司原成；苗维纳；王晓芳；汪弋力；丁维俊
随着中医药国际化进程深入,针灸与中药作为中国传统医学体系中的两大瑰宝正不断走向世界,逐步获得国际社会的认可与接受.由于“针药同源、其理相通”,针灸与中药既可在临床上结合并用、优势互补,在国际化进程中亦能相互协同、互促共进.文章从中医药国际化的特殊视角出发,探讨针灸与中药在国际化中协同发展的必要性、可行性及具体机制,旨在为我国中医药国际化发展探索出一条新思路和新路径.
作者：孙源源；王玉芬；熊季霞 刊期： 2016年第08期
目的 探讨宫宁颗粒诱导IUD避孕大鼠血管平滑肌细胞(VSMC)凋亡的影响.方法 将50只已生育SD雌性大鼠随机分为宫宁颗粒组、消炎痛组、模型组、假手术组、空白对照组,应用光镜观察大鼠子宫组织病理学变化;免疫组化法检测大鼠子宫VSMC中Bcl-2、Bax、Fas和FasL蛋白表达.结果 置入IUD后大鼠子宫内膜及血管结构功能发生异常,与模型组比较,宫宁颗粒能显著降低子宫VSMC中Bcl-2蛋白表达,增加Bax、Fas、FasL蛋白表达,并降低Bcl-2/Bax值(P＜0.01),且效果明显优于消炎痛组(P＜0.01).结论 宫宁颗粒可减轻大鼠子宫内膜形态学损伤,消除子宫血管构筑的异常,其机制可能是通过升高Bax、Fas、FasL蛋白表达,降低Bcl-2蛋白表达,诱导子宫VSMC凋亡,进而达到防治置环后异常子宫出血的目的.
作者：梁娜；许建国；徐丽；彭召云；师伟 刊期： 2016年第08期
目的 进行人参总皂苷(ginseng total saponins,GTS)多克隆抗体的制备,并用不同方法进行验证.方法 首先在D101大孔吸附树脂纯化的基础上,采用阴阳离子交换树脂的方法进行人参皂苷高纯提取物的制备,香草醛-硫酸比色法估测人参总皂苷的含量;然后通过过碘酸钠法构建人参总皂苷和牛血清白蛋白(BSA)的偶联物作为抗原制备得到人参总皂苷多抗;使用ProteinA/G琼脂糖纯化和抗原柱双纯化抗体;后用免疫细胞化学和生物膜层干涉(biological membrane layer interference,BLI)技术验证抗体.结果 得到高纯度的人参总皂苷;SDS-PAGE表明抗原GTS-BSA偶联物制备成功;ELISA法检测受试组效价为(29.52 ±4.31),亲和树脂纯化后得到较纯多抗;生物膜层干涉技术表明人参总皂苷多抗与人参总皂苷、人参皂苷Re、Rg1、Rh1、Rh2、原人参二醇、F1、化合物K、原人参三醇的亲和力分别为3.99×10-7、4.69×10-9、2.59×10-9、2.40×10-6、1.62×10-4、2.64×10-7、1.66×10-10、1.08×10-7和1.32×10-6;免疫细胞化学(ICC)从细胞学水平上验证了抗体的有效性.结论 人参总皂苷多抗的效价和特异性较高,可为下一步研究人参总皂苷在脑中的分布做好铺垫.
作者：顾玲；欧阳柳凤；陈飞燕；江玉翠；陈翠花；徐雁；赵玉男 刊期： 2016年第08期
人类对于新生事物的学习和记忆,都离不开大脑皮质的一个形似海马的内褶区,即海马区.其主要成分是海马锥体神经元,主要参与短期记忆、情绪及内脏功能调节,海马神经元的病变是导致脑部相关疾病的主要原因.文章综述近几年来中药有效成分、单味中药、中药复方对海马神经元的保护作用及相关机制,为脑部相关疾病的中药开发研究提供理论指导.
作者：王钢；陈琼芳；曹小雨；李钊飞；杨秀芬 刊期： 2016年第08期
目的 探讨脾虚证候、肾虚证候状态下唾液生化指标的变化.方法 30只6周龄SD大鼠,随机分为正常对照组、脾虚证候模型组和肾虚证候模型组,每组10只,均为雌雄各半.脾虚证候模型组每只每天皮下注射利血平0.5 mg/kg体重,肾虚证候模型组每只每天肌肉注射氢化可的松25mg/kg体重,正常对照组注射等量的生理盐水,连续10 d,观察各组大鼠唾液生化指标变化.结果 与正常对照组相比,脾虚证候组、肾虚证候组大鼠体重增长缓慢,唾液pH值明显升高,差异具有统计学意义(P＜0.01),脾虚证候组Na、CK、ALT、LDH等降低,K、TP、AMY等升高,差异具有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01),肾虚证候组大鼠CL、CK、ALT、AST、ALP、LDH等降低,K、P、TP、AMY等升高,差异具有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).与脾虚证候组比较,肾虚证候组唾液P的浓度明显升高,AST活性降低,具有显著性差异(P＜0.01),其余指标均无统计学意义.结论 伴随着脾虚和肾虚状态的出现,唾液的pH值及相应的生化物质确实发生了变化,说明了中医学“脾在液为涎”“肾在液为唾”理论的科学性.但肾虚证候组和脾虚证候组相比较,二者除P、AST含量有显著性差异外,其余指标上并无差异,说明涎唾都分泌于口,确实由脾肾共同所主.
作者：巩振东；李翠娟；刘子瑄；孙理军 刊期： 2016年第08期
目的 对产胞外多糖的丹参内生真菌ZDH1-1进行菌种鉴定,并对其胞外多糖的提取工艺进行优化.方法 采用形态鉴定结合ITS序列分析对内生真菌ZDH1-1进行鉴定;采用苯酚硫酸法对内生真菌ZDH1-1胞外多糖进行含量测定;在单因素试验基础上,以乙醇浓度、醇沉时间、醇沉温度为自变量,胞外多糖浓度为因变量,通过Box-Behnken设计对3个自变量各水平进行二项式拟合,优选内生真菌ZDH1-1胞外多糖的提取工艺.结果 丹参内生真菌ZDH1-1胞外多糖的佳提取条件为乙醇-真菌发酵液体积比4:1,乙醇沉淀时间10h,乙醇沉淀温度12℃,ZDH1-1胞外多糖浓度为4.50mg/mL,与预测值的偏差1.96％.结论 优化的丹参内生真菌ZDH1-1胞外多糖提取工艺快速简便,稳定可靠,为丹参内生真菌多糖的开发利用提供参考.
作者：卜晓丹；牛琳琳；张睿昊；段禹尧；陈丹；常正尧；李艳玲 刊期： 2016年第08期
目的 制备川芎油-齐墩果酸四种不同配方乳膏剂并考察其稳定性.方法 采用乳化法制备得到川芎油-齐墩果酸四种不同比例配方乳膏荆,然后分别对其稳定性指标进行考察,包括pH值、耐寒与耐热性、抗氧化性、失水性和离心后的稳定性.除此之外,还观察了四种乳膏荆在正置显微镜下的物理性状.结果 成功获得四种不同配方的川芎油-齐墩果酸乳膏剂,并证明其各项稳定性指标均合格.结论 四种配方川芎油-齐墩果酸乳膏剂符合制剂要求,均可用于后续动物实验,并可进一步进行成药性研究.
作者：肖玲；崔同杰；王素娟；叶颖；张遂亮；张宏 刊期： 2016年第08期
目的 研究金钗石斛多糖对四氯化碳复合乙醇所致大鼠肝纤维化的保护作用及可能机制.方法 SD大鼠随机分为正常组、模型组、西药组、中成药组、石斛多糖小剂量组、石斛多糖中剂量组、石斛多糖大剂量组,除正常组外其他组采用四氯化碳复合乙醇诱导大鼠肝纤维化模型,造模8周成功后,分别给予相应药物进行干预,每日1次,连续4周,正常组、模型组给予生理盐水.采用HE染色观察肝组织纤维化程度,检测大鼠血清中丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、肝纤四项的含量.结果 与模型组比较,金钗石斛多糖中、大剂量能显著降低大鼠血清中ALT、AST、MDA、肝纤四项水平(P＜0.05),提高SOD的表达水平(P＜0.05),各阳性药物干预组肝纤维化程度均有所减轻(P＜0.05).结论 金钗石斛多糖对肝纤维化大鼠肝功能损伤具有明显治疗作用,其机制与石斛多糖提高大鼠抗氧化能力,减轻肝脏炎症反应有关.
作者：安祯祥；何远利；陈昱江；王敏 刊期： 2016年第08期
目的 基于文献搜索,构建并优化腹泻型肠易激综合征的中医证型及条目库,为辨证诊断规则提供依据.方法 计算机检索国家和行业标准、在线数据库,同时参考七版《中医内科学》教材,构建腹泻型肠易激综合征证型及症状条目库,运用仓储法,精选法,小组讨论法及专家定性评阅筛选并优化条目,采用Excel软件整理各条目并进行统计描述.结果 共得到腹泻型肠易激综合征中医证型21个,症状条目173个.结论 通过全面的文献搜索,采用仓储法、精选法、小组讨论法及专家定性评阅,可以构建并优化腹泻型肠易激综合征的中医证型及条目库.
作者：刘宪华；侯政昆；刘凤斌 刊期： 2016年第08期
方剂作为“理-法-方-药”中的重要一环,历来被作为联系基础与临床的桥梁学科,在学生后期临床实践中具有重要的引导意义.中药学类专业学生的培养目标不是临床医生,而是掌握中医药学基础理论和中药学专业知识,从事中药制剂生产、品质鉴定与质量控制、新药开发、药品经营等的高级专门人才.因此,《方剂学》教学也要围绕此目标进行设计与实践,培养学生掌握运用方药专业知识的能力是其重点.文章围绕理论与实践教学探讨对中药学专业学生能力的培养.
作者：刘兴隆；贾波；张丰华；黄巍；文跃强；胡鹏；余成浩；张晓丹 刊期： 2016年第08期
探讨“少阳主骨”少阳对骨之作用机制.《黄帝内经》提出“少阳主骨”观,究其机理,少阳胆经循行骨、少阳胆腑强韧骨、少阳春生之气促生骨.
作者：范薇；杨剑；夏丽娜 刊期： 2016年第08期
目的 观察研究联合健脾和胃法治疗对冠心病慢性心衰患者的临床疗效及预后的影响.方法 入选的80例冠心病慢性心衰患者分为2组,对照组给予规范的西医药抗心衰治疗,治疗组则是在西药规范治疗的基础上联合应用具有健脾和胃的保和颗粒,观察用药2周后两组患者在心功能改善、心衰疗效、随访6个月内患者再住院率及死亡率影响的比较.结果 两组治疗均可明显改善CHF患者的心功能、心衰情况,同时可减低6月内再住院率及死亡率,其中以保和颗粒治疗组疗效更好.结论 中医药健脾和胃法可通过调理后天脾胃以发挥类增效之功,从而改善CHF患者的心功能,具有很好的临床疗效,并改善预后,值得在临床中推广应用.
作者：朱林平；李侠；刘岩；袁宏伟；张红霞；刘长玉；杜武勋；徐宗佩 刊期： 2016年第08期
慢性重型肝炎(chronic severe hepatitis,CSH)是由多种原因引起的大量肝细胞坏死和严重肝功能障碍的一种危重疾病[1].其症状复杂多变,病势缠绵难愈,病情危重棘手,单一的西医治疗往往效果有限.我们通过前期的探讨及研究,明确了湿热疫毒与湿、痰、瘀、浊之邪相搏结是慢性重型肝炎发病的关键环节[2].而阻断湿、痰、瘀浊之邪相搏结则为慢性重型肝炎治疗的关键.众医家近期的临床研究均表明,引入解毒、祛湿、化痰、消瘀等中医治疗可显著提高慢性重型肝炎的临床疗效.将上述研究归纳,以期为临床治疗提供新思路.
作者：官志杰；韦艾凌；韦新；毛德文；龙富立 刊期： 2016年第08期
目的 观察山茱萸果核醇提物对D-半乳糖所致衰老小鼠学习记忆及抗氧化能力的影响.方法 将50只昆明雄性小鼠随机分为正常对照组、模型组、山茱萸果核醇提物高、中、低剂量组(12,6,3g·kg-1·d-1)5组,每组10只.除正常对照组注射等量生理盐水外,其余各组均皮下注射D-半乳糖500mg·kg-1·d-1,连续8周制备衰老模型.实验第8周采用Morris水迷宫、电跳台实验检测各组小鼠的学习记忆能力,并测定脑组织丙二醛(MDA)含量,超氧化物岐化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、总抗氧化能力(T-AOC)的活性.结果 与模型组相比,山茱萸果核醇提物各剂量组能缩短水迷宫定位航行实验中D-半乳糖衰老小鼠的潜伏期,增加空间探索试验中跨越平台的次数,山茱萸果核醇提物高、中剂量组能延长小鼠跳台实验的跳台停留时间及降低错误次数.同时,山茱萸果核醇提物各剂量组能降低D-半乳糖模型小鼠脑组织MDA含量,提高SOD、T-AOC活性,高、中剂量组还能提高GSH-Px活性.结论 山茱萸果核醇提物能改善D-半乳糖模型小鼠学习记忆能力,提高脑组织的抗氧化能力.
作者：胡志红；闫君宝；路西明 刊期： 2016年第08期
目的 结合中医辨证论治特色,研究中医医生临床技能的评价.方法 构建基于大数据分析的中医临床技能评价体系,通过采集海量病历,利用评价体系各指标,结合大数据处理流程和数据挖掘算法,评价医生临床技能.结果 评价体系中对中医医生临床技术评价指标,设置合理权重,通过算法能计算医生各指标的得分.结论 全面分析了医生的临床疗效、优势病种、中医诊疗法、工作态度、工作量等指标,评价结论与实际效果接近.
作者：程小恩；温川飙 刊期： 2016年第08期
目的 对比观察电针对心肌缺血基因敲除(ASIC3-/-)小鼠心肌细胞氯离子通道相关基因表达的影响,探讨循经取穴针刺治疗心肌缺血的作用机制.方法 ASIC3-/-小鼠随机分为6组:空白组、模型组、电针内关穴组、电针列缺穴组、电针足三里穴组、电针非经非穴组.采用皮下异丙肾上腺素注射复制心肌缺血模型.电针治疗组每日治疗1次,每次20min.针刺干预7d后,采用Real-time PCR法检测ASIC3-/-小鼠心肌clc2、clc3、clca1、cftr的基因表达水平.结果 与模型组比较,除非经非穴组的clc3、clca1基因外,其余各组ASIC3-/-小鼠心肌组织clc2、clc3、clca1、cflr的基因表达量均显著降低(P＜0.05);与内关组比较,列缺组、足三里组、非经非穴组上述基因表达水平的差异有统计学意义(P＜0.05).结论 内关穴对于心肌缺血的保护作用具有循经特异性效应,这种效应可能是通过对心肌组织氯离子通道相关基因的靶向性调控作用实现的.
作者：苏妆；吴兆利；白增华；丛培伟；李春日；耿晓；陈以国 刊期： 2016年第08期
目的 观察中医药治疗艾滋病对患者T淋巴细胞水平影响效果,评估中医药治疗对免疫功能的调节作用.方法 收集云南省从2005～2015年采用中医药治疗的HIV/AIDS患者5560例,对患者治疗初始(0个月)和治疗后不同时间点(6、12、18、24、30、36、42、48、54、60、66、72、78、84、90、96、102个月)的T淋巴细胞计数进行观察分析.结果 中医药治疗对HIV/AIDS患者降低临床症状体征总积分和升高卡洛夫斯基积分有明显疗效,中医药治疗后HIV/AIDS患者CD4+T淋巴细胞计数随时间的变化而稳定或升高,12、18、24、30、36、42、48、54个月时与治疗初始时比较,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01);CDs+T淋巴细胞计数随时间的变化而稳定或下降,12、18、24、30、36、42、48、54、60、66、72个月时与治疗初始时比较,差异均有统计学意义(P ＜0.05或P＜0.01);CD4+/CD8+T淋巴细胞比值随时间的变化而升高,24、54个月时与治疗初始时比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 中医药治疗可改善患者临床症状,影响CD4+和CD8+T淋巴细胞数量,可阶段性地稳定或减缓CD4+T淋巴细胞下降速度,维持机体正常的免疫功能,进而对延缓艾滋病病程进展起积极作用.
作者：杨玉琪；和丽生；瞿广城；刘彦丽；王莉；张祖英；叶芳；杨云松 刊期： 2016年第08期
目的 观察药油热敏灸联合解毒活血汤治疗Ⅲa型前列腺炎的临床疗效.方法 选择100例Ⅲa型前列腺炎患者,随机分为治疗组50例和对照组50例.治疗组采用药油热敏灸联合解毒活血汤方法治疗,对照组口服前列舒通胶囊治疗,两组均治疗30天观察两组临床疗效及NIH-CPSI积分、生活质量评分,前列腺液(EPS)中白细胞和卵磷脂小体含量的改善情况.结果 两组临床症状、NIH-CPSI积分、EPS中白细胞计数均较治疗前明显改善,愈显率治疗组为88％,对照组为64％,与治疗前比较,两组差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗后两组NIH-CPSI积分、生活质量评分及EPS中白细胞计数比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),治疗组优于对照组.结论 药油热敏灸联合解毒活血汤是治疗Ⅲa型前列腺炎的有效方法.
作者：王万春；王志强；吴事仁；陈思婷；陈平 刊期： 2016年第08期
壮医莲花针拔罐逐瘀疗法是在壮医独特理论的指导下,将莲花针叩刺与拔罐相结合,以驱逐瘀滞的治疗方法,属于壮医针刺疗法的一种.本文就其操作流程及作用原理等作初步探讨与研究.1定义壮医莲花针拔罐逐瘀疗法在继承和发扬古代壮医针灸学术思想和宝贵实践经验的基础上,运用壮医临床思维方法与现代技术来疏通人体的三道两路(三道即谷道、水道、气道,两路即龙路、火路),用以治疗因瘀血、毒素、湿气等瘀滞导致的疾病,并可用于预防疾病及养生[1].
作者：林华胜；黄贵华；李雪梅；唐宏亮；宋宁；周衡；冯春兵；林武红；黄瑾明 刊期： 2016年第08期
针对2015版《中国药典》所载淡豆豉的炮制方法,认为其辅料用量范围偏于宽泛,通过考证历史沿革,分析全国各地现行炮制方法,收集新相关淡豆豉炮制的实验研究成果,建议在起草新版药典时作出相应改进.
作者：乔明；张蓉；张厚宝 刊期： 2016年第08期
时珍国医国药杂志
主管:湖北省黄石市卫生局
主办：时珍国医国药杂志社
