刘红梅
预检是急诊科的一项重要工作,预检人员对急诊病人能否及早作出准确初步判断,抓住每个有利抢救时机,给予有效救治,可能导致病人不同的预后.急诊病人所患疾病种类不同,病人对各种不适的忍受力也有不同的差别,心理反应也不完全一样.因此掌握急诊就诊病人心理特征进行预检,在预检工作中是比较重要的.本文就多年的临床实践谈几点体会.
作者:刘惠敏;李勇兰 刊期: 1998年第01期
我们自1996年以来,应用20%鱼石脂软膏治疗外耳道肉芽组织增生36例(41耳),取得了显著疗效,现报告如下:
作者:张治民;常开齐;任爱莲;吕文君 刊期: 1998年第01期
成人甲状腺机能减退症(甲减)起病隐匿,无特异性,多以其它系统症状为突出表现而就诊,常误诊为其它系统疾病而贻误治疗[1].本文收集我院近五年住院确诊甲减92例.其中47例为不典型甲减,占48%.现分析报告如下:
作者:王宁;史宽 刊期: 1998年第01期
我院自1995年应用自制中药骨刺散薰敷疗法治疗骨质增生68例,取得了较好疗效,现将临床情况总结如下:
作者:常开齐;王晓红;呼晓霞 刊期: 1998年第01期
患者,女,27岁.发现下腹部膨胀、腹痛腹憋一个月,消瘦明显,来医院就诊.体格检查:腹部膨隆、盆腔包块平脐,质硬不活动,压痛(+),移动性浊音(+).
作者:王义明;张若龙 刊期: 1998年第01期
1.病例介绍某女,14岁,学生.住院号23830.下腹部周期性疼痛14月,逐渐加重伴尿频、尿痛2月.外院诊断为尿道炎,治疗无效后来我院内科就诊.既往体健,无发热、腹泻病史,亦无月经史.体检:T 36.4 C,P 76次/分,BP 18/6KPa.发育正常,营养中等,心肺(一).
作者:周向红 刊期: 1998年第01期
目的:在临床实验室工作中使用一种快速、准确诊断淋病的方法.方法:对114例泌尿系感染的标本,以细菌培养法为标准,同时做涂片法,分泌物协同凝集法,尿液淋菌酶法检测淋球菌.结果:尿液淋茵酶法与细菌培养法的符合率为99.1%.结论:尿液淋茵酶法可以做为淋病的快速、准确诊断方法.
作者:范丽君;王桂珍;杨书萍 刊期: 1998年第01期
患者,女,65岁,因心慌气短,颈部不适,临床疑为颈椎病,做颈椎间盘CT扫描时发现甲状腺左右叶弥漫性肿大,密度明显减低,并且右叶不均匀,与周围软组织分界不清,疑为甲状腺病变.仔细全面询问病史及查体,患者于11年前发现颈部有肿块,即之出现心慌气短、乏力、易怒、食欲增加、失眠,曾到多家医院就诊,均诊为冠心病,按冠心病治疗效果不佳,并且近二年来病情明显加重,出现眼睑水肿,眼球突出,不能参加一般的家务劳动.PE:P:120次/分,BP:22/11KPa,神志清,精神欠佳,表情淡漠,双眼睑浮肿,眼球突出,颈前气管右侧扪及一3×2cm大小的肿物,质刃,表面光滑,元触痛,可随呼吸上下活动.心率120次/分,心率不齐,未闻及明显杂音,疑有甲亢,即行甲状腺强化扫描及进行胸透;T3,T4化验检查,发现两侧甲状腺弥漫性肿大,依右叶为著,约7×4×2.5cm3,右叶有一园形低密度病灶,约2.5×2×2cm3大小,边缘光滑锐利,境界清楚,呈略强化,颈静脉受压外移,气管右壁受压内陷.胸透:心脏轻度增大,左心房略大,左右心室稍增大,肺动脉段明显突出.
作者:李莉;李在贞 刊期: 1998年第01期
我院自1992年9月至1995年1 2月间应用日本产OLYMPUS·CLE-100型纤维支气管镜以来,诊治气管、支气管、肺部、喉部、鼻咽部疾病共627例.本文对其性能特点、用途及使用后的体会进行讨论分析.
作者:李京草 刊期: 1998年第01期
故障现象:仪器自动完成冲洗干燥和两点定标后,进样时在测定结果未打印出来前,仪器自行打印DE-TEC8,随后打印出的测量参数中唯缺Hb和Hct值.分析与排除:AVL995Hb型血气分析仪具有先进的故障自检功能,当仪器发生异常时能自动打印故障密码,指导操作人员或专业维修人员查阅随机备份的维修指南手册以解决相应部位的故障.
作者:李晓岚;徐勇全;狄爱平 刊期: 1998年第01期
自1993-1996年,我院采用带蒂阴囊纵隔皮瓣尿道成形术行尿道下裂45例,效果满意,介绍如下:
作者:崔晋生 刊期: 1998年第01期
患者,男性,60岁.住院号:970198.高血压病病史数年,近日因头痛、胸闷来我院就诊.查体:面色泛红,气急、叩诊心界稍向左扩大,听诊主动脉瓣区第二心音亢进,二尖瓣区可闻及收缩期吹风样杂音,BP:19.7/12.9KPa,P:85次/分,T:36.5℃.
作者:齐向军;程静 刊期: 1998年第01期
会阴侧切术是产科常用的手术之一,但也容易并发切口感染,影响病程,增加产妇痛苦及经济负担,近几年来我们对侧切创口感染的5例,在炎症控制创面基本新鲜后,进行第二次缝合,收到满意效果.5例侧切伤口感染者,均为术后5天拆线,其中2例全层裂开,3例近阴道端1/3裂开.
作者:武新岭 刊期: 1998年第01期
各种腹腔引流在外科临床实践用途十分广泛,在实际应用当中有如下体会.1.戳取引流口戳取引流口时应根据引流管的粗细在腹壁戳孔,一般控制在1.5cm以内,过小易发生引流不畅,过大易引起肠管或网膜脱出,甚至发生嵌顿坏死.
作者:李美凤;李建柱 刊期: 1998年第01期
结肠梗阻是晚期结肠癌的常见并发症之一,在外科急腹症中常见,目前以手术治疗为主.1 991年至1995年收结肠癌并发急性肠梗阻40例.现将护理介绍如下:
作者:仲桂珍;刘俊玲;崔秀丽 刊期: 1998年第01期
近几年来,通过对500例支气管哮喘患者的观察,发现支气管哮喘的发病原因很多,根据诱因结合症状治疗更加合理,护理更加得当,效果更佳,常见诱因如:
作者:刘德芬;陈贵华;吕志红 刊期: 1998年第01期
患者女性,30岁,住院号8290.因阵发性心慌,气短2个月,于88年5月30日入院.体查频发早搏,未闻杂音,肺呼吸音清.心电图示:频发房早、偶发室早.胸片心影不大,外形正常,肺无充血.入院后经抗心律失常药物治疗,好转出院.月余后因感冒上述症状复发,于7月23日再次人院.8月12日行心内膜心肌活检,在X线下经皮穿刺股静脉后,先插入活检钳套管,因不易进人右心室而在套管内插入1.2米长国产导引钢丝,以便引导套管人右室.导引钢丝露出套管头端约6cm在试图进入右室数次后,在X线上发现导引钢丝头端3cm处固定在右心房,无法进退,在持续用力试图将导引钢丝拔出时,导引钢丝折断,留在心脏内约25cm长,一端在右心房,另一端在下腔静脉.手术无法继续进行,暂将患者送回病房,严密观察.
作者:王凤秀;戴晓燕;马伟;汪公亮 刊期: 1998年第01期
由于实验室检测手段的不断改进,儿童支原体肺炎发现率近年来有所增加.我院1996年10月-1997年4月小儿肺炎128例,经PCR支原体检测确诊为支原体肺炎22例,现报告于下,并将其中临床及影像资料完整10例的X线表现加以分析,供参考.
作者:周鹏;张祖建;高雪梅 刊期: 1998年第01期
肺癌临床表现的肺外症状多见,而以皮肤荨麻疹样病变为首发症状者,文献中鲜有报道,今将笔者所遇一例报告如下.
作者:梁国柱;尚福林;郝降兴 刊期: 1998年第01期
分级管理是加强医院管理,深化医院改革的重要措施,也是提高医疗护理质量,加强内涵建设的根本途径.1992年我院开始了争创二级甲等医院的前期准备工作,1 994年创建工作纳入轨道,1996年底顺利通过评审,获二级甲等医院.我们的做法是:
作者:杨德敏;冯静蕊;宋玉华 刊期: 1998年第01期