学术投稿

心房颤动的发生机制和分型

刘晋兰

关键词:心房颤动, 发生机制, 血流动力学改变, 心脏解剖学, 体循环栓塞, 临床治疗, 易感个体, 心律失常, 连缀现象, 致死率, 致残率, 心绞痛, 心肌病, 心电图, 率相关, 肺淤血, 低血压, 重构, 晕厥, 心室
摘要:心房颤动是一种较常见的心律失常,心房颤动发生后能引起心脏解剖学及电学重构,形成心房颤动的连缀现象[1],①在易感个体心率过快可导致低血压肺淤血或心绞痛,②心房颤动终止后的停顿间歇可引起晕厥,③常能引起体循环栓塞,④血流动力学改变引起与持续的快心室率相关的心肌病,⑤因心悸而引起焦虑.增加患者的致残率和致死率,故应该积极治疗,为更好地指导临床治疗,现就心房颤动的发生机制及心电图分型作简要概述.
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    作者:尚淑梅;周秀芬 刊期: 2003年第12期

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    作者:殷素红;程广田 刊期: 2003年第12期

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    总结报道了作者进行的窝沟封闭治疗210例.通过2 a的随访进行的临床分析,着重就其应用的脱落原因进行分析.

    作者:孙颖 刊期: 2003年第12期

  • CT及其影像后处理在功能性脑立体定向毁损术定位中的应用

    目的:利用CT扫描及图像后处理,为脑内核团的立体定向毁损术提供解剖学基础.方法:应用CT对53例需做脑内核团立体定向毁损术的患者的丘脑区域行2 mm层厚和1.0螺距的螺旋扫描.扫描时应与立体定向仪y轴平行,然后将所得图像用1 mm层厚进行多重投影容积重建(MPVR),在矢状位上找出精确的AC-PC点,后在AC-PC线所在平面进行1 mm薄层扫描.结果:通过对图像层面数值和窗宽窗位等参数值的修改可得到不同方位投影的丘脑容积图像,其中矢状位是测量AC-PC点的关键,按上述步骤操作即可得出有精确测量价值的轴位像.结论:CT及其影像后处理为手术者在术前展示了前后联合点的具体位置,使脑内核团解剖影像定位更加准确,为制定针对性的手术方案提供帮助.且CT定位费用较MR低廉,定位时间短,值得提倡.

    作者:田俊;杨亚芳;肖安平 刊期: 2003年第12期

  • 嗜铬细胞瘤围手术期的观蔡与护理

    嗜铬细胞瘤主要发生在肾上腺髓质,90%为良性肿瘤,主要症状为阵发性或持续性高血压、头痛、头晕、心悸、多汗、视物不清及代谢改变.手术是目前治疗本病惟一有效的方法,但危险性大[1].加强本病围手术期的治疗与护理,对保证手术顺利进行及预防并发症具有重要的临床意义.

    作者:李爱荣 刊期: 2003年第12期

  • 济南地区婴儿期甲状腺功能指标的特点

    目的:探讨济南地区婴儿期甲状腺功能的正常值范围以便指导新生儿筛查中早期诊断甲状腺功能低下.方法:应用发光免疫法对济南地区的1~3个月的健康婴儿的静脉血化验甲状腺功能指标,通过统计学处理,得出正常值范围.结果:与厂家提供的正常值范围相比较本组婴儿的特点为FT3、FT4的上界值较低,TSH的上界值较大.结论:结合本地区和婴儿期的特点正确使用正常值范围,以便早期诊断和治疗.

    作者:郑俊青;卜晓萍;邹卉 刊期: 2003年第12期

  • 硬膜外布比卡因、芬太尼术后镇痛的临床观察

    硬膜外术后自控镇痛,大大地减轻了患者围术期痛苦,有利于病人术后早日康复.

    作者:张青玉 刊期: 2003年第12期

  • 自拟小儿厌食丸治疗厌食症32例疗效观察

    1993年春至2002年12月10 a间,笔者采用自拟小儿厌食丸治疗儿童厌食症32例,效果满意,现报道如下.

    作者:王宏仁 刊期: 2003年第12期

  • 老年患者的术中护理

    据资料报道,我国是世界老年人口多的国家,在我国,65岁以上者俗称为老年人.近年来,老年人的手术范围不断扩大,手术适应证逐步放宽,手术病人的年龄界限也日逐提高.

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    作者:康烨;金美霞 刊期: 2003年第12期

  • 人工流产对再次妊娠时母婴的影响

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    作者:裴淑琴 刊期: 2003年第12期

  • 论血液透析中病人心理特征及护理对策

    血液透析室,由于工作对象的特殊,需要具备一支高水平、高素质的综合护理人才队伍,因此如何选择培养适合该工作的合格护士,是能否提高工作效率、质量的关键所在,几年来我们在该方面进行了深入的探讨,做了大量工作,现将我们的感受及体会报告如下.

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  • 经尿道前列腺汽化电切除术的术后护理

    经尿道前列腺汽化电切术是我院近年来新开展的手术项目,到现在为止已做了105例.总结105例手术的观察与护理,认为术前应充分做好病人的心理护理和术前健康指导,术后密切观察出血情况和保持持续冲洗通畅,有效地减少并发症,使病人很快康复出院.

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  • 特殊情况输血分析

    随着<献血法>的实行,许许多多的输血者在用血的时候有了更多的保障.一般说来,同型输血是理想的.而且现在大多数供血单位(血站)也都这样要求,实际上这样的要求保护了用血患者的利益,当然是十分合理的.但这并不是刻板和教条的,特殊情况下,套配血型只要仔细分析,依据合理的理论,既能节省时间,挽救生命,又能丰富自己理论与实践结合的能力.

    作者:陈云科;田晓琴 刊期: 2003年第12期

  • 60例肺癌临床诊断分析

    1材料取自我院呼吸内科病例,60例支气管肺癌,中央型鳞癌42例,类癌42例,小细胞癌8例,腺癌4例,男性45例,女性15例,均通过胸片、CT、支气管镜检查、刷片活检,后确诊.

    作者:蔡玉荣 刊期: 2003年第12期

  • 产后乳房按摩用于预防乳腺炎

    自1991年至1996年,我们对180例产妇施行乳房按摩,有效地预防了乳腺炎的发生.1一般资料本组产妇年龄小者24岁,大者42岁,均为初产妇,按摩在产后2~3 d时进行.

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  • 安普贴在治疗褥疮及足部溃疡中的应用

    安普贴是法国优格医疗用品公司生产的一种半渗透水胶敷料.我们利用其治疗褥疮及足部溃疡患者,取得良好的效果.现报告如下.

    作者:陈映琼;宋建新;陈丽珊;陈如冰 刊期: 2003年第12期

  • 介绍一种提高切片质量的方法

    随着医学科学的发展,病理医生收到的标本越来越小,而这些小标本却越来越多.除了手术切除标本和活检外,大量的是各种内窥镜活检、粗针穿刺活检和细针吸取活检标本.

    作者:吴计生;王朝军 刊期: 2003年第12期

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