宋玉鹏；陈海芳；谭舒舒；胡源祥；杨武亮
目的 通过数据挖掘技术分析针灸治疗原发性失眠的临床选穴配穴分析优选腧穴配伍规律.方法 系统收集针灸治疗原发性失眠的现代文献期刊中国知网(CNKI)、万方数据库、Pubmedh和医学文集,对符合条件的数据进行梳理,分析选穴规律和配伍特点.结果 针灸治疗原发性失眠临床应用广泛效果突出,且在选穴配伍方面有律可循,主要以百会、神门和三阴交为主.结论 近年来因针灸在治疗原发性失眠方面以见效快,毒副作用小等优点逐渐为医生和患者所接受.文章就腧穴的应用、配伍及效应加以综述研究,为今后进一步的临床研究提出思路与依据.
作者：高巧玲；杨娇娇；王朝辉；杨永升 刊期： 2017年第09期
在中药类专业的很多课程中都涉及到中药标本,中药标本是中药学专业的重要教学资料.随着时代的发展,信息量的增加,传统中药标本标签已不能满足广大群众,特别是中医药学子对中药的认知学习需求.如何把现有的中药信息资源进行归纳整理,构建成信息丰富、功能强大的中药标本信息数据库,实时为学生提供详尽而有效的信息资料,是亟待解决的现实问题,而迅速发展的二维码技术正好可以解决这个问题.
作者：黄泽豪；郑丽香；蔡珍华；王河山；徐惠龙 刊期： 2017年第09期
目的 观察脐疗对寒凝血瘀型痛经模型大鼠神阙穴区肥大细胞数目及脱颗粒率的影响,部分阐释其效应机制.方法 将50只雌性Wistar大鼠随机分为5组:空白组、模型组、隔药灸脐组、药物敷贴组、艾条灸脐组.除空白组外均构建寒凝血瘀型痛经模型,各治疗组分别给予相应治疗.采用改良甲苯胺蓝染色法、免疫荧光技术,检测各组大鼠神阙穴区肥大细胞数目及脱颗粒率.结果 寒凝血瘀型痛经模型组大鼠神阙穴区肥大细胞数目及脱颗粒率与空白组大鼠无差异(P＞0.05).脐疗组(隔药灸脐组、药物敷贴组和艾条灸脐组)神阙穴区肥大细胞数目均高于模型组和空白组(P＜0.05),三脐疗组间无差异(P＞0.05);隔药灸脐组肥大细胞脱颗粒率高于艾条灸脐组(P＜0.01)和药物敷贴组(P＜0.01),艾条灸脐组高于药物敷贴组(P＜0.05).结论 脐疗能够通过升高寒凝血瘀型痛经模型大鼠神阙穴区肥大细胞数目并促进其脱颗粒而达到治疗目的,其中隔药灸脐法效果明显.
作者：李姝婧；张晓宁；马凤君；孙铭声；高树中；马玉侠 刊期： 2017年第09期
目的 优化生姜高效液相色谱指纹图谱,为其质量控制提供可靠依据.方法 采用AichromBond-AQ C18 (4.6mm×250mm,5μm)色谱柱,以甲醇(A)和水(B)流动相,梯度洗脱(0～ 8min,25％A;8～ 20min,25％A→60％A;20～ 40min,60％A→70％A;40～70min,70％A→88％A;70～80min,88％A→90％A;80～85min,90％A),检测波长280nm,流速1 ml/min,柱温40℃.采用“中药色谱指纹图谱相似度评价系统软件(2004A版)”进行指纹图谱分析.结果 分别优化色谱柱、检测波长、流动相和HPLC梯度洗脱条件,标定了15个共有指纹特征峰,指认了6-姜酚、8-姜酚、香兰素3个色谱峰,建立10个批次的生姜HPLC-DAD色谱指纹图谱,相似度均大于0.9.结论 该方法经方法学考察符合指纹图谱技术要求,为有效地控制生姜的品质评价和质量控制提供参考依据.
作者：马开；田萍；张迪文；崔瑛 刊期： 2017年第09期
目的 开展铁皮石斛活性成分含量的动态变化规律研究.方法 采用药典方法测定不同种源铁皮石斛不同生长期的总灰分、醇溶性浸出物、多糖、甘露糖的含量.结果 不同种源铁皮石斛总灰分在12月份到次年5月份缓慢下降,醇溶性浸出物7月份之后缓慢上升,1～2月份达到顶峰,铁皮石斛不同生长期的多糖和甘露糖含量存在显著的差异,多糖和甘露糖含量在5月份到6月份较高.结论 为铁皮石斛新资源食品申报、炮制规范修订以及优良品种造育等提供依据.
作者：朱卫东；胡凌娟；李明焱；邵清松；谭欣；徐靖 刊期： 2017年第09期
目的 探讨磨盘草正丁醇部位提取物抗炎作用.方法 采用二甲苯致小鼠耳廓肿胀、棉球致小鼠肉芽肿炎症模型观察磨盘草正丁醇部位提取物对急、慢性炎症的影响.结果 各个产地磨盘草正丁醇部位提取物对二甲苯致小鼠耳廓肿胀均有显著抑制作用(P＜0.01),对小鼠棉球肉芽肿慢性炎症模型有抑制作用(P＜0.05).结论 磨盘草正丁醇部位提取物对急、慢性炎症均有一定的抑制作用.
作者：张昕；周婷婷；韦丽富；陈勇；魏中璇；叶信 刊期： 2017年第09期
目的 比较不同陈皮来源药材(茶枝柑、温州蜜柑、大红袍、福橘)中橙皮苷、川陈皮素、橘皮素和辛弗林的含量差异,为陈皮“广东新会皮为胜”提供科学依据.方法 采用HPLC法测定不同陈皮来源药材中橙皮苷、川陈皮素、橘皮素和辛弗林的含量.结果 茶枝柑、温州蜜柑、大红袍和福橘中橙皮苷含量分别在4.503％ ～9.571％、6.065％ ～ 10.727％、4.95％ ～ 11.25％、5.417％～8.26％之间;辛弗林含量分别在0.138％ ～0.46％、0.256％～0.733％、0.23％ ～0.356％、0.236％ ～0.465％之间;川陈皮素含量分别在0.048％ ～0.42％、0.031％～0.769％、0.301％ ～1.048％、0.026％～0.895％之间;橘皮素含量分别在0.026％～0.375％、0.011％～0.717％、0.164％ ～0.546％、0.012％ ～0.627％之间.结论 陈皮“广东新会皮为胜”可能与上述4个主要活性成分含量差异有关.
作者：宋玉鹏；陈海芳；谭舒舒；胡源祥；杨武亮 刊期： 2017年第09期
中医“肾藏精”功能主要表现为主骨、生髓、营脑、主生长发育、主生殖等几个方面,肾精不足则表现为骨质疏松、老年痴呆、佝偻病、性腺功能衰退等肾虚病症;结合前期提出维生素D可作为肾精的物质基础;推测中医补肾方药可能通过调控维生素D轴发挥防治各类肾虚相关病症;维生素D轴可作为“肾藏精”理论的中医补肾方药治疗肾虚相关疾病作用的潜在靶点.
作者：陈云志；管连城；高洁；秦忠；李文；陈家旭 刊期： 2017年第09期
风湿痹病与湿密切相关,湿既是风湿痹病的致病因素又是病理产物,湿则贯穿其疾病的发生发展及预后,浅议临床常用几种祛湿方法在风湿痹病中的应用.
作者：程俊敏；张荒生；李勇 刊期： 2017年第09期
目的 比较中风后腕手痉挛的分级电针治疗与常规电针治疗的疗效差异,为临床治疗提供新的思路.方法 随机将患者分为治疗组及对照组.二组患者均在常规康复治疗的基础上,对照组给予常规电针治疗,针刺曲池、手三里、外关、合谷,选择2Hz连续波,刺激强度以患者耐受为宜,每次30min,每日1次,连续治疗28天;治疗组于疗前根据肌张力高低进行分级分组,给予个体化电针治疗,选穴手三里、外关、内关、郄门,选择50 Hz、续断比为1∶1的断续波,刺激强度以患者出现抬腕和屈腕动作为度,每次15min,每日1次,分别于治疗第7天、第14天、第21天再次进行评定,根据新的分级给予新的治疗方案,连续治疗28天.分别于疗前、疗后应用改良Ashworth痉挛量表、ROM测量、Fugl-Meyer评定法、Barthel ADL指数评价、神经功能缺损评分法CSS进行评定.应用SPSS13.0统计软件统计分析,计量资料用t检验、等级资料用Ridit分析.结果 Ashworth痉挛量表经Ridit分析,治疗组R的均值为0.599166,可信区间不重叠;ROM测量、Fugl-Meyer量表、Barthel ADL指数评分、CSS量表均显示治疗组差值高于对照组,治疗组总有效率高于对照组,组间比较均有显著性差异(P＜0.05).结论 分级电针治疗可以较快的缓解中风后腕手痉挛,且根据痉挛程度不同给予个体化治疗,使治疗更具有针对性,疗效优于常规电针治疗.
作者：王东岩；董旭；赵海娟 刊期： 2017年第09期
“少阳为半表半里”是中医院校毕业生所具有的常识,然而在临床应用时,“半表半里”作为疾病之所在显得较为含混,作为“表证、里证相兼”又失去了其独立存在的意义,且不能囊括少阳的全部内涵.诊察少阳病时将少阳表证、里证分别诊察分析,处方用药时考虑每个病例表证、里证比例关系的不同,可显著提高少阳病诊治的精确度,并延伸少阳病诊断的广度.
作者：孙寅翔；张光荣 刊期： 2017年第09期
目的 观察益气养阴通络方对糖尿病小鼠足部溃疡的治疗作用,并探讨可能的作用机制.方法 SPF级C57BL/6J雄性小鼠70只,随机抽取10只为正常对照组,其余小鼠腹腔快速注射STZ(120 mg·kg-1)造模及结扎股动脉、股静脉建立糖尿病足(DF)模型,分为模型对照组、二甲双胍+西洛他唑组(西药对照组)、通塞脉片组(中药对照组)、益气养阴通络方高、中、低剂量组.连续用药2周,动态观测各组小鼠的体重、空腹血糖(FBG)、创面大小等指标,检测血清血栓素B2(TXB2)、6-酮-前列腺素F-1α(6-K-PGF-1α)、内皮素-1(ET-1)、hs-C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量.结果 与模型对照组相比,益气养阴通络方能降低FBG,缩小溃疡面积,缩短结痂天数,降低hs-CRP、IL-6、TNF-α、TXB2、ET-1含量,升高6-K-PGF-1α含量.结论 益气养阴通络方可通过降低血糖、良性调节血管内皮功能、抑制炎症因子释放,促进肉芽组织生长,缩短足部溃疡愈合时间.
作者：宋莹莹；张赓；王长明；杨进 刊期： 2017年第09期
目的 优选现代米粉制米泔水的工艺.方法 采用L16 (45)正交试验,以淀粉含量、米泔水性状评分为指标,分光光度法测定,确定其佳制备工艺参数.结果 现代米粉制米泔水的佳工艺:米粉粒度为细粉,米水比为1∶50,搅拌时间为30s.结论 该制备方法稳定可行,为米泔水制备工艺提供了依据,并为其质量研究奠定一定的基础.
作者：王文凯；杨梅；张正 刊期： 2017年第09期
目的 研究熟地黄、泽泻、郁金合煎液中5-羟甲基糠醛、23-乙酰泽泻醇B煎出量的变化,为探讨三药合煎液的药效物质奠定基础.方法 药材分为单煎-1(熟地黄)、单煎-2(泽泻)、单煎-3(郁金)、合煎-1(熟地黄/泽泻)、合煎-2(熟地黄/郁金)、合煎-3(泽泻/郁金)、合煎-4(熟地黄/泽泻/郁金)等7组,分别制备水煎液干浸膏,超声法提取,高效液相色谱法(HPLC)检测并计算煎出量(以药材计).结果 5-羟甲基糠醛煎出量由高至低依次为单煎-1、合煎-1、合煎-4、合煎-2;23-乙酰泽泻醇B煎出量由高至低依次为合煎-3、合煎-1、合煎-4、单煎-2.结论 与熟地黄、泽泻单煎液比较,合煎液中5-羟甲基糠醛煎出量降低,23-乙酰泽泻醇B煎出量增加,且差异均具有显著性(P＜0.01),推测三药合煎液发挥药效作用可能与23-乙酰泽泻醇B有关,一定程度上为阐明三药合煎液的药效物质提供了科学依据.
作者：袁晓旭；缪红；李洪波；赵桂琴 刊期： 2017年第09期
目的 评价连翘苷对主动脉斑块形成的干预作用.方法 采用ApoE-/-小鼠喂养西方膳食饲料的方法建立动脉粥样硬化模型,建模同时用连翘苷低、中、高三个剂量(5 mg·kg-1、15 mg·kg-1、45 mg·kg-1 BW)进行灌胃干预,连续12周.12周后,比较各组主动脉斑块面积以及AcLDL刺激下的骨髓来源巨噬细胞PPAR-r、ABCA1、ABCG1、SR-B1基因的表达情况.结果与模型对照组相比,连翘苷中、高剂量组的主动脉斑块面积减少(P＜0.05),骨髓来源巨噬细胞PPAR-r、ABCA1、ABCG1、SR-B1基因表达均上调(P＜0.01,P＜0.05).结论 连翘苷具有一定的抗动脉粥样硬化作用,其机制可能与促进巨噬细胞胆固醇流出的途径有关.
作者：楼彩霞；黄威；王弋；江淑霞；刘盛来；饶子亮；唐小江 刊期： 2017年第09期
内质网应激(endoplasmic reticulum stress,ERS)是内质网受到不良刺激后大量未折叠蛋白在内质网内聚集的现象,在脑缺血再灌注损伤病理过程中扮演重要角色.研究表明,早期温和的ERS有利于内质网内环境稳态的恢复,而持续长时间的ERS可能加重脑缺血再灌注后神经元凋亡和坏死,是引起再灌注损伤的重要原因.故针对不同时程的ERS药物研究可能成为缺血性中风过程中脑缺血再灌注损伤治疗的新靶点.中医药对缺血性中风治疗临床应用广泛,然而其潜在的作用机制尚不明了.近年来,中医药通过调节ERS防治脑缺血再灌注损伤的研究逐渐被关注,该文对国内外近10年来基于ERS的中医药防治脑缺血再灌注损伤的文献进行综述,以期为临床合理运用中医药防治缺血性中风提供理论依据.
作者：陶薇；王金凤；谭凌菁；冯知涛；蔡三金；周华军；梅志刚 刊期： 2017年第09期
目的 观察健脾活血膏方治疗缓解期类风湿关节炎(RA)的临床疗效.方法 56例缓解期RA患者分为对照组和治疗组,每组28例,对照组予以常规抗风湿对症基础治疗,治疗组加用健脾活血膏方,制膏后分早晚两次口服(每次服用15g,用开水冲服).观察两组治疗前后关节炎疼痛评估(VAS),DAS28分值,HAQ评分,SF评分,中医证候积分,以及实验室指标(ESR、RF、CRP;IgA、IgG、IgM、CCP、GPI)变化.结果 健脾活血膏方能有效降低RA疼痛VAS评分、DAS28分值、HAQ评分、中医证候积分及实验室指标(ESR、RF、CRP、CCP、GPU,升高SF评分(P＜0.05或P＜0.01),治疗组结果显著优于对照组(P＜0.05或P＜0.01).治疗组服用膏方未见全身不良反应,血常规、肝肾功能未见明显异常.结论 健脾活血膏方有助于改善RA患者临床症状,改善中医症候,提高患者生活质量,维持病情稳定,具有良好的增效作用,且安全性好,适合长期服用.
作者：汪元；刘佳佳；郭锦晨；陈磊；潘惠 刊期： 2017年第09期
目的 探讨Seminar联合案例、情景模拟“三位一体”教学模式在中医护理实验教学中的应用及效果,评价其可行性和教学效果.方法 将河北中医学院学生分为实验组和对照组,两组各26人.实验组实施Seminar联合案例、情景模拟“三位一体”教学法,对照组采用课堂灌输式讲授方式,同时也强调以病案为中心的传统模式教学.评估学生的中医护理实践技能以及学生对Seminar联合案例、情景模拟“三位一体”教学法的效果及存在的问题.结果 实验组的课后技能考试得分高于对照组,两组差异有统计学意义(P＜0.05);85％的学生觉得Seminar联合案例、情景模拟“三位一体”教学法有利于激发学生学习兴趣和提高动手实践能力,96％的学生认为可以增强学生对知识主动研究探索精神,81％的学生认为可以提高病案的诊断能力,为以后真正进入临床打下基础,有92％的学生希望继续使用此种教学法,38％的学生认为医患交流不太顺畅,专业术语出现的较多,30％的学生会害羞,操作不到位,23％的学生不知如何在课前搜集资料,35％对病案的辨证分析不够透彻.结论 Seminar联合案例、情景模拟“三位一体”教学法深受学生认可,并有很好的教学效果,可在中医护理实验教学中推广应用;但由于我国护理学生学习负担重、人均资源配备相对不足,所以建议学生多到医院见习,对于中医的诊断疾病、治疗疾病、操作技术有一个系统的认识,以便使Seminar联合案例、情景模拟“三位一体”教学法在中医护理实验教学中更好的开展.
作者：徐昭娟；高绍芳；王英芳；白建英；李付平；张秀芬；宗义君；赵冬 刊期： 2017年第09期
目的 通过对河北易县仿野生移栽和仿野生直播知母的外在性状,仿野生移栽、仿野生直播和野生知母的内在质量进行比较,确定较好的仿野生生产方式.方法 分别于2014年4月,9月,11月取样三批,使用直尺、游标卡尺、分析天平等测定株高,根茎或球茎的直径、鲜重、干重等,使用HPLC-ELSD测定知母皂苷BⅡ的含量,使用UPLC测定芒果苷的含量,并对测定性状和成分含量进行数据比较和分析.结果 不同的仿野生栽培知母和野生知母相比,知母皂苷BⅡ和芒果苷含量差异不显著.仿野生移栽知母的株高、根茎或球茎的直径、干重等指标均显著高于仿野生直播知母.结论 仿野生移栽和仿野生直播知母药用成分含量与野生知母无差异.仿野生移栽知母的外在性状要高于仿野生直播知母.仿野生移栽是较好的仿野生生产方式.
作者：马春英；蔡景竹；吴立柱 刊期： 2017年第09期
目的 探讨自拟逐瘀止痛方联合手法正骨治疗腰椎间盘突出症临床疗效.方法 腰椎间盘突出症患者共130例,以随机数字表法分为对照组(65例)和观察组(65例),分别在牵引基础上给予单纯西医治疗和中医综合疗法辅助治疗;比较两组患者临床疗效,治疗前后MPQ-PRIT评分、ODI评分、ADL评分、腰椎活动度及血浆β-内啡肽水平等.结果 观察组患者临床疗效显著优于对照组,差异具有显著性(P＜0.05);观察组患者治疗后MPQ-PRIT评分显著低于对照组、治疗前,组间具有显著性(P＜0.05);观察组患者治疗后ODI评分和ADL评分均显著优于对照组、治疗前,组间具有显著性(P＜0.05);观察组患者治疗后腰椎关节活动度显著高于对照组、治疗前,差异具有显著性(P＜0.05);同时观察组患者治疗后血浆β-内啡肽水平显著高于对照组、治疗前,差异具有显著性(P＜0.05).结论 自拟逐瘀止痛方联合手法正骨治疗腰椎间盘突出症可有效缓解腰腿疼痛症状,提高肢体运动功能,改善日常生活质量,并有助于上调血浆β-内啡肽水平.
作者：谌德雄；高杏 刊期： 2017年第09期
时珍国医国药杂志
主管:湖北省黄石市卫生局
主办：时珍国医国药杂志社
