陈亚峰；李红昌；潘丽芸；奉典旭
姜作为胃肠病治疗处方中的常用药物,种类可分为生姜、干姜、炮姜和姜炭,因炮制方法不同,故其性味、归经及主治特点各异.文章总结唐旭东教授治疗胃肠病用姜之经验,从胃肠疾病特点、各类姜之性味趋性及所主病证等角度进行论述,以期为胃肠病临证用姜提供思路.
作者：马祥雪；符竣杰；王凤云；唐旭东 刊期： 2016年第05期
对中医院校学生展开问卷调查,对影响教师的教学效果和质量的教学行为进行的实证研究,科学描述影响高等医学院校教师教学效果和质量的教学行为,并通过数据挖掘得到影响教学质量的四个关键影响因素.在此基础上对中医药院校的教师教学行为改进提出了建议,为中医药学校教师及高校管理者制定改进教学质量方案、建立校内教学质量监控和保障体系提供依据和参考.
作者：陈丹；戈林娟 刊期： 2016年第05期
目的 对中药骨碎补与其混伪品普通凤丫蕨进行对照鉴别,以期为中药骨碎补的质量控制提供参考.方法 通过从基源鉴别、性状鉴别、显微特征和薄层色谱鉴别四个方面对骨碎补和普通凤丫蕨进行研究.结果与结论 骨碎补和普通凤丫蕨在基源植物的叶型、叶柄,根状茎的断面特征,维管束数目与排列方式,鳞片着生方式及是否有锯齿,标识成分柚皮苷含量等方面均存在较大差异.
作者：程茂高；乔卿梅；韦小敏；杨瑾；李苗青 刊期： 2016年第05期
结合肺毒理论以及特发性肺纤维化(Idiopathic pulmonary fibrosis,IPF)的发病特点,依据数据挖掘对IPF方药研究的结果,对IPF中医临床路径中的诊治部分进行再探讨.认为“痰瘀毒”以及“虚”贯穿IPF病程全过程,中医临床路径以此为理论依据,建立痰瘀痹阻证和虚证,在虚证的基础上首先判断脏腑偏颇,其次再辨是否兼夹外邪,体现先普遍后具体的辨证诊疗思路.
作者：卢绪香；何荣；张伟 刊期： 2016年第05期
河南省中医院崔应麟教授,乃石冠卿先生入室弟子.崔教授精专内科杂病,愈人无数,惜医案散佚,难窥师学术之大体,兹掇师验案三则,吉光片羽,表而出之,以供同道.案例一:郑州师范学生稀水样便三月余,邀师诊治,三剂知,随访三月未再发作;案例二:老年妇人齿衄案,是给予清泻心脾胃郁热辅以牙线剔牙外治法,牙龈肿痛、出血症状较前显著好转;案例三:老翁灯笼病案,师紧扣病机,化裁古方,收效甚捷.
作者：崔应麟；黄琳；陈亚奇 刊期： 2016年第05期
目的 通过两种大鼠胃溃疡模型,研究藏药坐珠达西的抗溃疡作用.方法 用高、中、低剂量组(300,150,50mg/kg)对大鼠进行灌胃,观察坐珠达西对大鼠药物性溃疡模型、大鼠幽门结扎胃溃疡模型作用和大鼠胃液分泌和胃蛋白酶的影响.采用热板法、醋酸扭体法、甲醛致痛法以及二甲苯和棉球植入致炎症模型考察其镇痛抗炎作用.结果 坐珠达西高、中剂量组能明显降低消炎痛致大鼠胃溃疡模型的溃疡指数(P＜0.05),坐珠达西高、中剂量组能明显降低幽门结扎致大鼠胃溃疡模型的溃疡指数(P＜0.05),坐珠达西对大鼠胃酸分泌有一定的抑制作用(P＜0.05),同时对大鼠胃液分泌量有明显的抑制作用(P＜0.05),并对胃液pH有一定的碱化效应.对醋酸及甲醛所致小鼠疼痛反应具有明显抑制作用(P＜0.05或P＜0.01);能明显减轻二甲苯所致小鼠耳廓肿胀度和减轻小鼠棉球肉芽肿干重(P＜0.05或P＜0.01).结论 坐珠达西具有明显的抗溃疡、镇痛及抗炎作用.
作者：唐悦德；曾锐；秦旭华；薛艳萍；杨越；李宇俊思 刊期： 2016年第05期
目的 建立龙胆泻肝配方颗粒的HPLC-DAD指纹图谱,并测定配方颗粒中黄芩苷、龙胆苦苷和绿原酸的含量,为其质量控制提供依据.方法 利用RP-HPLC-DAD法,采用Acclaim 120A C18色谱柱,在254nm处、40℃温度条件下,以乙腈-0.5％醋酸为流动相进行梯度洗脱.结果 建立了龙胆泻肝配方颗粒的HPLC指纹图谱,以黄芩苷为参照,确定了10批样品的30个共有峰为特征峰,各色谱峰分离度良好、相似度较高(＞0.95);黄芩苷、龙胆苦苷和绿原酸线性范围良好(r均大于0.996),精密度、稳定性、重复性良好(RSD均小于2％),加样回收率均大于97％,RSD ＜3％ (n =5).结论 龙胆泻肝配方颗粒HPLC指纹图谱分析方法及黄芩苷、龙胆苦苷和绿原酸含量测定方法准确、简便、可行,均可作为龙胆泻肝配方颗粒的治疗控制标准.
作者：郭俊国；毕宏生；宋继科；郭大东 刊期： 2016年第05期
目的 考察三种草胡椒属植物豆瓣绿、石蝉草和草胡椒乙醇提取物及不同极性部位对人黑色素瘤(A375)细胞增殖抑制作用.方法 常规传代培养A375细胞,实验处理前后,采用噻唑蓝(MTT)法测定细胞活性.结果 豆瓣绿、石蝉草和草胡椒的乙醇提取物对A375细胞增殖均有抑制作用,且细胞存活率随样品质量浓度的加大而降低.其中乙酸乙酯极性部位抑制效果更加明显,水层在高浓度下有一定的抑制作用.结论 该属三种植物石蝉草、豆瓣绿和草胡椒均有抗肿瘤作用.
作者：于大永；杨秀秀；卢轩；史丽颖；冯宝民 刊期： 2016年第05期
目的 研究愈渍单向释药膜中有效成分胡黄连苷与龙脑的体外释放机制.方法 采用HPLC、GC测定愈溃膜中胡黄连苷、龙脑的体外释放度,并将累积释放量分别用零级方程、一级方程、Higuchi方程、Retiger-Peppas(R-P)方程拟合,分析二者的体外释药模式;采用相似因子法(f2)评价二者能否达到均衡释放.结果 胡黄连苷、龙脑的体外释放曲线均接近一级动力学方程;愈溃膜中胡黄连苷与龙脑的相似因子大于50％.结论 愈溃膜中有效成分胡黄连苷与龙脑能够达到均衡释放.
作者：段晓颖；韩红玉；郝亚洁；张辉；范苏玉；牛梦霞 刊期： 2016年第05期
目的 探讨中药复方肤敏膏对NaOH致创面愈合和瘢痕形成的影响.方法 以豚鼠背部皮肤化学灼烧伤为模型,测定愈合时间、开始长毛时间;造模后取豚鼠皮肤全层组织,切片,HE染色,观察并计数毛细血管数、测定纤维细胞层厚度.结果 肤敏膏高剂量、低剂量组均能促进愈合、缓减纤维细胞层增厚,防止毛细血管减少.结论 肤敏膏可缓减NaOH灼烧反应,促进愈合,缓减病理性瘢痕的形成.
作者：高峰；李庆生 刊期： 2016年第05期
目的 观察重灸百会穴法治疗脑中风后失语症的临床疗效.方法 将60例脑中风后失语症患者随机分为重灸百会穴组30例和对照组30例,对照组采用基础治疗结合言语康复训练的方法治疗,重灸百会穴组在对照组治疗的基础上加用重灸百会穴法治疗,治疗2个疗程后观察疗效.结果 重灸百会穴组总有效率90％,对照组总有效率66.7％,两组总有效率比较,有显著性差异(P＜0.05).重灸百会穴组在改善理解、复述、命名、阅读、书写能力方面均优于对照组(P＜0.05).结论 重灸百会穴法对中风后失语症的早期康复具有较好的治疗效果.
作者：柳刚；韩为；黄学勇；王友刚；杨骏 刊期： 2016年第05期
目的 依托临床路径信息监测管理平台,探讨中医临床路径在稳定性心绞痛中的疗效及优势.方法 120例稳定性心绞痛患者随机分为路径组和非路径组,各60例,观察医疗费用、治疗天数、心绞痛疗效、心电图疗效及西雅图心绞痛调查量表积分、患者满意度.结果 路径组与非路径组相比,可显著降低患者日均治疗费、检查费、治疗天数(P＜0.05),提高心绞痛疗效(P＜0.05),且路径组在心绞痛稳定状态、治疗满意度、疾病认识程度及治疗费用合理性等方面均优于非路径组(P＜0.05,P＜0.01).结论 中医临床路径在稳定性心绞痛患者中的应用安全有效,值得推广.
作者：靳宏光；李俊；李延吉；王义强；齐锋 刊期： 2016年第05期
目的 基于针灸治疗原发性失眠症的高质量临床证据与层次分析法,获得针刺治疗该病的优干预方式.方法 全面检索国内外医学文献数据库,根据循证医学与Jadad评分筛选出高质量临床证据,运用层次分析法构建模型矩阵,筛选出优针刺干预方式.结果 共筛选出6项高质量临床证据.研究结果表明电针(头部血管舒缩区)为针刺治疗原发性失眠症的优干预方式,其次为毫针(头七针原络配穴).结论 现有的高质量临床证据和层次分析法结果说明了针刺的疗效可能与刺激量及取穴部位有关,临床可以通过刺激头部穴位及加用电针增强刺激量而提高治疗该病的疗效.
作者：贾蓝羽；杜元灏；黎波；李晶 刊期： 2016年第05期
目的 探索二至丸有效成分对损伤后肝细胞再生障碍大鼠肝细胞凋亡水平的影响.方法 将40只Wistar大鼠随机分为4组(即正常组、模型组、齐墩果酸+红景天苷组、雷帕霉素组),除正常组建立肝部分切除术(partial hepatectomy,PHx)模型外,其余各组建立损伤后肝细胞再生抑制复合模型(PHx+ 2AAF),齐墩果酸+红景天苷治疗性给药3d后处死.分离肝脏,计算肝重指数,制作病理切片进行形态学观察,并采用自动生化分析仪检测血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷酰转肽酶(γ-GT)活性、血清碱性磷酸酶(AKP)、白蛋白、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)水平.结果 与模型组比较,齐墩果酸+红景天苷组大鼠肝重、肝重指数、白蛋白及DBIL水平显著升高(P＜0.05或P＜0.01),而AKP、γ-GT活性、TBIL、AST、ALT则明显下降(P＜0.05或P＜0.01),同时病理形态学表明,给药后肝细胞排列紧密,中央静脉正常、或充血,少量炎细胞浸润,少量肝细胞脂肪变性,提示大鼠肝脏病理损伤明显缓解.结论 二至丸有效成分对大鼠损伤后肝细胞再生障碍具有较明显改善作用.
作者：邹勇；王馨；赵海梅；周步高；徐荣；岳海洋；左铮云；刘端勇 刊期： 2016年第05期
目的 观察应用大黄乌梅煎高位保留灌肠结合中药口服治疗瘀黄型乙型肝炎相关慢加急性肝衰竭(ACLF)的临床疗效.方法 将已确诊为瘀黄型ACLF的60例患者,应用中央临床随机系统分成两组,其中试验组40例,对照组20例,两组均给予基础治疗和对症支持治疗,试验组加用IMS-100A Plus结肠途径治疗系统0.9％温生理盐水5000ml结肠灌洗后大黄乌梅煎高位保留灌肠,同时给予清热利湿、化瘀解毒方口服,共治疗8周.观察两组患者治疗8周后总有效率、死亡率以及并发症发生率,治疗前(0周)、治疗4周和8周后肝功能(ALT、AST、TBIL、ALB)、凝血功能(PT、PTA)、ET和sICAM-1的变化情况.结果 试验组总有效率为47.5％,对照组为15.0％;试验组死亡率为17.5％,对照组为50.0％,试验组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗4周后,在降低AST、TBIL、PT、ET和升高ALB、PTA方面差异有统计学意义(P＜0.05);治疗8周后,在降低ALT、AST、TBIL、PT、ET、sICAM-1和升高PTA方面差异有统计学意义.结论 大黄乌梅煎高位保留灌肠结合中药口服治疗瘀黄型慢加急性肝衰竭的临床疗效良好,能降低病死率和并发症发生率,值得推广.
作者：廖陆雷；卓蕴慧 刊期： 2016年第05期
目的 对白及及其伪品地宝兰进行比较鉴别研究.方法 采用显微鉴别的方法,对白及及其伪品地宝兰的块茎横切面和粉末进行鉴别.结果 白及及其伪品地宝兰的块茎横切面的表皮细胞颜色不同,白及的表皮细胞为橙黄色,伪品地宝兰的表皮细胞为橙红色;皮层细胞为多角形细胞.粉末特征:白及表皮细胞数量多,地宝兰较少.白及的草酸钙针晶多存在于粘液细胞中,且短;地宝兰的草酸钙针晶多散在,长且粗.白及粘液细胞较小,地宝兰的较大.白及导管的直径较小,直径14 ～ 25 μm,地宝兰的较大,直径12 ～ 40pm.结论 上述鉴别实验可区分白及正品及其伪品地宝兰.
作者：王柳萍；欧云云；梁晓乐 刊期： 2016年第05期
目的 分析金毛狗脊脂溶性成分的化学组成,评价其对α-葡萄糖苷酶的抑制活性.方法 运用GC-MS联用仪分析金毛狗脊脂溶性成分的化学组成,采用峰面积归一化法计算各成分的相对含量,运用酶标仪法评价其对α-葡萄糖苷酶的抑制活性.结果 从金毛狗脊脂溶性成分中共鉴定出38个化合物,占流出峰总面积的93.29％,当浓度为700 μg/ml时,对α-葡萄糖苷酶的抑制率为93.4％.结论 金毛狗脊脂溶性成分主要为亚油酸和棕榈酸,其对α-葡萄糖苷酶有较好的抑制活性.
作者：廖彭莹；劳春梅；卢春雨；龙婕 刊期： 2016年第05期
目的 比较不同干燥方法对祁菊中绿原酸含量的影响,为筛选祁菊无硫加工方法奠定基础.方法 采用真空微波干燥、阴干、烘干、真空冷冻干燥、硫磺熏蒸等方法加工同一批新鲜祁菊花,用超声提取法提取祁菊花中的绿原酸,以HPLC测定不同干燥方法得到的祁菊中绿原酸的含量.结果 五种不同干燥方法比较,真空微波干燥法(80℃,8min)干燥的祁菊花中绿原酸的含量高,其次为硫熏、真空冷冻干燥、烘干、阴干.结论 真空微波干燥法(80℃,8min)干燥的祁菊花外观性状佳且绿原酸的含量高,建议产地加工时推广使用.
作者：侯芳洁；王乾；宋军娜；张丹；郑开颜；郑玉光 刊期： 2016年第05期
目的 通过研究不同区域黑果枸杞土壤中N、P、K相关因子,为黑果枸杞的适应性栽培和引种提供科学依据.方法 分别采用凯氏定氮法,分光光度计法,火焰光度计法测定不同区域黑果枸杞土壤中全N、全P(速效P)、全K(速效K)含量,用碱解扩散法测定速效N,用重铬酸钾容量法测定有机质的含量,用残渣烘干质量法测定全盐含量,运用线性回归统计法分析土壤中的相关因子.结果 青海产区的黑果枸杞土壤,全N(速N)含量,全P(速P)、速K、全盐含量较甘肃和内蒙两个产区都高,甘肃产区的全K含量,有机质含量比青海和内蒙要高.就甘肃产区,张掖全K含量稍高于酒泉,其他指标的含量都偏低,其中张掖土壤中各因子随着土壤分布的地理位置,即从西北到东南呈现规律性的变化趋势.产自甘肃酒泉金塔县中东镇上午村的土样,全N(速N)含量、全P(速P)含量和有机质含量在0.05和0.01水平上显著、极显著的高于其他黑果枸杞产地土壤产地.结论 实验方法方便快捷,线性关系良好,重现性好.黑果枸杞生长的土壤指标随着区域的不同,其土壤中N、P、K相关因子也存在差异,可为盐碱植物生长土壤生长的耐盐性研究提供参考依据.
作者：吕培霖；林丽；晋玲；高素芳；王振恒；马毅 刊期： 2016年第05期
目的 测定孕马尿提取物中多种无机元素的含量.方法 采用微波消解法对孕马尿提取物进行消解,利用电感耦合等离子体质谱建立了孕马尿提取物中钠(Na)、钾(K)、钙(Ca)、镁(Mg)、铅(Pb)、镉(Cd)、铜(Cu)、砷(As)、汞(Hg)等9种元素同时检测的方法,以内标法进行定量测定.结果 各元素的线性关系良好,相关系数R2≥0.9994,该方法的检测限为0.05 ～0.27ng·g-1,加样回收率在94.3％ ～ 103.7％.结论 该方法操作简便,灵敏度高,精密度高,重复性好,为孕马尿提取物的质量评价提供依据.
作者：毛旭文；高晓黎 刊期： 2016年第05期
时珍国医国药杂志
主管:湖北省黄石市卫生局
主办：时珍国医国药杂志社
