制脑得生固体分散体胶囊的质量.
作者：罗兰；李明丽；康家珍；王淑美；梁生旺 刊期： 2017年第07期
白及是我国常用中药.随着野生资源锐减、栽培产量不足等原因,市场白及供不应求,价格昂贵,伪品白及不断增多,而目前较少有详细的性状与显微研究.笔者通过多次对药材市场调查,收集市场正品白及与6种常见混伪品,应用性状与显微鉴别方法,着重对白及表面特征及横切面进行观察,对表面颜色、纹理等性状特征和表皮细胞、粘液细胞、维管束类型等显微特征进行详细研究.结果表明上述特征在不同品种间区别较大,应用性状与显微鉴别方法可以很好的鉴别白及真伪,为市场监督检查提供参考.
作者：王龙；胡海波；钱涛 刊期： 2017年第07期
按照本团队提出的“与国际接轨,体现中医行业特点”的循证中医临床诊疗指南研制技术方法,开展文献研究(文献检索,文献评价,文献总结),三轮Delphi法专家问卷调查提出草稿,专家认证会形成初稿,全国行业专家征求意见形成评价稿,专家质量方法学AGREEⅡ工具评价、12个医疗机构210例临床一致性评价形成草案,向全国网上征求意见,形成送审稿,研制成《中医儿科临床诊疗指南·小儿鼻鼽》.编制技术与实施方法可供中医临床诊疗指南制订借鉴.
作者：李辉；汪受传 刊期： 2017年第07期
目的 探讨益气养阴解毒方联合表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(Epidermal Growth Factor Receptor Tyrosine Kinase Inhibitors,EGFR-TKI)治疗非小细胞肺癌的有效性及安全性.方法 收集2014年1月至2015年12月入住安徽医科大学附属省立医院中医肿瘤科和肿瘤化疗科ⅢB/Ⅳ期的非小细胞肺癌患者50例,分为治疗组(27例)和对照组(23例),治疗组接受中药和EGFR-TKI治疗,对照组只接受EGFR-TKI治疗,观察两组患者的近期疗效、症状改善情况、无进展生存期(Progression-Free-Survival,PFS)和不良反应.结果 治疗组总有效率高于对照组,但差异无统计学意义(P＞0.05);两组在临床症状、KPS评分、不良反应的发生及无进展生存期等方面,治疗组均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 益气养阴解毒方治疗晚期非小细胞肺癌的疗效较好,不仅能减少EGFR-TKI副作用的发生,还能改善其临床症状,延长无进展生存期,具减毒增效作用.
作者：张敏；李平；张梅；张锋利；孙鑫；朱耀东 刊期： 2017年第07期
目的 确定四川大邑县金银花的采收标准.方法 2012 ～2014年连续三年对四川大邑县金银花种植基地2011年栽种的三年生扦插苗三青、二白、大白及花期等不同生长阶段的花蕾干重、长度、上部直径、下部直径及药材品质进行测定.结果 3年生扦插苗定植后的第二年、第三年、第四年,单花干重呈极显著上升趋势;花蕾长度、花蕾下部直径等外部性状在第三年显著增大,第四年增幅不明显.随着花蕾的逐步开放,外部形态逐步增大,但单花干重逐步减小.3个年度三青、二白、大白期绿原酸、木犀草苷含量均显著高于药典标准.结论 四川大邑县金银花采收应根据当年实际情况采收大白期及二白期较大的花蕾.
作者：张慧莲；王彬；郭俊霞；周先建；牟永菊；杨玉霞；沈强国；孔建；胡平；夏燕莉 刊期： 2017年第07期
目的 探讨PCR方法在蒙医常用四种动物心脏药材鉴别中的可行性,在基因层面证明四种动物心脏药材之间有差异.方法 从GenBank数据库下载四种动物心脏的EPO全基因序列,经比对分析,设计四对能准确鉴别蒙医用四种动物心脏药材的PCR引物,采用PCR程序进行扩增,通过琼脂糖凝胶电泳分析条带,对扩增产物进行测序验证结果.结果 蒙医用四种动物心脏药材在四个不同位置出现相应的目的条带,扩增产物经纯化后双向测序,BLAST比对分析,确认实验所得序列为目的条带.结论 PCR方法在蒙医用四种动物心脏药材中的鉴别简便、快速、易行并在DNA分子层面证明四种蒙医用动物心脏药材之间确实存在差异.
作者：张媛彦；肖云峰；王玉华 刊期： 2017年第07期
时至冬季,温泉养生已成为现代人生活中不可缺少的“元素”.在这个大背景下,笔者通过对泉水的相关文献梳理,发现《本草纲目》中论述泉水的内容为详尽,并对其作以浅述.此外,通过对泉水现代医用价值的分析,发现泉水对于疑难杂病均有显著的疗效,以期对中医外治法防治疑难杂病方面有所启示.
作者：刘伟；凌云；周春祥 刊期： 2017年第07期
目的 观察我院国家级名老中医易修珍经验方——固气利湿汤对宫颈柱状上皮异位患者经物理治疗后创面修复的临床疗效,并且从AQP2角度探讨中药起效的作用机制.方法 62例中重度宫颈柱状上皮异位患者,随机分为对照组(n=30)和治疗组(n=32).均给予物理治疗的方法,对照组术后给予奥硝唑500mg bid口服1周预防感染,治疗组除外奥硝唑预防感染之外,同时给予中药固气利湿汤口服日一剂,持续2周.术后每2周随访一次,记录患者阴道排液持续时间、阴道排液量、阴道出血时间、创面愈合时间,同时观察术后的不良反应.两组治疗前均于阴道镜下取宫颈异位柱状上皮部位的组织活检,术后2周宫颈鳞柱交界处取材少量,测定AQP2蛋白表达量,探讨中药发挥作用的机制.结果 两组患者基本资料比较,未见统计学差异(P＞0.05).治疗组的阴道排液持续时间、阴道排液量、创面愈合时间,均显著低于对照组(P＜0.05),阴道出血时间未见差异(P＞0.05).总的治疗效果,治疗组优于对照组(P＜0.05).治疗后AQP2蛋白表达量,治疗组显著低于对照组(P＜0.05).结论 宫颈柱状上皮异位患者给予物理治疗是一种安全有效的治疗方法,术后给予中药固气利湿汤治疗,可显著降低患者术后阴道排液量、阴道排液时间,促进创面的愈合,提高治疗效果.减少阴道排液的作用机制可能与下调AQP2蛋白有关系.
作者：彭强丽；张永会；杨丽娟 刊期： 2017年第07期
时珍国医国药杂志
主管:湖北省黄石市卫生局
主办：时珍国医国药杂志社
