刘惠敏；李勇兰
患者,女,65岁,因心慌气短,颈部不适,临床疑为颈椎病,做颈椎间盘CT扫描时发现甲状腺左右叶弥漫性肿大,密度明显减低,并且右叶不均匀,与周围软组织分界不清,疑为甲状腺病变.仔细全面询问病史及查体,患者于11年前发现颈部有肿块,即之出现心慌气短、乏力、易怒、食欲增加、失眠,曾到多家医院就诊,均诊为冠心病,按冠心病治疗效果不佳,并且近二年来病情明显加重,出现眼睑水肿,眼球突出,不能参加一般的家务劳动.PE:P:120次/分,BP:22/11KPa,神志清,精神欠佳,表情淡漠,双眼睑浮肿,眼球突出,颈前气管右侧扪及一3×2cm大小的肿物,质刃,表面光滑,元触痛,可随呼吸上下活动.心率120次/分,心率不齐,未闻及明显杂音,疑有甲亢,即行甲状腺强化扫描及进行胸透;T3,T4化验检查,发现两侧甲状腺弥漫性肿大,依右叶为著,约7×4×2.5cm3,右叶有一园形低密度病灶,约2.5×2×2cm3大小,边缘光滑锐利,境界清楚,呈略强化,颈静脉受压外移,气管右壁受压内陷.胸透:心脏轻度增大,左心房略大,左右心室稍增大,肺动脉段明显突出.
作者：李莉；李在贞 刊期： 1998年第01期
颈内静脉穿刺有前路、中路和后路三条途径,通常多以中路颈内静脉穿刺置管多见,但定位较低,成功率低和易发生并发症.我院至1995年起根据颈内静脉的解剖位置,采取高定位胸锁乳突肌下端胸骨肌头和锁骨肌头与锁骨上缘组成一个三角形的顶端处约离锁骨上缘3横指处为穿刺点,成功的进行66例穿刺置管.成功率高,并发症少等优点,现将其体会报告如下.
作者：邹勇 刊期： 1998年第01期
我院1994年至1997年,应用南京电脑控制仪器厂生产的便携式AUTO-3型经络导平治疗仪,对临床226例久治不愈的内外科疑难疾病进行治疗,取得了比较满意的疗效,现报告如下:
作者：常开齐 刊期： 1998年第01期
孕妇,24岁,于1997年7月7日2:00(北京时间),因孕1产0孕41-3周,腹阵痛4小时入院,孕妇末次月经1996年9月26日,预产期1997年7月3日,停经40多天时有早孕反应,停经4个多月感胎动,孕妇孕早、中、晚期顺利,无明显感染及外伤史,无阴道流血、流水史,因腹阵痛4小时入院.
作者：武新岭；邢俊华 刊期： 1998年第01期
1.病例介绍某女,14岁,学生.住院号23830.下腹部周期性疼痛14月,逐渐加重伴尿频、尿痛2月.外院诊断为尿道炎,治疗无效后来我院内科就诊.既往体健,无发热、腹泻病史,亦无月经史.体检:T 36.4 C,P 76次/分,BP 18/6KPa.发育正常,营养中等,心肺(一).
作者：周向红 刊期： 1998年第01期
1.病例介绍例1,息儿,男,三个月,足月顺产第二胎.其母代述:哭闹,腹胀,拒食,停止排便一天.(住院号11851).体检:发育正常,神清哭闹,烦燥,心肺正常.腹部明显膨隆,叩鼓,肝浊音界消失,肝脾未能触及,肠鸣音减弱.
作者：王书川；温宝刚 刊期： 1998年第01期
肛门病是临床上的常见病多发病.尤其是内痔、外痔、混合痔更为多见.作者在近五年来共治疗肛门病1000多例,经手术治疗者约有半数以上,其中痔核手术的占大多数,现总结如下:
作者：贾彦明；贾慧琴 刊期： 1998年第01期
本文就174例乙肝胆囊变化的B超诊断进行了分析,发现有胆囊变化者126例,占72.4%,重症、急性乙肝及病程较长者,胆囊变化十分明显.
作者：郑家庭；朱由梓；冯旭忠；刘同学；杨森 刊期： 1998年第01期
二尖瓣替换术合并左心室破裂,极为险恶.随着该手术日益普及,于临床心胸外科工作中更具重要性.本院自1987～1996年十年间共施行二尖瓣替换术400例,发生左心室破裂3例(0.75%),抢救成功1例(33.3%).现予报告,并结合文献,对左心室破裂的分型、原因、诊断、治疗和预防等探讨如下.
作者：于昂；左景珍；李庆和 刊期： 1998年第01期
我院自1992年9月至1995年1 2月间应用日本产OLYMPUS·CLE-100型纤维支气管镜以来,诊治气管、支气管、肺部、喉部、鼻咽部疾病共627例.本文对其性能特点、用途及使用后的体会进行讨论分析.
作者：李京草 刊期： 1998年第01期
我院于1987年4月至1996年4月共收治老年性股骨颈骨折58例,其中应用人工股骨头置换术治疗27例,取得了良好效果,现报告如下:
作者：符建兵 刊期： 1998年第01期
宫颈糜烂是生育年龄妇女的多发病和常见病.目前对宫颈糜烂的治疗方法很多,如一般常用的电灼、液氮冷冻及药物治疗等.本文报道使用KS系列光热妇科治疗仪治疗108例宫颈糜烂患者,疗效满意,现报道如下.
作者：关秀珍 刊期： 1998年第01期
我所自1996年8月-1997年8月在门诊采用YAG激光治疗包皮过长300例取得显著效果,该疗法操作简便、安全、不出血、病人无痛苦无副作用,优于传统方法,现报告如下.
作者：刘杰；吴同生；侯建军 刊期： 1998年第01期
患者女性,30岁,住院号8290.因阵发性心慌,气短2个月,于88年5月30日入院.体查频发早搏,未闻杂音,肺呼吸音清.心电图示:频发房早、偶发室早.胸片心影不大,外形正常,肺无充血.入院后经抗心律失常药物治疗,好转出院.月余后因感冒上述症状复发,于7月23日再次人院.8月12日行心内膜心肌活检,在X线下经皮穿刺股静脉后,先插入活检钳套管,因不易进人右心室而在套管内插入1.2米长国产导引钢丝,以便引导套管人右室.导引钢丝露出套管头端约6cm在试图进入右室数次后,在X线上发现导引钢丝头端3cm处固定在右心房,无法进退,在持续用力试图将导引钢丝拔出时,导引钢丝折断,留在心脏内约25cm长,一端在右心房,另一端在下腔静脉.手术无法继续进行,暂将患者送回病房,严密观察.
作者：王凤秀；戴晓燕；马伟；汪公亮 刊期： 1998年第01期
目的:在临床实验室工作中使用一种快速、准确诊断淋病的方法.方法:对114例泌尿系感染的标本,以细菌培养法为标准,同时做涂片法,分泌物协同凝集法,尿液淋菌酶法检测淋球菌.结果:尿液淋茵酶法与细菌培养法的符合率为99.1%.结论:尿液淋茵酶法可以做为淋病的快速、准确诊断方法.
作者：范丽君；王桂珍；杨书萍 刊期： 1998年第01期
先天性巨指畸形伴有增生性骨关节病者少见,我们遇见1例.患者,男,43岁,出生时左手食指中指均大于其他各指,因患指挤压伤就诊.查食指尖软组织有一破口,大小约0.3cm×0.5cm,皮肤翘起出血,左食指中指粗大,中远端不能并拢,掌部软组织亦明显增厚.全身他处无任何异常.家族中及胞弟(双胞)无类似畸形病史.
作者：杨仕猛；覃爱同；常双全 刊期： 1998年第01期
各种腹腔引流在外科临床实践用途十分广泛,在实际应用当中有如下体会.1.戳取引流口戳取引流口时应根据引流管的粗细在腹壁戳孔,一般控制在1.5cm以内,过小易发生引流不畅,过大易引起肠管或网膜脱出,甚至发生嵌顿坏死.
作者：李美凤；李建柱 刊期： 1998年第01期
患者,男,50岁,因全身疼痛半月余,一年来有乏力、多汗、贫血,常因劳累后突然晕倒,于97年8月3日来我院门诊就诊.贫血貌皮肤无黄染,淋巴结肿大有压痛,肝肋下5cm,脾未触及,实验室检查:肝功能(一),ESR30mm/H,WBC:15.0×109/L,BPC:170×109/L,HGB4.3g/L,RC0.006,外周血片分类:早粒0.04,中幼粒0.30,晚幼粒:0.24,中性杆状0.20,分叶0.10,嗜酸粒分叶0.06,晚幼红98个/计100个WBC(见到).成熟红细胞明显大小不等,泪滴形,逗点形,多嗜性及点彩红细胞,骨髓两次干抽,第三次骨穿示:增生活跃,粒:红=0.55:1,粒系34.0%(原粒0.005,早幼粒0.015,中幼粒0.08,晚幼粒0.055,杆状核0.125,分叶核0.03,嗜酸0.03),红系占61.5%(原红0.01,早红0.01,中幼红0.32.晚幼红0.27),巨核细胞24个/全片.骨髓活检示:纤维组织明显增生,诊断:骨髓纤维化.本病例符合骨髓纤维化诊断标准.
作者：黄临萍；仝玲波 刊期： 1998年第01期
自1993-1996年,我院采用带蒂阴囊纵隔皮瓣尿道成形术行尿道下裂45例,效果满意,介绍如下:
作者：崔晋生 刊期： 1998年第01期
实行计划生育是我国的一项基本国策,广大育龄妇女在宫内放置节育器进行避孕,方法简单,安全,效果好,副作用也小,深受广大妇女的欢迎.但脱环和带环受孕多是由于节育器低位和变形所引起.所以动态观察,定期透视是非常重要的,一般于放环后一个及三个月各复查一次,以后每半年复查一次.如发现节育器位置下降或变形,应取节育器或更换.
作者：程广河；王春生 刊期： 1998年第01期
实用医技杂志
主管:山西省卫生厅
主办：山西医药卫生传媒集团有限责任公司
