陈盛团；应纪辉；曾小平
卵巢硬化性间质瘤是一种少见的卵巢良性肿瘤,多见于年轻妇女.本瘤来源于卵巢间质,少数患者有类固醇激素分泌表现.由于本瘤报道较晚,且具较独特的组织学表现,有时易误诊为恶性肿瘤.笔者报道5例如下.
作者：邵晓红；包健荣 刊期： 2004年第03期
目的对离体猪肺血管铸型标本进行测量,计算其1～5级血管的上/下级和同级血管静脉/动脉的相对比值,以评估使用CT测量、计算相对比值的价值.方法 CT扫描灌注铸型药液的4个标本,在铸型标本制成后,分别选取血管主干/左肺后叶/下段至5级动脉和静脉,测量其径值并计算上/下级血管和同级静脉/动脉的相对比值.对CT测量和计算的相对比值和铸型标本上测量和计算的相对比值进行统计学比较.结果同级静脉/动脉相对比值中2级与CT扫描计算的相对比值有差异(P<0.05),在3～5级无差异(P＞0.05);上下级动脉和静脉相对比值均无差异(P＞0.05).结论 CT对血管的上/下级相对比值评估具有较高价值.
作者：纪建松；徐小雄；吕素珍；龚建平；赵中伟；王祖飞；徐民 刊期： 2004年第03期
采用三维适形放疗技术治疗鼻咽癌15例.首程治疗8例,均为局部晚期患者;再程治疗7例.初程患者,缩野时针对鼻咽原发病灶采用适形放疗技术,照射10～40 Gy,鼻咽总量70～76 Gy.复发再程治疗患者采用全程适形,总量56～66 Gy.以CT图象为基础,结合MRI图象勾画靶区,大体肿瘤体积四周扩0.5～1.0 cm形成计划靶体积.设计5个共面或非共面野.根据靶区剂量适形度、DVH曲线、危及器官所受剂量进行常规与适形放疗计划的比较.结果显示,适形放疗90%等剂量曲线与靶区更适形,靶区外等剂量线迅速跌落;视交叉垂体区、腮腺区的受量明显减少;脑组织(不包括脑干)高剂量区的受量亦减少.由于无逆向设计及调强技术,在保护脑干、上段颈髓时适形放疗无明显优势.MRI在判别颅底骨质破坏、颅内受侵方面较CT优越.全组患者耐受性良好,未出现严重的口腔反应.近期疗效首程治疗100%(8/8),再程治疗86%(6/7).随访5～21个月,局控率100%,87%(13/15)的患者生存.提示三维适形放疗技术治疗鼻咽癌具有明显的剂量分布优势.用于局部晚期及复发鼻咽癌局部控制率较高.对远期疗效和放疗后毒副反应有待积累资料再作进一步评价.MRI在明确病变范围、诊断复发、辅助勾画靶区方面有重要的作用.
作者：赵于天；许敏；章国芬；张福正；丁阳 刊期： 2004年第03期
双胎妊娠分娩时难产发生率、围产儿病死率明显高于单胎妊娠.因此,如何降低双胎妊娠的围产儿病死率,引起了国内外专家的普遍关注.现将我两院近20年来5例双胎死产情况分析如下,并提出临床防范措施.
作者：李红英；李少琴；罗淑桂 刊期： 2004年第03期
应用潮气呼吸流速容量环(TBFV环)测定88例3～7岁支气管肺炎患儿的肺功能各指标,以93名同龄健康儿童作对照.结果显示肺炎组患儿RR增快;TI、TI/TE、TPTEF/TE、TEF 25%、TPTEF、VPTEF、VT/kg、%V-PF、PTEF、25/PF下降,均与健康组有显著性差异(除TPTEF/TE P<0.05外,余均P<0.01);MIF、MEF下降,但与健康组无显著性差异(P>0.05).提示TBFV环测定患儿肺功能对评价患儿支气管肺炎的严重程度有较高的价值,可为临床支气管肺炎的防治提供有效的依据.
作者：叶侃；季伟 刊期： 2004年第03期
分析280例妇科腹腔镜手术的临床资料.结果手术成功率达98.56%,手术并发症少.认为良好的手术基础、腹腔镜下手术的基本训练必不可少;掌握好腹腔镜手术的技巧是保证手术成功和安全的关键.
作者：戴建荣 刊期： 2004年第03期
采用放射免疫标记法测定182例胸腔积液患者的胸水CEA及CYFRA21-1.其中恶性胸腔积液122例,良性胸腔积液60例.根据佳诊断效率,鉴别良恶性胸腔积液的胸水CEA和CYFRA21-1界值分别为15 ng/ml和50 ng/ml.诊断恶性胸腔积液的特异度分别为96%和62%,灵敏度分别为72%和86%.两项指标联合检测,两项之一为阳性定为阳性,灵敏度为92%,特异度为58%.表明胸水CEA、CYFRA21-1是鉴别良恶性胸腔积液的有价值的肿瘤标志物,尤其是胸水细胞学阴性或不能肯定而且患者一般情况较差不能耐受创伤性检查时.
作者：朱晓良；胡筠珠；胡华成 刊期： 2004年第03期
目的探讨转化生长因子-β1(TGF-β1)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)在不同照射剂量下的变动情况及与放射性肺损伤的关系.方法雄性C57/BL小鼠,右肺单次照射15 MeV电子线6 Gy或10 Gy,不同时间处死后取肺组织HE染色,同时ELISA法测定血清中TGF-β1及TNF-α.结果不同剂量照射后,血清TGF-β1平均水平10 Gy组较6 Gy组、正常对照组高,有显著性差异(P<0.05);6 Gy组与正常对照组比较无显著性差异(P>0.05).各组间血清TNF-α平均水平比较情况同TGF-β1.HE染色病理切片不同时段(照射后36 h～40 d)显示,10 Gy照射组肺照射区域内出现进行性加重的炎症改变,但并不严重;6 Gy组受照肺组织与正常肺组织基本无差别.结论放射性肺损伤的原因是多因素的.血清中TGF-β1、TNF-α的变化情况与照射剂量关系密切.
作者：林白桦；蔡晶；许昌韶 刊期： 2004年第03期
按照中国药典2000版要求,测定不同厂家生产的卡马西平片的含量、崩解时限及溶出度.结果各厂生产的卡马西平片含量、崩解时限均达规定要求,但崩解时限、溶出度均有显著性差异(P<0.01),并有2个厂家生产的卡马西平片溶出度不符合2000年版中国药典规定.提示不同厂家生产的卡马西平片质量存在显著性差异.
作者：高志强；潘杰；张全英 刊期： 2004年第03期
目的探讨稳定的脊髓损伤建模方法,为本研究室相关研究提供实验依据.方法将25只SD大鼠随机分为脊髓损伤组(A组,行T12椎板切除术+脊髓左半切)、假手术组(B组,行T12椎板切除术,不切脊髓)及正常组(C组).术后1、2、3、4周行改良联合行为评分(CBS),术后24 h及4周行体感诱发电位(SEP)等检测,观察神经功能恢复情况与一致性.结果 A组各周CBS与B、C组间差异有显著性,B、C组间差异无显著性.A组术后24 h SEP消失,术后4周有恢复,较B、C组潜伏期延长、波幅减少,B、C组间差异无显著性.结论该动物模型操作简单,动物存活率高且稳定,在脊髓损伤修复研究中有较好的应用前景.
作者：施婵宏；万明辉；朱奇；郭试瑜；夏春林 刊期： 2004年第03期
目的探讨外周高渗刺激激活下丘脑室旁核(PVN)神经元的细胞类别.方法以腹腔注射高渗盐水作为外周高渗刺激.细胞外记录PVN神经元单位放电的变化,并用免疫细胞化学方法观察PVN中fos的表达及fos表达阳性神经元的性质.结果腹腔注射高渗盐水使PVN的位相型放电神经元兴奋,PVN内fos表达明显增加,特别是PVN大细胞中大量的fos阳性神经元同时表达精氨酸加压素(AVP).结论外周高渗刺激能够激活PVN内的加压素(VP)能神经元.
作者：朱奇；郭试瑜；蒋星红 刊期： 2004年第03期
总结127例新生儿腹部手术的麻醉处理方法,其中基础复合骶管麻醉51例,气管插管加骶管麻醉32例,静吸复合全麻44例.认为手术部位、术前循环系统及呼吸系统状况是选择不同麻醉方法的主要根据;术前准备充分、术中加强呼吸管理并注意保暖是保证患儿麻醉平稳的关键.
作者：康立；吴嘉伟；李月琴；袁晴 刊期： 2004年第03期
目的观察电离辐射诱导细胞凋亡和诱导型一氧化氮合酶(iNOS)表达的情况,初步探讨iNOS表达在电离辐射诱导细胞凋亡中的作用.方法 21只模型鼠随机分成A组(未照射组)、B组(照射后24 h组)和C组(照射后48 h组)3组.采用TUNEL法和免疫组化法在细胞图像分析仪上检测DT 20 Gy照射后细胞凋亡及iNOS表达情况.结果 A组、B组、C组中移植瘤 AI分别为(14.39±4.53)%、(28.54±4.54)%、(16.30±4.76)%,其中B组凋亡指数显著高于A组(P<0.01);鼠胃粘膜组织中各组AI值均未见显著性差异.B组、C组的iNOS表达均显著高于A组(P<0.01).对肿瘤组织而言,照射前后AI值变化与iNOS表达变化具有趋同性.结论 (1) 电离辐射能诱导SGC-7901细胞凋亡和上调其iNOS表达.(2) 电离辐射诱导的iNOS表达可能参与了移植瘤细胞的凋亡过程.(3)电离辐射未能明显诱导裸鼠胃粘膜组织细胞凋亡,但可诱导iNOS表达上调.
作者：王建平；翟小明；张军宁；许昌韶 刊期： 2004年第03期
对81例胸部创伤的CT胸部平扫同常规X线胸部平片比较.结果CT胸部平扫较X线胸部平片阳性检出率提高了25.9%,其中肺挫伤检出率提高了30%.表明CT胸部平扫检查明显优于X线胸部平片,对指导临床治疗具有重要意义.
作者：朱文勇 刊期： 2004年第03期
应用宫腔镜电切仪治疗慢性宫颈炎和(或)宫颈管赘生物患者50例.所有患者均经宫颈刮片细胞学检查和(或)阴道镜检查排除子宫颈恶性病变,置入宫腔镜应用电视成像系统全方位观察宫颈表面及宫颈管病变,确定宫颈管赘生物的位置及与宫颈管内口的关系,采用顺行或逆行切除法,用环行电极自赘生物根部纵行切割直至切净赘生物,切除组织全部送病理检验.术后2个月随访,46例治愈,治愈率达92%,4例有效,总有效率为100%.表明宫腔镜电切术治疗宫颈良性病变具有术野清晰、创伤小、恢复快等优点,值得推广.
作者：胡敏；徐惠民 刊期： 2004年第03期
目的用双向电泳方法分析γ射线照射后辐射损伤期和修复期大鼠外周血淋巴细胞蛋白质组的改变,以探讨外周血淋巴细胞辐射损伤与修复的机制.方法采用2 Gy全身照射SD大鼠,分别于辐照前和辐照后24、72 h取外周血,分离淋巴细胞,制备蛋白样品,进行双向电泳测定.电泳胶银染显色,用ImageMaster 2D Elite软件对获得的蛋白图谱加以分析,寻找差异表达的蛋白质.结果与辐照前相比,有7个蛋白点在照后24、72 h表达消失;4个蛋白点在辐照后24 h表达减弱,72 h表达消失; 6个蛋白点在辐照后24、72 h表达减弱;6个蛋白点在照后24、72 h表达增强.结论大鼠辐照前后外周血淋巴细胞的蛋白质表达发生了显著改变.这些差异蛋白可能和辐射诱导的损伤及应激反应有关.
作者：王洁；童建 刊期： 2004年第03期
目的建立无外科显微镜下的大鼠肾移植模型.方法分别以Wistar大鼠和 SD大鼠作为供受体.从腹主动脉原位灌注4℃肝素林格平衡液,移植时供体腔静脉与受体腔静脉、供肾动脉带有的腹主动脉瓣与受体腹主动脉行端侧吻合,供体输尿管膀胱瓣与受体膀胱壁连续缝合.结果共完成68次肾脏移植手术,其中前期42次,主要是摸索手术方法和训练显微外科技术,总结围手术期处理经验.后期26次,手术时间约为2.5 h.5只受鼠死亡,其余受鼠均存活超过2周,手术成功率为80.7%.结论该模型手术操作简单、便捷、直观,简化了显微外科技术的设备要求,可运用于移植相关研究.
作者：孙传洋；胡玉敏；单玉喜；阳东容；颜纯海；张学光；陈易人 刊期： 2004年第03期
对20例喉部病变进行螺旋CT扫描、多平面重建(MPR)及CT仿真内窥镜成像(CT virtual endoscopy,CTVE),并与纤维喉镜对照.螺旋CT轴位图像、MPR 、CTVE 所示病变的形态学改变、与周围组织的关系及气道狭窄情况与纤维喉镜一致.提示螺旋CT轴位图像结合MPR 及CTVE,使喉部病变显示的细节得到明显提高,对病变定位、定性诊断和手术方式的选择具有重要价值.
作者：奚日泉；周慧；高亚枫；邢建明；滕金宝；徐正昌 刊期： 2004年第03期
将60例符合罗马Ⅱ标准的便秘型肠易激综合征患者,随机、双盲平行分为两组,分别采用泽马可和谷维素(安慰剂)治疗4周.4周后对肠易激综合征总体症状的疗效及安全性进行评估.结果泽马可组患者总体症状明显缓解,总有效率达86.7%,明显高于安慰剂组的56.7%(P＜0.05).提示泽马可12 mg/d治疗便秘型肠易激综合征能有效缓解便秘、腹胀、腹痛症状,安全性良好.
作者：张艳；王少峰 刊期： 2004年第03期
慢性粒细胞性白血病(CML)在慢性期、加速期和急变期都可能合并骨髓纤维化,而一旦出现此并发症,治疗相当棘手.我院近3年来采用小剂量HOAP方案治疗慢粒合并骨纤17例,取得良好疗效,现报告如下.
作者：严峰；曹祥山；谢晓宝；陈满才 刊期： 2004年第03期
苏州大学学报（医学版）杂志
主管:江苏省教育厅
主办：苏州大学
