王飞；王民集
目的 探讨Seminar联合案例、情景模拟“三位一体”教学模式在中医护理实验教学中的应用及效果,评价其可行性和教学效果.方法 将河北中医学院学生分为实验组和对照组,两组各26人.实验组实施Seminar联合案例、情景模拟“三位一体”教学法,对照组采用课堂灌输式讲授方式,同时也强调以病案为中心的传统模式教学.评估学生的中医护理实践技能以及学生对Seminar联合案例、情景模拟“三位一体”教学法的效果及存在的问题.结果 实验组的课后技能考试得分高于对照组,两组差异有统计学意义(P＜0.05);85％的学生觉得Seminar联合案例、情景模拟“三位一体”教学法有利于激发学生学习兴趣和提高动手实践能力,96％的学生认为可以增强学生对知识主动研究探索精神,81％的学生认为可以提高病案的诊断能力,为以后真正进入临床打下基础,有92％的学生希望继续使用此种教学法,38％的学生认为医患交流不太顺畅,专业术语出现的较多,30％的学生会害羞,操作不到位,23％的学生不知如何在课前搜集资料,35％对病案的辨证分析不够透彻.结论 Seminar联合案例、情景模拟“三位一体”教学法深受学生认可,并有很好的教学效果,可在中医护理实验教学中推广应用;但由于我国护理学生学习负担重、人均资源配备相对不足,所以建议学生多到医院见习,对于中医的诊断疾病、治疗疾病、操作技术有一个系统的认识,以便使Seminar联合案例、情景模拟“三位一体”教学法在中医护理实验教学中更好的开展.
作者：徐昭娟；高绍芳；王英芳；白建英；李付平；张秀芬；宗义君；赵冬 刊期： 2017年第09期
目的 研究白藜芦醇对肾癌786-0细胞周期和凋亡的影响及其分子机制.方法 CCK-8检测细胞活力;propidium iodide (PI)染色-流式细胞仪分析细胞周期和PI/Annexin V双染-流式细胞仪检测细胞凋亡;免疫印迹法检测细胞周期和凋亡相关靶蛋白表达水平.结果 白藜芦醇能够呈浓度依赖方式显著抑制786-0细胞生长活力(P＜0.05,与正常组比较);周期图谱显示白藜芦醇引起G1期的786-0细胞比例减少,G2/M期的细胞比例增多,周期蛋白Cyclin和周期蛋白依赖激酶抑制子p21表达上调;另外,白藜芦醇呈药物浓度依赖诱导786-0细胞凋亡,促凋亡蛋白Bax和凋亡切割蛋白Caspase-3表达上调.结论 白藜芦醇能抑制肾细胞癌786-0细胞增殖,使其阻滞在G2M期,并且诱导786-0细胞凋亡.p21和Bax参与了白藜芦醇诱导786-0细胞凋亡.
作者：张文银；谭宇蕙；王小兰；王坤；占玉娟；杜海燕；肖建勇 刊期： 2017年第09期
目的 探讨中医运气学说与南京地区肺结核发病情况的相关性.方法 收集南京地区2003 ～ 2014年的肺结核发病资料,将发病率按照不同时段划分,从运气角度对其进行分析.结果 从岁运看,肺结核发病率在金运不及之年多;从六气看,以二之气多,三之气次之;从司天看,在少阳相火时高;从在泉看,在厥阴风木时高;从运气相合看,在太乙天符年、天符年、天刑年较高,同岁会年、小逆年及顺化年较低.结论 南京地区肺结核发病情况基本符合运气学说的相关理论,说明运气理论可以较好的诠释南京地区肺结核的动态变化,对于做好肺结核的防控有一定的参考价值.
作者：鲁晏武；陈仁寿；孟庆海；曹宜；咸政宇；洪镭；谢国祥 刊期： 2017年第09期
目的 初步从滇丹参转录组文库中筛选出EST序列简单重复序列(SSR)位点,为进一步筛选出多态性丰富的SSR引物奠定基础.方法 使用Micro SAtellite (MISA)软件分析滇丹参高通量转录组SSR的分布频率和重复基元的类型特征,利用软件Primer3设计引物,实现SSR引物初次筛选,再使用PCR扩增技术对滇丹参SSR引物进行二次筛选.结果 40对引物共有25对出现特异性扩增片段,其中20对扩增产物与预期产物相符度较高.结论 利用初步筛选出可用的SSR分子标记,为下一步筛选出多态性丰富的SSR引物奠定基础.转录组SSR分子标记开发将有助于滇丹参遗传多样性的研究.
作者：刘小莉；张爱丽；赵燕；孙海林 刊期： 2017年第09期
实验中医学是培养学生中医药科学研究素质以及综合创新能力的一门学科,在教学中如何体现“以学生为中心”,不断提升教学效果是实验中医学教学中亟待解决的问题.近年来PBL已成为国内高等院校尤其是医学院校广泛使用的教学方法,通过“基于问题的学习”(problem based learning,PBL),实现了基础教学与能力培养的有机结合.文章围绕《实验中医学》课程PBL模式的实践探索,关注“课程设计”在PBL教学中的应用,提出感悟与思考,为进一步深化基础学科的教学改革提供理论依据.
作者：梁超；方肇勤；潘志强；刘小美；卢文丽；张园园 刊期： 2017年第09期
目的 根据肾藏精主髓,髓充于脑,肾主脑发育理论,研究先天肾虚影响脑皮质神经元早期发育的情况及补肾法的作用.方法 SD大鼠(雌雄2:1)合笼,制备孕鼠,分为模型组、空白组、补肾组.模型组、补肾组采用梅花针叩击孕鼠头部和模拟地震平台两种方法复合不定时恐吓刺激孕鼠整个孕期直至生仔,补肾组在造模过程中同时给予左归丸灌胃治疗,空白组自然喂养至生产;检测出生当日仔鼠脑湿重体质比;血清FT3、FT4含量;光镜及电镜观察脑皮质神经元结构.结果 与空白组比较,模型组仔鼠脑湿重体质比下降(P＜0.01),血清FT3 、FT4含量显著性升高(P＜0.01),光镜下脑皮质神经元细胞个数明显减少,脑神经元超微结构残缺,轮廓凹凸不平,核形不规整,核膜塌陷;补肾组仔鼠脑湿重体质比下降(P＜0.01),血清FT3、FT4含量显著性升高(P＜0.01),脑皮质神经元细胞个数增多,脑神经元超微结构接近正常.结论 复合法恐吓刺激孕鼠可引起胎产数下降,仔鼠脑湿重体质比、血清FT3、FT4变化,脑皮质层神经元发育异常;中药补肾法治疗后,可有效改善先天肾虚仔鼠脑早期不良发育.
作者：萧闵；冯新玲 刊期： 2017年第09期
目的 研究熟地黄、泽泻、郁金合煎液中5-羟甲基糠醛、23-乙酰泽泻醇B煎出量的变化,为探讨三药合煎液的药效物质奠定基础.方法 药材分为单煎-1(熟地黄)、单煎-2(泽泻)、单煎-3(郁金)、合煎-1(熟地黄/泽泻)、合煎-2(熟地黄/郁金)、合煎-3(泽泻/郁金)、合煎-4(熟地黄/泽泻/郁金)等7组,分别制备水煎液干浸膏,超声法提取,高效液相色谱法(HPLC)检测并计算煎出量(以药材计).结果 5-羟甲基糠醛煎出量由高至低依次为单煎-1、合煎-1、合煎-4、合煎-2;23-乙酰泽泻醇B煎出量由高至低依次为合煎-3、合煎-1、合煎-4、单煎-2.结论 与熟地黄、泽泻单煎液比较,合煎液中5-羟甲基糠醛煎出量降低,23-乙酰泽泻醇B煎出量增加,且差异均具有显著性(P＜0.01),推测三药合煎液发挥药效作用可能与23-乙酰泽泻醇B有关,一定程度上为阐明三药合煎液的药效物质提供了科学依据.
作者：袁晓旭；缪红；李洪波；赵桂琴 刊期： 2017年第09期
通过查阅国内文献,结合用药实践,以临床疗效为依据,对养阴清热法联合异维A酸治疗痤疮的可行性进行了探讨.认为异维A酸虽对痤疮治疗疗效确切,临床应用安全可靠,但其副反应中皮肤黏膜干燥症状仍不可避免.中医认为其发生多因“伤阴”而致,故提出“养阴清热法联合异维A酸”治疗痤疮.二者结合可以达到“减毒增效”的效果,值得临床推广.
作者：罗瑞静；彭勇；李淑；王英杰；武宗琴；刘杰；柴维汉；李斌 刊期： 2017年第09期
犀角地黄汤,温病大家叶天士将其列为温病热入血分证的代表方,并沿用至今,具有清热解毒、凉血散瘀之功效.文章首先对其方源、组方技巧稍做论述,随后重点对该方在实际应用中如何配伍苦寒之品进行概括,即血热未漫者应慎用,气分有热者宜择用,热毒炽盛者需加用.
作者：黄梦可；魏凯峰 刊期： 2017年第09期
目的 观察具备活血化瘀、化痰开音功效的消肿散结利喉饮(旴江喉科流派谢强经验方)对慢性肥厚性喉炎的疗效,说明运用中药材截断和逆转本病发生恶变及降低喉癌的发病率有着重要的意义.方法 选用30例慢性肥厚性喉炎血瘀型患者,均需符合纳入标准,口服消肿散结利喉饮进行干预治疗,150ml/袋/次,每日两次,一疗程为14天,观察用药2个疗程.症状体征观察和计算机嗓音分析时间:分别在治疗用药前、用药第14天、第28天以及随访2个月时进行.本研究接纳自身前后对照的方式对疗效进行分析.结果 治疗用药14天后、28天疗程结束时以及随访2个月时的愈显率分别为46.7％、83.3％和70.0％;治疗前后比较症状体征各项积分及总积分、计算机嗓音分析各项声学参数值相比较,有显著性差异(P＜0.05).结论 消肿散结利喉饮治疗慢性肥厚性喉炎疗效确切,患者症状体征能有效减弱以及嗓音质量能显著提高,可在其癌变历程中发挥阻截作用.
作者：甘丽丽；陶波；谢强 刊期： 2017年第09期
数据挖掘又称数据库知识发现,是从海量数据中揭示出隐含的、先前未知的并有潜在价值的信息的非平凡过程.近年来,数据挖掘在中医药研究领域的应用日益广泛,特别是在名老中医经验传承领域发挥着重要作用.研究团队前期以2014年10月至2015年9月期间曹吉勋教授门诊病历及中医处方作为数据源,采用用药频次分析,Priory关联规则分析方法进行数据挖掘,确定核心药物配对方法、各味中药的四性五味等属性及证型与中医处方用药之间的关联性.本文通过分析数据挖掘结果,对曹吉勋教授治疗慢性肠炎经验进行总结分析,并举例佐证,加强对名中医学术思想的传承.
作者：王栩芮；陈敏；杜勇军；侯艳梅；曹吉勋；黄德铨 刊期： 2017年第09期
文章从几个方面认识“得气”的本态:第一、得气是刺中腧穴气至针下而产生的针感;第二、谷气与邪气有别,得气则表现各异,谷气来时针下产生徐而和,邪气来时针下产生紧而疾的不同针感;第三、百姓血气各不同形,得气快慢亦不相同,或针后即刻获得针感,或针后适时获得针感,或出针后才有针感,或反复针刺后始有针感.同时,得气是针灸临床取效的前提与关键,具有十分重要的意义,唯有重视得气,方能提高自身技艺,更好地为患者驱病疗疾.
作者：洪亚群；黄浏姣；唐克乐；王静芝 刊期： 2017年第09期
目的 观察补肾填精方左归丸对快速老化模型小鼠骨组织破骨细胞功能的影响,探讨其作用机制是否与干预活化的T细胞转录核因子蛋白表达有关.方法 取SAMR1同源对照组小鼠8只为对照组(SAMR1),取SAMP6衰老模型小鼠16只,随机分为模型组(SAMP6)、左归丸组(ZGP),每组8只.灌胃给药12周后收集各组小鼠股骨组织,采用HE染色法观察股骨组织形态,采用TRAP染色法观察股骨组织破骨细胞数,采用Western-blot法检测股骨组织NFAT2蛋白表达水平.结果 与SAMR1比较,SAMP6股骨组织形态明显改变、破骨细胞数增多、NFAT2蛋白表达显著升高;与SAMP6比较,补肾填精方能够部分改善模型小鼠的股骨组织形态、减少破骨细胞数、下调NFAT2蛋白表达.结论 补肾填精方左归丸对快速老化模型小鼠骨质疏松具有一定的防治作用,其作用机制可能与其通过干预NFAT2蛋白表达调节破骨细胞功能有关.
作者：刘立萍；李然；李雪峰；张澜川；张立德 刊期： 2017年第09期
目的 评价连翘苷对主动脉斑块形成的干预作用.方法 采用ApoE-/-小鼠喂养西方膳食饲料的方法建立动脉粥样硬化模型,建模同时用连翘苷低、中、高三个剂量(5 mg·kg-1、15 mg·kg-1、45 mg·kg-1 BW)进行灌胃干预,连续12周.12周后,比较各组主动脉斑块面积以及AcLDL刺激下的骨髓来源巨噬细胞PPAR-r、ABCA1、ABCG1、SR-B1基因的表达情况.结果与模型对照组相比,连翘苷中、高剂量组的主动脉斑块面积减少(P＜0.05),骨髓来源巨噬细胞PPAR-r、ABCA1、ABCG1、SR-B1基因表达均上调(P＜0.01,P＜0.05).结论 连翘苷具有一定的抗动脉粥样硬化作用,其机制可能与促进巨噬细胞胆固醇流出的途径有关.
作者：楼彩霞；黄威；王弋；江淑霞；刘盛来；饶子亮；唐小江 刊期： 2017年第09期
“少阳为半表半里”是中医院校毕业生所具有的常识,然而在临床应用时,“半表半里”作为疾病之所在显得较为含混,作为“表证、里证相兼”又失去了其独立存在的意义,且不能囊括少阳的全部内涵.诊察少阳病时将少阳表证、里证分别诊察分析,处方用药时考虑每个病例表证、里证比例关系的不同,可显著提高少阳病诊治的精确度,并延伸少阳病诊断的广度.
作者：孙寅翔；张光荣 刊期： 2017年第09期
目的 探讨不同附子炮制品对阿霉素致急性心力衰竭的作用.方法 阿霉素腹腔注射制备急性心力衰竭模型,造模后给予附子不同炮制品15d,采用生物信号采集系统记录心电图并计算心率,计算心脏系数,检测心肌钙酶、H.E.染色观察心肌组织.结果 蒸附子粉制剂、炒附子粉制剂高剂量组(0.28 g/ml)、低剂量组(0.07g/ml)溶液具有不同程度抗阿霉素致小鼠心衰的作用(P＜0.01).结论 蒸附子粉制剂和炒附子粉制剂抗阿霉素致小鼠心衰的作用较为肯定.
作者：马君；程阳阳；谭鹏；叶田园；宋阔魁；李志勇；李飞 刊期： 2017年第09期
目的 探讨“治未病”思想在临床中防治老年阴血亏虚失眠的应用.方法 通过对阴血亏虚失眠病因病机的阐述,揭示中医治未病思想对于阴血亏虚失眠“未病”“欲病”“已病”状态的干预.结果 中医治未病思想通过饮食调理、生活方式改变、运动锻炼、针灸方药等防治阴血亏虚失眠.结论 运用养血、滋阴、安神的治未病思想防治阴血亏虚失眠应以中医理论为指导,培养健康生活方式,保持乐观生活态度.
作者：张舜波；丁莉；王平；游秋云 刊期： 2017年第09期
目的 开展铁皮石斛活性成分含量的动态变化规律研究.方法 采用药典方法测定不同种源铁皮石斛不同生长期的总灰分、醇溶性浸出物、多糖、甘露糖的含量.结果 不同种源铁皮石斛总灰分在12月份到次年5月份缓慢下降,醇溶性浸出物7月份之后缓慢上升,1～2月份达到顶峰,铁皮石斛不同生长期的多糖和甘露糖含量存在显著的差异,多糖和甘露糖含量在5月份到6月份较高.结论 为铁皮石斛新资源食品申报、炮制规范修订以及优良品种造育等提供依据.
作者：朱卫东；胡凌娟；李明焱；邵清松；谭欣；徐靖 刊期： 2017年第09期
目的 探讨部分化痰类药物在博莱霉素所致模型大鼠肺纤维化中的抗氧化作用及途径.方法 采用气管内滴入博莱霉素的方法形成大鼠肺纤维化模型,以天南星、川贝母、海藻、胖大海、清半夏、白前、黄药子、前胡等8味中药的水煎液或吡非尼酮对模型大鼠进行灌胃干预,检测各组大鼠肺组织中Nrf2的含量变化.结果 8味中药组、对照组(模型组)、吡非尼酮组大鼠肺组织中的Nrf2含量明显高于空白组(P＜0.05),川贝组、半夏组、天南星组、海藻组、胖大海组与对照组比较均P＜0.01,而吡非尼酮组与对照组比较P＜0.05,差异具有统计学意义.黄药子组、前胡组、白前组等3味中药组与对照组比较均P＞0.05.之后再将剩余的5味中药组(川贝组、半夏组、天南星组、海藻组、胖大海组)与吡非尼酮组相比较均P＞0.05.说明上述5味中药在改善Nrf2抗氧化指标及调控抗氧化基因表达方面与吡非尼酮作用相当.结论 部分化痰类中药能有效提高模型大鼠肺组织中Nrf2的含量,具有较强的修复细胞及机体解毒能力,其中川贝、半夏、天南星、海藻、胖大海的作用较为突出,证实了部分化痰类中药可以通过干预机体的氧化-抗氧化机制对肺纤维化起到干预作用.
作者：刘晓明；朱雪；张伟 刊期： 2017年第09期
传统中医药对冠心病的诊疗,尤其在症状改善及远期预后方面都取得了较好疗效.“三因制宜”是传统中医辨证的重要原则,但由于时代变迁、经济发展、工作节奏、生活方式及习惯等方面的改变,国人的体质、疾病谱和临床表现也随之发生了显著变化.因此,总结因时、因地、因人差异对冠心病发生发展及诊疗的影响规律,对医疗资源的合理安排以及疾病的及时有效控制具有重要意义.文章就因人、因时、因地制宜三个方面与冠心病诊疗的关系进行总结论述,以期能为今后的研究提供借鉴和线索.
作者：宫萍；李悦；夏楠；姚轶立；姚成增 刊期： 2017年第09期
时珍国医国药杂志
主管:湖北省黄石市卫生局
主办：时珍国医国药杂志社
