李美凤;李建柱
1.病例介绍王××,女,13岁,住院号1777,主因阑尾脓肿切开引流术后伴切口不愈,流脓一年余入院.患者于一年前因患急性化脓性阑尾炎在乡卫生院行手术治疗.术中见回盲部脓肿,未切除阑尾,仅行切开引流.术后切口感染,经换药等治疗后,大部分切口愈合,留有一窦道.常有脓性分泌物.曾多次在该院行窦道刮除,清创等治疗.查体:全身情况好,于右下腹麦氏切口中部有-0.5×0.5cm瘘口,周围有褐色的肉芽组织增生,脓性分泌物有粪臭味,探针探入约4cm,行窦道造影,见造影剂在右下腹回盲部显影.诊断为粪瘘.行手术治疗.术中见阑尾为回肠前位,阑尾底部穿孔与腹壁相连,周围组织粘连,行阑尾逆行切除,解剖阑尾见阑尾腔经底部穿孔与腹壁窦相通,确诊为阑尾瘘.术中切除阑尾后,彻底刮除腹壁窦道肉芽组织,一期缝合窦道.术后七天拆线,痊愈出院.
作者:郝天富 刊期: 1998年第01期
1.病历摘要例1,男性,34岁,主因发热、乏力、纳差伴多饮,多尿1月,神志恍惚,反应迟钝3天.本地输高糖后病情恶化,不省人事,于1986年2月1日急诊入院.查体:P110次/分,BP 5.3/4KPa,重度脱水貌,昏迷,结合化验(见附表)诊断;非酮症高血糖高渗性昏迷(NHHDC),合并低血容量休克.经大量补液抢救元尿,T39.3℃,住院24小时死亡.
作者:史晓玉;胡秋霞;史会贞 刊期: 1998年第01期
先天性心脏病是由于心脏及心脏内大血管解剖学上发育畸形造成的,大部分病人非手术不能根治.我院自1988年至今,共做先心病手术47例,治愈45例,死亡2例,3例发生(MSOF),有1例经抢救后好转痊愈.多脏器衰竭(MSOF)是心脏手术后的重要并发症之一,如果得不到及时救护,将直接危胁病人的生命,死亡率极高,现将我们的体会总结如下:
作者:魏秀华;左拥军;宋长莲;宋长富 刊期: 1998年第01期
近两年来,我们共急诊收治了4例因食用油炸蚂蚱致严重过敏反应的患者,由于抢救治疗及时,护理措施得当,四例病人全部抢救成功.现将抢救护理要点介绍如下.
作者:谢红 刊期: 1998年第01期
为了搞好孕期保健,我院曾对578例孕妇各期血红蛋白进行了调查,现简述如下:1.资料来源为本市来我院进行孕期检查及住院分娩的正常孕产妇578例.
作者:刘红梅 刊期: 1998年第01期
会阴侧切术是产科常用的手术之一,但也容易并发切口感染,影响病程,增加产妇痛苦及经济负担,近几年来我们对侧切创口感染的5例,在炎症控制创面基本新鲜后,进行第二次缝合,收到满意效果.5例侧切伤口感染者,均为术后5天拆线,其中2例全层裂开,3例近阴道端1/3裂开.
作者:武新岭 刊期: 1998年第01期
我院1994年至1997年,应用南京电脑控制仪器厂生产的便携式AUTO-3型经络导平治疗仪,对临床226例久治不愈的内外科疑难疾病进行治疗,取得了比较满意的疗效,现报告如下:
作者:常开齐 刊期: 1998年第01期
肺癌临床表现的肺外症状多见,而以皮肤荨麻疹样病变为首发症状者,文献中鲜有报道,今将笔者所遇一例报告如下.
作者:梁国柱;尚福林;郝降兴 刊期: 1998年第01期
孕妇,24岁,于1997年7月7日2:00(北京时间),因孕1产0孕41-3周,腹阵痛4小时入院,孕妇末次月经1996年9月26日,预产期1997年7月3日,停经40多天时有早孕反应,停经4个多月感胎动,孕妇孕早、中、晚期顺利,无明显感染及外伤史,无阴道流血、流水史,因腹阵痛4小时入院.
作者:武新岭;邢俊华 刊期: 1998年第01期
二尖瓣替换术合并左心室破裂,极为险恶.随着该手术日益普及,于临床心胸外科工作中更具重要性.本院自1987~1996年十年间共施行二尖瓣替换术400例,发生左心室破裂3例(0.75%),抢救成功1例(33.3%).现予报告,并结合文献,对左心室破裂的分型、原因、诊断、治疗和预防等探讨如下.
作者:于昂;左景珍;李庆和 刊期: 1998年第01期
患者,男,50岁,因全身疼痛半月余,一年来有乏力、多汗、贫血,常因劳累后突然晕倒,于97年8月3日来我院门诊就诊.贫血貌皮肤无黄染,淋巴结肿大有压痛,肝肋下5cm,脾未触及,实验室检查:肝功能(一),ESR30mm/H,WBC:15.0×109/L,BPC:170×109/L,HGB4.3g/L,RC0.006,外周血片分类:早粒0.04,中幼粒0.30,晚幼粒:0.24,中性杆状0.20,分叶0.10,嗜酸粒分叶0.06,晚幼红98个/计100个WBC(见到).成熟红细胞明显大小不等,泪滴形,逗点形,多嗜性及点彩红细胞,骨髓两次干抽,第三次骨穿示:增生活跃,粒:红=0.55:1,粒系34.0%(原粒0.005,早幼粒0.015,中幼粒0.08,晚幼粒0.055,杆状核0.125,分叶核0.03,嗜酸0.03),红系占61.5%(原红0.01,早红0.01,中幼红0.32.晚幼红0.27),巨核细胞24个/全片.骨髓活检示:纤维组织明显增生,诊断:骨髓纤维化.本病例符合骨髓纤维化诊断标准.
作者:黄临萍;仝玲波 刊期: 1998年第01期
分级管理是加强医院管理,深化医院改革的重要措施,也是提高医疗护理质量,加强内涵建设的根本途径.1992年我院开始了争创二级甲等医院的前期准备工作,1 994年创建工作纳入轨道,1996年底顺利通过评审,获二级甲等医院.我们的做法是:
作者:杨德敏;冯静蕊;宋玉华 刊期: 1998年第01期
我院自1992年9月至1995年1 2月间应用日本产OLYMPUS·CLE-100型纤维支气管镜以来,诊治气管、支气管、肺部、喉部、鼻咽部疾病共627例.本文对其性能特点、用途及使用后的体会进行讨论分析.
作者:李京草 刊期: 1998年第01期
我院采用放射免疫法测定31例肝硬化病人血浆心钠素的数值,并按child分级将肝功能分为A、B、C三级,比较肝硬化病人与正常人心钠素的水平,以及不同肝功能状态下心钠素的改变,结果显示,31例肝硬化病人血浆心钠素数值均显著高于正常对照组(P<0.01),肝功能越差,心钠素水平越高(P<0.05~0.01).
作者:陆敏;赵丽霞 刊期: 1998年第01期
由于实验室检测手段的不断改进,儿童支原体肺炎发现率近年来有所增加.我院1996年10月-1997年4月小儿肺炎128例,经PCR支原体检测确诊为支原体肺炎22例,现报告于下,并将其中临床及影像资料完整10例的X线表现加以分析,供参考.
作者:周鹏;张祖建;高雪梅 刊期: 1998年第01期
1.病例介绍例1,息儿,男,三个月,足月顺产第二胎.其母代述:哭闹,腹胀,拒食,停止排便一天.(住院号11851).体检:发育正常,神清哭闹,烦燥,心肺正常.腹部明显膨隆,叩鼓,肝浊音界消失,肝脾未能触及,肠鸣音减弱.
作者:王书川;温宝刚 刊期: 1998年第01期
本文对1995年经皇岗口岸入境的1959宗食品包装材料实施了有效的关前监督和关后追踪调查,掌握和分析了进口食品包装材料发生瞒报漏检的主要原因,并对其采取了关后追踪调查等解决措施.
作者:柯惠君;曹挺;郑振英 刊期: 1998年第01期
我院自1995年应用自制中药骨刺散薰敷疗法治疗骨质增生68例,取得了较好疗效,现将临床情况总结如下:
作者:常开齐;王晓红;呼晓霞 刊期: 1998年第01期
先天性巨指畸形伴有增生性骨关节病者少见,我们遇见1例.患者,男,43岁,出生时左手食指中指均大于其他各指,因患指挤压伤就诊.查食指尖软组织有一破口,大小约0.3cm×0.5cm,皮肤翘起出血,左食指中指粗大,中远端不能并拢,掌部软组织亦明显增厚.全身他处无任何异常.家族中及胞弟(双胞)无类似畸形病史.
作者:杨仕猛;覃爱同;常双全 刊期: 1998年第01期
1.典型病例患者女性,53岁,两个月前因感冒,到药店购服安乃近(石家庄第一制药厂产,批号960720),0.5g,tid.第二天便出现恶心,全身灼热瘙痒及散在性红斑,到第四天红斑方逐渐消退,唯下肢小腿外侧数块红斑不退,且表皮有少许脱落,周围组织界限清楚,呈对称性分布.该患者此后因感冒再度服用安乃近,用药后又出现上述不良反应,其红斑均产生于原皮损处,位置固定.今年6月5日因身体不适再度口服原购来未用完的安乃近,4h后全身灼热瘙痒剧烈,不能忍受而来院就诊.经临床检查,下肢小腿外侧有0.5~1cm大小不等的数块红斑样皮炎,呈对称性分布,压之褪色,局部有脱屑.患者以往身体健康,无其它药物过敏史,在用药期间未服用其它别的药物,故排除其它原因所致,确诊为安乃近引起的固定性皮炎.给予苯海拉明25mg,地塞米松5mg作肌肉注射,Bid,局部用皮炎平霜外擦,5天后红斑消退.
作者:赖开明;赵德秀 刊期: 1998年第01期