唐悦德；曾锐；秦旭华；薛艳萍；杨越；李宇俊思
目的 对豆汁制虎杖的炮制工艺进行优化,为虎杖炮制工艺的研究及质量控制提供一定的依据.对豆汁制虎杖的辅料用量、炮制温度及炮制时间进行工艺优化.方法 以白藜芦醇和大黄素的含量为指标,采用响应面法,对豆汁用量、烘干温度以及烘干时间进行考察并工艺优化.结果 通过对豆汁用量、烘干温度以及烘干时间的考察,可以看出此3个因素为影响虎杖炮制工艺的主要因素.结论 经综合评价,确定了虎杖的佳炮制工艺是豆汁用量为6.20ml,烘干温度为50℃,烘干时间为8.2h.
作者：李本俊；关桦楠；李奕诺 刊期： 2016年第05期
人参皂苷Rh2作为一种生物活性较高的稀有皂苷,在癌症的预防和治疗方面具有较强的活性.文章对人参皂苷Rh2抑制肿瘤细胞增殖、促进凋亡、诱导分化、抵抗侵移、提高免疫力等抗肿瘤作用机理进行了梳理,为其深入研究及相应药剂开发提供参考.
作者：司建功；田长恩 刊期： 2016年第05期
目的 对菝葜科菝葜属植物短梗菝葜根茎的化学成分进行研究.方法 采用硅胶、反相硅胶(RP-18)、半制备HPLC色谱法,葡聚糖凝胶(Sephadex LH-20)等多种分离方法,运用NMR、MS等波谱方法以及结合文献数据对分离得到的化合物进行结构鉴定.结果 从短梗菝葜根的正丁醇部位中分离得到9个化合物,通过核磁共振数据将其结构鉴定为:丁香脂素O-β-D葡萄糖苷(1),2,5-diaryltetrahydrofuran-typelignin(2),(+)-lyoniresinol 3α-O-α-L-rhamnopyranoside,(3),(1S,2R)-1-(3,4,5-三甲氧基苯基)-1,2,3-丙三醇(4),(1R,2R)-1-(3,4,5-三甲氧基苯基)-1,2,3-丙三醇(5),(+)-lyonirenisol-3α-O-β-D-glucopyranoside(6),岩白菜素(7),3,4,5,-三甲氧基苯酚(8),ethyl β-D-glucopyranoside (9).结论 化合物1～9均为首次从短梗菝葜中分离得到.
作者：刘科兰；刘星；黄光玉；舒积成；余江丽；黄慧莲 刊期： 2016年第05期
在中药质量溯源系统中,为了保证中药材在流通环节中的数据采集效果,需要部署RFID标签和传感器.在大规模RFID应用中,RFID标签身份认证是系统实现的关键,针对标签和读写器的恶意攻击逐渐增多,用户数据受到威胁.文章基于可信物联网架构,通过部署高效的RFID认证协议,能够保证标签数据的安全性,减少中间件服务器的负荷,提高RFID标签数据的处理速度,具备较好的稳定性和认证效率,能够为中药材追溯系统的实现提供技术支持.
作者：张博；张丹；程磊；马健；孟利军 刊期： 2016年第05期
目的 评价健脾清化方对肾间质纤维化(RIF)的作用,初步探讨其作用的可能机制.方法 成年SD大鼠54只,随机分为3组,即假手术对照组(C组)、UUO模型组(M组)和健脾清化方治疗组(T组),每组各18只.每组于术后第3、7和14天分批处死又分为N3、N7和N14三组,每组各6只.T组术后立即给予健脾清化方每日灌胃,C组、M组则分别予同体积生理盐水灌胃.术后第3、7和14天处死各组大鼠,分别取出左肾的1/2制作切片,行HE和Masson染色,观察肾脏病理学动态改变;免疫组化法检测肾间质组织内TGF-β1和Smad7、α-SMA蛋白的表达.半定量两步法RT-PCR测肾小管上皮细胞整合素连接激酶mRNA.结果 HE染色及Masson染色显示:M组术后随时间延长肾小管间质病变加重,程度同期重,高于同期T组及C组;T组病变程度介于同期M组及C组之间;C组基本正常,结果有统计学意义(P＜0.05).免疫组化及RT-PCR结果:M组TGF-β1、α-SMA蛋白、ILK mRNA表达随时间延长逐渐上调,程度同期高,高于同期T组及C组;T组蛋白表达程度介于M组及C组之间;C组表达低,结果有统计学意义(P＜0.05);M组肾间质Smad7的表达随时间延长逐渐下调,程度同期低,低于同期T组及C组;同期T组肾间质Smad7表达明显上调,低于同期C组,但高于M组,结果有统计学意义(P＜0.05);M组与T组各组内肾小管间质损害指数与TGF-β1、α-SMA蛋白及ILK mRNA表达呈正相关,Smad7蛋白表达与上述各指标呈负相关,结果有统计学意义(P＜0.05).结论 健脾清化方对大鼠RIF有抑制作用,其机制可能通过增加大鼠UUO模型中Smad7蛋白的表达抑制TGF-β1/ILK信号转导,发挥抗大鼠RIF的作用.
作者：熊世红；张祖隆；龚娜；林传俊 刊期： 2016年第05期
目的 通过观察针灸对顺铂(DDP)化疗后大鼠胃组织中五羟色胺(5-HT)以及一氧化氮合酶(NOS)表达含量的影响,阐释针灸改善化疗后大鼠胃黏膜损伤的机制以及针灸治疗DDP化疗大鼠呕吐的机理.方法 选取普通级雄性SD大鼠40只,体重(160±20)g,随机分为空白组,模型组,针刺组和艾灸组.空白组按照5ml/kg腹腔注射生理盐水,其余3组分别按照5mg/kg腹腔注射DDP造成化疗后胃肠道损伤模型,24 h后模型即成,造模成功后,针刺组和艾灸组分别取“膈俞”“胃俞”“肾俞”和“足三里”给予针刺和艾灸治疗.每天1次,连续治疗7天.禁食1天后处死大鼠,取出全胃用4％多聚甲醛溶液固定,运用免疫组化法检测胃组织中5-HT和NOS的表达含量,比较针刺和艾灸作用的差异.结果 DDP化疗可致大鼠胃组织中的兴奋性递质5-HT的含量增高,抑制性神经递质NOS含量降低,导致呕吐的发生.而针刺和艾灸可以降低5-HT的含量,增加NOS的含量,减轻因DDP化疗所致的呕吐.结论 针灸通过对其相互拮抗的神经递质的调节,使DDP化疗所致的胃肠功能紊乱得到良性的调整,从而减轻化疗所致的胃肠道反应.可能是针灸对抗化疗后胃肠反应,减轻化疗后呕吐,减轻胃肠道功能紊乱的作用机制之一.
作者：于冬冬；王延超；路玫；滕迎春 刊期： 2016年第05期
目的 观察应用大黄乌梅煎高位保留灌肠结合中药口服治疗瘀黄型乙型肝炎相关慢加急性肝衰竭(ACLF)的临床疗效.方法 将已确诊为瘀黄型ACLF的60例患者,应用中央临床随机系统分成两组,其中试验组40例,对照组20例,两组均给予基础治疗和对症支持治疗,试验组加用IMS-100A Plus结肠途径治疗系统0.9％温生理盐水5000ml结肠灌洗后大黄乌梅煎高位保留灌肠,同时给予清热利湿、化瘀解毒方口服,共治疗8周.观察两组患者治疗8周后总有效率、死亡率以及并发症发生率,治疗前(0周)、治疗4周和8周后肝功能(ALT、AST、TBIL、ALB)、凝血功能(PT、PTA)、ET和sICAM-1的变化情况.结果 试验组总有效率为47.5％,对照组为15.0％;试验组死亡率为17.5％,对照组为50.0％,试验组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗4周后,在降低AST、TBIL、PT、ET和升高ALB、PTA方面差异有统计学意义(P＜0.05);治疗8周后,在降低ALT、AST、TBIL、PT、ET、sICAM-1和升高PTA方面差异有统计学意义.结论 大黄乌梅煎高位保留灌肠结合中药口服治疗瘀黄型慢加急性肝衰竭的临床疗效良好,能降低病死率和并发症发生率,值得推广.
作者：廖陆雷；卓蕴慧 刊期： 2016年第05期
辨证论治是中医治疗疾病的基础,对于慢性乙型病毒性肝炎的中医辨证论治已有较为详细理论及临床研究,但对慢性乙型病毒性肝炎患者进行辨证施护的研究并不多.通过对有关肝郁脾虚型慢性乙型病毒性肝炎患者中医护理干预文献的梳理、总结以及思考,为慢性乙型病毒性肝炎的辨施护理提供理论依据.
作者：王云翠；李圣洁；熊振芳；胡慧；贺惠娟；冯琳；徐倩 刊期： 2016年第05期
目的 探讨MYD88基因表达水平及其多态性与缺血性中风风痰瘀阻证、气虚血瘀证的发生风险及血脂水平的关联.方法 采用实时荧光定量PCR(RT-PCR)测定MYD88基因表达水平,Sequenom MassARRAY iPLEX进行基因分型,采用HITACHI日立7600全自动生化分析仪测定血脂水平.结果 中风风痰瘀阻证、气虚血瘀证患者的MYD88基因表达水平均显著低于对照组(P ＜0.001).MYD88基因的rs7744多态性与中风风痰瘀阻证、气虚血瘀证的易感性均无统计学关联(P ＞0.050).而在风痰瘀阻证中,rs7744多态性与LDL水平显著相关.结论 MYD88基因表达影响缺血性中风风痰瘀阻证、气虚血瘀证的发生,且MYD88基因rs7744多态性影响中风风痰瘀阻证的血脂代谢.
作者：古联；韦湫桂；谢娟娟；陈清；梁宝云；唐农 刊期： 2016年第05期
目的 探讨羚角钩藤汤加减灌肠法在手足口病重症2期(神经系统受累期)中的临床疗效与机理.方法 选取收治的100例手足口病2期患儿并随机分为治疗组与对照组.治疗组予常规西药加中药灌肠治疗,对照组予常规西药加生理盐水灌肠治疗,重点比较两组患儿临床疗效(有效率,发热、肢体抖动次数、平均住院日).结果 中药治疗组与对照组总有效率比较有统计学意义(P＜0.05),显著有效率及无效率均有显著统计学意义(P＜0.01);治疗组与对照组在发热好转及肢体抖动比较有显著统计学意义(P＜0.01),平均住院日有统计学意义(P＜0.05).结论 羚角钩藤汤加减灌肠治疗小儿手足口病2期有显著临床疗效,值得推广.
作者：潘勇军；石聪颖；石海艳 刊期： 2016年第05期
目的 比较不同干燥方法对祁菊中绿原酸含量的影响,为筛选祁菊无硫加工方法奠定基础.方法 采用真空微波干燥、阴干、烘干、真空冷冻干燥、硫磺熏蒸等方法加工同一批新鲜祁菊花,用超声提取法提取祁菊花中的绿原酸,以HPLC测定不同干燥方法得到的祁菊中绿原酸的含量.结果 五种不同干燥方法比较,真空微波干燥法(80℃,8min)干燥的祁菊花中绿原酸的含量高,其次为硫熏、真空冷冻干燥、烘干、阴干.结论 真空微波干燥法(80℃,8min)干燥的祁菊花外观性状佳且绿原酸的含量高,建议产地加工时推广使用.
作者：侯芳洁；王乾；宋军娜；张丹；郑开颜；郑玉光 刊期： 2016年第05期
目的 为更好地评价山芝麻药材的质量,建立RP-HPLC同时测定山芝麻药材的6个主要三萜类成分(山芝麻宁酸甲酯、山芝麻酸甲酯、山芝麻宁酸、山芝麻酸、白桦酯酸、齐墩果酸)含量的方法,建立紫外可见分光光度法测定山芝麻药材中总三萜含量的方法.方法 ①采用Waters Symmetry C18(4.6 mm× 250 mm,5μm)色谱柱,以乙腈-(0.2％)磷酸水溶液为流动相,采用二元梯度洗脱;流速:1.2ml/min;检测波长:230nm;柱温:35℃;②以齐墩果酸为对照,采用香草醛-高氯酸显色法在552nm测定山芝麻药材中总三萜的含量.结果 RP-HPLC方法中山芝麻药材的6个三萜类成分的回归方程具有良好的线性关系(相关系数为:r =0.9991～0.9996),紫外可见分光光度法测定山芝麻药材中总三萜含量的回归方程同样具有良好的线性关系(相关系数为:r=0.9998);不同产地的山芝麻药材各三萜类成分及总三萜的含量有一定的差异.结论 所建立的含量测定方法稳定性、精密度、重复性良好,适用于山芝麻药材及含山芝麻制剂的质量控制.
作者：苏丹；高玉桥；梅全喜 刊期： 2016年第05期
目的 观察温通督脉法治疗退行性腰椎管狭窄症的临床效果,评估对退行性腰椎管狭窄症以督脉阳虚为基本病机认识的临床意义.方法 选取确诊为退行性腰椎管狭窄症病例共70例,随机分为温通督脉治疗组及西药治疗对照组,终纳入研究的病例共69例,治疗前后对比两组患者的十分制目测类比评分法(visual analogue scale,VAS)评分、日本骨外科学会腰痛疗效评价标准(JOA score) 29点法评分.结果 采用十分制目测类比评分法(visual analogue scale,VAS)评分评定患者治疗前后疼痛程度的变化情况,结果显示两组患者治疗后的VAS评分均较治疗前明显改善(P＜0.05),但治疗组改善优于对照组(P＜0.05).采用日本骨外科学会腰痛疗效评价标准(JOA score) 29点法评分评定患者治疗前后腰痛的变化情况.结果显示治疗组JOA评分改善优于对照组,组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 以“温通督脉法”治疗退行性腰椎管狭窄症可取得较好的临床效果.
作者：唐汉武；林一峰；原超；张文财；覃智斌；王润生 刊期： 2016年第05期
河南省中医院崔应麟教授,乃石冠卿先生入室弟子.崔教授精专内科杂病,愈人无数,惜医案散佚,难窥师学术之大体,兹掇师验案三则,吉光片羽,表而出之,以供同道.案例一:郑州师范学生稀水样便三月余,邀师诊治,三剂知,随访三月未再发作;案例二:老年妇人齿衄案,是给予清泻心脾胃郁热辅以牙线剔牙外治法,牙龈肿痛、出血症状较前显著好转;案例三:老翁灯笼病案,师紧扣病机,化裁古方,收效甚捷.
作者：崔应麟；黄琳；陈亚奇 刊期： 2016年第05期
目的 探讨知母皂苷(SAAB)对肥大细胞活化的影响.方法 体外获取大鼠腹腔肥大细胞(RPMC),MTT观察SAAB对RPMC毒性作用;利用Anti-DNP IgE诱导RPMC脱颗粒,观察SAAB对RPMC脱颗粒率的影响;酶联法检测肥大细胞组胺释放;酶联免疫吸附测定法检测肥大细胞肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)释放;Western blot免疫印迹检测丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶蛋白激酶B(Akt)磷酸化、TNF-β和IL-6的表达.结果 SAAB在25 ～ 100μg/L对RPMC没有毒性作用,体外anti-DNP IgE明显促进RPMC组胺,TNF-α和IL-6的释放,诱导Akt磷酸化和提高TNF-α和IL-6的合成,SAAB高(200 μg/L)、中(100 μg/L)浓度明显抑制肥大细胞组胺,TNF-α和IL-6的释放,并抑制Akt磷酸化和降低TNF-α和IL-6的合成(P＜0.05).结论 知母皂苷通过降低肥大细胞炎症相关因子合成和释放调控过敏性炎症.
作者：刘炳彤；李良昌；李光昭 刊期： 2016年第05期
目的 从宽体金线蛭中分离纯化抗凝血活性成分.方法 以抗凝血活性为筛选指标,以Sephadex G50、DEAE Cellulose-52、Sephadex LH-20等凝胶进行分离,利用HPLC进行纯化.结果 从宽体金线蛭加热提取液中分离纯化得到一个肽类物质.结论 宽体金线蛭中存在热稳定的抗凝血肽类物质.
作者：涂乾；刘义梅；陈科力；孟繁蕴；万明 刊期： 2016年第05期
目的 观察重灸百会穴法治疗脑中风后失语症的临床疗效.方法 将60例脑中风后失语症患者随机分为重灸百会穴组30例和对照组30例,对照组采用基础治疗结合言语康复训练的方法治疗,重灸百会穴组在对照组治疗的基础上加用重灸百会穴法治疗,治疗2个疗程后观察疗效.结果 重灸百会穴组总有效率90％,对照组总有效率66.7％,两组总有效率比较,有显著性差异(P＜0.05).重灸百会穴组在改善理解、复述、命名、阅读、书写能力方面均优于对照组(P＜0.05).结论 重灸百会穴法对中风后失语症的早期康复具有较好的治疗效果.
作者：柳刚；韩为；黄学勇；王友刚；杨骏 刊期： 2016年第05期
目的 探讨双筋龙汤对使用奥沙利铂后造成大鼠神经毒性的预防作用以及对大鼠外周血CD3+、CD4+、CD8+T淋巴细胞的影响.方法 将40只健康雌性SD大鼠按体重随机分为4组,空白组、模型对照组、双筋龙汤高剂量组、双筋龙汤低剂量组,每组10只.双筋龙汤高、低剂量组分别采用双筋龙汤生药量40.7g/kg,20.3g/kg 10ml灌胃,连续给药10天,第8天两组分别腹腔注射奥沙利铂20mg/kg.空白组、模型组给予双筋龙汤低、高剂量组等体积的生理盐水灌胃,连续10 d,第8天除空白组外模型组腹腔注射奥沙利铂20mg/kg.给药奥沙利铂48 h后,处死所有大鼠,分别收集各组大鼠的外周血,用流式细胞仪检测T淋巴细胞CD3+、CD4+、CD8+的比例.结果 经统计学分析,与空白组相比较,模型对照组的大鼠外周血淋巴细胞CD4 +/CD8+比值升高;双筋龙汤高剂量组、双筋龙汤低剂量组大鼠的外周血淋巴细胞CD3+的比例升高,CD4+/CD8+比值降低.结论 双筋龙汤能够预防奥沙利铂致大鼠神经毒副作用,对大鼠外周血CD3+、CD4+、CD8+T淋巴细胞具有调节作用,促进机体免疫功能恢复.
作者：孟金成；方灿途；高玉桥；汪海涛 刊期： 2016年第05期
在西医高等院校中设置中医学课程是中国医学教育特色,目的是让学生了解中医传统的基础理论知识和诊治疾病的基本方法,但目前实际教学效果并不理想.本文通过对西医高等院校中医教学目标和意义、教学过程中中医思维方式的培养、教材与教学手段方面存在的问题、理论与实践相结合等方面进行分析及思考,提出了具有现实意义的中医学教学改革的一些方法和新思路,以针对性的提高西医高等院校中医学教学质量、巩固教学效果.
作者：孙连庆；刘永惠 刊期： 2016年第05期
目的 研究愈渍单向释药膜中有效成分胡黄连苷与龙脑的体外释放机制.方法 采用HPLC、GC测定愈溃膜中胡黄连苷、龙脑的体外释放度,并将累积释放量分别用零级方程、一级方程、Higuchi方程、Retiger-Peppas(R-P)方程拟合,分析二者的体外释药模式;采用相似因子法(f2)评价二者能否达到均衡释放.结果 胡黄连苷、龙脑的体外释放曲线均接近一级动力学方程;愈溃膜中胡黄连苷与龙脑的相似因子大于50％.结论 愈溃膜中有效成分胡黄连苷与龙脑能够达到均衡释放.
作者：段晓颖；韩红玉；郝亚洁；张辉；范苏玉；牛梦霞 刊期： 2016年第05期
时珍国医国药杂志
主管:湖北省黄石市卫生局
主办：时珍国医国药杂志社
