王树圆；吴琳华；孙晓佳；孙玉阳；纪宏宇
目的 阐明苓桂术甘汤合葶苈大枣泻肺汤治疗慢性心衰(CHF)的作用机制.方法 Wistar大鼠随机分为空白对照组(K组)和A组,A组用阿霉素(Adr)腹腔注射制备CHF模型.6周造模结束后,再将A组大鼠随机分为模型对照组(M组)、温阳消饮组(W组)、去桂消饮组(Q组).除M组、K组外,W组、Q组大鼠在末次注射Adr后2h分别予以相应药物灌胃,日1次,连续4周.然后检测各组大鼠心房利钠肽(ANP)、脑钠肽(BNP)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ).结果 与K组比较,M组的ANP显著升高(P＜0.01);与M组比较,W组、Q组的ANP水平有差异,但无统计学意义(P＞0.05);与K组比较,M组的BNP显著升高(P＜0.01);与M组比较,W组、Q组的BNP水平显著降低(P＜0.01);与K组比较,M组的AngⅡ显著升高(P＜0.05);与M组比较,W组、Q组的AngⅡ水平明显降低(P＜0.05).结论 苓桂术甘汤合葶苈大枣泻肺汤能提高CHF大鼠血清BNP、AngⅡ含量,这可能是其治疗CHF的作用机制之一.
作者：徐建虎；张琦；杨子庆；任小彤；李雷兵；罗炽琼；肖桦；徐路；李林鲜 刊期： 2016年第06期
目的 研究蜥蜴胃康基本方对胃癌前病变(PLGC)模型大鼠缺氧诱导因子HIF-1α和血管内皮生长因子VEGF表达的影响,探讨蜥蜴胃康基本方对PLGC的调控机制.方法 将70只SD雄性大鼠随机分成空白对照组、胃癌前病变模型组、蜥蜴胃康基本方全方组、补气组、养阴组、解毒通络组、维酶素对照组.除空白对照组外,余组均采用浓度0.02mmol/L的N-甲基-N '-硝基-N-亚硝基胍(MNNG)灌胃及自由饮用、40％乙醇灌胃、饥饱失常综合因素,共24周来制备胃癌前病变大鼠模型.分别用蜥蜴胃康基本方、补气药、解毒通络药、养阴药、维酶素连续治疗12周,观察大鼠胃黏膜病理组织学变化,应用免疫组化法检测胃体组织HIF-1α和VEGF因子表达情况.结果 通过Image-Pro Plus6.0图像分析系统对免疫组化图像进行光密度的测算,各组与模型组比较P＜0.05;各治疗组与空白对照组比较P＜0.05;蜥蜴胃康基本方全方及补气、解毒通络治疗组HIF-1α、VEGF因子阳性表达率低于维酶素治疗组(P＜0.05),其中以全方组AOD值小;三组拆方比较P＜0.05,其中补气组AOD值小,解毒通络组次之,养阴组表达较高.结论 蜥蜴胃康基本方及其拆方能部分逆转PLGC模型大鼠胃黏膜病理变化,降低HIF-1α、VEGF阳性表达,可促进细胞凋亡,抑制细胞过度增殖,这可能是蜥蜴胃康基本方干预PLGC的分子生物学机制.
作者：张德英；候卓成；李卫强 刊期： 2016年第06期
湿邪和针对湿邪的治疗方法,是中医皮肤病学教学和临床的重点和难点.对此教师可以借助“取类比象”的方法来指导学生理解和学习.文章从如何运用取类比象的方法理解湿邪的概念、性质、特点;湿邪导致的皮肤病的皮损和疾病特点;除湿方法以及典型方剂举隅等几个方面,系统阐述了取类比象在皮肤病湿邪与除湿治法教学中应用.
作者：李伯华；张苍；张广中；朱慧婷 刊期： 2016年第06期
介绍陈晓虎教授诊治冠心病心绞痛的临床用药经验:益气运脾、补肾固元、活血化瘀、安神调志,进一步展示中医治疗心血管疾病的辨证思维和用药特点.
作者：刘晴晴；陈晓虎 刊期： 2016年第06期
目的 观察古日古木-13对CCl4致慢性肝损伤小鼠的保护作用及JNK通路的影响.方法 给小鼠腹腔注射CCl4后,小鼠连续灌胃不同浓度古日古木-13.8周,测血清和肝脏中的生化指标,HE染色进行组织病理学检查,Western blot测通路相关蛋白的表达.结果 古日古木-13降低了血清中ALT、AST水平,降低肝组织和血清中MDA含量,提高血清和肝组织中SOD活性,降低通路中C-Jun、C-Fos蛋白的表达.结论 古日古木-13能保护CCl4诱导的小鼠慢性肝损伤,该作用可能与增加ALR的表达促进肝组织修复并抑制JNK信号激活有关.
作者：叶超凡；卢任玲；谢军；乙兵；马丽杰 刊期： 2016年第06期
目的 HPLC法同时测定蔚县等地款冬花主要成分芦丁、款冬酮的含量,比较分析不同产地款冬花在主要成分含量上的差异,为河北蔚县等款冬花主产区款冬花的临床应用、深入研究提供参考.方法 用甲醇提取,HPLC法定性并定量分析.色谱柱:Inertsustain? C18(4.6mm×250mm,5μm).分析时间为35min,柱温:25℃.流动相:乙腈-0.15%磷酸水;检测波长:0～20min为254nm,20～ 35min为220nm.结果 芦丁、款冬酮在0.15～4.8ug范围内线性关系良好(r=0.9997和0.9998),平均回收率分别为99.85％、98.86％,不同来源的款冬花芦丁、款冬酮的含量范围分别为0.448％～0.992％、0.108％ ～0.319％.结论 不同来源的款冬花芦丁、款冬酮的含量显著的差异,河北蔚县产款冬花主要成分含量明显高于其他产地,可作为款冬花药材的重点产地发展种植、研究,并为临床应用的选择提供参考.
作者：王晓远；张明柱；冯亭亭；赵恒成；罗飞 刊期： 2016年第06期
目的 探讨在临床护理实习教育中运用儒家核心思想培养高职护理实习生人文关怀能力.方法 对176名高职护理实习生进行基于儒家核心思想的人文关怀能力的培养.在岗前培训阶段组织培训儒家核心思想课程,在临床实习阶段贯穿临床护理老师基于儒家核心思想人文关怀的带教;高职护理实习生完成临床人文关护日志1篇,由老师给予评价.结果与结论 高职护理实习生作业完成率100％,作业质量合格率96％;高职护理实习生对儒家“仁、礼、信、和”四个方面的核心思想和人文关怀内涵和价值的认识实践在实习过程中得到了充分体现.
作者：陶娟；李国宏 刊期： 2016年第06期
目的 观察3,3-亚氨基二丙腈(IDPN)诱导下抽动-秽语综合征(TS)模型大鼠纹状体多巴胺(DA)系统变化及菖蒲郁金汤的干预作用.方法 82只雄性SD大鼠随机分为空白组12只,造模组70只,采用IDPN腹腔注射法制备TS动物模型,造模成功后,除去体重偏差较大的10只大鼠,其余大鼠再次分为:模型组、西药组、中药高、中、低剂量组,各12只.从造模完第2天开始给予灌胃,西药组给予泰必利(47.908mg/kg),中药高、中、低剂量组给予菖蒲郁金汤(77.292,38.646,19.323g/kg),空白组与模型组给予等体积纯净水,连续给药4周.造模后及每周灌胃后1h记录TS大鼠刻板行为积分.在后一次给药后24 h处死大鼠,取出纹状体,用ELISA法检测DA、多巴胺D1受体(D1R)、多巴胺D2受体(D2R)、高香草酸(HVA)水平.结果 模型鼠表现出抽动症特征性的刻板行为,中药组大鼠的刻板行为呈平稳下降趋势.大鼠脑纹状体单胺类神经递质水平,模型组较空白组DA、D1R、HVA水平无明显变化(P＞0.05),而D2R水平明显升高(P＜0.01);西药组较模型组DA水平明显升高(P ＜0.01)DIR水平明显下降(P＜0.01);D1R、HVA水平无明显变化;中药高剂量组较模型组DA、D2R及HVA水平明显升高(P＜0.01,P＜0.01)DIR水平明显下降(P＜0.01);D1R水平无明显变化.中药中剂量组较模型组DA、HVA水平明显升高(P＜0.05,P＜0.01).结论 菖蒲郁金汤具有抗抽动作用,其抗抽动作用机理可能与阻断D2R、促进DA代谢有关.
作者：高汉媛；史正刚；李小芹；王继芳；尚菁 刊期： 2016年第06期
目的 观察排氚片连续灌胃3个月对大鼠的长期毒性,评价其安全性.方法 采用32,64,128g生药/kg三个剂量组给大鼠连续灌胃3个月,正常对照组给予等容量的饮用水.每组24只大鼠,高剂量组每天灌胃2次,其它组每天灌胃1次,连续给药3个月,停药后观察2周.观察连续灌胃中药排氚片对大鼠的毒性作用及其严重程度.结果 各组动物在给药和停药期间的活动、行为、进食、粪便、皮毛及体重等均未见异常;各项血液学、血生化指标、脏器重量系数以及病理学检查均未发现与给药有关的损伤;血液中的K浓度各组之间未见显著性差异.结论 以相当于人用剂量200倍、给予大鼠连续灌胃3个月,结果未见排氚片对大鼠的毒性作用.
作者：马萍；李志韧；雷宁；曹淼；张智杰；刘丽宏；周湘艳；辛艳茹 刊期： 2016年第06期
子宫内膜异位症是指具有活性的子宫内膜组织出现在子宫内膜以外部位时引起的一种病变,其发病率有上升趋势,是妇科常见病、多发病,也是临床难治之症.临床症状主要为继发性痛经进行性加重,伴发月经失调、不孕、盆腔结节或包块等,严重影响着广大中青年妇女的健康和生活质量.笔者采用米非司酮联合中药方剂治疗50例子宫内膜异位症患者,取得了满意的疗效.现报道如下.
作者：张小梅 刊期： 2016年第06期
胃肠电作为一种安全无创、稳定、重复性高的生物电指标,在临床适用性越来越广.运用先进的微电脑胃肠电检测技术是深入探索传统中医经脉脏腑相关性理论重要方法之一,这一方法使运用现代科学语言阐述”经络内属脏腑外络支节”成为了可能.针灸可以多系统、双向调节胃肠电变化,并证实经脉与脏腑具有相关性,而这与刺激强度、频率、时间、手法等有关,其机理主要通过外周神经或中枢神经调节,并与神经递质、胃肠激素的分泌密切相关.鉴于当前研究的不足之处,期待今后全方位研究领域结合、多系统方法论设定、开创性研究思想指导予寻求在研究经络调控在针灸治病的作用机理上有个更大的突破.
作者：杨小梅；许金森；郑淑霞；沈慈敏 刊期： 2016年第06期
目的 观察茵虎汤联合西药治疗中晚期原发性肝癌的临床疗效.方法 将50例中晚期原发性肝癌患者按照随机数字表法随机分成两组,每组各25例,对照组给予保肝及对症支持治疗,治疗组在对照组治疗基础上加服茵虎汤(茵陈、虎杖、郁金、丹参、赤芍、半枝莲、白花蛇舌草、灵芝、山豆根、佛手、白术、茯苓),1日1剂,分2次口服.两组均以治疗60日为1个疗程.结果 治疗组近期疗效改善率显著高于对照组;2年生存率亦均明显高于对照组;治疗后肝功能指标和总胆红素明显降低,且明显低于对照组.两组对比,差别有统计学意义(P＜0.01).结论 茵虎汤联合西药治疗中晚期原发性肝癌疗效显著,值得临床推广应用.
作者：程井军；任婕；朱雪萍；吴其恺；李凌 刊期： 2016年第06期
目的 制备虎杖苷/甲基-β-环糊精(虎杖苷/Me-β-CD)的包合物,以达到提高药物的水溶性、稳定性及抗氧化性的目的.方法 采用冷冻干燥法制备包合物,利用相溶解法测定包合作用对虎杖苷溶解性的影响,并通过X射线粉末衍射谱图(XRD)、热重分析(TG)、差示扫描量热法(DSC)、扫描电子显微镜(SEM)等方法证实包合物的形成.此外,通过还原能力和DPPH自由基的清除实验测定了虎杖苷及其包合物的抗氧化能力.结果 虎杖苷和Me-β-CD形成了化学计量比为1:1的包合物,缔合常数为1106 M-1;包合作用提高了虎杖苷的水溶性和热稳定性.抗氧化性实验结果表明包合后的虎杖苷抗氧化性能力得到了显著提升.结论 虎杖苷包合物可以达到提高药物水溶性、稳定性及抗氧化性的目的,这为虎杖苷在药品、食品等领域的应用奠定了基础.
作者：周自若；李姝静；岳军治 刊期： 2016年第06期
目的 研究白术炒制过程中多糖和还原糖含量的变化规律,为阐述白术炮制原理、制定合理的白术炮制工艺和提高白术饮片质量标准提供参考依据.方法 采用四川新荷花饮片公司稳定的炮制工艺制备白术炮制样品,炮制过程中每隔2min取样一次,共炮制2批麸炒样品和1批清炒样品.以葡萄糖为对照品,分别采用苯酚-浓硫酸法和3,5-二硝基水杨酸法(DNS法)测定白术饮片在炒制过程中多糖和还原糖含量的变化.结果 白术在炒制过程中,随炮制时间延长,多糖含量逐渐增加,12min之后开始下降;还原糖含量整体呈增加的趋势,且12 ～ 16min之后增长率明显提高.结论 白术在炒制过程中多糖和还原糖会发生转化和分解作用;炮制适当有利于白术多糖和还原糖的溶出.
作者：潘欢欢；刘飞；张鑫；陈美君；张乐；刘友平；陈林；陈鸿平 刊期： 2016年第06期
目的 观察毫火针治疗颞下颌关节紊乱综合征的临床疗效.方法 将70例颞下颌关节紊乱综合征患者随即分为治疗组和对照组,每组35例.治疗组采用毫火针配合常规针刺治疗,对照组采用常规针刺治疗,两组均在治疗2个疗程后进行疗效评定.结果 治疗组治愈率和总有效率分别为60.0％和100％,对照组治愈率和总有效率分别为45.7％和85.7％,两组疗效比较差异具有统计学意义(P＜0.05),治疗组治愈时间比对照组快(P＜0.01).结论 毫火针配合常规针刺治疗颞下颌关节紊乱综合征具有见效快、疗效好的优势.
作者：张如祥；熊杉 刊期： 2016年第06期
危亦林为元代江西旴江医家,其代表著作《世医得效方》中针灸疗法内容丰富,涉及内、外、妇、儿诸科.从选穴特点、针灸禁忌、灸法特色分析等方面对其针灸思想进行了总结概括.
作者：李丛；潘鑫 刊期： 2016年第06期
目的 优选蜜党参的佳炮制工艺.方法 采用正交试验法,以党参炔苷含量、多糖含量及饮片性状为评价指标;以炼蜜用量、稀释炼蜜水量、闷润时间和炒制时间为考察因素,优选出蜜党参的佳炮制工艺.结果 党参佳蜜炙工艺为:每100g党参用炼蜜25g;炼蜜加水量为1:1;闷润时间为8h;将闷润好的党参置锅内,用文火炒制10 min出锅.结论 该工艺操作简便,所生产蜜党参质量稳定.
作者：窦霞；杨锡仓；靳子明；石丽君 刊期： 2016年第06期
舌苔是中医舌诊的重要内容,反映机体生理病理状态,开展舌苔形成分子机理研究对推动中医舌诊客观化具有重要意义.现代组学研究非常适合开展中医复杂系统研究.文章综述了舌苔形成机制的“组学”研究进展,包括基因表达谱、蛋白组学、微生物组学和代谢组学方面的研究,希望可以为中医舌诊客观化研究提供新的思路.
作者：张莉；张军峰；詹臻 刊期： 2016年第06期
目的 观察补中纳肾三子汤治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的的临床疗效.方法 选取100例患者随机分为治疗组与对照组.治疗组服用补中纳肾三子汤;对照组选用布地奈德福莫特罗粉吸入剂(160:4.5).两组均以15d为一个疗程,3个疗程后统计结果.结果 两组疗效分析P＜0.05,有显著性差异.补中纳肾三子汤加减对治疗COPD缓解期效果明显优于单独使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂.治疗组在运用中药方剂治疗过程中,总显效率达82％.除了对咳嗽、喘息、气短、哮鸣音等症状有显著疗效外(P＜0.01),在与对照组比较时,自汗、易感冒等症状的改善也有显著性差异存在.结论 补中纳肾三子汤在治疗慢性阻塞性肺疾病缓解期同单纯的西药激素控制相比,能更好的缓解患者症状,提高患者的生活质量.
作者：张静 刊期： 2016年第06期
噬血细胞综合症发病凶险,预后差并且西医治疗与预期有一定差距.从祖国医学伏邪理论入手,探讨继发性噬血细胞综合症的病因病机、发病特点及临床治疗,认为继发性噬血细胞综合症的发病原因、临床表现以及邪伏部位、邪气传变规律符合中医伏邪温病的特点,依据“伏邪”理论指导进行中医辨治,结合西医诊疗手段,或许能为噬血细胞综合症提供新的治疗思路.
作者：吕茜倩；王秀莲 刊期： 2016年第06期
时珍国医国药杂志
主管:湖北省黄石市卫生局
主办：时珍国医国药杂志社
