李嘉；刘友章；陈美仁；吴海斌；杨孝芳
讨论了院校教育和中医师承在中医人才培养中的优缺点.在此基础上,引入临床心理督导制度的概念,并对临床心理督导与中医师承的相似性及各自的特点进行了对比,进而建议构建中医临床督导制度,并提出了基本的原则与框架.
作者：孙越异；徐光兴；刘娜；王蓓；殷忠勇；司群英；高玥 刊期： 2015年第02期
通过查阅国内外文献,对冠心病临床中医辨证分型与心脏结构、心电生理、血管病变、分子水平、基因水平、组学改变等的关联进行系统阐述,目的是为深入探索冠心病中医证型的内在本质,寻找把支持中医证型的物质基础,为中医辨证分型提供客观化、规范化依据.
作者：王凤；刘萍；杜文婷；章怡祎 刊期： 2015年第02期
目的 探讨中西医结合补救治疗幽门螺杆菌感染临床效果,以期提高临床治疗水平.方法 选取2011年1月至2013年4月130例三联疗法失败的幽门螺杆菌感染患者为研究对象,分成2组,对照组65例,继续三联疗法治疗4周,观察组根据中医对幽门螺杆菌感染的辨证分型予以辨证用药,在对照组基础上加用中药治疗,观察治疗后临床效果情况.结果 在总临床效果上,对照组治愈率36.92％,总有效率为78.46％,观察组治愈率为63.08％,总有效率为90.77％;在溃疡面愈合上,对照组治愈率20％,总有效率70.77％,观察组治愈率55.39％,总有效率89.23％;在幽门螺杆菌转阴率上,对照组为69.23％,观察组为86.15％;在满意度上,对照组非常满意43.08％,总满意度为81.54％,观察组非常满意为66.16％,总满意度93.85％.以上情况两组比较有明显差异性(P＜0.05),有统计学意义.结论 中西医结合补救治疗幽门螺杆菌感染临床效果,有助于提高临床效果和患者满意度.
作者：尚品杰；柳静；夏永欣 刊期： 2015年第02期
目的 考察千草脑脉通合剂的活血作用.方法 建立大鼠动静脉旁路血栓模型和大鼠血瘀模型,观察药物对于血栓形成、血液粘度和凝血四项的影响.结果 千草脑脉通对于ADP(二磷酸腺苷)诱导的血小板聚集无抑制作用,但是可以抑制血栓形成,降低血液粘度,延长活化部分凝血酶时间,减少血浆纤维蛋白原含量.结论 千草脑脉通合剂可以显著改善血液流变学和凝血四项参数,具有较好的活血作用.
作者：路娟；李宜航；房碧晗；陈哲；李光；陈曦 刊期： 2015年第02期
目的 探讨下肢熏洗方对跖骨应力性骨折(stress fracture,SF)的疗效.方法 采用随机双盲对照试验,将两种外观一样,浸泡时颜色及散发气味类似的熏洗方事先随机分为相等的两组,即A熏洗方组、B熏洗方组,对2012年1月至2013年9月就诊我院,诊断为跖骨应力性骨折患者,按就诊顺序发给对应编号的洗剂,每天浸泡1次,浸泡时间为30min,4周为一疗程,治疗后每周复查X片、CT、ECT,并进行应力性骨折部位骨痂、骨折线、肌肉疲劳程度6级(DOMS)评分及核素浓聚评级,一疗程后随访比较两组患者DOMS≤1级和应力性骨折部位骨折线消失时间.结果 治疗4周后,两组患者的疼痛明显改善,A组总有效率为25.0％,B组总有效率为44.4％.随访中患者均获得临床愈合,达到DOMS≤1级的时间:A组为(9.00±1.10)周,B组为(8.28±0.83)周(P＜0.01);骨折线消失时间:A组为(3.50±0.52)个月;B组为(2.83±0.62)个月(P＜0.01).结论 中药熏洗方早期可有效减轻应力性骨折疼痛,同时远期可以促进骨折的愈合,疗效明确,可在基层推广使用.
作者：陈振南；周忠；程俊华；周仁强；林雯；郭健 刊期： 2015年第02期
目的 研究茶多酚硬脂酸酯凝胶剂治疗银屑病的药效学.方法 采用普萘洛尔诱发小鼠银屑病模型、小鼠尾部鳞片表皮颗粒层形成模型、磷酸组胺致豚鼠瘙痒模型、低分子右旋糖酐-40致小鼠瘙痒模型,研究茶多酚硬脂酸酯凝胶剂对上述银屑病动物模型的作用.结果 茶多酚硬脂酸酯凝胶剂具有抑制普萘洛尔诱发小鼠银屑病模型表皮增生过快和异常角化、促进小鼠尾部鳞片表皮颗粒层形成、止痒等作用,与阴性凝胶剂对照组比较,差异有显著性.结论 茶多酚硬脂酸酯凝胶剂对银屑病具有较好的治疗作用,开发应用前景良好.
作者：张涛；张少文；徐梦英；Stephen Hsu；田永强 刊期： 2015年第02期
目的 研究亚健康的一般特征.方法 通过亚健康调查问卷,对成都的亚健康人群进行调查,探究成都地区亚健康基本证型及症状的特征.结果 成都人群亚健康症状,以咽干口燥想喝水(40.6％)、长叹气(37.1％)、脱发(35.9％)、急躁易怒(34.6％)、心中烦闷(34.5％)、喜热饮不喜冷饮(33.8％)、怕冷四肢发凉(33.4％)、大便干(32.5％)、神疲乏力(31.4％)、情绪不好,遇事普遍不高兴(31.3％)、没劳动也不想说话(31％)、食欲不佳(29％)等为主.证型以肝郁脾虚(22.1％)、肾阴虚(10.1％)、脾肾阳虚(9.3％)、肾阳虚(9.3％)、肝气郁结(8.7％)、肝郁化火(7.2％)、湿热(4.8％)、脾阳虚(4.5％)、气阴两虚(3.8％)、脾虚湿阻(2.9％)等为主.结论 成都亚健康证型及症状与本地地域、气候以及本地人群的生活习惯关系紧密.
作者：蔡力妍；吴节 刊期： 2015年第02期
目的 建立雷公连与穿心藤的薄层色谱、紫外-可见光谱鉴别方法.方法 利用紫外分光光度计测定雷公连、穿心藤的水、无水乙醇、氯仿和石油醚(60 ～90℃)4种溶剂的浸泡液的紫外-可见吸收图谱,采用紫外-可见谱线组的吸收峰数及峰位置对其结构特征进行分析鉴别;采用水、正丁醇、石油醚(60～90℃)依次超声提取雷公连、穿心藤,以石油醚-丙酮(8∶2)、石油醚-丙酮(9∶2)、石油醚-氯仿(3∶2)为展开剂,用硅胶G预制薄层板,以10％的硫酸乙醇液为显色剂,进行薄层色谱分析.结果 雷公连、穿心藤的紫外-可见光谱图的大吸收峰数及峰位置有差异,其薄层色谱主斑点位置及颜色有明显差异,且集中、分离度好.结论 所建立的方法快速、简便、可靠、灵敏、重现性好、专属性强,可为雷公连、穿心藤的药材鉴别提供参考.
作者：吴向莉；吴红梅；陈丽；王祥培 刊期： 2015年第02期
目的 观察清热除湿汤治疗面部激素依赖性皮炎湿热证的疗效.方法 依临床就诊顺序以2∶1比例随机区组纳入102例面部激素依赖性皮炎患者:治疗组68例口服清热除湿汤,对照组34例口服盐酸西替利嗪,两组均配合硼酸溶液湿敷,疗程4周.治疗结束后比较两组疗效及不良反应情况.结果 两组患者的症状、体征均有不同程度好转;治疗组有效率为86.57％,对照组有效率为62.50％,两组比较有显著性差异(P＜0.05);内服清热除湿汤治疗组安全性检验未发现无不良反应.结论 清热除湿汤治疗湿热型面部激素依赖性皮炎安全有效,值得推广应用.
作者：姜春燕；朱慧婷；孙丽蕴；周冬梅；李元文；蔡念宁 刊期： 2015年第02期
目的 分析中医药在干细胞移植治疗脑缺血损伤方面的研究,对研究存在的问题进行述评,并对进一步开展的研究提出思考.方法 以“干细胞(stem cells)”、“移植(transplantation)”、“脑缺血(cerebral ischemia)”、“中医药(Traditional Chinese Medicine)”为检索词,设定“or”和“and”检索式,对2003.01.～2013.12.31的文献进行检索;中文文献检索库为CNKI,英文文献检索库位Pubmed;阅读、筛选和分析文献.结果 检索到中文文献384篇;英文72篇.研究显示,中医药在干细胞移植治疗缺血性损伤方面的研究报道呈逐渐增多趋势,并在干细胞的体外增殖和诱导、向神经细胞定向分化、促进干细胞在脑内的迁徙和归巢,以及促进细胞成活和提高治疗效果方面具有一定的作用和优势.分析中医药研究进展,主要存在理论探索方面的困惑和方法的单一.结论 中医药在干细胞移植治疗缺血性损伤方面的研究显示了一定的前景,具有更为优势的临床意义.针对中医药研究存在的问题,认为开展理论探索与方法的完善将对研究取得突破性进展具有重要意义.
作者：刘敬霞；李建生 刊期： 2015年第02期
中药炮制是以中医辨证用药为基础的传统制药技术.目前,中药炮制的研究中依然存在很多共性问题,使得炮制规范化难以提升,严重阻碍了中药炮制现代化发展进程.为全面提升中药炮制规范化程度,提高行业技术水平,文章围绕中药炮制相关的工艺过程、炮制原辅料、炮制机械设备及符合中药饮片特点的质量标准等四个方面进行了介绍.并针对目前行业现状,在继承和发展传统理论的基础上,提出了相应的思考与对策,供行业参考.
作者：徐颖；钟恋；刘玉杰；孙涛 刊期： 2015年第02期
目的 观察清热利胆解毒方中药对铜负荷饮食大鼠空间学习记忆和海马区ERK表达的影响.方法 100只雄性大鼠分为空白组,模型组,中药组,中西药合用组,西药组.Morris水迷宫实验测试大鼠学习记忆能力,免疫组化方法检测海马区ERK阳性细胞表达.结果 定位航行实验中模型组大鼠的平均潜伏期较空白组明显延长(P＜0.01),中药组较模型组显著减少(P＜0.05),空间探索试验中模型组大鼠的穿越平台较空白组明显减少(P＜0.01),中药组较模型组穿越平台显著增加(P＜0.05).ERK阳性细胞表达模型组表达较空白组显著减少(P＜0.01),中药组较模型组显著增加(P＜0.01).结论 清热利胆解毒方中药可能通过对ERK表达的增加而发挥改善学习记忆功能的作用.
作者：方向；金珊；鲍远程；陈怀珍 刊期： 2015年第02期
目的 探讨慢性心衰患者中医证型与人口学资料、原发疾病、相关危险因素等的相关性.方法 选择符合标准的慢性心衰患者100例,进行严格的中医辨证,分为气阴虚和气阳虚两大证型组,收集四诊信息、人口学资料、原发疾病和相关危险因素等病情资料,进一步分析比较上述指标在气阴虚与气阳虚两大证型组间的差异.结果 气阴虚证、气阳虚证在性别、民族构成、年龄、体重指数等方面无明显差异,而病程长者气阳虚居多.原发疾病方面,冠心痛、糖尿病和心律失常所致心衰者以气阴虚多见,高血压心衰则以气阳虚较为普遍.危险因素方面,心衰患者年龄越大、体型偏瘦者,气阳虚所占比重较大,超重者气阴虚为多;而吸烟、嗜酒及家族病史与气阴虚、气阳虚无明显关系.心衰主症方面,有平卧困难主症者气阳虚较常见,兼水饮者气阳虚显著增多.结论 慢性心衰气阴虚证、气阳虚证与原发疾病、危险因素和心衰病程、平卧困难主症、水饮兼证等存在一定的相关性,可为临床上心衰的中医辨治提供一定参考.
作者：王恒和；李明；朱亚萍；牛子长 刊期： 2015年第02期
目的 研究不同采收期女贞子中代表性黄酮成分木犀草素和芹菜素量的变化规律.方法 采用HPLC法测定了7个采收期女贞子中木犀草素和芹菜素含量.色谱柱为Agilent HC-C18柱(250mm×4.6mm,5μm),流动相为甲醇-0.2％三氟乙酸(53∶47,V/V),流速1.0 ml/min,检测波长350 nm.结果 不同采收期女贞子中木犀草素和芹菜素量的变化与采样时期具有相关性,从8月20日至12月23日总体呈波动逐渐下降趋势,两成分的含量由68.50 μg/g、34.22μg/g分别下降至25.52 μg/g、13.74 μg/g,下降了近2/3.结论 木犀草素和芹菜素含量高的时期在9月10日.
作者：戴一；贾晓益；汪会 刊期： 2015年第02期
中医肝病学临床见习中存在诸多问题,传统的带教方法已无法满足目前的教学要求,为解决存在的问题,将团队的学习模式(Team based learning,TBL)运用于中医肝病临床见习教学.通过探索发现,TBL教学法能提高学生的学习主动性,提高教学效果,解决目前临床带教中的问题,达到数学相长的效果,该教学法值得进一步推广.
作者：黄晶晶；黄鸿娜；毛德文；王振常；吕建林；区锏 刊期： 2015年第02期
目的 以滇重楼外观色泽、干燥时间、折干率和薯蓣皂苷元含量为指标,考察滇重楼适宜的产地干燥方法.方法 以云南大理同一采收期的滇重楼为研究对象,应用不同干燥方法制备样品,外观色泽考察依据《中国药典》2010年版,折干率采用称重法,HPLC法测定薯蓣皂苷元的量.结果 35 ℃烘干、自然阴干、自然晒干的滇重楼色泽良好,断面呈白色至浅棕色、粉性,而其他干燥方法断面呈棕色至深棕色、角质;不同干燥方法对滇重楼折干率影响不大,但能明显影响所得干燥药材中薯蓣皂苷元的含量;35℃烘干法的药材各质量指标均为佳,且35℃烘干法组薯蓣皂苷元的含量均远高于其他干燥方法.结论 35℃烘干法应用于鲜滇重楼的干燥,不仅可以缩短干燥时间,而且有利于有效成分的保留.
作者：周浓；张华琦；丁博；郭冬琴；张德全；曾毅；赵颖 刊期： 2015年第02期
芪参益气滴丸在临床上已经被广泛应用,主要用于治疗多种心血管疾病,并获得了较好的临床效果.近年来,广大医药工作者对其药理作用和机制进行了大量研究并取得了一定成果,但仍然还有很多地方需要进一步探讨.文章将近年来关于芪参益气滴丸对心血管系统的药理作用研究进行综述,以期为芪参益气滴丸的深入研究与临床应用提供借鉴.
作者：陈景瑞；魏静；朱利洁；樊官伟 刊期： 2015年第02期
目的 应用超声技术评价左心收缩功能,探讨冠心病痰瘀衍变左心室结构和左心室收缩功能变化的特异性及其相互关系,以指导临床治疗.方法 选择冠心病患者267例作为研究对象,其中非痰非瘀证组118例,痰凝心脉证组72例,痰瘀痹阻证组77例,对3组研究对象进行超声检测并作对比分析.结果 由非痰非瘀证组、痰凝心脉证组到痰瘀痹阻证组IVSd、LVPWd、EF、FS和二尖瓣(MV)EF斜率值总体上呈递减趋势,痰瘀痹阻证组与痰凝心脉证、非痰非瘀证组比较EF和FS值明显降低,呈显著差异(P＜0.01),而三组间IVSd、LVPWd和二尖瓣(MV) EF斜率值没有明显差异.结论 冠心病痰瘀衍变与左心室收缩功能损害程度有一定关系.
作者：喻松仁；艾志福；周丽；丁成华；袁肇凯 刊期： 2015年第02期
糖尿病周围神经病变是糖尿病常见的慢性并发症之一.首届甘肃省名中医贾斌主任医师在糖尿病周围神经病变治疗方面积累了丰富的经验,形成了独特的见解.认为引起该病的主要病机是“不荣则痛”和“不通则痛”,“络虚”“络瘀”是糖尿病周围神经病变的病机关键,临症时形成了“荣络”“通络”的治疗特色.
作者：梁永林；李娟；贾育新；张文龙 刊期： 2015年第02期
目的 对比研究回流提取法与闪式提取法提取姜黄中姜黄素的工艺.方法 采用高效液相色谱法测定姜黄中姜黄素的含量,以料液比、提取时间、提取次数为考察因素,95％乙醇为提取溶剂,以姜黄素的含量为考察指标,采用L9(34)正交试验优选佳提取工艺条件.结果 与回流提取法相比,闪式提取法效率更高,其佳提取工艺为料液比为1∶8,提取时间为3 min,提取2次.结论 该法工艺简单、经济、提取率高,可为中药姜黄素的提取开发提供参考.
作者：冯素香；李晓玉；白燕；王蒙蒙；吴兆宇 刊期： 2015年第02期
时珍国医国药杂志
主管:湖北省黄石市卫生局
主办：时珍国医国药杂志社
