学术投稿

周仲瑛运用柴前梅连散治疗疑难病证经验

冯哲;叶放;赵智强;王志英;金妙文;郭立中

关键词:柴前梅连散, 名医经验, 周仲瑛
摘要:介绍国医大师周仲瑛教授运用时方柴前梅连散治疗疑难病证的经验.总结其选用本方以外感与内伤相兼、正损而邪伏不去以及肺肝两脏同病为指征的选取要领,使用本方以解决虚实攻补、邪气外受内生以及邪气伏郁病位等治疗矛盾的运用心法,归纳其临证根据本方主治与组方特点,随证加减进退,或加重养阴透热,或兼以和解清润,或配合化痰除瘀的辨治思路.
时珍国医国药杂志相关文献
  • 活血荣络方对大鼠脑缺血再灌注损伤JAK2、STAT3表达的影响

    目的 观察活血荣络方对大鼠脑缺血再灌注损伤JAK2、STAT3表达的干预作用.方法 用线栓法建立大鼠脑缺血再灌注损伤模型,造模成功后根据评分分为活血荣络方组(模型+活血荣络方)、AG490组(模型+AG490)、模型组,上述组分别再分为再灌注后6h、12h、24h、72h四个亚组.每组予以相应药物治疗.并分别于相应时间点行神经功能缺损评分后处死大鼠,并立即取脑行免疫组化检测.结果 (1)活血荣络方组及AG490组再灌注24h后神经功能缺损评分低于模型组(P<0.05);活血荣络方组与AG490组神经功能缺损评分在各个时间点相当(P>0.05).(2)活血荣络方组12h、24h、72h JAK2、STAT3表达明显低于模型组(P<0.01);AG490组4个时间点JAK2、STAT3的表达均明显低于模型组(P<0.01);活血荣络方组6h的JAK2、STAT3的表达高于AG490组(P<0.05),其余时间点与AG490组相当(P>0.05).结论 活血荣络方可通过下调JAK2、STAT3的表达,对大鼠脑缺血再灌注损伤起到保护作用.

    作者:周颖璨;王洪海;周德生;陈瑶;刘利娟;李中;胡华 刊期: 2017年第09期

  • 附子炮制品对阿霉素致急性心力衰竭的实验研究

    目的 探讨不同附子炮制品对阿霉素致急性心力衰竭的作用.方法 阿霉素腹腔注射制备急性心力衰竭模型,造模后给予附子不同炮制品15d,采用生物信号采集系统记录心电图并计算心率,计算心脏系数,检测心肌钙酶、H.E.染色观察心肌组织.结果 蒸附子粉制剂、炒附子粉制剂高剂量组(0.28 g/ml)、低剂量组(0.07g/ml)溶液具有不同程度抗阿霉素致小鼠心衰的作用(P<0.01).结论 蒸附子粉制剂和炒附子粉制剂抗阿霉素致小鼠心衰的作用较为肯定.

    作者:马君;程阳阳;谭鹏;叶田园;宋阔魁;李志勇;李飞 刊期: 2017年第09期

  • 化痰类中药干预肺纤维化模型大鼠肺组织中Nrf2含量的研究

    目的 探讨部分化痰类药物在博莱霉素所致模型大鼠肺纤维化中的抗氧化作用及途径.方法 采用气管内滴入博莱霉素的方法形成大鼠肺纤维化模型,以天南星、川贝母、海藻、胖大海、清半夏、白前、黄药子、前胡等8味中药的水煎液或吡非尼酮对模型大鼠进行灌胃干预,检测各组大鼠肺组织中Nrf2的含量变化.结果 8味中药组、对照组(模型组)、吡非尼酮组大鼠肺组织中的Nrf2含量明显高于空白组(P<0.05),川贝组、半夏组、天南星组、海藻组、胖大海组与对照组比较均P<0.01,而吡非尼酮组与对照组比较P<0.05,差异具有统计学意义.黄药子组、前胡组、白前组等3味中药组与对照组比较均P>0.05.之后再将剩余的5味中药组(川贝组、半夏组、天南星组、海藻组、胖大海组)与吡非尼酮组相比较均P>0.05.说明上述5味中药在改善Nrf2抗氧化指标及调控抗氧化基因表达方面与吡非尼酮作用相当.结论 部分化痰类中药能有效提高模型大鼠肺组织中Nrf2的含量,具有较强的修复细胞及机体解毒能力,其中川贝、半夏、天南星、海藻、胖大海的作用较为突出,证实了部分化痰类中药可以通过干预机体的氧化-抗氧化机制对肺纤维化起到干预作用.

    作者:刘晓明;朱雪;张伟 刊期: 2017年第09期

  • 广西野牡丹科药用植物资源

    目的 通过资料查阅及野外调查,基本明确广西野牡丹科药用植物资源的种类、地理分布及药用功效,为进一步开发利用该科药用植物奠定基础.方法 野外调查、标本查阅、资料考证.结果 广西野牡丹科药用植物共有13属39种(含种以下单位),占全省该科总种数的比重为62%,大多数药用野牡丹科植物未能开发利用.结论 野牡丹科植物在广西分布广泛,民间药用历史悠久,亟待深入研究,以期合理开发利用.

    作者:胡营;唐美琼;冀晓雯;缪剑华;赵以民 刊期: 2017年第09期

  • 中药新药注册申请未获批准原因分析

    目的 找出近年来我国中药新药注册申请不被批准的具体原因.方法 主要通过查阅有关中药新药注册审批方面的研究论文、报道,对导致中药新药品种未获得批准的具体原因进行分析、归纳、分类整理.结果与结论 通过分析统计发现,中药新药注册申请未获批准的原因是多方面的,不能获得批准临床的主要原因大致可以分为9大类,而不能获得批准生产上市的主要原因大致可分为5大类.中药新药研究者在进行中药新药研发、注册申报时,如果能有针对性地解决好这些问题,中药新药的成药性风险将会大幅降低,注册申报的成功率将大幅上升.

    作者:佟笑;陈玉文 刊期: 2017年第09期

  • 大黄(庶)虫丸对肝纤维化大鼠内毒素血症的影响

    目的 内毒素血症影响肝纤维化的进展,为明确大黄(庶)虫丸是否对肝纤维化大鼠内毒素血症有影响.方法 用四氯化碳花生油混合液注射大鼠,建立肝纤维化动物模型,以正常组和模型组作对照,用大黄(庶)虫丸大剂量、中剂量和小剂量灌胃作治疗组,检测大鼠血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、白蛋白(ALB)、转化生长因子β1(TGF-β1)和脂多糖(LPS).结果 大黄(庶)虫丸可明显减轻大鼠肝纤维化,以小剂量组减轻为明显.模型组较正常组大鼠血清ALT、AST、TGF-β和LPS明显升高,ALB明显降低(P<0.001),而不同剂量组均能降低血清ALT、AST、TGF-β1和LPS水平,升高ALB水平,较对照组有明显差异(治疗组各指标与对照组相比,P<0.001),其中以小剂量组效果为明显.结论 大黄(庶)虫丸可抑制肝纤维化大鼠内毒素血症,这可能是其抗纤维化机制之一.

    作者:刘旭东;赵晓芳;唐艳芳;徐新杰 刊期: 2017年第09期

  • 针刺臂中穴治疗肝郁痰凝型乳腺增生的临床研究

    目的 研究针刺臂中穴治疗肝郁痰凝型乳腺增生的疗效和安全性.方法 将104例肝郁痰凝型乳腺增生患者随机分为传统针刺组和针刺臂中穴组,每组各52例.传统针刺取传统针刺穴位进行治疗,针刺臂中穴组以针刺臂中穴为主穴进行治疗,疗程均为42d.比较两组治疗前后乳房肿块、疼痛程度、全身伴随症状和中医辨证肝郁痰凝型乳腺增生(以下简称肝郁痰凝证)的评分;检测治疗前后血清超孕酮(P)、雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)和泌乳素(PRL)的变化.结果 传统针刺组脱落6例,针刺臂中穴组脱落4例.治疗后针刺臂中穴组临床疗效总有效率95.8% (44/48),优于传统针刺组的82.6% (38/46,P<0.05);针刺臂中穴组钼靶判断总有效率89.6% (43/48),优于传统针刺组的76.1%(35/46,P<0.05);针刺臂中穴组乳房肿块、乳房疼痛、全身伴随症状和肝郁痰凝症型评分较传统针刺组改善更为明显(均P<0.05);针刺臂中穴组P、E2、FSH和PRL水平的改善优于传统针刺组(均P<0.05).结论 针刺臂中穴为主穴可有效改善肝郁痰凝型乳腺增生患者的乳房肿块、乳房疼痛、全身伴随症状和肝郁痰凝证,改善P、E2、FSH和PRL的水平,其临床疗效优于传统针刺组.

    作者:王飞;王民集 刊期: 2017年第09期

  • 浅析“得气”之本态

    文章从几个方面认识“得气”的本态:第一、得气是刺中腧穴气至针下而产生的针感;第二、谷气与邪气有别,得气则表现各异,谷气来时针下产生徐而和,邪气来时针下产生紧而疾的不同针感;第三、百姓血气各不同形,得气快慢亦不相同,或针后即刻获得针感,或针后适时获得针感,或出针后才有针感,或反复针刺后始有针感.同时,得气是针灸临床取效的前提与关键,具有十分重要的意义,唯有重视得气,方能提高自身技艺,更好地为患者驱病疗疾.

    作者:洪亚群;黄浏姣;唐克乐;王静芝 刊期: 2017年第09期

  • 犀角地黄汤苦寒药配伍探析

    犀角地黄汤,温病大家叶天士将其列为温病热入血分证的代表方,并沿用至今,具有清热解毒、凉血散瘀之功效.文章首先对其方源、组方技巧稍做论述,随后重点对该方在实际应用中如何配伍苦寒之品进行概括,即血热未漫者应慎用,气分有热者宜择用,热毒炽盛者需加用.

    作者:黄梦可;魏凯峰 刊期: 2017年第09期

  • 不同产地磨盘草正丁醇部位提取物抗炎作用研究

    目的 探讨磨盘草正丁醇部位提取物抗炎作用.方法 采用二甲苯致小鼠耳廓肿胀、棉球致小鼠肉芽肿炎症模型观察磨盘草正丁醇部位提取物对急、慢性炎症的影响.结果 各个产地磨盘草正丁醇部位提取物对二甲苯致小鼠耳廓肿胀均有显著抑制作用(P<0.01),对小鼠棉球肉芽肿慢性炎症模型有抑制作用(P<0.05).结论 磨盘草正丁醇部位提取物对急、慢性炎症均有一定的抑制作用.

    作者:张昕;周婷婷;韦丽富;陈勇;魏中璇;叶信 刊期: 2017年第09期

  • “锁骨针”法-微针疗法

    “锁骨针”法是陈以国教授依据“生物全息理论”、“天-地-人”三才理论、经络脏腑理论、锁骨处独特的解剖知识和多年的临床经验总结而成的一种微针疗法.“锁骨针”法是一种集诊断与治疗为一体的特殊针灸体系.文章从锁骨与生物全息理论的关系、锁骨与“天-地-人”三才理论的关系、锁骨与经络脏腑的关系、锁骨的现代医学解剖四个方面探讨锁骨针的作用机理.

    作者:刘婷;陈以国 刊期: 2017年第09期

  • 不同炮制方法对半夏中鸟苷和腺苷含量的影响

    目的 测定半夏不同炮制品(法半夏、姜半夏和清半夏)中鸟苷和腺苷的含量.方法 采用高效液相色谱法;UltimateXB-C18色谱柱(4.6mm×250mm,0.45 μm);流动相:乙腈-水;流速:1.0ml/min;检测波长:260nm;柱温:30℃;采用梯度洗脱法测定半夏不同炮制品中鸟苷和腺苷的含量.结果 半夏生品中鸟苷和腺苷含量均高于各炮制品.结论 炮制会降低半夏中鸟苷和腺苷含量.

    作者:庞雪;廖念;周逸群;罗怀浩;赵宏冰;石继连;王炜 刊期: 2017年第09期

  • 吴茱萸毒性概述与思考

    历代本草和药典均记载吴菜萸有小毒,有关吴茱萸毒性的现代研究逐年增多,但其毒性物质基础和作用机制尚不明确.文章通过对历代古籍和新近文献的整理分析,对吴茱萸毒性进行归纳概括,指出应在中医药理论指导下看待吴茱萸的功效和毒性.文章对加强吴茱萸毒性研究、促进吴茱萸的安全使用具有积极意义,同时为进一步研究吴茱萸毒性提供文献依据和研究思路.

    作者:陈洋;董嘉皓;李斐;袁金斌 刊期: 2017年第09期

  • 不同陈皮来源药材中橙皮苷、川陈皮素、橘皮素和辛弗林的含量比较

    目的 比较不同陈皮来源药材(茶枝柑、温州蜜柑、大红袍、福橘)中橙皮苷、川陈皮素、橘皮素和辛弗林的含量差异,为陈皮“广东新会皮为胜”提供科学依据.方法 采用HPLC法测定不同陈皮来源药材中橙皮苷、川陈皮素、橘皮素和辛弗林的含量.结果 茶枝柑、温州蜜柑、大红袍和福橘中橙皮苷含量分别在4.503% ~9.571%、6.065% ~ 10.727%、4.95% ~ 11.25%、5.417%~8.26%之间;辛弗林含量分别在0.138% ~0.46%、0.256%~0.733%、0.23% ~0.356%、0.236% ~0.465%之间;川陈皮素含量分别在0.048% ~0.42%、0.031%~0.769%、0.301% ~1.048%、0.026%~0.895%之间;橘皮素含量分别在0.026%~0.375%、0.011%~0.717%、0.164% ~0.546%、0.012% ~0.627%之间.结论 陈皮“广东新会皮为胜”可能与上述4个主要活性成分含量差异有关.

    作者:宋玉鹏;陈海芳;谭舒舒;胡源祥;杨武亮 刊期: 2017年第09期

  • 基于数据挖掘针灸治疗原发性失眠的临床选穴配穴研究概况

    目的 通过数据挖掘技术分析针灸治疗原发性失眠的临床选穴配穴分析优选腧穴配伍规律.方法 系统收集针灸治疗原发性失眠的现代文献期刊中国知网(CNKI)、万方数据库、Pubmedh和医学文集,对符合条件的数据进行梳理,分析选穴规律和配伍特点.结果 针灸治疗原发性失眠临床应用广泛效果突出,且在选穴配伍方面有律可循,主要以百会、神门和三阴交为主.结论 近年来因针灸在治疗原发性失眠方面以见效快,毒副作用小等优点逐渐为医生和患者所接受.文章就腧穴的应用、配伍及效应加以综述研究,为今后进一步的临床研究提出思路与依据.

    作者:高巧玲;杨娇娇;王朝辉;杨永升 刊期: 2017年第09期

  • 宁夏产甘草内生细菌分离纯化、拮抗植物病原菌菌株的筛选及鉴定

    目的 对宁夏产甘草根茎叶中内生细菌分离纯化,以明确甘草中内生细菌的多样性及分布规律;初步筛选出对病原菌有拮抗效果的细菌作为优势菌种,进一步对其进行鉴定,为甘草内生细菌资源的进一步开发提供科学依据.方法 采用组织块法,在牛肉膏蛋白胨培养基中分离纯化内生细菌;采用滤纸片法,观察有无抑菌圈及抑菌圈的大小来检测内生细菌对病原菌的拮抗效果;采用16SrDNA测序分析,对比核糖体数据库鉴定典型菌种.结果 从甘草中分离出内生细菌100株,其中根占76%、茎占15%、叶占9%;初步筛选出对西瓜枯萎病菌、小麦根腐病菌、黄花枯萎病菌、烟草赤星病菌、棉花枯萎病菌等病原菌综合抑制效果较好的细菌菌种8种(G2、G3、G5、G8、G9、G15、Y1和Y2),进一步鉴定这8种细菌发现G2为地衣芽孢杆菌,G3、G8为蜡样芽胞杆菌,G5、G9、Y1为短小芽胞杆菌.结论 宁夏产甘草中含有丰富的内生细菌,且以根中居多;其中能够对多种病原菌有拮抗效果菌种为芽孢杆菌菌属.

    作者:郎多勇;张文晋;解植彩;周达;张新慧 刊期: 2017年第09期

  • 基于姚梅龄教授病例分析的少阳病表里论治

    “少阳为半表半里”是中医院校毕业生所具有的常识,然而在临床应用时,“半表半里”作为疾病之所在显得较为含混,作为“表证、里证相兼”又失去了其独立存在的意义,且不能囊括少阳的全部内涵.诊察少阳病时将少阳表证、里证分别诊察分析,处方用药时考虑每个病例表证、里证比例关系的不同,可显著提高少阳病诊治的精确度,并延伸少阳病诊断的广度.

    作者:孙寅翔;张光荣 刊期: 2017年第09期

  • 健脾活血膏方治疗缓解期类风湿关节炎的临床疗效观察

    目的 观察健脾活血膏方治疗缓解期类风湿关节炎(RA)的临床疗效.方法 56例缓解期RA患者分为对照组和治疗组,每组28例,对照组予以常规抗风湿对症基础治疗,治疗组加用健脾活血膏方,制膏后分早晚两次口服(每次服用15g,用开水冲服).观察两组治疗前后关节炎疼痛评估(VAS),DAS28分值,HAQ评分,SF评分,中医证候积分,以及实验室指标(ESR、RF、CRP;IgA、IgG、IgM、CCP、GPI)变化.结果 健脾活血膏方能有效降低RA疼痛VAS评分、DAS28分值、HAQ评分、中医证候积分及实验室指标(ESR、RF、CRP、CCP、GPU,升高SF评分(P<0.05或P<0.01),治疗组结果显著优于对照组(P<0.05或P<0.01).治疗组服用膏方未见全身不良反应,血常规、肝肾功能未见明显异常.结论 健脾活血膏方有助于改善RA患者临床症状,改善中医症候,提高患者生活质量,维持病情稳定,具有良好的增效作用,且安全性好,适合长期服用.

    作者:汪元;刘佳佳;郭锦晨;陈磊;潘惠 刊期: 2017年第09期

  • 刘氏小儿推拿配穴原则及君臣佐使观

    刘氏小儿推拿又称儿科推拿,是中医儿科辨证论治理论指导下,与理法方药相结合、以推拿穴位代替药物的一种外治疗法.临床疗效显著,这与其严格遵守归经施治、五经推拿、五行助制等配穴原则和严谨的君臣佐使观密不可分.

    作者:李雪;邵湘宁 刊期: 2017年第09期

  • 祛湿法在风湿痹病中的应用

    风湿痹病与湿密切相关,湿既是风湿痹病的致病因素又是病理产物,湿则贯穿其疾病的发生发展及预后,浅议临床常用几种祛湿方法在风湿痹病中的应用.

    作者:程俊敏;张荒生;李勇 刊期: 2017年第09期

时珍国医国药杂志

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