贾彦明；贾慧琴
预检是急诊科的一项重要工作,预检人员对急诊病人能否及早作出准确初步判断,抓住每个有利抢救时机,给予有效救治,可能导致病人不同的预后.急诊病人所患疾病种类不同,病人对各种不适的忍受力也有不同的差别,心理反应也不完全一样.因此掌握急诊就诊病人心理特征进行预检,在预检工作中是比较重要的.本文就多年的临床实践谈几点体会.
作者：刘惠敏；李勇兰 刊期： 1998年第01期
我院于1987年4月至1996年4月共收治老年性股骨颈骨折58例,其中应用人工股骨头置换术治疗27例,取得了良好效果,现报告如下:
作者：符建兵 刊期： 1998年第01期
肛门病是临床上的常见病多发病.尤其是内痔、外痔、混合痔更为多见.作者在近五年来共治疗肛门病1000多例,经手术治疗者约有半数以上,其中痔核手术的占大多数,现总结如下:
作者：贾彦明；贾慧琴 刊期： 1998年第01期
各种腹腔引流在外科临床实践用途十分广泛,在实际应用当中有如下体会.1.戳取引流口戳取引流口时应根据引流管的粗细在腹壁戳孔,一般控制在1.5cm以内,过小易发生引流不畅,过大易引起肠管或网膜脱出,甚至发生嵌顿坏死.
作者：李美凤；李建柱 刊期： 1998年第01期
实行计划生育是我国的一项基本国策,广大育龄妇女在宫内放置节育器进行避孕,方法简单,安全,效果好,副作用也小,深受广大妇女的欢迎.但脱环和带环受孕多是由于节育器低位和变形所引起.所以动态观察,定期透视是非常重要的,一般于放环后一个及三个月各复查一次,以后每半年复查一次.如发现节育器位置下降或变形,应取节育器或更换.
作者：程广河；王春生 刊期： 1998年第01期
我所自1996年8月-1997年8月在门诊采用YAG激光治疗包皮过长300例取得显著效果,该疗法操作简便、安全、不出血、病人无痛苦无副作用,优于传统方法,现报告如下.
作者：刘杰；吴同生；侯建军 刊期： 1998年第01期
我们自1996年以来,应用20%鱼石脂软膏治疗外耳道肉芽组织增生36例(41耳),取得了显著疗效,现报告如下:
作者：张治民；常开齐；任爱莲；吕文君 刊期： 1998年第01期
应用ABC免疫亲和组化方法检测了西非单叶豆(BSL)、花生凝集素(PNA)、双花扁豆凝集素(DBA)和荆豆凝集素(UEA)在肝癌及癌旁组织中的表达.结果显示四种凝集素在肝癌及癌旁组织中表现出不同的阳性率;肝癌PNA阳性表达率＞BSL和DBA＞UEA(P＜0.05),而癌旁组织中的BSL阳性表达率显著高于其他三种(P＜0.05);PNA和DBA在癌组织中阳性表达率显著高于癌旁组织.且各种凝集素在肝癌及癌旁组织阳性定位亦不同,表明细胞发生癌变时细胞表面的糖链结构发生了变化.
作者：金小桦；姚宏；邹伟 刊期： 1998年第01期
1.病例介绍王××,女,13岁,住院号1777,主因阑尾脓肿切开引流术后伴切口不愈,流脓一年余入院.患者于一年前因患急性化脓性阑尾炎在乡卫生院行手术治疗.术中见回盲部脓肿,未切除阑尾,仅行切开引流.术后切口感染,经换药等治疗后,大部分切口愈合,留有一窦道.常有脓性分泌物.曾多次在该院行窦道刮除,清创等治疗.查体:全身情况好,于右下腹麦氏切口中部有-0.5×0.5cm瘘口,周围有褐色的肉芽组织增生,脓性分泌物有粪臭味,探针探入约4cm,行窦道造影,见造影剂在右下腹回盲部显影.诊断为粪瘘.行手术治疗.术中见阑尾为回肠前位,阑尾底部穿孔与腹壁相连,周围组织粘连,行阑尾逆行切除,解剖阑尾见阑尾腔经底部穿孔与腹壁窦相通,确诊为阑尾瘘.术中切除阑尾后,彻底刮除腹壁窦道肉芽组织,一期缝合窦道.术后七天拆线,痊愈出院.
作者：郝天富 刊期： 1998年第01期
我国卫生检疫已有一百二十多年历史了,在一百多年来,卫生检疫发生了巨大的变化,由传统的单一检疫,发展到检疫与卫生监督,疾病监测,卫生咨询,国际旅行卫生保健等多渠道的卫生业务综合机构,由海港检疫为主的少数口岸发展到海陆空全面开放并遍及全国的二百九十多个口岸,检疫人员已达六千多人,人员的构成比也有很大的变化,工作面也广了,这也表明了我国改革开放使卫生检疫事业得到了蓬勃发展.
作者：曹挺；柯惠君 刊期： 1998年第01期
肺癌临床表现的肺外症状多见,而以皮肤荨麻疹样病变为首发症状者,文献中鲜有报道,今将笔者所遇一例报告如下.
作者：梁国柱；尚福林；郝降兴 刊期： 1998年第01期
本文通过50例糖尿病患者进行乙肝五项指标的检测观察,经两组对比,有极显著差异(P＜0.01).糖尿病患者乙肝发生率明显高于普通无糖尿病的人群.并观察到适当使用中医药治疗,不影响肝功能.
作者：杨国才；杨文琴；孙京明 刊期： 1998年第01期
鉴于房颤因不规则室律,可导致心功能不稳定,我们对50例房颤患者应用多种超声方法连续检测5个心动周期,综合分析房颤发生时心功能改变情况.结果显示:检测房颤患者的射血分数(EF),面积分数(FAC)均低于正常,房颤合并心衰时下降更为明显;快速房颤EF、FAC低于慢性房颤,AQ技术检测结果低于2D技术,两种方法之间P＜0.05;Doppler技术检测主动脉,肺动脉血流速度,射血时间,快速房颤＜慢性房颤,P＜0.05;二尖瓣血流频谱显示;慢性房颤的E/A＜1,E峰加速度时间变化不明显,减速度时间延长.快速房颤及二尖瓣狭窄患者的舒张功能不易观察,Doppler显示率仅达48%;而AQ技术中的峰值充盈率时间(TPFR)100%出现延长,快速房颤TPFR延长＜慢性房颤,表明舒张功能受损.结果证实房颤发生可使心脏收缩与舒张功能降低,合并心衰时下降更明显,心室率的快、慢对心功能影响不同,各种超声方法检测结果略有差异.AQ技术的连续观测法优于2D逐频停帧法,在舒张功能观测时显示率高于Doppler,更适用于房颤心功能评价.
作者：武连芬；刘守莲；朱维平 刊期： 1998年第01期
患者,女,65岁,因心慌气短,颈部不适,临床疑为颈椎病,做颈椎间盘CT扫描时发现甲状腺左右叶弥漫性肿大,密度明显减低,并且右叶不均匀,与周围软组织分界不清,疑为甲状腺病变.仔细全面询问病史及查体,患者于11年前发现颈部有肿块,即之出现心慌气短、乏力、易怒、食欲增加、失眠,曾到多家医院就诊,均诊为冠心病,按冠心病治疗效果不佳,并且近二年来病情明显加重,出现眼睑水肿,眼球突出,不能参加一般的家务劳动.PE:P:120次/分,BP:22/11KPa,神志清,精神欠佳,表情淡漠,双眼睑浮肿,眼球突出,颈前气管右侧扪及一3×2cm大小的肿物,质刃,表面光滑,元触痛,可随呼吸上下活动.心率120次/分,心率不齐,未闻及明显杂音,疑有甲亢,即行甲状腺强化扫描及进行胸透;T3,T4化验检查,发现两侧甲状腺弥漫性肿大,依右叶为著,约7×4×2.5cm3,右叶有一园形低密度病灶,约2.5×2×2cm3大小,边缘光滑锐利,境界清楚,呈略强化,颈静脉受压外移,气管右壁受压内陷.胸透:心脏轻度增大,左心房略大,左右心室稍增大,肺动脉段明显突出.
作者：李莉；李在贞 刊期： 1998年第01期
患者,女,27岁.发现下腹部膨胀、腹痛腹憋一个月,消瘦明显,来医院就诊.体格检查:腹部膨隆、盆腔包块平脐,质硬不活动,压痛(+),移动性浊音(+).
作者：王义明；张若龙 刊期： 1998年第01期
本文就174例乙肝胆囊变化的B超诊断进行了分析,发现有胆囊变化者126例,占72.4%,重症、急性乙肝及病程较长者,胆囊变化十分明显.
作者：郑家庭；朱由梓；冯旭忠；刘同学；杨森 刊期： 1998年第01期
由于实验室检测手段的不断改进,儿童支原体肺炎发现率近年来有所增加.我院1996年10月-1997年4月小儿肺炎128例,经PCR支原体检测确诊为支原体肺炎22例,现报告于下,并将其中临床及影像资料完整10例的X线表现加以分析,供参考.
作者：周鹏；张祖建；高雪梅 刊期： 1998年第01期
1.病理介绍患者,女,58岁.因患有肩周炎左侧肩关节疼痛而贴用麝香膏6贴.30分钟后患者始感对麝香膏气味难以忍受,随后即出现恶心、呕吐,无腹痛、腹泻.无局部皮肤发痒起疹及溃烂.无物体及自身旋转感.查体:体温37℃,脉搏82次/分,血压13/9.5KPa,呼吸22次/分,全身皮肤无黄染.贴用麝香膏处皮肤未见有充血、皮疹、水泡及溃烂.咽无充血.颈软,无抵抗.心、肺、腹检查无异常.神经系统检查未见有阳性体征.血常规检查:白细胞6.7×109/L,中性粒细胞0.67,淋巴细胞0.33,血糖4.7mmol/L,尿便常规检查无异常.治疗:给予除去所贴用膏药,肌注胃复安10mg和静点10%G·S 500ml,ATP40mg,Co-A 100u,V-B60.1g,V-c 1.0g后症状消失,3天后患者再次因贴用麝香膏出现同样症状,仍经上述处理症状消失.
作者：宋理 刊期： 1998年第01期
故障现象:仪器自动完成冲洗干燥和两点定标后,进样时在测定结果未打印出来前,仪器自行打印DE-TEC8,随后打印出的测量参数中唯缺Hb和Hct值.分析与排除:AVL995Hb型血气分析仪具有先进的故障自检功能,当仪器发生异常时能自动打印故障密码,指导操作人员或专业维修人员查阅随机备份的维修指南手册以解决相应部位的故障.
作者：李晓岚；徐勇全；狄爱平 刊期： 1998年第01期
本文对1995年经皇岗口岸入境的1959宗食品包装材料实施了有效的关前监督和关后追踪调查,掌握和分析了进口食品包装材料发生瞒报漏检的主要原因,并对其采取了关后追踪调查等解决措施.
作者：柯惠君；曹挺；郑振英 刊期： 1998年第01期
实用医技杂志
主管:山西省卫生厅
主办：山西医药卫生传媒集团有限责任公司
