陈云志；管连城；高洁；秦忠；李文；陈家旭
目的 探讨中药珍珠梅黄酮纳米粒(5,2',4'-trihydroxy-6,7,5'-trimethoxy flavone nanoparticle,TTF1-NP)调控STAT3抑制人肝癌HepG2细胞侵袭、转移的作用和分子机制.方法 利用Western blot技术检测人肝癌HepG2细胞STAT3和p-STAT3蛋白表达,利用Transwell和细胞划痕技术检测人肝癌HepG2细胞侵袭和转移能力,采用Western blot 技术检测细胞侵袭迁移的相关蛋白MMP2和MMP9表达.结果 Western blot检测发现TTF1-NP可以抑制人肝癌HepG2细胞STAT3的活化表达,通过抑制MMP2和MMP9表达抑制人肝癌HepG2细胞侵袭和转移.结论 TTF1-NP通过抑制STAT3的活化抑制MMP2和MMP9蛋白表达抑制人肝癌HepG2细胞侵袭和转移.
作者：幺雨含；张璇；肖斌；张学武 刊期： 2017年第09期
目的 采用AB-8大孔树脂纯化饿蚂蝗总黄酮,并评价其体外抗HBV活性.方法 采用AB-8大孔树脂为吸附材料,对影响纯化效果的各因素进行考察,优选工艺条件.运用HepG2.2.15细胞模型研究饿蚂蝗总黄酮对细胞的毒性及对HBV抗原分泌的影响.结果 AB-8大孔树脂的佳纯化工艺为:上柱药液浓度以生药计为0.4g· mL-1,上样量为1.5 BV(树脂床体积),以4 BV的70％乙醇洗脱,洗脱流速为2mL· min-1;纯化后总黄酮含量为61.47％.饿蚂蝗总黄酮对HepG2.2.15细胞的毒性较小,TC50为310.91μg·mL-1;对细胞上清液中HBsAg和HBeAg的分泌有明显抑制作用,其对HBsAg和HBeAg的IC50分别为56.25 μg· mL-1和39.70 μg· mL-1.结论 AB-8大孔树脂能较好地用于饿蚂蝗总黄酮的纯化,饿蚂蝗总黄酮在体外有抗HBV作用.
作者：刘舒凌；吴燕春；钟振国；黄志其；王满福；黄琳 刊期： 2017年第09期
风湿痹病与湿密切相关,湿既是风湿痹病的致病因素又是病理产物,湿则贯穿其疾病的发生发展及预后,浅议临床常用几种祛湿方法在风湿痹病中的应用.
作者：程俊敏；张荒生；李勇 刊期： 2017年第09期
中医治疗肿瘤已有数千年历史,清热解毒与以毒攻毒作为肿瘤的常用治法在肿瘤临床中占有重要地位.两种治法在治疗肿瘤时的理论依据、机理、方药以及中药抗肿瘤机制均有所不同.针对以上四方面进行总结归纳,以期对肿瘤治法的相关比较有更加深入的探讨.
作者：石文静；谭佳妮；沈卫星；徐长亮；程海波 刊期： 2017年第09期
总结《本草纲目》论生姜、干姜的药性、用法、功用.李时珍深谙姜性,对姜性论之甚详,有独到见解;对姜的用法,不论是生姜还是干姜,均极为多样;临床用姜多为单方,有配伍者则配方简便,便于应用;用生姜、干姜治病极为广泛,对临床各科疾病,轻重缓急诸证,皆有殊功.
作者：曾楚华；袁德培；杨付明；刘哨兵 刊期： 2017年第09期
目的 观察荣氏系列方剂联合射波刀治疗原发性肝癌患者的临床疗效和安全性.方法 将72例原发性肝癌患者分为两组.治疗组34例,以荣氏系列方剂配合射波刀治疗,对照组38例,行单纯射波刀治疗.观察两组中医症状评估、肝功能、甲胎蛋白(AFP)及不良反应.结果 对照组临床症状积分缓解有效率为36.8％,治疗组有效率为64.7％,两组对比有统计学意义(P＜0.05).治疗后复查均显示治疗组AFP水平较对照组下降幅度更大,各组内对比均有显著性差异(P＜0.05),但两组组间比较则无统计学意义(P＞0.05).两组ALT及AST治疗后数值均有下降,但两组间对比无显著性差异(P＞0.05),治疗1月后复查显示对照组数值较前升高,治疗组则较前下降,对比有统计学意义(P＜0.05).而TBIL变化始终不明显(P＞0.05).两组出现不同程度的消化道反应及骨髓抑制,但治疗组发生例数比对照组少,治疗后1周较明显(P＜0.05).治疗1月后复查两组比较无显著性差异(P＞0.05).结论 荣氏系列方剂联合射波刀治疗原发性肝癌可缓解毒副反应,改善临床症状,对比单纯射波刀方案有特殊优势,是一种疗效良好、安全性高、可临床推广的个体化中晚期肝癌综合治疗方法.
作者：莫春梅；荣震；黄韵；吴发胜；王同彪 刊期： 2017年第09期
目的 研究EGFR-TKIs治疗晚期非小细胞肺癌的疾病无进展生存期(PFS)与中医药治疗的相关性,为中医药与靶向治疗结合的临床应用提供科学的依据.方法 回顾性分析303例病理明确并且口服EGFR-TKIs治疗的晚期非小细胞肺癌患者的临床资料,采用SPSS18.0统计软件进行单因素及多因素COX回归模型分析,分析性别、年龄、吸烟状况、病理类型、病灶情况、EGFR基因突变情况、毒副反应、中医药干预、治疗方式等9个因素对PFS的影响.结果 单因素分析结果显示:吸烟状况、病理类型、病灶情况、EGFR基因突变、毒副反应、中医药干预、治疗方式等7个因素是EGFR-TKIs治疗非小细胞肺癌PFS的影响因素(P＜0.05);Cox回归模型分析结果显示:吸烟史、鳞癌、弥漫性病灶、中医药干预、毒副反应等5个因素是EGFR-TKIs治疗非小细胞肺癌PFS的独立预后因素(P＜0.05).吸烟者的疾病进展风险是不吸烟者的1.391倍(P=0.018);鳞癌患者的疾病进展风险是腺癌患者的2.45倍(P =0.007).弥漫性病灶、中医药干预、毒副反应三个因素的回归系数均小于0,且其危险度的P ＜0.05,故均是预后的独立保护因素.弥漫性病灶患者的疾病进展风险较单一病灶患者下降0.629倍(P=0.001);经中医药干预的患者疾病进展风险较未干预的患者下降0.567倍,(P=0.000);发生毒副反应的患者的疾病进展风险较未发生的患者下降0.527倍(P =0.000).采用生存极限(Kaplan-Meier)法计算中医药干预组的PFS为10个月,中医药未干预组的PFS为6个月,差异有统计学意义(P=0.000).结论 EGFR-TKIs治疗非小细胞肺癌中,吸烟状况、病理类型、病灶情况、EGFR基因突变、毒副反应、中医药干预、治疗方式等是影响患者疾病进展的因素.吸烟者、腺癌患者、肺部弥漫性病灶者、服用EGFR-TKIs后出现毒副反应者、结合中医药干预的患者较吸烟者、鳞癌患者、肺部单一病灶者、服用EGFR-TKIs后未出现副反应者、未结合中医药干预的患者降低了疾病进展的风险,是影响PFS的独立因素,也是预后的保护性因素.中医药结合EGFR-TKIs治疗非小细胞肺癌能够推迟疾病的进展,延长PFS.
作者：许海柱；张璇；孙建立 刊期： 2017年第09期
室性期前收缩是一种常见的心律失常,多属于中医“心悸”范畴.谢海波医师主张从脾论治,心脾两脏母子相系,气血互动,经脉相连,脾与心在生理、病理上互相影响,息息相关.同时根据脾为后天生化之源,从调理脾胃论治功能性室性期前收缩,并举例以飨同道.
作者：谢海波；李杨；周岚；卢青；王敏；陈旭；罗尧岳 刊期： 2017年第09期
目的 研究白藜芦醇对肾癌786-0细胞周期和凋亡的影响及其分子机制.方法 CCK-8检测细胞活力;propidium iodide (PI)染色-流式细胞仪分析细胞周期和PI/Annexin V双染-流式细胞仪检测细胞凋亡;免疫印迹法检测细胞周期和凋亡相关靶蛋白表达水平.结果 白藜芦醇能够呈浓度依赖方式显著抑制786-0细胞生长活力(P＜0.05,与正常组比较);周期图谱显示白藜芦醇引起G1期的786-0细胞比例减少,G2/M期的细胞比例增多,周期蛋白Cyclin和周期蛋白依赖激酶抑制子p21表达上调;另外,白藜芦醇呈药物浓度依赖诱导786-0细胞凋亡,促凋亡蛋白Bax和凋亡切割蛋白Caspase-3表达上调.结论 白藜芦醇能抑制肾细胞癌786-0细胞增殖,使其阻滞在G2M期,并且诱导786-0细胞凋亡.p21和Bax参与了白藜芦醇诱导786-0细胞凋亡.
作者：张文银；谭宇蕙；王小兰；王坤；占玉娟；杜海燕；肖建勇 刊期： 2017年第09期
“锁骨针”法是陈以国教授依据“生物全息理论”、“天-地-人”三才理论、经络脏腑理论、锁骨处独特的解剖知识和多年的临床经验总结而成的一种微针疗法.“锁骨针”法是一种集诊断与治疗为一体的特殊针灸体系.文章从锁骨与生物全息理论的关系、锁骨与“天-地-人”三才理论的关系、锁骨与经络脏腑的关系、锁骨的现代医学解剖四个方面探讨锁骨针的作用机理.
作者：刘婷；陈以国 刊期： 2017年第09期
目的 比较中风后腕手痉挛的分级电针治疗与常规电针治疗的疗效差异,为临床治疗提供新的思路.方法 随机将患者分为治疗组及对照组.二组患者均在常规康复治疗的基础上,对照组给予常规电针治疗,针刺曲池、手三里、外关、合谷,选择2Hz连续波,刺激强度以患者耐受为宜,每次30min,每日1次,连续治疗28天;治疗组于疗前根据肌张力高低进行分级分组,给予个体化电针治疗,选穴手三里、外关、内关、郄门,选择50 Hz、续断比为1∶1的断续波,刺激强度以患者出现抬腕和屈腕动作为度,每次15min,每日1次,分别于治疗第7天、第14天、第21天再次进行评定,根据新的分级给予新的治疗方案,连续治疗28天.分别于疗前、疗后应用改良Ashworth痉挛量表、ROM测量、Fugl-Meyer评定法、Barthel ADL指数评价、神经功能缺损评分法CSS进行评定.应用SPSS13.0统计软件统计分析,计量资料用t检验、等级资料用Ridit分析.结果 Ashworth痉挛量表经Ridit分析,治疗组R的均值为0.599166,可信区间不重叠;ROM测量、Fugl-Meyer量表、Barthel ADL指数评分、CSS量表均显示治疗组差值高于对照组,治疗组总有效率高于对照组,组间比较均有显著性差异(P＜0.05).结论 分级电针治疗可以较快的缓解中风后腕手痉挛,且根据痉挛程度不同给予个体化治疗,使治疗更具有针对性,疗效优于常规电针治疗.
作者：王东岩；董旭；赵海娟 刊期： 2017年第09期
目的 通过研究夹脊电针对兔退变的腰椎间盘中细胞凋亡调控基因Bax和Bcl-2表达的影响,探讨细胞凋亡参与电针治疗腰椎间盘退行性病变的作用机制.方法 选用40只清洁级成年新西兰大白兔随机分为正常组、假模型组、模型组和治疗组,每组10只,组内又分为28d、56d两个取材时间点.造采用克式针横穿椎体后椎体间轴向加压的造模方法;假模型组只穿针,不予椎体间加压;治疗组针刺L4、L5夹脊穴28 d,各组于不同时间点取出椎间盘组织,应用Western Blot 方法检测各组Bax和Bcl-2蛋白表达.结果 Western Blot检测发现正常组不同时间点之间Bax和Bcl-2蛋白表达差异无统计学意义,建立模型后,促凋亡蛋白Bax表达增强,而Bcl-2表达较正常组及家模型组均减弱,电针干预的方法可降低退变的兔椎间盘组织中Bax的表达,促进Bcl-2蛋白的合成(P＜0.05).结论 电针夹脊穴可以通过降低Bax和增加Bcl-2的表达,从而抑制细胞凋亡的发生或者清除细胞凋亡产物,达到防治椎间盘退变的目的.
作者：邹璟；姜梦雅；李解；黄国付 刊期： 2017年第09期
犀角地黄汤,温病大家叶天士将其列为温病热入血分证的代表方,并沿用至今,具有清热解毒、凉血散瘀之功效.文章首先对其方源、组方技巧稍做论述,随后重点对该方在实际应用中如何配伍苦寒之品进行概括,即血热未漫者应慎用,气分有热者宜择用,热毒炽盛者需加用.
作者：黄梦可；魏凯峰 刊期： 2017年第09期
目的 比较不同陈皮来源药材(茶枝柑、温州蜜柑、大红袍、福橘)中橙皮苷、川陈皮素、橘皮素和辛弗林的含量差异,为陈皮“广东新会皮为胜”提供科学依据.方法 采用HPLC法测定不同陈皮来源药材中橙皮苷、川陈皮素、橘皮素和辛弗林的含量.结果 茶枝柑、温州蜜柑、大红袍和福橘中橙皮苷含量分别在4.503％ ～9.571％、6.065％ ～ 10.727％、4.95％ ～ 11.25％、5.417％～8.26％之间;辛弗林含量分别在0.138％ ～0.46％、0.256％～0.733％、0.23％ ～0.356％、0.236％ ～0.465％之间;川陈皮素含量分别在0.048％ ～0.42％、0.031％～0.769％、0.301％ ～1.048％、0.026％～0.895％之间;橘皮素含量分别在0.026％～0.375％、0.011％～0.717％、0.164％ ～0.546％、0.012％ ～0.627％之间.结论 陈皮“广东新会皮为胜”可能与上述4个主要活性成分含量差异有关.
作者：宋玉鹏；陈海芳；谭舒舒；胡源祥；杨武亮 刊期： 2017年第09期
目的 寻找小蜡的主要叶形态-脉序图谱鉴别特征,建立有效的鉴别方法.方法 LMVP(叶形态-脉序图谱法).结果 小蜡叶多卵形.叶两面多被短柔毛.脉序为环结的曲行的羽状脉序,一级脉1条,直行走向无分支,二级脉4～8对,均向上曲行,与上方二级脉环结,脉环明显,二级脉均不达缘.三级脉走向不规则,由一至三级脉围成的网眼直径约1～ 3mm不等.四级脉亦可单独围成网眼,网眼直径约0.5mm.结论 以上小蜡叶的鉴别方法简便、快速,具有一定的操作性.
作者：李景云；谢思平；郭敏 刊期： 2017年第09期
目的 找出近年来我国中药新药注册申请不被批准的具体原因.方法 主要通过查阅有关中药新药注册审批方面的研究论文、报道,对导致中药新药品种未获得批准的具体原因进行分析、归纳、分类整理.结果与结论 通过分析统计发现,中药新药注册申请未获批准的原因是多方面的,不能获得批准临床的主要原因大致可以分为9大类,而不能获得批准生产上市的主要原因大致可分为5大类.中药新药研究者在进行中药新药研发、注册申报时,如果能有针对性地解决好这些问题,中药新药的成药性风险将会大幅降低,注册申报的成功率将大幅上升.
作者：佟笑；陈玉文 刊期： 2017年第09期
目的 探讨Seminar联合案例、情景模拟“三位一体”教学模式在中医护理实验教学中的应用及效果,评价其可行性和教学效果.方法 将河北中医学院学生分为实验组和对照组,两组各26人.实验组实施Seminar联合案例、情景模拟“三位一体”教学法,对照组采用课堂灌输式讲授方式,同时也强调以病案为中心的传统模式教学.评估学生的中医护理实践技能以及学生对Seminar联合案例、情景模拟“三位一体”教学法的效果及存在的问题.结果 实验组的课后技能考试得分高于对照组,两组差异有统计学意义(P＜0.05);85％的学生觉得Seminar联合案例、情景模拟“三位一体”教学法有利于激发学生学习兴趣和提高动手实践能力,96％的学生认为可以增强学生对知识主动研究探索精神,81％的学生认为可以提高病案的诊断能力,为以后真正进入临床打下基础,有92％的学生希望继续使用此种教学法,38％的学生认为医患交流不太顺畅,专业术语出现的较多,30％的学生会害羞,操作不到位,23％的学生不知如何在课前搜集资料,35％对病案的辨证分析不够透彻.结论 Seminar联合案例、情景模拟“三位一体”教学法深受学生认可,并有很好的教学效果,可在中医护理实验教学中推广应用;但由于我国护理学生学习负担重、人均资源配备相对不足,所以建议学生多到医院见习,对于中医的诊断疾病、治疗疾病、操作技术有一个系统的认识,以便使Seminar联合案例、情景模拟“三位一体”教学法在中医护理实验教学中更好的开展.
作者：徐昭娟；高绍芳；王英芳；白建英；李付平；张秀芬；宗义君；赵冬 刊期： 2017年第09期
目的 评价益肾活血饮联合减量硼替佐米为主方案治疗多发性骨髓瘤(MM)的近期和远期疗效,以及副作用和安全性,为进一步应用该方案提供依据.方法 对应用益肾活血饮联合减量硼替佐米为主方案至少2个疗程的38例MM患者资料进行回顾性分析,评价该方案近期疗效、副作用和安全性,随访至2016年12月,计算无进展生存期(PFS)和总生存期(OS),分析死亡原因.结果 该方案完全缓解率31.6％,总有效率为76.3％,副作用包括中性粒细胞减少5例,血小板减少4例,消化道反应9例,周围神经病变7例,感染8例,中重度水肿4例,心肌梗死2例,心力衰竭2例:随访3～80个月,中位随访24个月,中位PFS为21个月,中位OS为24个月;截止2016年12个月,28例尚存活,10例死亡,死亡原因包括肺部感染1例,疾病复发进展6例;心肌梗死2例;心力衰竭1例.结论 益肾活血饮联合减量硼替佐米为主方案治疗MM近期疗效满意,不良反应少,远期疗效有待进一步观察.
作者：代喜平；陈瑶；李琤；王国征；李慧；吴远彬；胡永珍；李达 刊期： 2017年第09期
目的 观察民族药野蚕豆根抗心肌缺血和抗凝血等心血管方面相关的药理活性,为进一步探究野蚕豆根的临床应用方向和开发野蚕豆根的药用价值提供依据.方法 对野蚕豆根进行急性毒性评价后,采用毛细玻管法、小鼠断尾法以及血浆复钙试验探究野蚕豆根相关抗凝血活性;采用盐酸异丙肾上腺素诱导小鼠急性心肌缺血模型研究野蚕豆根对心肌缺血损伤的保护作用;采用角叉菜胶致小鼠气囊滑膜炎模型观察野蚕豆根的抗炎活性.结果 野蚕豆根用药安全,能明显增加小鼠的凝血时间和出血时间,其水、甲醇和乙酸乙酯提取部位也均能显著延长体外兔血浆复钙时间,其中水提取部位时间延长明显;且其能够显著降低小鼠急性心肌缺血模型中血清乳酸脱氢酶和丙二醛的含量,减少炎症模型中前列腺素E2的渗出.结论 野蚕豆根在抗心肌缺血和抗凝血等心血管相关方面均表现出了一定的药理活性,值得对野蚕豆根在心血管方面的药效机制和临床应用作进一步的研究开发.
作者：杨抒雨；侴桂新 刊期： 2017年第09期
目的 对宁夏产甘草根茎叶中内生细菌分离纯化,以明确甘草中内生细菌的多样性及分布规律;初步筛选出对病原菌有拮抗效果的细菌作为优势菌种,进一步对其进行鉴定,为甘草内生细菌资源的进一步开发提供科学依据.方法 采用组织块法,在牛肉膏蛋白胨培养基中分离纯化内生细菌;采用滤纸片法,观察有无抑菌圈及抑菌圈的大小来检测内生细菌对病原菌的拮抗效果;采用16SrDNA测序分析,对比核糖体数据库鉴定典型菌种.结果 从甘草中分离出内生细菌100株,其中根占76％、茎占15％、叶占9％;初步筛选出对西瓜枯萎病菌、小麦根腐病菌、黄花枯萎病菌、烟草赤星病菌、棉花枯萎病菌等病原菌综合抑制效果较好的细菌菌种8种(G2、G3、G5、G8、G9、G15、Y1和Y2),进一步鉴定这8种细菌发现G2为地衣芽孢杆菌,G3、G8为蜡样芽胞杆菌,G5、G9、Y1为短小芽胞杆菌.结论 宁夏产甘草中含有丰富的内生细菌,且以根中居多;其中能够对多种病原菌有拮抗效果菌种为芽孢杆菌菌属.
作者：郎多勇；张文晋；解植彩；周达；张新慧 刊期： 2017年第09期
时珍国医国药杂志
主管:湖北省黄石市卫生局
主办：时珍国医国药杂志社
