侯安国；普天磊；张振莲；李甲英；马梦萍
目的 建立杜仲叶HPLC指纹图谱分析方法,为杜仲叶的质量评价提供参考.方法 色谱柱:YMC-Triact C18(250mm×4.6 mm,5.0 μm);流动相为乙腈-0.1％H0P043梯度洗脱;流速为1.0ml·min-1;检测波长208 nm;柱温30℃,测定17个产地的杜仲叶指纹图谱,采用《中药色谱指纹图谱相似度评价系统(2004A版)》软件和SPSS软件对其进行相似度和系统聚类分析.结果 确定了杜仲叶HPLC指纹图谱中的30个共有指纹峰,对17批杜仲叶指纹图谱进行相似度分析,相似度在0.828 ～ 0.979之间,聚类分析结果为3大类,第Ⅰ类(s10)为四川省达州市渠县所产,第Ⅱ类(s3、S2、s7)分别为江西省南昌市湾里区、江西省赣州市崇义县、湖南省张家界市永定区所产,其余为第Ⅲ类.结论 该研究方法准确、可靠、重现性好,可为杜仲叶药材质量评价提供依据.
作者：唐芳瑞；刘荣华；邵峰；李于益；张忠立；黄慧莲 刊期： 2016年第06期
目的 观察茵虎汤联合西药治疗中晚期原发性肝癌的临床疗效.方法 将50例中晚期原发性肝癌患者按照随机数字表法随机分成两组,每组各25例,对照组给予保肝及对症支持治疗,治疗组在对照组治疗基础上加服茵虎汤(茵陈、虎杖、郁金、丹参、赤芍、半枝莲、白花蛇舌草、灵芝、山豆根、佛手、白术、茯苓),1日1剂,分2次口服.两组均以治疗60日为1个疗程.结果 治疗组近期疗效改善率显著高于对照组;2年生存率亦均明显高于对照组;治疗后肝功能指标和总胆红素明显降低,且明显低于对照组.两组对比,差别有统计学意义(P＜0.01).结论 茵虎汤联合西药治疗中晚期原发性肝癌疗效显著,值得临床推广应用.
作者：程井军；任婕；朱雪萍；吴其恺；李凌 刊期： 2016年第06期
目的 探讨清肺通络膏及其拆方对大鼠呼吸道合胞病毒肺炎病毒载量的影响.方法 以呼吸道合胞病毒滴鼻感染大鼠,治疗组分别予清肺通络膏全方、主药和辅药干预.每日观察大鼠的生存状态;呼吸道合胞病毒感染后3、5、7天,实时荧光定量PCR(real time RT-PCR)检测大鼠肺组织中病毒载量;苏木素-伊红染色(HE染色)法观察第7天肺组织病理改变.结果 正常组肺组织未检测到呼吸道合胞病毒,模型组病毒载量随时间逐渐增多.各治疗组与模型组相比各时间点病毒载量有不同程度降低,但全方治疗组低,与主药组、辅药组比较有显著性差异(P＜0.05).感染后第7天各治疗组与模型组比肺病变范围减小,肺泡腔渗出物减少,其中全方组明显.结论 清肺通络膏及其拆方对大鼠呼吸道合胞病毒肺炎有一定的治疗作用,全方组优于主药及辅药组.
作者：张秀英；王雪峰；宋囡 刊期： 2016年第06期
目的 验证消痛膏能否减少肛裂疼痛及有效地缓解了括约肌痉挛.方法 随机抽取60名肛肠科二期(慢性)肛裂的患者按就诊先后顺序分成治疗组和对照组各30例.治疗组为消痛膏,对照组为0.2％硝酸甘油软膏,治疗组每天早中晚各用消痛膏涂抹溃口1次,对照组将0.2％硝酸甘油软膏早中晚涂抹溃口1次,疗程各7天,分别于用药前和用药后第3、5、7天观察其疼痛的程度,观察用药前和用药后便后肛门疼痛持续时间、用肛管直肠内压测量仪测量各组患者用药前和用药后30min第5天的“肛管静息压”.结果 治疗组较对照组对肛裂内括约肌痉挛的患者疼痛程度减轻、便后肛门疼痛持续时间、治疗组的肛管静息压均比用药前有所下降,有显著性差异(P＜0.05),治疗组优于对照组.结论 消痛膏能使肛裂疼痛程度减轻、便后肛门疼痛持续时间缩短、缓解内括约肌痉挛、肛管静息压下降.
作者：董聿锟；曹波；邓文玲 刊期： 2016年第06期
目的 观察犀角地黄汤加减和青霉素联合治疗点滴型银屑病的疗效.方法 72例患者随机分为治疗组(36例)与对照组(36例).治疗组给予青霉素钠针剂每日静滴800万U/d;联合犀角地黄汤加减口服一天3次,疗程10天.对照组给予静脉滴注青霉素钠针800万U/d,疗程10天.疗程结束后根据皮疹减少消退情况判定疗效.结果 治疗组有效率为91.67％,对照组有效率为72.22％,治疗组明显高于对照组,差异有统计学意义(P＞0.05).结论 青霉素和犀角地黄汤加减联合治疗急性点滴性银屑病有较好的疗效,且安全性高,值得临床应用.
作者：王是；刘晓明 刊期： 2016年第06期
目的 探讨穴位艾灸法辅助甲氧氯普胺治疗肿瘤终末期患者恶心呕吐的效果.方法 选择经病理检查确诊罹患恶性肿瘤患者332人,随机分为治疗组及对照组,治疗组予以中医穴位艾灸法联合甲氧氯普胺治疗;对照组仅给予甲氧氯普胺止吐.两组治疗2周后比较两组患者的止吐效果及生活质量评分.结果 治疗组止吐有效率为明显优于对照组(P＜0.05),并且治疗组患者情感状况、生理状况、总体生活质量评分均低于对照组患者(P＜0.05).结论 中医穴位艾灸法联合应用甲氧氯普胺的止吐效果优于单独使用甲氧氯普胺,有效改善患者的生活质量.
作者：李玲；王鹏；何炜；袁慧丽；焦雅雯；杨秋会；张成娟；司慧彬 刊期： 2016年第06期
胃肠电作为一种安全无创、稳定、重复性高的生物电指标,在临床适用性越来越广.运用先进的微电脑胃肠电检测技术是深入探索传统中医经脉脏腑相关性理论重要方法之一,这一方法使运用现代科学语言阐述”经络内属脏腑外络支节”成为了可能.针灸可以多系统、双向调节胃肠电变化,并证实经脉与脏腑具有相关性,而这与刺激强度、频率、时间、手法等有关,其机理主要通过外周神经或中枢神经调节,并与神经递质、胃肠激素的分泌密切相关.鉴于当前研究的不足之处,期待今后全方位研究领域结合、多系统方法论设定、开创性研究思想指导予寻求在研究经络调控在针灸治病的作用机理上有个更大的突破.
作者：杨小梅；许金森；郑淑霞；沈慈敏 刊期： 2016年第06期
《医古文》作为一门富含医学、文学、历史、哲学知识的课程,对学生进行人文素质教育具有独特的优势.《医古文》与《中医诊断学》同属基础课程,教学中注重学科交融、医文结合,引导学生崇尚医德修养、陶冶治学情操、提升审美情趣,对弘扬人文精神,促进学科发展意义重大.
作者：孙悦；丁成华 刊期： 2016年第06期
目的 HPLC法同时测定蔚县等地款冬花主要成分芦丁、款冬酮的含量,比较分析不同产地款冬花在主要成分含量上的差异,为河北蔚县等款冬花主产区款冬花的临床应用、深入研究提供参考.方法 用甲醇提取,HPLC法定性并定量分析.色谱柱:Inertsustain? C18(4.6mm×250mm,5μm).分析时间为35min,柱温:25℃.流动相:乙腈-0.15%磷酸水;检测波长:0～20min为254nm,20～ 35min为220nm.结果 芦丁、款冬酮在0.15～4.8ug范围内线性关系良好(r=0.9997和0.9998),平均回收率分别为99.85％、98.86％,不同来源的款冬花芦丁、款冬酮的含量范围分别为0.448％～0.992％、0.108％ ～0.319％.结论 不同来源的款冬花芦丁、款冬酮的含量显著的差异,河北蔚县产款冬花主要成分含量明显高于其他产地,可作为款冬花药材的重点产地发展种植、研究,并为临床应用的选择提供参考.
作者：王晓远；张明柱；冯亭亭；赵恒成；罗飞 刊期： 2016年第06期
目的 观察毫火针治疗颞下颌关节紊乱综合征的临床疗效.方法 将70例颞下颌关节紊乱综合征患者随即分为治疗组和对照组,每组35例.治疗组采用毫火针配合常规针刺治疗,对照组采用常规针刺治疗,两组均在治疗2个疗程后进行疗效评定.结果 治疗组治愈率和总有效率分别为60.0％和100％,对照组治愈率和总有效率分别为45.7％和85.7％,两组疗效比较差异具有统计学意义(P＜0.05),治疗组治愈时间比对照组快(P＜0.01).结论 毫火针配合常规针刺治疗颞下颌关节紊乱综合征具有见效快、疗效好的优势.
作者：张如祥；熊杉 刊期： 2016年第06期
目的 考察不同水蛭炮制品中水溶性蛋白的差异性.方法 制备水蛭样品;采用考马斯亮蓝法测定水溶性蛋白质含量;SDS-PAGE法比较各样品中的蛋白的种类和丰度差异性;以生物检定技术为基础,检查水蛭及其炮制品的抗凝血酶活性.结果 所用水蛭及其炮制品的抗凝血酶活性有明显差异;SDS-PAGE结果表明水蛭及其炮制品的蛋白种类、含量皆有明显差异.结论 不同炮制方法中,动物药水蛭水溶性蛋白的含量差异明显,传统的高温炮制方法使水蛭中蛋白质发生了降解,其高温炮制的科学内涵有待深入的研究.
作者：马琳；马莉；欧阳罗丹；王玄；伟忠民 刊期： 2016年第06期
目的 探讨补精益视片对大鼠放射性视网膜病变氧化损伤的影响,为中医防治放射性视网膜病变及类似疾病提供一定的实验依据和新的研究思路.方法 将90只SD大鼠随机分为正常对照组、模型对照组、阳性对照地塞米松组及补精益视片高、中、低剂量共6组,每组15只.造模后正常饲养3个月,再连续灌胃治疗1个月,对照观察治疗后各组视网膜组织形态变化和视网膜SOD活性、MDA及ROS含量.结果 治疗1个月后,(1)视网膜组织形态:地塞米松组和补精益视片各组视网膜较正常对照组无明显改变.(2)视网膜SOD活性、MDA及ROS含量:与正常对照组比较,模型对照组、地塞米松组、中药高、中、低剂量组SOD活性下降、MDA含量升高(P＜0.01或P＜0.05),ROS含量升高(P＜0.01).与模型对照组比较,地塞米松组、中药高剂量组SOD活性增强(P＜0.01或P＜0.05),ROS含量降低(P＜0.01),地塞米松组MDA含量降低(P＜0.05),中药高、中、低剂量组MDA含量无明显变化(P＞0.05).与地塞米松组比较,中药中、低剂量组ROS含量变化不明显(P＞0.05).结论 补精益视片可通过提高SOD活性,降低ROS含量而减轻放射性视网膜病变的氧化损伤.
作者：邓永红；严然；刘爱琴；段俊国 刊期： 2016年第06期
介绍陈晓虎教授诊治冠心病心绞痛的临床用药经验:益气运脾、补肾固元、活血化瘀、安神调志,进一步展示中医治疗心血管疾病的辨证思维和用药特点.
作者：刘晴晴；陈晓虎 刊期： 2016年第06期
噬血细胞综合症发病凶险,预后差并且西医治疗与预期有一定差距.从祖国医学伏邪理论入手,探讨继发性噬血细胞综合症的病因病机、发病特点及临床治疗,认为继发性噬血细胞综合症的发病原因、临床表现以及邪伏部位、邪气传变规律符合中医伏邪温病的特点,依据“伏邪”理论指导进行中医辨治,结合西医诊疗手段,或许能为噬血细胞综合症提供新的治疗思路.
作者：吕茜倩；王秀莲 刊期： 2016年第06期
目的 优化银屑泡腾颗粒浸膏提取工艺,确定银屑泡腾颗粒的佳制剂处方配比工艺.方法 研究采用单因素实验结合正交设计试验,以栀子苷转移率、挥发油提取率、干浸膏收率、阿魏酸转移率、丹皮酚转移率、溶液pH、泡腾时间为指标,对处方的提取和制剂工艺进行优化筛选.结果 挥发油提取工艺:荆芥和当归药材粉碎过3号筛后混合,加6倍量水,回流5h提取.其它成分提取工艺:称取除荆芥和当归的处方药材,加8倍量水,煎煮3次,每次1h.泡腾颗粒处方:柠檬酸11％,碳酸氢钠9％,乳糖26.3％,PEG6000 6.4％,10％ PVP-K30乙醇液适量.结论 优化后的提取及制备工艺更加可靠、稳定、能够符合银屑泡腾颗粒的生产要求.
作者：赵德寿；杨晓宇；焦海胜 刊期： 2016年第06期
目的 对哈蟆油蛋白酶解物致畸毒性进行研究.方法 通过小鼠骨髓细胞微核试验、小鼠精子畸形试验和Ames试验对哈蟆油蛋白酶解物进行观察研究.结果 与阴性对照组相比,各剂量组小鼠的嗜多染红细胞含微核率、精子畸形率均无显著性(P＜0.001),无论在加和不加S9混合液时,各剂量组均未引起试验菌株的回复突变菌落数显著增加.结论 哈蟆油蛋白酶解物无毒、无致突变性.
作者：潘黛安；张鹤；魏星华；边帅；王秋；齐滨；赵雨；赵大庆 刊期： 2016年第06期
肺痹、肺痿与肺纤维化是严重危害人类健康和生命的疾病,一直是医学研究的难点之一.现代多数学者根据肺纤维化的临床表现及病机变化认为该病归属于中医的肺痿和肺痹,而主张肺痿、肺痹二元论治.文章从肺痹、肺痿与肺纤维化的病名和理论源流上探讨其证的病因病机;并从中医理论辨析肺痹、肺痿与肺纤维化的辨证治疗规律,为临床运用提供参考依据.肺纤维化是多种肺疾病发展到晚期的常见病理变化,其中医病理学特征是气阴亏虚、血络瘀阻.因此,应以养肺活血为基本大法.养肺活血法融补肺、益阴、活血为一体,具有补气养肺、滋阴润燥、行血通络等作用.
作者：黄云鉴；龚婕宁 刊期： 2016年第06期
中医疫病有其独特的传变规律,不能用伤寒、温病的传变规律涵盖,文章以疫病的三焦传变规律进行说明.此为基于三焦论述疫病的传变,主要有两种论述.一种为“直行中道,流布三焦”,以喻嘉言《尚论篇》所论为代表,邪多自口鼻而入,首犯中焦,自中焦分别向上下传变,甚者可充斥三焦;其病性以温热、湿热为主,亦有混杂其他邪气而犯者.另一种则与温病“始上焦,终下焦”的传变规律一致,是自上而下传变.总体而言,多数医家在认识疫病的三焦传变时,认同“直行中道,流布三焦”说,有时也结合温病的辨证思路,以温病的“始上焦,终下焦”传变规律、卫气营血传变作为补充.
作者：黄玉燕；汤尔群 刊期： 2016年第06期
目的 探讨通腑方对粘连性肠梗阻的治疗作用.方法 粘连性肠梗阻病例,随机分为通腹方组(30例)与对照组(30例).口服或经鼻胃管注入50 ml通腹方水煎液,注药后夹管2h,观察临床症状并结合腹部X线摄片、螺旋CT动态观察梗阻加重和缓解情况,比较两组病例未手术治疗例数、住院天数,未手术病例入院后缓解时间、发病至缓解时间,未手术病例治疗后胃管引流量、第1次排气或排便时间,手术病例入院后保守治疗时间及发病至手术时间.结果 通腹方治疗组中19例非手术治疗成功,成功率为63.3％;对照组13例非手术治疗成功,成功率为43.3％.两组非手术成功率差异有统计学意义(P＜0.05).非手术治疗病例,通腹方组的入院后缓解时间、发病至缓解时间都较对照组短(P＜0.05).非手术治疗病例,通腹方组治疗后胃管引流量较对照组减少(P＜0.05),第1次排气或排便时间较对照组缩短(P＜0.05).手术治疗病例,入院后保守治疗时间、发病至手术时间均少于对照组(P＜0.05).结论 口服或经鼻胃管注入通腹方能提高粘连性肠梗阻病例的非手术治疗成功率,缩短手术前非手术治疗时间,缩短了病例的住院时间.
作者：朱建光；王永福；卞尧尧 刊期： 2016年第06期
目的 探讨白藜芦醇(RSV)对低氧内皮细胞炎症反应的影响及机制.方法 HUVECs分为常氧、低氧、低氧+DMSO、低氧+RSV(低、中、高剂量)组.分别采用CCK8法检测细胞活力,qRT-PCR及Westernblot法检测SIRT1、IL-6和ICAM-1 mRNA及SIRT1、PGC-1α和NF-κB p65蛋白的表达,流式细胞术检测活性氧(ROS)含量.结果 低氧能抑制HUVECs细胞活力,下调SIRT1、PGC-1α蛋白表达(P＜0.05);上调IL-6、ICAM-1 mRNA及磷酸化NF-κB p65蛋白表达(P＜0.05);促进ROS生成(P＜0.05).RSV能促进低氧HUVECs细胞活力,上调SIRT1、PGC-1α表达(P＜0.05);下调IL-6、ICAM-1及磷酸化NF-κB p65蛋白的表达(P＜0.05);抑制ROS生成(P＜0.05).结论 RSV可促进低氧HUVECs细胞活力,其机制可能与RSV抑制低氧HUVECs炎症反应有关.
作者：李明红；高钰琪；袁志兵；孟民杰 刊期： 2016年第06期
时珍国医国药杂志
主管:湖北省黄石市卫生局
主办：时珍国医国药杂志社
