张秀英；王雪峰；宋囡
目的 阐明苓桂术甘汤合葶苈大枣泻肺汤治疗慢性心衰(CHF)的作用机制.方法 Wistar大鼠随机分为空白对照组(K组)和A组,A组用阿霉素(Adr)腹腔注射制备CHF模型.6周造模结束后,再将A组大鼠随机分为模型对照组(M组)、温阳消饮组(W组)、去桂消饮组(Q组).除M组、K组外,W组、Q组大鼠在末次注射Adr后2h分别予以相应药物灌胃,日1次,连续4周.然后检测各组大鼠心房利钠肽(ANP)、脑钠肽(BNP)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ).结果 与K组比较,M组的ANP显著升高(P＜0.01);与M组比较,W组、Q组的ANP水平有差异,但无统计学意义(P＞0.05);与K组比较,M组的BNP显著升高(P＜0.01);与M组比较,W组、Q组的BNP水平显著降低(P＜0.01);与K组比较,M组的AngⅡ显著升高(P＜0.05);与M组比较,W组、Q组的AngⅡ水平明显降低(P＜0.05).结论 苓桂术甘汤合葶苈大枣泻肺汤能提高CHF大鼠血清BNP、AngⅡ含量,这可能是其治疗CHF的作用机制之一.
作者：徐建虎；张琦；杨子庆；任小彤；李雷兵；罗炽琼；肖桦；徐路；李林鲜 刊期： 2016年第06期
探讨针刺治疗创伤后应激障碍(PTSD)患者的中枢调控机制.方法 以15例PTSD患者为研究对象,以15例健康志愿者为正常对照.对PTSD患者采用“调神醒脑”针法,连续治疗12周,在针刺治疗前、后分别采集静息态fMRI数据.健康组仅入组前进行一次静息态fMRI数据采集,无任何干预手段.以双侧杏仁核为感兴趣区(ROI)与全脑进行功能连接分析,比较PTSD患者治疗前与健康志愿者、PTSD患者治疗后与健康志愿者静息态功能连接的差异.结果 与健康志愿者比较,PTSD患者治疗前双侧杏仁核与全脑静息态功能连接增强的脑区为左侧颞中回、左侧颞下回、右侧颞下回,功能连接减弱的脑区为前额叶、右侧额下回;电针治疗后PTSD患者双侧杏仁核与全脑静息态功能连接增强的脑区为左侧颞下回、右侧颞下回,功能连接减弱的脑区为左侧额下回.结论 针刺通过促进杏仁核-额叶功能连接增强及抑制杏仁核-颞叶功能连接增强,参与PTSD杏仁核功能连接网络的调节,可能是电针治疗PTSD的部分中抠机制.
作者：郑成强；张虹 刊期： 2016年第06期
目的 研究补阳还五汤(BYHWD)对失神经肌萎缩SD大鼠神经生长因子(NGF)分泌的影响.方法 选取雄性SPF级SD大鼠48只,随机分为6组,补阳还五汤高中低剂量组、模型组、假手术组,弥可保组.分别建立腓总神经夹伤模型,手术后每日灌胃,21d后测量足趾宽度,记录展指功能;进行肌电图检测,测量肌电位衰减率;检测胫前肌的湿重比;运用免疫组化法检测大鼠NGF的分泌情况.结果 ①展趾功能测定:BYHWD高剂量组、弥可保组与模型组比,显著增高(P＜0.01或P＜0.05);②电位衰减率:BYHWD高剂量、弥可保组与模型组比较差异显著(P＜0.0001或P＜0.01).中药高剂量与中、低剂量组相比较也具备了极显著差异(P ＜0.0001或P＜0.01);③胫前肌湿重比:BYHWD高剂量、弥可保组与模型组相比,均有显著增高(P＜0.05);④NGF蛋白的分泌:假手术组、中药各组和弥可保组可见较多NGF免疫反应阳性颗粒,呈浅棕色.模型组大鼠的NGF阳性颗粒数目减少,着色浅淡.BYHWD高中低剂量组、弥可保组与模型组比差异显著(P＜0.01或P＜0.05).结论 补阳还五汤能明显降低胫前肌湿重比的退变和电位衰减率,促进展趾功能的恢复,对失神经肌萎缩有很好的治疗效果,其机制可能是通过促进NGF蛋白的分泌实现的.
作者：张赛；周岚；梅晓云 刊期： 2016年第06期
目的 运用24小时动态血压监测技术,研究潜阳育阴颗粒对老年阴虚阳亢型高血压患者血压变异性及昼夜节律的影响.方法 老年高血压证属阴虚阳亢型患者40例,随机分为治疗组及对照组各20例.基础的西药治疗基础上治疗组再给予潜阳育阴颗粒,疗程均为8周.给药前后分别进行24h动态血压监测,统计分析两组治疗前后血压均值以及变异性的改变.结果 治疗组各时段dSBP和dDBP均显著低于对照组(P＜0.05或者P＜0.01).治疗组各时段血压变异性均系数显著低于对照组(P＜0.05或P＜0.01).结论 潜阳育阴颗粒干预老年阴虚阳亢型高血压患者,可辅助降低血压的同时,改善血压变异性,达到高质量降压的目的.
作者：倪永骋；王晗；张思奇；蒋为民 刊期： 2016年第06期
在当前教育全球化的时代背景下,以培养临床实用人才为主要目标的“沙拉”式中医高等教育课程体系已显露出疲态,其大的问题在于知识内容缺乏系统性,自我更新缓慢,与不断变化的教学形式难以匹配,人才培养的方向和模式单一,这些都将成为阻碍中医学科和中医事业在21世纪飞速发展的重要因素.笔者试图借助全新的“中国医学”范式,提出一种“鸡尾酒”式的课程体系构想,以辅助中医课程获得更多的灵活性、互动性和多元性.
作者：袁晓琳 刊期： 2016年第06期
目的 优选蜜党参的佳炮制工艺.方法 采用正交试验法,以党参炔苷含量、多糖含量及饮片性状为评价指标;以炼蜜用量、稀释炼蜜水量、闷润时间和炒制时间为考察因素,优选出蜜党参的佳炮制工艺.结果 党参佳蜜炙工艺为:每100g党参用炼蜜25g;炼蜜加水量为1:1;闷润时间为8h;将闷润好的党参置锅内,用文火炒制10 min出锅.结论 该工艺操作简便,所生产蜜党参质量稳定.
作者：窦霞；杨锡仓；靳子明；石丽君 刊期： 2016年第06期
噬血细胞综合症发病凶险,预后差并且西医治疗与预期有一定差距.从祖国医学伏邪理论入手,探讨继发性噬血细胞综合症的病因病机、发病特点及临床治疗,认为继发性噬血细胞综合症的发病原因、临床表现以及邪伏部位、邪气传变规律符合中医伏邪温病的特点,依据“伏邪”理论指导进行中医辨治,结合西医诊疗手段,或许能为噬血细胞综合症提供新的治疗思路.
作者：吕茜倩；王秀莲 刊期： 2016年第06期
目的 探讨穴位艾灸法辅助甲氧氯普胺治疗肿瘤终末期患者恶心呕吐的效果.方法 选择经病理检查确诊罹患恶性肿瘤患者332人,随机分为治疗组及对照组,治疗组予以中医穴位艾灸法联合甲氧氯普胺治疗;对照组仅给予甲氧氯普胺止吐.两组治疗2周后比较两组患者的止吐效果及生活质量评分.结果 治疗组止吐有效率为明显优于对照组(P＜0.05),并且治疗组患者情感状况、生理状况、总体生活质量评分均低于对照组患者(P＜0.05).结论 中医穴位艾灸法联合应用甲氧氯普胺的止吐效果优于单独使用甲氧氯普胺,有效改善患者的生活质量.
作者：李玲；王鹏；何炜；袁慧丽；焦雅雯；杨秋会；张成娟；司慧彬 刊期： 2016年第06期
子宫内膜异位症是指具有活性的子宫内膜组织出现在子宫内膜以外部位时引起的一种病变,其发病率有上升趋势,是妇科常见病、多发病,也是临床难治之症.临床症状主要为继发性痛经进行性加重,伴发月经失调、不孕、盆腔结节或包块等,严重影响着广大中青年妇女的健康和生活质量.笔者采用米非司酮联合中药方剂治疗50例子宫内膜异位症患者,取得了满意的疗效.现报道如下.
作者：张小梅 刊期： 2016年第06期
目的 研究改性后的胡椒碱合成衍生物-胡椒酸乙酯GBA对大鼠高脂血症的影响及对小鼠的急性毒性作用.方法 以高脂血症大鼠为模型,饲养高脂饲料的同时灌胃给予胡椒酸乙酯GBA,连续14d,测定血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-c)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-c)含量.通过小鼠急性毒性实验观察胡椒碱和胡椒酸乙酯GBA3个剂量组对小鼠产生的毒性反应.结果 胡椒酸乙酯GBA具有降低大鼠血清TC、LDL-c的含量和动脉硬化指数(AI)的作用.小鼠急性毒性实验表明,灌胃给予胡椒酸乙酯GBA的3个剂量组均未出现死亡和毒性反应.结论 胡椒酸乙酯GBA具有一定的降血脂的作用,而且较胡椒碱毒性极低.
作者：苏日娜；博日吉汗格日勒图；麻春杰；牧丹；那日苏；特格希 刊期： 2016年第06期
目的 探讨乳癖消颗各提取部位对缩宫素所致小鼠离体子宫痉挛收缩的影响.方法 利用小鼠离体子宫痛经模型,通过BL-420生物机能实验系统记录小鼠离体子宫平滑肌的活动,以子宫收缩的幅度、频率以及活力为指标,评价乳癖消颗粒各提取部位对缩宫素所致小鼠离体子宫痉挛收缩的影响.结果 乳癖消颗粒各提取部位对缩宫素所致小鼠离体子宫痉挛收缩幅度的抑制作用顺序为:水溶性部位＞正丁醇部位＞石油醚部位＞乙酸乙酯部位;对频率以及活力的抑制作用顺序为:水溶性部位＞正丁醇部位＞乙酸乙酯部位＞石油醚部位;并呈剂量依赖性.结论 乳癖消颗粒各提取部位都能显著抑制缩宫素所致离体子宫的痉挛收缩,其中,水溶性部位抑制作用明显,为开发乳癖消颗粒的抗痛经新适应症的研究提供了实验依据.
作者：王树圆；吴琳华；孙晓佳；孙玉阳；纪宏宇 刊期： 2016年第06期
目的 探讨丹蛭降糖胶囊对糖尿病合并冠心病患者血清肿瘤坏死因子相关蛋白-9(C1 q/TNF-related protein-9,CTRP-9)及同型半胱氨酸(Hcy)的影响.方法 选择住院糖尿病患者60例,其中2型糖尿病28例,简称糖尿病组;糖尿病合并冠心病32例,简称合并组,两组均在服用常规西药基础上加服丹蛭降糖胶囊(DJC).另选取健康体检者30例,简称对照组.三组均行血生化检测,采用ELISA法检测患者血清CTRP-9水平.结果 糖尿病组空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、Hcy均高于对照组(P ＜0.05,P＜0.01),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、CTRP-9低于对照组(P＜0.05);合并组Hcy水平高于糖尿病组,CTRP-9低于丹蛭组(P＜0.05).Pearson相关分析结果显示,Hcy与HbA1c呈正相关(r=0.535,P=0.000),CTRP-9与HbA1c呈负相关(r=-0.740,P=0.000);Hcy与CTRP-9呈负相关(r=-0.725,P=0.000).结论 CTRP-9对糖尿病合并冠心病有保护作用,Hcy是糖尿病、冠心病患者的危险因子,丹蛭降糖胶囊可能有降低Hcy,提高CTRP-9的作用.
作者：刘珊珊；李中南；熊园园；张帆 刊期： 2016年第06期
目的 观察蟾灵膏的长期毒理作用,为临床用药安全提供依据.方法 将80只SD大鼠随机分为蟾灵膏高、中、低(10.00,5.00,2.5 g/kgBW)三个受试物组和空白对照组,分别每天灌胃给药2次,进行90天喂养试验,研究蟾灵膏的安全性.结果 在实验剂量范围内,蟾灵膏各剂量组各项指标未见明显异常改变.结论 蟾灵膏的长期服用是安全的.
作者：杨兵；杨柱；唐东昕；龙奉玺；罗莉；王镜辉；黄雯琪 刊期： 2016年第06期
针对目前临床中药学名词术语规范化理论研究的相对不足,术语使用混乱的现状,对“芳香化湿”的历史渊源、功效表述、传统临床应用、现代临床应用及现代基础研究等方面进行探讨,明确其内涵及外延,为临床中药学名词术语规范化研究提出一点建议.
作者：李晓雪；叶冰；包·照日格图；却翎 刊期： 2016年第06期
全国各大中医院校前期基础课程涵盖中医基础理论、中医诊断学、中药学和方剂学四门课程,采用学科式课程教学模式.在整合理念的指导下,作者尝试将此四门课程集约为一门课程——中医学基础.通过课程整合,促进教师积极主动地拓展知识结构,培养学生整合学习的能力,探索符合中医学基础的课程教学模式.
作者：冯新玲；舒劲松；胡玉萍；张茂林 刊期： 2016年第06期
目的 探讨肿节风水提物诱导CEM细胞凋亡作用的机制.方法 用浓度不同的肿节风水提物对CEM细胞发生作用24、48、72h后,采用逆转录PCR技术检测凋亡相关基因bcl-2、bax和p53的表达,研究肿节风诱导白血病CEM细胞凋亡的机制.结果 肿节风水提物能降低CEM细胞bcl-2基因的表达,并随药物浓度的升高、作用时间的延长,bcl-2基因的表达逐渐下降,作用48、72h后,与对照组比较有显著差异(P＜0.05);同时能增强bax和p53基因表达,且随用药浓度的加大和作用时间的延长呈正比关系,与对照组比较有显著差异(P＜0.05).结论 肿节风水提物诱导白血病CEM细胞凋亡的机制与下调bcl-2基因和上调bax基因的表达,使bcl-2/bax的比值下降,同时还与上调p53基因的表达有关.
作者：朱大诚；温伟接；王清 刊期： 2016年第06期
目的 探讨健脾清化方对大鼠单侧输尿管结扎梗阻致肾间质纤维化的作用及其可能机制.方法 54只SD大鼠随机分为假手术对照组(C组)、模型组(M组)和健脾清化方治疗组(T组),其中M组、T组建立单侧输尿管结扎梗阻致肾间质纤维化模型,T组并给予健脾清化方治疗.术后第3、7和14天处死各组大鼠,并将肾的1/2制作切片行HE和Mas-son染色观察肾脏病理学动态改变,免疫组化法检测肾间质组织内转化生长因子β1和α-平滑肌肌动蛋白的表达.RT-PCR测骨形成蛋白(BMP)-7及Smad6mRNA.结果HE染色及Masson染色显示,M组术后随时间延长肾小管间质病变加重,程度同期重,T组病变程度介于同期M组及C组之间.C组基本正常,结果有统计学差异(P＜0.05).免疫组化及RT-PCR结果 M组转化生长因子β1、α-平滑肌肌动蛋白表达随时间延长逐渐上调,程度同期高.T组蛋白表达程度介于M组及C组之间.C组表达低,结果有统计学差异(P＜0.05);同期T组肾间质Smad6和和BMPmRNA表达明显上调,低于同期C组,但高于M组,结果有统计学差异(P＜0.05).结论 健脾清化方对大鼠肾间质纤维化有抑制作用,其机制可能通过增加大鼠UUO模型中BMP蛋白的表达从而诱导Smad6抑制转化生长因子-β1信号转导.
作者：熊世红；张祖隆；龚娜；林传俊 刊期： 2016年第06期
通过对比小柴胡汤方证主证和抑郁症核心表现——快感缺失,提出将奖赏通路失调作为小柴胡汤方证本质研究之一,为小柴胡汤方证临床应用和主证的实质研究拓展新的研究思路.
作者：陈雨；赵映前；李家庚；刘松林；岳滢滢；王上 刊期： 2016年第06期
湿邪和针对湿邪的治疗方法,是中医皮肤病学教学和临床的重点和难点.对此教师可以借助“取类比象”的方法来指导学生理解和学习.文章从如何运用取类比象的方法理解湿邪的概念、性质、特点;湿邪导致的皮肤病的皮损和疾病特点;除湿方法以及典型方剂举隅等几个方面,系统阐述了取类比象在皮肤病湿邪与除湿治法教学中应用.
作者：李伯华；张苍；张广中；朱慧婷 刊期： 2016年第06期
目的 对海蛇晒干制品进行酯酶同工酶染色分析,考察酯酶同工酶染色法是否能作为海蛇晒干制品的品种鉴定方法.方法 取6种海蛇干品的中段腹部肌肉组织匀浆并制咸蛋白提取液,进行非变性聚丙烯酰胺凝胶电泳,电泳后对胶板分别用α-萘酯单独染色、β-萘酯单独染色、α-萘酯和β-萘酯共同染色,并对染色后得到的酶谱进行多样性分析.结果 共检测到迁移率不同的5条谱带,总酶谱有5个条带,α-萘酯酶谱有2个条带,β-萘酯有5个条带;6种海蛇的总酶谱各不相同.结论 酯酶同工酶方法可以有效地鉴定不同种类的海蛇干品.
作者：廖理曦；曾克武；屠鹏飞 刊期： 2016年第06期
时珍国医国药杂志
主管:湖北省黄石市卫生局
主办：时珍国医国药杂志社
