萧闵；冯新玲
目的 优化生姜高效液相色谱指纹图谱,为其质量控制提供可靠依据.方法 采用AichromBond-AQ C18 (4.6mm×250mm,5μm)色谱柱,以甲醇(A)和水(B)流动相,梯度洗脱(0～ 8min,25％A;8～ 20min,25％A→60％A;20～ 40min,60％A→70％A;40～70min,70％A→88％A;70～80min,88％A→90％A;80～85min,90％A),检测波长280nm,流速1 ml/min,柱温40℃.采用“中药色谱指纹图谱相似度评价系统软件(2004A版)”进行指纹图谱分析.结果 分别优化色谱柱、检测波长、流动相和HPLC梯度洗脱条件,标定了15个共有指纹特征峰,指认了6-姜酚、8-姜酚、香兰素3个色谱峰,建立10个批次的生姜HPLC-DAD色谱指纹图谱,相似度均大于0.9.结论 该方法经方法学考察符合指纹图谱技术要求,为有效地控制生姜的品质评价和质量控制提供参考依据.
作者：马开；田萍；张迪文；崔瑛 刊期： 2017年第09期
目的 观察益气养阴通络方对糖尿病小鼠足部溃疡的治疗作用,并探讨可能的作用机制.方法 SPF级C57BL/6J雄性小鼠70只,随机抽取10只为正常对照组,其余小鼠腹腔快速注射STZ(120 mg·kg-1)造模及结扎股动脉、股静脉建立糖尿病足(DF)模型,分为模型对照组、二甲双胍+西洛他唑组(西药对照组)、通塞脉片组(中药对照组)、益气养阴通络方高、中、低剂量组.连续用药2周,动态观测各组小鼠的体重、空腹血糖(FBG)、创面大小等指标,检测血清血栓素B2(TXB2)、6-酮-前列腺素F-1α(6-K-PGF-1α)、内皮素-1(ET-1)、hs-C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量.结果 与模型对照组相比,益气养阴通络方能降低FBG,缩小溃疡面积,缩短结痂天数,降低hs-CRP、IL-6、TNF-α、TXB2、ET-1含量,升高6-K-PGF-1α含量.结论 益气养阴通络方可通过降低血糖、良性调节血管内皮功能、抑制炎症因子释放,促进肉芽组织生长,缩短足部溃疡愈合时间.
作者：宋莹莹；张赓；王长明；杨进 刊期： 2017年第09期
目的 探讨部分化痰类药物在博莱霉素所致模型大鼠肺纤维化中的抗氧化作用及途径.方法 采用气管内滴入博莱霉素的方法形成大鼠肺纤维化模型,以天南星、川贝母、海藻、胖大海、清半夏、白前、黄药子、前胡等8味中药的水煎液或吡非尼酮对模型大鼠进行灌胃干预,检测各组大鼠肺组织中Nrf2的含量变化.结果 8味中药组、对照组(模型组)、吡非尼酮组大鼠肺组织中的Nrf2含量明显高于空白组(P＜0.05),川贝组、半夏组、天南星组、海藻组、胖大海组与对照组比较均P＜0.01,而吡非尼酮组与对照组比较P＜0.05,差异具有统计学意义.黄药子组、前胡组、白前组等3味中药组与对照组比较均P＞0.05.之后再将剩余的5味中药组(川贝组、半夏组、天南星组、海藻组、胖大海组)与吡非尼酮组相比较均P＞0.05.说明上述5味中药在改善Nrf2抗氧化指标及调控抗氧化基因表达方面与吡非尼酮作用相当.结论 部分化痰类中药能有效提高模型大鼠肺组织中Nrf2的含量,具有较强的修复细胞及机体解毒能力,其中川贝、半夏、天南星、海藻、胖大海的作用较为突出,证实了部分化痰类中药可以通过干预机体的氧化-抗氧化机制对肺纤维化起到干预作用.
作者：刘晓明；朱雪；张伟 刊期： 2017年第09期
目的 寻找小蜡的主要叶形态-脉序图谱鉴别特征,建立有效的鉴别方法.方法 LMVP(叶形态-脉序图谱法).结果 小蜡叶多卵形.叶两面多被短柔毛.脉序为环结的曲行的羽状脉序,一级脉1条,直行走向无分支,二级脉4～8对,均向上曲行,与上方二级脉环结,脉环明显,二级脉均不达缘.三级脉走向不规则,由一至三级脉围成的网眼直径约1～ 3mm不等.四级脉亦可单独围成网眼,网眼直径约0.5mm.结论 以上小蜡叶的鉴别方法简便、快速,具有一定的操作性.
作者：李景云；谢思平；郭敏 刊期： 2017年第09期
目的 观察民族药野蚕豆根抗心肌缺血和抗凝血等心血管方面相关的药理活性,为进一步探究野蚕豆根的临床应用方向和开发野蚕豆根的药用价值提供依据.方法 对野蚕豆根进行急性毒性评价后,采用毛细玻管法、小鼠断尾法以及血浆复钙试验探究野蚕豆根相关抗凝血活性;采用盐酸异丙肾上腺素诱导小鼠急性心肌缺血模型研究野蚕豆根对心肌缺血损伤的保护作用;采用角叉菜胶致小鼠气囊滑膜炎模型观察野蚕豆根的抗炎活性.结果 野蚕豆根用药安全,能明显增加小鼠的凝血时间和出血时间,其水、甲醇和乙酸乙酯提取部位也均能显著延长体外兔血浆复钙时间,其中水提取部位时间延长明显;且其能够显著降低小鼠急性心肌缺血模型中血清乳酸脱氢酶和丙二醛的含量,减少炎症模型中前列腺素E2的渗出.结论 野蚕豆根在抗心肌缺血和抗凝血等心血管相关方面均表现出了一定的药理活性,值得对野蚕豆根在心血管方面的药效机制和临床应用作进一步的研究开发.
作者：杨抒雨；侴桂新 刊期： 2017年第09期
目的 考察大孔树脂对过岗龙多酚的吸附性能和较优的纯化工艺参数,确立纯化过岗龙多酚的较优工艺.方法 以过岗龙多酚的吸附量和解吸率为指标,考察纯化过岗龙多酚的佳吸附树脂,并确立其工艺参数.结果 AB-8大孔树脂的吸附解吸性能佳,其纯化过岗龙多酚的佳工艺为:提取液上样液浓度为2.65 mg/ml,上样量12 BV,pH值为3.0,上样流速为7 BV/h,洗脱剂为5 BV的70％乙醇,洗脱流速3 BV/h.结论 在该条件下,过岗龙总多酚纯度由纯化前的23.49％提高到47.38％,说明AB-8大孔树脂对过岗龙多酚的纯化具有显著的作用.研究结果为过岗龙多酚的进一步开发利用提供了依据.
作者：丁扬洲；冯少斌；崔倩；张清民 刊期： 2017年第09期
中医治疗肿瘤已有数千年历史,清热解毒与以毒攻毒作为肿瘤的常用治法在肿瘤临床中占有重要地位.两种治法在治疗肿瘤时的理论依据、机理、方药以及中药抗肿瘤机制均有所不同.针对以上四方面进行总结归纳,以期对肿瘤治法的相关比较有更加深入的探讨.
作者：石文静；谭佳妮；沈卫星；徐长亮；程海波 刊期： 2017年第09期
通过查阅国内文献,结合用药实践,以临床疗效为依据,对养阴清热法联合异维A酸治疗痤疮的可行性进行了探讨.认为异维A酸虽对痤疮治疗疗效确切,临床应用安全可靠,但其副反应中皮肤黏膜干燥症状仍不可避免.中医认为其发生多因“伤阴”而致,故提出“养阴清热法联合异维A酸”治疗痤疮.二者结合可以达到“减毒增效”的效果,值得临床推广.
作者：罗瑞静；彭勇；李淑；王英杰；武宗琴；刘杰；柴维汉；李斌 刊期： 2017年第09期
目的 观察补肾填精方左归丸对快速老化模型小鼠骨组织破骨细胞功能的影响,探讨其作用机制是否与干预活化的T细胞转录核因子蛋白表达有关.方法 取SAMR1同源对照组小鼠8只为对照组(SAMR1),取SAMP6衰老模型小鼠16只,随机分为模型组(SAMP6)、左归丸组(ZGP),每组8只.灌胃给药12周后收集各组小鼠股骨组织,采用HE染色法观察股骨组织形态,采用TRAP染色法观察股骨组织破骨细胞数,采用Western-blot法检测股骨组织NFAT2蛋白表达水平.结果 与SAMR1比较,SAMP6股骨组织形态明显改变、破骨细胞数增多、NFAT2蛋白表达显著升高;与SAMP6比较,补肾填精方能够部分改善模型小鼠的股骨组织形态、减少破骨细胞数、下调NFAT2蛋白表达.结论 补肾填精方左归丸对快速老化模型小鼠骨质疏松具有一定的防治作用,其作用机制可能与其通过干预NFAT2蛋白表达调节破骨细胞功能有关.
作者：刘立萍；李然；李雪峰；张澜川；张立德 刊期： 2017年第09期
中医“肾藏精”功能主要表现为主骨、生髓、营脑、主生长发育、主生殖等几个方面,肾精不足则表现为骨质疏松、老年痴呆、佝偻病、性腺功能衰退等肾虚病症;结合前期提出维生素D可作为肾精的物质基础;推测中医补肾方药可能通过调控维生素D轴发挥防治各类肾虚相关病症;维生素D轴可作为“肾藏精”理论的中医补肾方药治疗肾虚相关疾病作用的潜在靶点.
作者：陈云志；管连城；高洁；秦忠；李文；陈家旭 刊期： 2017年第09期
目的 通过资料查阅及野外调查,基本明确广西野牡丹科药用植物资源的种类、地理分布及药用功效,为进一步开发利用该科药用植物奠定基础.方法 野外调查、标本查阅、资料考证.结果 广西野牡丹科药用植物共有13属39种(含种以下单位),占全省该科总种数的比重为62％,大多数药用野牡丹科植物未能开发利用.结论 野牡丹科植物在广西分布广泛,民间药用历史悠久,亟待深入研究,以期合理开发利用.
作者：胡营；唐美琼；冀晓雯；缪剑华；赵以民 刊期： 2017年第09期
目的 通过观察Ras基因表达蛋白和COX2-PGE2-P450arom正反馈环中三指标在子宫腺肌病小鼠治疗前后随动情周期变化的表达差异,及其各组子宫腺肌病小鼠自身在位及异位内膜上的表达差异,研究清湿化瘀法对子宫腺肌病小鼠可能的作用靶点,以探索清湿化瘀法治疗子宫腺肌病的作用机制.方法 选取8周龄ICR雌鼠,通过异体垂体移植术建立小鼠子宫腺肌病模型,采用高、中、低剂量的内异康复片和孕三烯酮以及丹莪妇康煎膏分别给药治疗,灌胃治疗3月后取样,应用组织病理学检查、免疫组织化学染色法检测不同周期在位和异位内膜上的Ras和COX2、PGE2、P450arom的表达.结果 ①手术操作过程对造模结果无影响(P＜0.01);②造模后与正常组相比,各组的在位和异位内膜Ras和COX2-PGE2-P450arom的表达均升高(P＜0.01),且6月模型组显著高于3月模型组(P＜0.01),说明Ras和COX2-PGE2-P450arom表达量在造模后随病程进展逐渐升高.③治疗前、后各模型组同期异位内膜上的Ras和COX2-PGE2-P450arom的表达量高于在位内膜(P＜0.01).④治疗后,与6月模型组同期相比,内异康复片高、中计量组,孕三烯酮组,丹莪妇康煎膏组的小鼠在位和异位内膜的Ras和COX2-PGE2-P450arom的表达量均显著降低(P＜0.01).结论 清湿化瘀法可能通过下调在位及异位内膜Ras基因蛋白表达或抑制COX2-PGE2-P450arom正反馈作用而从某一条或多途径达到治疗子宫腺肌病的目的.
作者：王烨；范小雪；屈丽媛；冯婷婷；魏绍斌 刊期： 2017年第09期
目的 正交设计优化复方党参口服液的制备工艺,并进一步研究该口服液的免疫增强作用.方法 工艺优选:以提取时间、提取次数、料液比为考察因素,以总多糖、总黄酮为指标,采用正交试验优选复方党参口服液的提取工艺,为了满足工业化生产的需要,同时考察矫味剂和防腐剂的用量;免疫增强作用研究:KM小鼠60只,随机分为空白组、模型组、阳性药物组、复方党参口服液低、中、高剂量组,灌胃给药28 d后,测定该制剂对脾淋巴细胞增殖效应及免疫器官指数的影响.结果 正交试验多指标综合考虑以及方差分析结果表明该制剂的佳工艺为:以12倍量水浸泡药材2h,以12、10、10倍的水分别提取3次,每次1.5h,合并提取液,浓缩至适当体积并添加质量分数为0.02％的矫味剂甜菊糖苷和0.1％的防腐剂山梨酸钾,经高温高压湿热灭菌(120℃,20 min)制得.脾淋巴细胞增殖转化试验结果表明灌服不同剂量复方党参口服液组小鼠的脾淋巴细胞增殖程度、胸腺指数、脾指数均显著高于模型组(P≤0.05).结论 优化的该制剂生产工艺简单、可行,活性成分含量高,免疫增强作用研究表明该制剂能够一定程度的对抗环磷酰胺所致的小鼠的免疫器官萎缩,并具有增强免疫抑制小鼠脾淋巴细胞增殖的作用.该研究为开发相关的中药保健品提供了一定的理论依据.
作者：马玉玲；胡林海；白瑞斌；郑晓萍；孙伯禄；胡芳弟 刊期： 2017年第09期
目的 制定中药炮制辅料药用盐质量标准,以保证药用盐和盐炙炮制饮片质量稳定.方法 对比不同产地和不同厂家34批食用盐样品,研究比较3种国家标准食用盐和《中国药典》大青盐、氯化钠等规定,鉴别药用盐中钠盐和氯化物,检测药用盐溶液澄清度和颜色、亚铁氰化钾、水分、水不溶物、重金属含量和砷盐含量,测定药用盐中氯化钠(NaCl)含量.结果 初步制定了中药炮制辅料药用盐质量标准.结论 初步制定的药用盐质量标准,方法简便可靠,为中药炮制辅料药用盐的质量标准研究奠定基础.
作者：范润勇；孙佳彬；张红玲；覃艺；陈晓玉；王瑾；黄勤挽 刊期： 2017年第09期
目的 观察活血荣络方对大鼠脑缺血再灌注损伤JAK2、STAT3表达的干预作用.方法 用线栓法建立大鼠脑缺血再灌注损伤模型,造模成功后根据评分分为活血荣络方组(模型+活血荣络方)、AG490组(模型+AG490)、模型组,上述组分别再分为再灌注后6h、12h、24h、72h四个亚组.每组予以相应药物治疗.并分别于相应时间点行神经功能缺损评分后处死大鼠,并立即取脑行免疫组化检测.结果 (1)活血荣络方组及AG490组再灌注24h后神经功能缺损评分低于模型组(P＜0.05);活血荣络方组与AG490组神经功能缺损评分在各个时间点相当(P＞0.05).(2)活血荣络方组12h、24h、72h JAK2、STAT3表达明显低于模型组(P＜0.01);AG490组4个时间点JAK2、STAT3的表达均明显低于模型组(P＜0.01);活血荣络方组6h的JAK2、STAT3的表达高于AG490组(P＜0.05),其余时间点与AG490组相当(P＞0.05).结论 活血荣络方可通过下调JAK2、STAT3的表达,对大鼠脑缺血再灌注损伤起到保护作用.
作者：周颖璨；王洪海；周德生；陈瑶；刘利娟；李中；胡华 刊期： 2017年第09期
目的 研究枳术宽中胶囊治疗老年人糜烂性胃食管反流病(Gastroesophageal reflux disease,GERD)的疗效及安全.方法 选择60例65～ 85岁间诊断为糜烂性GERD(内镜下伴有反流性食管炎)的老年患者,随机分为两组,对照组(n=30)应用耐信片(40mg/次,2次/d),治疗组(n=30)应用耐信片(40mg/次,2次/d)联合枳术宽中胶囊(3粒/次,3次/d),均治疗8周,观察治疗前、后(停药后2周)患者临床症状评分、内镜下反流性食管炎分级、GERDQ评分及副作用发生情况.结果 两组患者治疗后临床症状评分、内镜下反流性食管炎分级及GERDQ评分均较治疗前有明显改善,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01);且治疗后,治疗组与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 枳术宽中胶囊对老年人糜烂性GERD治疗安全有效.
作者：熊莉娜；杨旭辉 刊期： 2017年第09期
目的 初步探讨蒙药长松萝醇提物的石油醚、二氯甲烷、正丁醇、水层萃取成分对D-氨基半乳糖胺(D-GalN)诱导的大鼠急性肝损伤的解毒作用机理.方法 以D-GalN诱导建立大鼠急性肝损伤模型,观察长松萝醇提物的石油醚、二氯甲烷、正丁醇萃取部位和剩余水层部位对血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)活性的作用变化.结果 长松萝醇提物的正丁醇萃取部位有明显降低急性肝损伤大鼠血清ALT、AST活性,有效减轻D-GalN所致的肝组织病理改变.结论 蒙药长松萝醇提物的正丁醇萃取成分具有保肝解毒作用.
作者：双荣；韩晓静；白梅荣；巴根那；拉喜那木吉拉 刊期： 2017年第09期
目的 研究EGFR-TKIs治疗晚期非小细胞肺癌的疾病无进展生存期(PFS)与中医药治疗的相关性,为中医药与靶向治疗结合的临床应用提供科学的依据.方法 回顾性分析303例病理明确并且口服EGFR-TKIs治疗的晚期非小细胞肺癌患者的临床资料,采用SPSS18.0统计软件进行单因素及多因素COX回归模型分析,分析性别、年龄、吸烟状况、病理类型、病灶情况、EGFR基因突变情况、毒副反应、中医药干预、治疗方式等9个因素对PFS的影响.结果 单因素分析结果显示:吸烟状况、病理类型、病灶情况、EGFR基因突变、毒副反应、中医药干预、治疗方式等7个因素是EGFR-TKIs治疗非小细胞肺癌PFS的影响因素(P＜0.05);Cox回归模型分析结果显示:吸烟史、鳞癌、弥漫性病灶、中医药干预、毒副反应等5个因素是EGFR-TKIs治疗非小细胞肺癌PFS的独立预后因素(P＜0.05).吸烟者的疾病进展风险是不吸烟者的1.391倍(P=0.018);鳞癌患者的疾病进展风险是腺癌患者的2.45倍(P =0.007).弥漫性病灶、中医药干预、毒副反应三个因素的回归系数均小于0,且其危险度的P ＜0.05,故均是预后的独立保护因素.弥漫性病灶患者的疾病进展风险较单一病灶患者下降0.629倍(P=0.001);经中医药干预的患者疾病进展风险较未干预的患者下降0.567倍,(P=0.000);发生毒副反应的患者的疾病进展风险较未发生的患者下降0.527倍(P =0.000).采用生存极限(Kaplan-Meier)法计算中医药干预组的PFS为10个月,中医药未干预组的PFS为6个月,差异有统计学意义(P=0.000).结论 EGFR-TKIs治疗非小细胞肺癌中,吸烟状况、病理类型、病灶情况、EGFR基因突变、毒副反应、中医药干预、治疗方式等是影响患者疾病进展的因素.吸烟者、腺癌患者、肺部弥漫性病灶者、服用EGFR-TKIs后出现毒副反应者、结合中医药干预的患者较吸烟者、鳞癌患者、肺部单一病灶者、服用EGFR-TKIs后未出现副反应者、未结合中医药干预的患者降低了疾病进展的风险,是影响PFS的独立因素,也是预后的保护性因素.中医药结合EGFR-TKIs治疗非小细胞肺癌能够推迟疾病的进展,延长PFS.
作者：许海柱；张璇；孙建立 刊期： 2017年第09期
目的 观察健脾活血膏方治疗缓解期类风湿关节炎(RA)的临床疗效.方法 56例缓解期RA患者分为对照组和治疗组,每组28例,对照组予以常规抗风湿对症基础治疗,治疗组加用健脾活血膏方,制膏后分早晚两次口服(每次服用15g,用开水冲服).观察两组治疗前后关节炎疼痛评估(VAS),DAS28分值,HAQ评分,SF评分,中医证候积分,以及实验室指标(ESR、RF、CRP;IgA、IgG、IgM、CCP、GPI)变化.结果 健脾活血膏方能有效降低RA疼痛VAS评分、DAS28分值、HAQ评分、中医证候积分及实验室指标(ESR、RF、CRP、CCP、GPU,升高SF评分(P＜0.05或P＜0.01),治疗组结果显著优于对照组(P＜0.05或P＜0.01).治疗组服用膏方未见全身不良反应,血常规、肝肾功能未见明显异常.结论 健脾活血膏方有助于改善RA患者临床症状,改善中医症候,提高患者生活质量,维持病情稳定,具有良好的增效作用,且安全性好,适合长期服用.
作者：汪元；刘佳佳；郭锦晨；陈磊；潘惠 刊期： 2017年第09期
目的 探讨福建及甘肃地区海洛因成瘾者中医证素特征.方法 对福建、甘肃省下属强制戒毒所共462例自愿参加调查的海洛因成瘾者,开展毒品成瘾者中医PRO量表采集,应用证素辨证法提取中医证素.结果 福建及甘肃地区海洛因成瘾者证素均有差异(P＜0.05),甘肃地区证素成立比例明显高于福建.福建排名前三的病位证素为脾、肾、肝,病性证素为气虚、阳虚、气滞;甘肃排名前三的病位证素为肝、肾、脾,病性证素为气虚、气滞、阳虚.结论 毒品成瘾具有多脏腑功能失调,虚实夹杂的症候学特点.肝郁是毒瘾形成的重要诱因,脾肾两虚是主要病理基础,“痰”是“毒瘾”缠绵难愈特性的根本病理因素.在毒品戒断工作中,要加强对于内陆经济文化相对落后地区毒品问题的关注力度.
作者：安会如；郭明义；宋丽珍；曾东萌；郑学堂；金李；李灿东；杨朝阳 刊期： 2017年第09期
时珍国医国药杂志
主管:湖北省黄石市卫生局
主办：时珍国医国药杂志社
