李晓冰；任玉梅；陈玉龙；展俊平；谢忠礼；张月腾；王君明；李瑞琴
通过对清代针灸大家陈廷铨著《罗遗编》一书反复研读,并比对书中所引用的各种医籍,对该书的著者、成书、主要内容及学术特色进行了重点探讨.书中内容包括了经络要穴、针灸禁忌、腧穴部位、内外各科疾病针灸处方等,内容全面而精简,配图详尽.认为历代医家对经络注解各有其独到之处,但医理奥涩,仍有阐发未明之处,对待一同的观点应以《内经》理论为指导;在临床应用上,针灸应用于治疗内外妇儿各科疾病,选穴时应简而精,治疗中应刺灸法并重.
作者：郎朗；张华敏；侯酉娟 刊期： 2016年第02期
通过典型案例阐述岭南罗氏妇科对绝经综合征的认识,认为其病机特点为阴血亏虚,阴不制阳,虚阳偏亢,临床证型可分为肾阴虚证或阴阳两虚证.治疗以补肾阴为基础,阳中求阴,或阴阳双补,总以调和肾中阴阳为原则,以平为期,并擅补脾助肾、柔肝平肝、交通心肾以助平调阴阳.
作者：朱玲；郜洁；罗颂平；任锦锦 刊期： 2016年第02期
科研人员在海量的文献中如果能够掌握科学的信息思路与方法,就可以为科研工作赢得大量宝贵时间及提高科研效率.文章拟对树立高效的检索理念、互联网上信息获取和管理方法以及中药学课题分析思路技巧作一介绍.
作者：郭岚；孙玲；李欣 刊期： 2016年第02期
遵循消积导滞,调理脾胃的选穴组方原则,运用子午流注针法,并善于针药结合以提高临床疗效.该文从辨证论治、选穴处方、预防调摄等多个方面,较为详细的介绍了“燕赵高氏针灸学术流派”主要传承者之一高玉瑃教授治疗“小儿食积”的临床经验.
作者：梁燕；李艳红；邢潇；王艳君；崔林华 刊期： 2016年第02期
目的 研究传统中药枸橘主要成分之一枸橘苷对血管生成的抑制及初步的作用机制.方法 用四甲基偶氮唑盐(MTT)法、黏附抑制试验、迁移抑制实验及体内鸡胚绒毛尿囊膜法(CAM法)研究枸橘苷体外抗血管生成作用;用逆转录聚合酶链反应(RT-RCR)方法检测枸橘苷对肿瘤细胞血管内皮生长因子A(VEGF-A) mRNA表达的影响.结果 枸橘苷对血管内皮细胞增殖表现出良好的抑制作用,IC50值为(27.8±0.2) μmol·L-1,优于其抑制肿瘤细胞增殖的能力[IC50≥(33.8±0.1) μmol·L-1];在体外该化合物能够明显抑制内皮细胞的黏附和迁移作用,同时体内实验显示该化合物在30μg剂量浓度时能够显著抑制鸡胚绒毛尿囊膜新生血管形成;RT-RCR实验显示枸橘苷在12.5 μmol·L-1和25μmol·L-1剂量时显著抑制A549细胞的VEGF-A mRNA表达,且结果具有显著的差异.结论 枸橘苷具有抑制新生血管形成作用,其作用机制可能与与抑制血管内皮细胞增殖以及降低肿瘤细胞表达VEGF的量有关.
作者：李增；陈灵芝；刘晨 刊期： 2016年第02期
目的 为了客观准确地评价糖尿病的疗效构建了一种基于演化的糖尿病疗效自适应动态评价模型.方法 首先在利用状态转移函数对糖尿病证候的演化过程进行形式化描述的基础上,通过激励参数判断疾病是否演化从而为重构评价指标体系提供依据;接着通过对评价指标组成的抽象与重构,利用启发式算法确定演化后糖尿病疗效评价指标集的元素构成;后通过构造依赖矩阵计算出演化后疗效评价指标集中各个指标的权重,实现演化环境下糖尿病疗效的自适应动态评价.结果 给出了基于此模型的糖尿病疗效评价实例:当某糖尿病人被诊断为气阴两虚证后,通过确定此时的评价指标集(倦怠乏力、心悸、大便干燥、口渴、失眠多梦等)及其权重,可知本次治疗效果的等级为“差”;而当该病人病情演化为肾阴亏虚证后通过重新确定评价指标集(尿频尿多、腰膝酸软、大便干燥、口渴、失眠多梦等)及其权重,易知该次疗效评价等级为“中”.结论 利用本评价模型可对各糖尿病专家的诊疗经验进行量化,终实现对不同的糖尿病患者分别采用效果理想的诊治措施.
作者：金力；阚红星；方朝晖；卢海妹；许钒；王国强 刊期： 2016年第02期
采用三维荧光光谱技术结合交替三线性分解(ATLD)算法,直接快速测定了中药陈皮中辛弗林的含量.利用该方法的“二阶优势”,在陈皮中未知干扰存在下,有效地分辨出辛弗林的激发光谱图和发射光谱图.标准曲线法和二阶标准加入法得到陈皮中辛弗林的含量分别为0.3741％和0.3614％,平均回收率为95.1％.采用高效液相色谱法对该方法进行了验证,测得辛弗林的含量为0.3829％,两种方法测得的结果较一致.
作者：赵佳佳；刘德龙；魏永巨 刊期： 2016年第02期
目的 比较决策树和神经网络模型在苦碟子注射液(碟脉灵)自发呈报系统(SRS)数据库信号预警分析中的应用准确性和价值,明确碟脉灵ADR信号的发生特征.方法 选取2007年1月至2012年12月国家不良反应监测中心SRS数据库中的碟脉灵ADR信息,以此为基础构建了碟脉灵不良反应数据库,分别采用决策树和神经网络两种方法对碟脉灵ADR信号进行预测模型建构和提升度检验.结果 (1)碟脉灵ADR发生的可能相关因素,决策树模型显示按重要性排序依次为发生年度、剂量、原发疾病影响、触发时间和年龄,神经网络模型显示重要性排序依次为发生季节、发生年度、年龄、用药次数和触发时间;(2)预测准确度方面,决策树模型为53.93％,神经网络模型50.4％;(3)模型提升度方面,以常见的不良反应“皮疹”为例进行检测,决策树模型比神经网络模型提升度阈值下降更平缓且表现相对稳定.结论 基于现有数据,苦碟子注射液ADR的发生很可能与年龄和触发时间相关;在预测准确度和提升度方面,决策树模型均优于神经网络模型;两者比较决策树可能更适合用于对于碟脉灵现有SRS系统数据的分析.
作者：阎博华；彭成；谢雁鸣；王巧灵 刊期： 2016年第02期
目的 探讨水飞蓟素(SIL)联合吡喹酮(PZQ)抗小鼠血吸虫病肝纤维化的治疗作用及其机制.方法 采用日本血吸虫尾蚴敷贴法感染昆明小鼠构建日本血吸虫病肝纤维化模型,昆明小鼠50只随机分为五组,A组为空白对照组,B组为模型对照组,C组为PZQ治疗组(感染6周后PZQ灌胃500mg/kg体重,连续给药2天)、D组为SIL治疗组(感染6周后开始灌胃100mg/kg体重,连续给药8周)、E组为SIL和PZQ联合治疗组(给药方案C+D).给药干预8周后,收集血浆和肝脏.HE染色和Masson染色观察小鼠肝脏损伤程度和胶原纤维沉积情况,赖氏法检测小鼠血浆丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)含量,Western blot检测小鼠肝组织转移生长因子-β1(TGF-β1)、基质金属蛋白酶2(MMP-2)蛋白表达含量.结果 与B组相比较,C、D、E组小鼠肝脏指数、血浆ALT和AST含量、肝组织TGF-β1和MMP-2蛋白表达均降低,肉芽肿直径减小,胶原纤维沉积减少.E组小鼠肝脏指数、血浆ALT和AST含量、肝组织TGF-β1和MMP-2蛋白表达均低于C组和D组.结论 SIL联合PZQ具有协同增强抗小鼠血吸虫病肝纤维化的保护作用,TGF-β1的下调和抑制肝星状细胞(HSCs)的激活在抗肝纤维化的继续发展中起关键作用.
作者：张丽君；沈定文 刊期： 2016年第02期
目的 建立牦牛心脏组织中17种氨基酸的含量测定方法.方法 用氨基酸分析仪测定牦牛心脏组织中17种氨基酸的含量(茚三酮柱后衍生化).结果 在实验的浓度范围内,17种氨基酸线性方程的相关系数(r)均大于0.9990.甘氨酸、酪氨酸、苯丙氨酸、精氨酸的平均加样回收率(n=6)分别为103.2％、97.7％、96.9％、96.4％,RSD均小于2.0％.结论 该方法简便、准确,可用于测定牦牛心脏组织中氨基酸的含量.
作者：籍学伟；高文军；肖云峰；王玉华 刊期： 2016年第02期
目的 克隆及分析铁皮石斛DoMAPK5基因的表达特征.方法 利用cDNA末端快速克隆技术(RACE),首次从铁皮石斛接菌共生萌发种子中分离得到1个新的MAPK基因,对其编码蛋白的理化性质、保守结构域等特征及进行了分析.并应用荧光定量PCR对DoMAPK5基因在石斛不同组织中表达模式分析.结果 DoMAPK5基因(GenBank注册号KJ472788),全长为2184bp、编码一条597个氨基酸的肽链,预测分子量为67.39KDa,等电点为9.28,编码的蛋白均不合信号肽,在210-232位具有23个氨基酸的跨膜域,具有MAPK蛋白家族保守的丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶的结构域及MAPK位点.序列比对及系统发育树分析结果表明DoMAPK5基因与葡萄MAPK基因均具有很高的相似性(82％),与水稻MAPK10亲缘关系近.应用荧光定量PCR对DoMAPK5基因在石斛不同组织中表达模式分析显示,该基因在未接菌的植物组织中属组成型表达,在接菌共生萌发的植物组织中显著上调,为未萌发种子的10.49倍.结论 DoMAPK5在植物组织中属于组成型表达,具有受菌根真菌诱导表达的特征.
作者：赵明明；张岗；张大为；李标；郭顺星 刊期： 2016年第02期
目的 观察安子系列方剂治疗不同证型先兆流产的临床疗效和安全性.方法 将120例患者分为试验组A1、B1和对照组A2、B2,各30例.试验组根据偏阳虚和偏阴虚不同证型,分别给予安子Ⅰ方和安子Ⅱ方口服;对照组均给予黄体酮和/或HCG肌注.结果 治疗后各组主要症状改善率均达80％以上;A1组痊愈率80.0％,优于A2组(P＜0.05);B1组痊愈率73.3％,等同于B2组.中药组综合疗效98.33％,优于西药组的78.33％ (P ＜0.05).不良反应发生率中药组16.7％,显著低于西药组46.7％ (P ＜0.05).结论 安子系列方剂治疗不同证型先兆流产疗效满意,安全性好;中药辨证分型治疗更符合循证医学个性化原则.
作者：陆启滨；任青玲；柳静；丁超；张恒；聂秀明；吴敏 刊期： 2016年第02期
目的 探讨星夏涤痰饮方联合化疗治疗晚期痰瘀阻肺型非小细胞肺癌的临床效果.方法 对136例痰瘀阻肺型晚期非小细胞肺癌患者随机分为两组,中西医结合组(69例)采用星夏涤痰饮加减联合化疗治疗,单纯西医治疗组(67例)采用化疗,对两组治疗前后的KPS评分对比,肿瘤瘤体大小前后对比.对两组KPS评分及瘤体大小进行统计学处理.结果 ①两组病例提高患者生活质量分别为31.34％(单纯西医组)与59.42％(中西医结合组),经统计学处理,有显著差异(P＜0.05);②两组病例CR+ PR+ SD分别为57.35％(单纯西医组)与60.29％(中西医结合组),经统计学处理,无差异(P＞0.05).结论 星夏涤痰饮联合化疗较单纯化疗能够显著提高痰瘀阻肺型肺癌怠者生活质量.
作者：方灿途；李陆振；张华堂；刘立文；孟金成；旷雯；刘铮铮；曾颂文 刊期： 2016年第02期
目的 妇黄宁温敏凝胶的制备及体外释放研究.方法 以泊洛沙姆407为凝胶材料,以泊洛沙姆188和丙二醇为胶凝温度调节剂,采用正交实验优选制备处方;采用试管倒置法测定妇黄宁温敏凝胶胶凝温度;采用高效液相色谱法测定妇黄宁温敏凝胶体外累积释放量,拟合释放曲线.结果 妇黄宁温敏凝胶胶凝温度为(37±0.1)℃,胶凝时间5.3min;体外释放均符合Higuchi方程,溶蚀释放较扩散释放占主要影响.结论 妇黄宁温敏凝胶制备处方合理、稳定;检测方法方便、稳定、高效,满足妇黄宁温敏凝胶体外释放研究检测要求;妇黄宁温敏凝胶符合阴道给药的设计要求.
作者：孙媛；刘波；赵媛 刊期： 2016年第02期
目的 研究采用闪式提取法提取石仙桃果中总黄酮的佳工艺.方法 以乙醇-水为提取体系,采用闪式提取法,探究提取次数、乙醇浓度、液料比和提取时间等对石仙桃中总黄酮提取的影响,确立佳条件.结果 各因素对石仙桃果中总黄酮提取量的影响程度大小为提取次数＞液料比＞乙醇体积分数＞提取时间.石仙桃果中总黄酮的佳提取工艺条件为提取次数3次,提取时间3min,液料比35∶1,乙醇体积分数80％.在佳工艺条件下进行验证性实验,石仙桃果中的总黄酮平均提取量可达15.19mg/g,RSD=1.08％ (n =3).结论 闪式提取法适合于石仙桃果中总黄酮的快速提取,为石仙桃果的开发利用提供了高效的新方法.
作者：刘建新；朱贤森；廖芳；张敏 刊期： 2016年第02期
目的 对中药尼泊尔酸模中蒽醌类化学成分进行研究.方法 利用正相和反相硅胶柱、Sephadex LH-20柱色谱等方法对化学成分进行分离及纯化,根据化合物理化性质及波谱数据鉴定其结构.结果 分离得到9个蒽醌类化合物,分别为chrysophanol(Ⅰ),emodin(Ⅱ),rhein(Ⅲ),physcion(Ⅳ),citreorosein(V),physcion-8-O-β-D-glucopyranoside(Ⅵ),chrysophanol-8-O-β-D-glucopyranoside(Ⅶ),emodin-8-O-β-D-glucopyranoside(Ⅷ)和2-(2',6'-dihydroxybenzoyl)-5-methylbenzoic acid-8-0-β-D-glucopyranoside(Ⅸ).结论 化合物Ⅲ、V和Ⅸ为首次从该植物中分离得到.
作者：李敬；张兰胜 刊期： 2016年第02期
目的 探索金钗石斛在长时间煎煮和熬膏过程中其多糖和总生物碱含量的变化情况.方法 模拟临床应用,将金钗石斛饮片(长约0.5 cm的小节)浸泡24h后加水煎煮三次(每次用50倍量水),煎煮液在微沸状态下加热浓缩成膏;用苯酚-硫酸法测定多糖含量,用酸性染料(溴甲酚绿)比色法测定总生物碱含量.结果 ①煎煮7h,金钗石斛有效成分的累积溶出率:多糖约为50％,总生物碱约为15％;②4h的熬膏过程中,多糖和总生物碱的多次测定结果差异不大,RSD分别为7.55％、5.67％;③分别给出了描述煎煮过程中多糖和总生物碱溶出情况的数学模型.结论 ①金钗石斛饮片用水煎煮熬膏,多糖和生物碱较难溶出,应考虑增加粉碎度以及酒(乙醇)、水并用;②煎煮熬膏过程对金钗石斛多糖和生物碱类成分的破坏较小,熬膏使用值得推广.
作者：石冬俊；杨文宇；唐盛；陈祥贵；李明元；李晓冰 刊期： 2016年第02期
目的 考察微波灭菌法对全天麻胶囊中物质组群的影响.方法 采用正交试验设计,以灭菌率为指标,优选出佳的微波灭菌工艺;用高效液相色谱法建立特征图谱,并测定不同灭菌方法对全天麻胶囊中天麻素、对羟基苯甲醇和巴利森苷含量的影响.结果 优选出的佳微波灭菌条件为功率600W、灭菌时间90s、物料厚度为2mm、含水量10％左右时;通过特征图谱的比较,两种工艺下的特征图谱相似度大于0.998,微波灭菌工艺下的3种指标性成分的总含量略高于传统灭菌工艺.结论 两种灭菌工艺下的全天麻胶囊化学成分类型无差异,在微波干燥工艺条件下,没有对天麻胶囊的质量造成影响.
作者：杨东晟；徐剑；杨立勇；张永萍；潘胜菊 刊期： 2016年第02期
目的 根据以往研究事实,结合“子午流注”治疗思想和现代节律研究方法,探索艾灸治疗RA的IL-1节律调控机制.方法 以144只SD大鼠为实验对象,随机分为空白组、模型组、艾灸组、假摘除肾上腺组(以下简称假摘组)、摘除肾上腺组(以下简称摘除组)、摘除肾上腺艾灸组(以下简称摘灸组),各组分4个时间点(分别为0点组、6点组、12点组、18点组),每个时间点6只大鼠.各组大鼠实验全程给予LD12:12的光暗周期限制,除空白组外其他各组动物采用右后足足垫部皮内注入福氏完全佐剂建立RA模型.造模后对摘除组、摘灸组大鼠摘除双侧肾上腺预处理.艾灸组、摘灸组大鼠在上午7:00 ～9:00进行单侧麦粒灸肾俞、足三里治疗(双侧交替治疗),其它组大鼠同法固定,但不艾灸治疗.各组大鼠在造模前、造模后、治疗后分别进行体重及足容积测定.治疗结束后分别在各个时间点处死大鼠,取血,用酶免法做相关指标检测.数据用SPSS16.0软件包进行统计分析,用Halbeg余弦法软件进行昼夜节律分析.结果 与空白组比较,模型组大鼠足肿胀度明显升高(P＜0.05),IL-1保持昼夜节律性(P＜0.05),但峰相位有后移趋势,振幅有增高趋势,中值明显增高(P＜0.05);与模型组比较,艾灸组大鼠足肿胀度明显降低(P＜0.05),IL-1存在昼夜节律性(P＜0.05),峰相位有前移趋势,振幅有降低趋势,中值明显降低(P＜0.05);与艾灸组比较,摘灸组大鼠足肿胀度明显升高(P＜0.05),IL-1昼夜节律消失,峰相位有后移趋势,振幅接近,中值明显增高(P＜0.05).结论 实验性RA大鼠血浆IL-1具有明显的病理性昼夜节律特征;在HPAA完整的条件下,艾灸可能通过调整实验性RA大鼠IL-1的昼夜节律,从而发挥控制炎症的作用.
作者：马文彬；刘旭光；覃勇；周海燕；杨馨 刊期： 2016年第02期
目的 探讨桂皮醛对肾阳虚大鼠γ-氨基丁酸(GABA)受体mRNA表达的影响.方法 采用腺嘌呤皮下注射(剂量为0.2g· kg-1·d-1)构建肾阳虚大鼠模型,桂皮醛灌胃(高、中、低剂量分别为0.4,0.2,0.1 g·kg-1),观察各组大鼠外观及肾脏切片,测定自主活动度,实时荧光定量PCR法测定GABAa受体mRNA的表达.结果 造模后,大鼠睾丸增大,体重减轻(P＜0.05);肾皮质固缩,与髓质界限不清,有灰褐色沉积物;与模型组比较,各给药组大鼠自主活动度明显降低(P＜0.05),GABAa受体mRNA表达显著增高(P＜0.05).结论 桂皮醛短时间内未能明显改善阳虚症状,但可能通过提高GABAa受体mRNA表达水平发挥镇静作用.
作者：王晓彤；林海雄；杜秀婷；刘敏；马博；张徐雯；张韧 刊期： 2016年第02期
时珍国医国药杂志
主管:湖北省黄石市卫生局
主办：时珍国医国药杂志社
