刘立萍；李然；李雪峰；张澜川；张立德
在中药类专业的很多课程中都涉及到中药标本,中药标本是中药学专业的重要教学资料.随着时代的发展,信息量的增加,传统中药标本标签已不能满足广大群众,特别是中医药学子对中药的认知学习需求.如何把现有的中药信息资源进行归纳整理,构建成信息丰富、功能强大的中药标本信息数据库,实时为学生提供详尽而有效的信息资料,是亟待解决的现实问题,而迅速发展的二维码技术正好可以解决这个问题.
作者：黄泽豪；郑丽香；蔡珍华；王河山；徐惠龙 刊期： 2017年第09期
中医“肾藏精”功能主要表现为主骨、生髓、营脑、主生长发育、主生殖等几个方面,肾精不足则表现为骨质疏松、老年痴呆、佝偻病、性腺功能衰退等肾虚病症;结合前期提出维生素D可作为肾精的物质基础;推测中医补肾方药可能通过调控维生素D轴发挥防治各类肾虚相关病症;维生素D轴可作为“肾藏精”理论的中医补肾方药治疗肾虚相关疾病作用的潜在靶点.
作者：陈云志；管连城；高洁；秦忠；李文；陈家旭 刊期： 2017年第09期
目的 研究EGFR-TKIs治疗晚期非小细胞肺癌的疾病无进展生存期(PFS)与中医药治疗的相关性,为中医药与靶向治疗结合的临床应用提供科学的依据.方法 回顾性分析303例病理明确并且口服EGFR-TKIs治疗的晚期非小细胞肺癌患者的临床资料,采用SPSS18.0统计软件进行单因素及多因素COX回归模型分析,分析性别、年龄、吸烟状况、病理类型、病灶情况、EGFR基因突变情况、毒副反应、中医药干预、治疗方式等9个因素对PFS的影响.结果 单因素分析结果显示:吸烟状况、病理类型、病灶情况、EGFR基因突变、毒副反应、中医药干预、治疗方式等7个因素是EGFR-TKIs治疗非小细胞肺癌PFS的影响因素(P＜0.05);Cox回归模型分析结果显示:吸烟史、鳞癌、弥漫性病灶、中医药干预、毒副反应等5个因素是EGFR-TKIs治疗非小细胞肺癌PFS的独立预后因素(P＜0.05).吸烟者的疾病进展风险是不吸烟者的1.391倍(P=0.018);鳞癌患者的疾病进展风险是腺癌患者的2.45倍(P =0.007).弥漫性病灶、中医药干预、毒副反应三个因素的回归系数均小于0,且其危险度的P ＜0.05,故均是预后的独立保护因素.弥漫性病灶患者的疾病进展风险较单一病灶患者下降0.629倍(P=0.001);经中医药干预的患者疾病进展风险较未干预的患者下降0.567倍,(P=0.000);发生毒副反应的患者的疾病进展风险较未发生的患者下降0.527倍(P =0.000).采用生存极限(Kaplan-Meier)法计算中医药干预组的PFS为10个月,中医药未干预组的PFS为6个月,差异有统计学意义(P=0.000).结论 EGFR-TKIs治疗非小细胞肺癌中,吸烟状况、病理类型、病灶情况、EGFR基因突变、毒副反应、中医药干预、治疗方式等是影响患者疾病进展的因素.吸烟者、腺癌患者、肺部弥漫性病灶者、服用EGFR-TKIs后出现毒副反应者、结合中医药干预的患者较吸烟者、鳞癌患者、肺部单一病灶者、服用EGFR-TKIs后未出现副反应者、未结合中医药干预的患者降低了疾病进展的风险,是影响PFS的独立因素,也是预后的保护性因素.中医药结合EGFR-TKIs治疗非小细胞肺癌能够推迟疾病的进展,延长PFS.
作者：许海柱；张璇；孙建立 刊期： 2017年第09期
目的 通过资料查阅及野外调查,基本明确广西野牡丹科药用植物资源的种类、地理分布及药用功效,为进一步开发利用该科药用植物奠定基础.方法 野外调查、标本查阅、资料考证.结果 广西野牡丹科药用植物共有13属39种(含种以下单位),占全省该科总种数的比重为62％,大多数药用野牡丹科植物未能开发利用.结论 野牡丹科植物在广西分布广泛,民间药用历史悠久,亟待深入研究,以期合理开发利用.
作者：胡营；唐美琼；冀晓雯；缪剑华；赵以民 刊期： 2017年第09期
目的 评价连翘苷对主动脉斑块形成的干预作用.方法 采用ApoE-/-小鼠喂养西方膳食饲料的方法建立动脉粥样硬化模型,建模同时用连翘苷低、中、高三个剂量(5 mg·kg-1、15 mg·kg-1、45 mg·kg-1 BW)进行灌胃干预,连续12周.12周后,比较各组主动脉斑块面积以及AcLDL刺激下的骨髓来源巨噬细胞PPAR-r、ABCA1、ABCG1、SR-B1基因的表达情况.结果与模型对照组相比,连翘苷中、高剂量组的主动脉斑块面积减少(P＜0.05),骨髓来源巨噬细胞PPAR-r、ABCA1、ABCG1、SR-B1基因表达均上调(P＜0.01,P＜0.05).结论 连翘苷具有一定的抗动脉粥样硬化作用,其机制可能与促进巨噬细胞胆固醇流出的途径有关.
作者：楼彩霞；黄威；王弋；江淑霞；刘盛来；饶子亮；唐小江 刊期： 2017年第09期
目的 研究熟地黄、泽泻、郁金合煎液中5-羟甲基糠醛、23-乙酰泽泻醇B煎出量的变化,为探讨三药合煎液的药效物质奠定基础.方法 药材分为单煎-1(熟地黄)、单煎-2(泽泻)、单煎-3(郁金)、合煎-1(熟地黄/泽泻)、合煎-2(熟地黄/郁金)、合煎-3(泽泻/郁金)、合煎-4(熟地黄/泽泻/郁金)等7组,分别制备水煎液干浸膏,超声法提取,高效液相色谱法(HPLC)检测并计算煎出量(以药材计).结果 5-羟甲基糠醛煎出量由高至低依次为单煎-1、合煎-1、合煎-4、合煎-2;23-乙酰泽泻醇B煎出量由高至低依次为合煎-3、合煎-1、合煎-4、单煎-2.结论 与熟地黄、泽泻单煎液比较,合煎液中5-羟甲基糠醛煎出量降低,23-乙酰泽泻醇B煎出量增加,且差异均具有显著性(P＜0.01),推测三药合煎液发挥药效作用可能与23-乙酰泽泻醇B有关,一定程度上为阐明三药合煎液的药效物质提供了科学依据.
作者：袁晓旭；缪红；李洪波；赵桂琴 刊期： 2017年第09期
目的 观察健脾活血膏方治疗缓解期类风湿关节炎(RA)的临床疗效.方法 56例缓解期RA患者分为对照组和治疗组,每组28例,对照组予以常规抗风湿对症基础治疗,治疗组加用健脾活血膏方,制膏后分早晚两次口服(每次服用15g,用开水冲服).观察两组治疗前后关节炎疼痛评估(VAS),DAS28分值,HAQ评分,SF评分,中医证候积分,以及实验室指标(ESR、RF、CRP;IgA、IgG、IgM、CCP、GPI)变化.结果 健脾活血膏方能有效降低RA疼痛VAS评分、DAS28分值、HAQ评分、中医证候积分及实验室指标(ESR、RF、CRP、CCP、GPU,升高SF评分(P＜0.05或P＜0.01),治疗组结果显著优于对照组(P＜0.05或P＜0.01).治疗组服用膏方未见全身不良反应,血常规、肝肾功能未见明显异常.结论 健脾活血膏方有助于改善RA患者临床症状,改善中医症候,提高患者生活质量,维持病情稳定,具有良好的增效作用,且安全性好,适合长期服用.
作者：汪元；刘佳佳；郭锦晨；陈磊；潘惠 刊期： 2017年第09期
目的 探讨“治未病”思想在临床中防治老年阴血亏虚失眠的应用.方法 通过对阴血亏虚失眠病因病机的阐述,揭示中医治未病思想对于阴血亏虚失眠“未病”“欲病”“已病”状态的干预.结果 中医治未病思想通过饮食调理、生活方式改变、运动锻炼、针灸方药等防治阴血亏虚失眠.结论 运用养血、滋阴、安神的治未病思想防治阴血亏虚失眠应以中医理论为指导,培养健康生活方式,保持乐观生活态度.
作者：张舜波；丁莉；王平；游秋云 刊期： 2017年第09期
风湿痹病与湿密切相关,湿既是风湿痹病的致病因素又是病理产物,湿则贯穿其疾病的发生发展及预后,浅议临床常用几种祛湿方法在风湿痹病中的应用.
作者：程俊敏；张荒生；李勇 刊期： 2017年第09期
目的 观察荣氏系列方剂联合射波刀治疗原发性肝癌患者的临床疗效和安全性.方法 将72例原发性肝癌患者分为两组.治疗组34例,以荣氏系列方剂配合射波刀治疗,对照组38例,行单纯射波刀治疗.观察两组中医症状评估、肝功能、甲胎蛋白(AFP)及不良反应.结果 对照组临床症状积分缓解有效率为36.8％,治疗组有效率为64.7％,两组对比有统计学意义(P＜0.05).治疗后复查均显示治疗组AFP水平较对照组下降幅度更大,各组内对比均有显著性差异(P＜0.05),但两组组间比较则无统计学意义(P＞0.05).两组ALT及AST治疗后数值均有下降,但两组间对比无显著性差异(P＞0.05),治疗1月后复查显示对照组数值较前升高,治疗组则较前下降,对比有统计学意义(P＜0.05).而TBIL变化始终不明显(P＞0.05).两组出现不同程度的消化道反应及骨髓抑制,但治疗组发生例数比对照组少,治疗后1周较明显(P＜0.05).治疗1月后复查两组比较无显著性差异(P＞0.05).结论 荣氏系列方剂联合射波刀治疗原发性肝癌可缓解毒副反应,改善临床症状,对比单纯射波刀方案有特殊优势,是一种疗效良好、安全性高、可临床推广的个体化中晚期肝癌综合治疗方法.
作者：莫春梅；荣震；黄韵；吴发胜；王同彪 刊期： 2017年第09期
目的 考察不同炮制方法对广西莪术主要成分的影响.方法 利用挥发油提取器提取,比较生品及各个醋炙品中挥发油含量;运用HPLC法测定不同炮制品中吉马酮的含量,色谱柱为C18柱(4.60mm×250 mm,5μm),流动相为乙腈-水(67∶ 33),检测波长210nm,流速为1.0 mL/min;柱温为35℃.结果 挥发油的提取结果:麸炒=煨制＞生品＞醋煮＞醋磨＞醋炙＞醋炒＞酒炒＞醋浸;吉马酮含量比较:生品＞麦麸炒＞醋炒＞醋磨＞醋煮＞酒炒＞煨炙＞醋浸＞醋炙.结论 不同的炮制品,挥发油和吉马酮含量差异明显.
作者：胡晓玲；李健；赖国校；周改莲 刊期： 2017年第09期
实验中医学是培养学生中医药科学研究素质以及综合创新能力的一门学科,在教学中如何体现“以学生为中心”,不断提升教学效果是实验中医学教学中亟待解决的问题.近年来PBL已成为国内高等院校尤其是医学院校广泛使用的教学方法,通过“基于问题的学习”(problem based learning,PBL),实现了基础教学与能力培养的有机结合.文章围绕《实验中医学》课程PBL模式的实践探索,关注“课程设计”在PBL教学中的应用,提出感悟与思考,为进一步深化基础学科的教学改革提供理论依据.
作者：梁超；方肇勤；潘志强；刘小美；卢文丽；张园园 刊期： 2017年第09期
通过单因素试验与正交试验,优选超声波提取牛鼻栓总黄酮的条件,并比较牛鼻栓枝干木部与皮部的黄酮含量.结果表明,牛鼻栓总黄酮的佳提取条件为:超声提取时间60min,提取温度70℃,乙醇体积分数50％,超声波功率160W,料液比1∶40.在此条件下,牛鼻栓枝干木部与皮部的黄酮提取率分别为0.371％和1.067％,牛鼻栓枝干皮部黄酮含量明显高于木部的黄酮含量.
作者：马志慧；包淑云；黄克强；周守标 刊期： 2017年第09期
目的 开展铁皮石斛活性成分含量的动态变化规律研究.方法 采用药典方法测定不同种源铁皮石斛不同生长期的总灰分、醇溶性浸出物、多糖、甘露糖的含量.结果 不同种源铁皮石斛总灰分在12月份到次年5月份缓慢下降,醇溶性浸出物7月份之后缓慢上升,1～2月份达到顶峰,铁皮石斛不同生长期的多糖和甘露糖含量存在显著的差异,多糖和甘露糖含量在5月份到6月份较高.结论 为铁皮石斛新资源食品申报、炮制规范修订以及优良品种造育等提供依据.
作者：朱卫东；胡凌娟；李明焱；邵清松；谭欣；徐靖 刊期： 2017年第09期
中医治疗肿瘤已有数千年历史,清热解毒与以毒攻毒作为肿瘤的常用治法在肿瘤临床中占有重要地位.两种治法在治疗肿瘤时的理论依据、机理、方药以及中药抗肿瘤机制均有所不同.针对以上四方面进行总结归纳,以期对肿瘤治法的相关比较有更加深入的探讨.
作者：石文静；谭佳妮；沈卫星；徐长亮；程海波 刊期： 2017年第09期
目的 观察益气养阴通络方对糖尿病小鼠足部溃疡的治疗作用,并探讨可能的作用机制.方法 SPF级C57BL/6J雄性小鼠70只,随机抽取10只为正常对照组,其余小鼠腹腔快速注射STZ(120 mg·kg-1)造模及结扎股动脉、股静脉建立糖尿病足(DF)模型,分为模型对照组、二甲双胍+西洛他唑组(西药对照组)、通塞脉片组(中药对照组)、益气养阴通络方高、中、低剂量组.连续用药2周,动态观测各组小鼠的体重、空腹血糖(FBG)、创面大小等指标,检测血清血栓素B2(TXB2)、6-酮-前列腺素F-1α(6-K-PGF-1α)、内皮素-1(ET-1)、hs-C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量.结果 与模型对照组相比,益气养阴通络方能降低FBG,缩小溃疡面积,缩短结痂天数,降低hs-CRP、IL-6、TNF-α、TXB2、ET-1含量,升高6-K-PGF-1α含量.结论 益气养阴通络方可通过降低血糖、良性调节血管内皮功能、抑制炎症因子释放,促进肉芽组织生长,缩短足部溃疡愈合时间.
作者：宋莹莹；张赓；王长明；杨进 刊期： 2017年第09期
腰椎间盘突出症是临床上的一种常见病和多发病,常伴有脊柱、腰椎的不稳定性和肌肉的萎缩,而核心肌群训练和评估是有效地预防和治疗的重要措施.Tergumed系统是近年来的一种新型集训练与评估的脊柱训练系统,在腰椎间盘突出症及核心肌群的评估治疗中具有重要意义,文章对相关的新研究做一综述.
作者：安军伟；胡零三；雷腾飞；吴海波；张云飞；詹红生；陈东煜 刊期： 2017年第09期
目的 分析中国期刊全文数据库(CNKI)收录治疗高血压心肌纤维化(myocardial fibrosis,MF)方剂的组方规律.方法 收集CNKI收录治疗高血压心肌纤维化方剂,基于中医传承辅助平台(V2.5)分析处方用药规律.结果 共筛选出73首方剂,涉及122味中药.方中补虚药出现频次高(30.4％),其次是活血化瘀药(21.7％)、平肝息风药(17.4％);出现频率高的药物是丹参(32.0％),药对是丹参-钩藤(23.3％).关联分析结果显示,治疗高血压心肌纤维化方剂中,常用平肝息风-平肝息风药,活血化瘀-活血化瘀药,活血化瘀-平肝息风药物组合.演化得到核心组合8个,新处方4首.结论 CNKI收录治疗高血压心肌纤维化方剂组方以补肾、平肝、活血、利水化痰为主,以本病继发病同冶,心肝肾并治,邪正兼顾,为中医药临床治疗高血压心肌纤维化提供有力参考.
作者：赵月；吴智春；于华芸 刊期： 2017年第09期
“锁骨针”法是陈以国教授依据“生物全息理论”、“天-地-人”三才理论、经络脏腑理论、锁骨处独特的解剖知识和多年的临床经验总结而成的一种微针疗法.“锁骨针”法是一种集诊断与治疗为一体的特殊针灸体系.文章从锁骨与生物全息理论的关系、锁骨与“天-地-人”三才理论的关系、锁骨与经络脏腑的关系、锁骨的现代医学解剖四个方面探讨锁骨针的作用机理.
作者：刘婷；陈以国 刊期： 2017年第09期
目的 研究白藜芦醇对肾癌786-0细胞周期和凋亡的影响及其分子机制.方法 CCK-8检测细胞活力;propidium iodide (PI)染色-流式细胞仪分析细胞周期和PI/Annexin V双染-流式细胞仪检测细胞凋亡;免疫印迹法检测细胞周期和凋亡相关靶蛋白表达水平.结果 白藜芦醇能够呈浓度依赖方式显著抑制786-0细胞生长活力(P＜0.05,与正常组比较);周期图谱显示白藜芦醇引起G1期的786-0细胞比例减少,G2/M期的细胞比例增多,周期蛋白Cyclin和周期蛋白依赖激酶抑制子p21表达上调;另外,白藜芦醇呈药物浓度依赖诱导786-0细胞凋亡,促凋亡蛋白Bax和凋亡切割蛋白Caspase-3表达上调.结论 白藜芦醇能抑制肾细胞癌786-0细胞增殖,使其阻滞在G2M期,并且诱导786-0细胞凋亡.p21和Bax参与了白藜芦醇诱导786-0细胞凋亡.
作者：张文银；谭宇蕙；王小兰；王坤；占玉娟；杜海燕；肖建勇 刊期： 2017年第09期
时珍国医国药杂志
主管:湖北省黄石市卫生局
主办：时珍国医国药杂志社
