王文彪；卢巍；钟世荣；杜晓梅；杨来福；徐斯勰；肖泽埠；沈录峰；彭培敏
河南省中医院崔应麟教授,乃石冠卿先生入室弟子.崔教授精专内科杂病,愈人无数,惜医案散佚,难窥师学术之大体,兹掇师验案三则,吉光片羽,表而出之,以供同道.案例一:郑州师范学生稀水样便三月余,邀师诊治,三剂知,随访三月未再发作;案例二:老年妇人齿衄案,是给予清泻心脾胃郁热辅以牙线剔牙外治法,牙龈肿痛、出血症状较前显著好转;案例三:老翁灯笼病案,师紧扣病机,化裁古方,收效甚捷.
作者：崔应麟；黄琳；陈亚奇 刊期： 2016年第05期
基于中医经典、官修和医家著作及现代进展与成果,深入研究和具体阐明2型糖尿病的中医病因、病机理论框架,总结其内在发展规律.2型糖尿病中医病位在五脏,以肺、脾(胃)、肝、肾为主;阴虚或气虚为本,痰浊血瘀为标,多虚实夹杂.阴虚血脉运行涩滞、气虚鼓动无力、痰浊阻滞、血脉不利等都可形成瘀血,痰浊是瘀血形成的病理基础,且二者相互影响,瘀血贯穿2型糖尿病始终,是并发症发生和发展的病理基础;痰浊瘀血又可损伤脏腑,耗伤气血,使病变错综复杂.
作者：杨宇峰；田晓君；石岩 刊期： 2016年第05期
目的 探讨激光散斑成像技术(LSI)在针灸影响微循环研究中的应用现状及特点.方法 通过检索、分析国内外与激光散斑技术和针灸影响微循环相关的研究.结果 LSI于近五年逐渐取代激光多普勒成为研究针灸影响微循环的新兴技术,并在研究经穴与肝脏微循环、经穴与皮肤微循环等方面取得了成就.但尚未建立经脉-脏腑相关的研究方法.结论 建议在经穴-脏腑相关的研究基础上,继续深入,进行经脉-脏腑相关的研究,并将探讨将LSI技术运用于心脏等其他脏腑微循环的技术方法.
作者：周洁；蔡定均；周玉梅；庄艺；吕沛然；梁繁荣 刊期： 2016年第05期
在中药质量溯源系统中,为了保证中药材在流通环节中的数据采集效果,需要部署RFID标签和传感器.在大规模RFID应用中,RFID标签身份认证是系统实现的关键,针对标签和读写器的恶意攻击逐渐增多,用户数据受到威胁.文章基于可信物联网架构,通过部署高效的RFID认证协议,能够保证标签数据的安全性,减少中间件服务器的负荷,提高RFID标签数据的处理速度,具备较好的稳定性和认证效率,能够为中药材追溯系统的实现提供技术支持.
作者：张博；张丹；程磊；马健；孟利军 刊期： 2016年第05期
目的 对白及及其伪品地宝兰进行比较鉴别研究.方法 采用显微鉴别的方法,对白及及其伪品地宝兰的块茎横切面和粉末进行鉴别.结果 白及及其伪品地宝兰的块茎横切面的表皮细胞颜色不同,白及的表皮细胞为橙黄色,伪品地宝兰的表皮细胞为橙红色;皮层细胞为多角形细胞.粉末特征:白及表皮细胞数量多,地宝兰较少.白及的草酸钙针晶多存在于粘液细胞中,且短;地宝兰的草酸钙针晶多散在,长且粗.白及粘液细胞较小,地宝兰的较大.白及导管的直径较小,直径14 ～ 25 μm,地宝兰的较大,直径12 ～ 40pm.结论 上述鉴别实验可区分白及正品及其伪品地宝兰.
作者：王柳萍；欧云云；梁晓乐 刊期： 2016年第05期
目的 比较附子新型炮制品与传统炮制品温阳作用,探讨附子温阳作用的“量-效”关系,为附子新型炮制工艺的推广及临床应用提供药理学依据.方法 实验设定空白对照组、模型组、4个炮制品给药组(黑顺片组、高温炮制品组、高压炮制品组、微波炮制品组),每组设定6个浓度给药剂量,灌胃给药,测定小鼠血浆环磷酸腺苷(c-AMP)、环磷酸鸟苷(c-GMP)、内皮素(ET)及免疫器官胸腺、脾脏指数,统计实验数据绘制量效曲线,分析剂量与相应实验指标的相关性.结果 与模型组比较,附子4种炮制品在不同剂量下均能提高阳虚小鼠胸腺指数和脾脏指数(P＜0.05),增加c-AMP含量,降低c-GMP含量,提高ET值,并随着剂量增加与指标值呈一定的相关性;与黑顺片组比较,在相同给药剂量下,4个炮制品组没有显著的差异,但高压炮制给药组中阳虚小鼠胸腺指数和脾脏指数大,血浆中c-AMP和c-AMP/c-GMP高,c-GMP含量低.结论 附子高压炮制品温阳作用优于黑顺片、高温炮制品、微波炮制品,其温阳作用在0.75～ 7.04g/kg给药剂量范围内呈正相关.
作者：林华；贾雪岩；沈玉巧；邓广海 刊期： 2016年第05期
膀胱癌是泌尿系统发病率居首位的恶性肿瘤,治疗方案以手术结合放、化疗为主.近年来临床和实验研究发现中西医结合的治疗方法具有增效减毒的作用,文章就中医药抗膀胱癌的临床应用和实验研究现状进行了综述.
作者：刘春萍；曾星 刊期： 2016年第05期
目的 探讨真武汤改善慢性心衰大鼠心室重塑和抑制心肌纤维化(myocardial fibrosis,MF)可能的作用机制.方法 采用结扎冠状动脉左前降支法(Left Anterior Descending Artery,LAD)制作的雄性Wistar大鼠慢性心衰模型,随机分为心衰组(HF组)及药物组(Drug组),另有假手术组(Sham组)、氯沙坦组(阳性对照组)作为对照.给药组造模后给予真武汤12g/kg,灌胃28d灌胃,HF组和Sham组用等体积生理盐水灌胃28d.4周后检测4周后检测血流动力学参数,左室心肌胶原形态,左室质量指数(LVMI)、胶原容积分数(CVF)和血管周围胶原面积(PVCA),RT-PCR法测定梗死区及非梗心肌组织periostein、TGF-β、Smad4、Ⅰ型和Ⅲ型胶原mRNA水平,免疫印迹法结合免疫组织化学法测定梗死区及非梗心肌组织中periostein蛋白水平、TGF-β、Smad、c-fos、c-myc、c-Jun、JAK-STAT、PI3K-AKT等通路的蛋白表达及其磷酸化水平的影响.结果 给药组大鼠与心衰组相比LVEDP降低,±dp/dtmax增高.LVMI,CVF,PVCA降低.periostein、TGF-β、Smad4表达显著降低.c-Jun、JAK-STAT、PI3K-AKT磷酸化水平明显降低.结论 真武汤能够改善心室重塑,缓解心肌肥厚,抑制心衰的发生,此作用可能通过激活TGF-β/JNK信号有关.
作者：李林；刘中勇；骆始华；方家 刊期： 2016年第05期
复方丹参滴丸主要化学成分包括丹参、三七、冰片三种中药,其有效成分含有水溶性成分丹参素和三七总皂苷,具有活血化淤、理气止痛、豁痰开窍的作用.复方丹参滴丸是根据中医基础理论,运用现代医药新技术而成功研制的一种新型纯中药滴剂.与原来的片剂相比,具有用量小、疗效好、作用突出、副作用少并可减少胃肠刺激等优点,是临床上常用的中药制剂.目前复方丹参滴丸已普遍用于冠心病心绞痛、心力衰竭、脑梗死、高血压、糖尿病、肝病、胃病、妇科病、肾病综合征及高脂血症等多种疾病的治疗.
作者：黄兴；寇冠军；王保和 刊期： 2016年第05期
目的 观察重灸百会穴法治疗脑中风后失语症的临床疗效.方法 将60例脑中风后失语症患者随机分为重灸百会穴组30例和对照组30例,对照组采用基础治疗结合言语康复训练的方法治疗,重灸百会穴组在对照组治疗的基础上加用重灸百会穴法治疗,治疗2个疗程后观察疗效.结果 重灸百会穴组总有效率90％,对照组总有效率66.7％,两组总有效率比较,有显著性差异(P＜0.05).重灸百会穴组在改善理解、复述、命名、阅读、书写能力方面均优于对照组(P＜0.05).结论 重灸百会穴法对中风后失语症的早期康复具有较好的治疗效果.
作者：柳刚；韩为；黄学勇；王友刚；杨骏 刊期： 2016年第05期
近年来我国政府采取了一系列措施推动中医药“走出去”,“中医外交”的呼声越来越高.中医药倡导的价值体系具有很高的普适性,深度契合了我国传统的外交理念.随着我国越来越多参与中医药国际合作,我国外交人士在越来越多外交场合宣传中医药文化,中医药走进越来越多外国政要的医疗保健生活,“中医外交”实践取得了一些可喜的成绩.当然,“中医外交”还存在概念不成熟等问题.
作者：李思乐；顾赤；毛和荣 刊期： 2016年第05期
损伤相关分子模式(DAMPs)在急性胰腺炎从胰腺局部病变发展到全身性反应中起关键作用.大承气汤是临床治疗急性胰腺炎的经典方剂,具有广泛的药理作用,文章对大承气汤对胰腺炎相关DAMPs的作用作一综述.
作者：陈亚峰；李红昌；潘丽芸；奉典旭 刊期： 2016年第05期
目的 通过观察针灸对顺铂(DDP)化疗后大鼠胃组织中五羟色胺(5-HT)以及一氧化氮合酶(NOS)表达含量的影响,阐释针灸改善化疗后大鼠胃黏膜损伤的机制以及针灸治疗DDP化疗大鼠呕吐的机理.方法 选取普通级雄性SD大鼠40只,体重(160±20)g,随机分为空白组,模型组,针刺组和艾灸组.空白组按照5ml/kg腹腔注射生理盐水,其余3组分别按照5mg/kg腹腔注射DDP造成化疗后胃肠道损伤模型,24 h后模型即成,造模成功后,针刺组和艾灸组分别取“膈俞”“胃俞”“肾俞”和“足三里”给予针刺和艾灸治疗.每天1次,连续治疗7天.禁食1天后处死大鼠,取出全胃用4％多聚甲醛溶液固定,运用免疫组化法检测胃组织中5-HT和NOS的表达含量,比较针刺和艾灸作用的差异.结果 DDP化疗可致大鼠胃组织中的兴奋性递质5-HT的含量增高,抑制性神经递质NOS含量降低,导致呕吐的发生.而针刺和艾灸可以降低5-HT的含量,增加NOS的含量,减轻因DDP化疗所致的呕吐.结论 针灸通过对其相互拮抗的神经递质的调节,使DDP化疗所致的胃肠功能紊乱得到良性的调整,从而减轻化疗所致的胃肠道反应.可能是针灸对抗化疗后胃肠反应,减轻化疗后呕吐,减轻胃肠道功能紊乱的作用机制之一.
作者：于冬冬；王延超；路玫；滕迎春 刊期： 2016年第05期
目的 对菝葜科菝葜属植物短梗菝葜根茎的化学成分进行研究.方法 采用硅胶、反相硅胶(RP-18)、半制备HPLC色谱法,葡聚糖凝胶(Sephadex LH-20)等多种分离方法,运用NMR、MS等波谱方法以及结合文献数据对分离得到的化合物进行结构鉴定.结果 从短梗菝葜根的正丁醇部位中分离得到9个化合物,通过核磁共振数据将其结构鉴定为:丁香脂素O-β-D葡萄糖苷(1),2,5-diaryltetrahydrofuran-typelignin(2),(+)-lyoniresinol 3α-O-α-L-rhamnopyranoside,(3),(1S,2R)-1-(3,4,5-三甲氧基苯基)-1,2,3-丙三醇(4),(1R,2R)-1-(3,4,5-三甲氧基苯基)-1,2,3-丙三醇(5),(+)-lyonirenisol-3α-O-β-D-glucopyranoside(6),岩白菜素(7),3,4,5,-三甲氧基苯酚(8),ethyl β-D-glucopyranoside (9).结论 化合物1～9均为首次从短梗菝葜中分离得到.
作者：刘科兰；刘星；黄光玉；舒积成；余江丽；黄慧莲 刊期： 2016年第05期
目的 研究分析中药辅助介入超声用于肝脏囊肿治疗的临床效果.方法 选取85例肝脏囊肿患者,均采用中药辅助介入超声治疗,观察患者的治疗效果.结果 85例患者中,68例患者术后3个月复查,肝脏内无异常回声,完全治愈;14例患者术后3个月复查,肝脏内存在较低回声残腔,6个月后再次复查,囊肿未扩大,治疗有效;3例患者术后3个月复查,囊肿复发,治疗无效.85例患者的治疗总有效率为96.47％.另对患者治疗前后肝功能指标进行检查及对比分析,患者治疗前后指标数值差异显著,治疗后各项指标全部处于正常值范围.结论 采用中药辅助介入超声治疗肝脏囊肿手术创口小,操作简便,在减轻患者痛苦的同时,能够明显提高治疗的准确性,临床效果显著,值得推广应用.
作者：刘启萍；刘维亚 刊期： 2016年第05期
目的 测定孕马尿提取物中多种无机元素的含量.方法 采用微波消解法对孕马尿提取物进行消解,利用电感耦合等离子体质谱建立了孕马尿提取物中钠(Na)、钾(K)、钙(Ca)、镁(Mg)、铅(Pb)、镉(Cd)、铜(Cu)、砷(As)、汞(Hg)等9种元素同时检测的方法,以内标法进行定量测定.结果 各元素的线性关系良好,相关系数R2≥0.9994,该方法的检测限为0.05 ～0.27ng·g-1,加样回收率在94.3％ ～ 103.7％.结论 该方法操作简便,灵敏度高,精密度高,重复性好,为孕马尿提取物的质量评价提供依据.
作者：毛旭文；高晓黎 刊期： 2016年第05期
目的 建立三水白虎颗粒的质量标准.方法 采用薄层色谱法对三水白虎颗粒中牡丹皮、虎杖、陈皮进行定性鉴定.结果 薄层色谱法对三水白虎颗粒剂的鉴别斑点清晰,专属性、重复性好,简单可行.结论 操作简单、准确可靠,重复性好,为三水白虎法颗粒剂的质量控制提供了科学依据.
作者：陈恩生；崔明珠；赵晓峰；梁少梅；肖长虹 刊期： 2016年第05期
目的 建立肝龙胶囊制剂的HPLC指纹图谱,为有效控制药物质量提供依据.方法 采用phenomenex Gemini 5u C18 110A(250mm ×4.6 mm)色谱柱;乙腈(0.05％ TFA)-水(0.05％ TFA)为流动相进行梯度洗脱;流速0.8 ml/min;柱温30℃;检测波长214 nm.结果 建立了肝龙胶囊的HPLC指纹图谱检测方法,确定了14个主要共有特征峰,10批市售肝龙胶囊相似度结果为0.859 ～ 0.992,与对照指纹图谱的相似度结果均在0.9以上,方法学验证结果符合中药指纹图谱技术规范.结论 所建立的HPLC指纹图谱测定肝龙胶囊的方法简单易行、快速准确,且重复性好,可为肝龙胶囊的质量评价和临床安全用药提供参考和依据.
作者：那凯歌；满红霞；谭巧云；杨永寿；肖培云 刊期： 2016年第05期
目的 观察穴位埋线“足三里”对单纯性肥胖小鼠的减肥效应和脂肪组织中IL-6、TNF-α与MCP-1基因表达变化的影响.方法 选用30只刚断乳的健康清洁级C57BL/6J雄性小鼠,随机挑选6只普通饲料喂养组为正常组,另一组24只高脂饲料喂养,将造模成功的12只随机分为模型组和埋线组.比较各组小鼠体重、体脂、血脂、血糖等相关指标的差异,用HE染色观察比较各组小鼠脂肪的形态学差异,用实时荧光定量PCR检测小鼠脂肪IL-6、TNF-α与MCP-1表达变化.结果 治疗后,埋线组小鼠体重下降明显,内脏脂肪量与模型组相比,差异明显.血脂方面,埋线组与模型组相比,胆固醇、低密度脂蛋白、甘油三酯和葡萄糖含量含量均显著降低.埋线组小鼠脂肪组织IL-6、TNF-α、MCP-1的mRNA表达水平较模型组显著降低.结论 穴位埋线“足三里”可以降低肥胖小鼠的体重,降低小鼠内脏脂肪含量和血脂、血糖水平,抑制肥胖小鼠脂肪组织炎症因子IL-6-mRNA、TNF-α-mRNA与MCP-1-mRNA的表达,减轻炎症反应,从而达到减脂的目的.
作者：邓敏；徐珊珊；孙亦农；龚美蓉 刊期： 2016年第05期
目的 比较不同干燥方法对祁菊中绿原酸含量的影响,为筛选祁菊无硫加工方法奠定基础.方法 采用真空微波干燥、阴干、烘干、真空冷冻干燥、硫磺熏蒸等方法加工同一批新鲜祁菊花,用超声提取法提取祁菊花中的绿原酸,以HPLC测定不同干燥方法得到的祁菊中绿原酸的含量.结果 五种不同干燥方法比较,真空微波干燥法(80℃,8min)干燥的祁菊花中绿原酸的含量高,其次为硫熏、真空冷冻干燥、烘干、阴干.结论 真空微波干燥法(80℃,8min)干燥的祁菊花外观性状佳且绿原酸的含量高,建议产地加工时推广使用.
作者：侯芳洁；王乾；宋军娜；张丹；郑开颜；郑玉光 刊期： 2016年第05期
时珍国医国药杂志
主管:湖北省黄石市卫生局
主办：时珍国医国药杂志社
