青年肺癌39例临床特点分析

陆海林

关键词：青年肺癌, 临床特点

摘要：青年肺癌的发病率近年来逐渐升高由于患者年轻,初诊时,一般易被误诊为良性疾病,经反复检查至确诊时病情多已发展至晚期.为了提高青年人肺癌的早期诊断率,我们对本院1992～2002年收治的39例青年肺癌的临床特点进行回顾性分析如下.

苏州大学学报（医学版）杂志相关文献

联合检测肿瘤标志物在肺癌诊断中的价值

目的探讨联合检测血清多项肿瘤标志物对肺癌的诊断价值.方法应用酶联免疫法(ELISA)检测86例肺癌、30名良性肺病患者和30例健康人的血清CEA、CA125、CA19-9和 CA15-3水平.结果 4项指标在不同组织类型肺癌中均有不同程度升高且明显高于良性肺病组和健康对照组(P＜0.05);CEA、CA125、CA19-9和CA15-3单检(总)的阳性率分别为41.9%、37.2%、48.9%和36%,联检(总)的阳性率为94.2%.结论 4项指标对不同组织类型肺癌均有一定的诊断价值,联合检测时可以明显提高对肺癌诊断的阳性率.

作者：陈燕明；裘建明刊期： 2003年第06期
舒巴坦钠结晶过程中的影响因素分析

通过正交分析以收率和含量为指标对舒巴坦钠结晶过程中的影响因素配比、温度和时间等进行了优化,得出佳参数组合.

作者：胡延维；孙芸刊期： 2003年第06期
交锁髓内钉逆行置入治疗肱骨干骨折

对10例肱骨干骨折采用闭合复位,逆行置入交锁髓内钉内固定.随访5～18个月,结果10例骨折均愈合,无远期桡神经损伤及骨不连;肩肘关节功能优8例,良2例,差0例.认为逆行置入交锁髓内钉治疗肱骨干骨折具有满意的疗效.

作者：成亮；黄士中；合润基；王东来；陈广祥；邹天明刊期： 2003年第06期
急诊修复小腿远端软组织缺损的术式选择

选择腓肠神经营养血管蒂、腓浅神经营养血管蒂、隐神经营养血管蒂逆行皮瓣急诊一期修复严重小腿远端创面,同时将骨折复位内固定并将神经断端与附近皮神经作端侧吻合.结果:13例创面一期愈合,效果满意,方法简单可靠.随访1年,检查负重步行功能、骨折愈合情况均满意,皮瓣感觉恢复至S3～S4级.

作者：祁强；李永林；林伟刊期： 2003年第06期
南通市如皋县宫颈浸润性鳞癌的地区差异及其与HPV16、HPV18感染的关系

目的探讨人乳头状瘤病毒16和18型(HPV16、HPV18)感染状况与宫颈癌的地区分布间的相关性.方法应用免疫组化技术对如皋县东北部(宫颈癌高发区)的宫颈浸润性鳞癌39例和西南部(低发区)的宫颈浸润性鳞癌38例分别进行HPV16和HPV18检测.结果HPV16在高发区和低发区的阳性率分别为64.1%和71.05%(P＞0.05)HPV18在高发区和低发区的阳性率分别为38.46%和42.1%(P＞0.05).另外本资料显示高发区患者年龄(平均54.2岁)较低发区(平均61岁)小(P＜0.05).结论HPV16和HPV18作为宫颈鳞癌的病原学因子其在不同地区间可能是相似的.本研究中高、低发癌地区间患者年龄差异的原因有待探讨.

作者：杨其昌；冯一中；韩枋；朱惠君；季晓华刊期： 2003年第06期
氧气、喘乐宁混合雾化吸入治疗婴幼儿中、重症喘息性肺炎64例

64例患儿随机分成两组治疗组通过头罩将喘乐宁和氧气混合雾化吸入对照组用百瑞泵空气驱动器通过面罩吸入喘乐宁,喘乐宁用量均为每次0.03 ml/kg.结果:两组在缓解气喘、消除喘鸣音方面无明显差异(P＞0.05)在咳嗽时间、湿罗音的吸收上有明显差异(P＜0.01).认为喘乐宁和氧气混合通过头罩雾化吸入治疗中、重症喘息性肺炎安全、快速、有效.

作者：顾凤珍刊期： 2003年第06期
不同年龄段急性呼吸道感染患儿心肌酶变化的临床分析

对不同年龄段急性呼吸道感染(ARI)患儿127例和正常对照组32例于入院第2 d检测血清心肌酶包括谷草转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、α-丁酸脱氢酶(α-ABDH)肌酸激酶同功酶(CK-MB)含量.结果:6月～3岁组血清AST、LDH、α-ABDH、CK-MB活性比～6岁组、～12岁组及对照组有显著差异(P＜0.05);～6岁组与～12岁组AST、LDH、CK-MB活性与对照组比较有显著差异(P＜0.05).结果表明:在急性上呼吸道感染、支气管炎、轻症肺炎患儿常伴有心肌细胞损害特别是3岁以下患儿较为明显.

作者：朱怿东；周剑峰；陈科；秦一鸣刊期： 2003年第06期
106例酒精所致精神障碍及躯体疾病临床特点分析

分析该院1981～1997年住院患者中酒精所致精神障碍106例,其中1990年前住院的患者仅24例,1990年后82例,明显增多.慢性酒中毒的器质性损害已波及整个机体,躯体和精神两方面都有病理改变,均较以往病例为重.结果提示饮酒的危害性很大,节饮为优.

作者：蒋彩霞；唐英刊期： 2003年第06期
肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征15例

新生儿呼吸窘迫综合征(Neonatal Respiratiory Distress SyndromeRDS)多见于胎龄32周以下的早产儿病死率甚高,系缺乏肺表面活性物质(Pulmanary SurfactantS)所致.NRDS的理想治疗方法是:除正压通气外同时用肺表面活性物质.现将我院对15例NRDS使用PS的效果报告如下.

作者：杨晓路刊期： 2003年第06期
血清白蛋白水平与高血糖的相关性研究

目的探讨血清白蛋白水平与高血糖的相关性.方法对2000例不同疾病患者临床生化指标进行回顾性研究.结果与血清白蛋白水平正常(33～55 g/L)者比血清白蛋白水平低下(<33 g/L)者高血糖出现率明显增加(P<0.05);血清白蛋白水平分成10个等级后,呈现出白蛋白水平等级越低高血糖出现率越高的趋势,且白蛋白等级为1～3级者(<38.5 g/L)高血糖出现率较高(P<0.05),经Spearman等级相关分析呈负相关(P<0.1).结论血清白蛋白水平降低可能是糖尿病发生的危险因素之一.

作者：葛惠男；江国荣；徐德颐刊期： 2003年第06期
手术为主综合治疗喉癌126例疗效分析

报告126例喉癌全部采用手术治疗,其中102例术后放疗.51例采用垂直半喉切除或其他部分喉切除术以保存喉的支架;75例全喉切除术其中41例采用以气管—下咽膜性发音管为主的发音功能重建术.结果:(1)1年生存率为94.4%（119/16）3年生存率为81.7%（103/126）5年生存率为72.5%（58/80）.(2)部分喉切除患者全部能拔除气管套管恢复口鼻呼吸通路.全喉切除病例气管造瘘呼吸均需长期配戴喉套管.(3)发音情况:部分喉切除患者恢复喉发音除水平半喉切除术发音清晰外,其余均有不同程度嘶哑.但能满足一般社交和生活需要.34例全喉切除发音管重建术后大多获得较清晰的语言能力.认为只要适应证掌握适当保证病灶彻底切除,部分喉切除生存率亦可达全喉切除水平并可保存部分喉支架和大部分喉功能,对于必须作全喉切除者,应尽可能进行发音功能重建;术式经改进后误吸少无严重并发症,经济安全,术后无膺复体刺激之不适以及换管和清洗等麻烦.

作者：尤易文；周维熔；王强；吴昊；顾苗刊期： 2003年第06期
妊娠合并胃肠道恶性肿瘤4例报告

妊娠合并胃肠道恶性肿瘤是比较少见的危害孕妇生命的严重疾病.

作者：吴静刊期： 2003年第06期
手术治疗外伤性下泪小管断裂45例

下泪小管断裂是为常见的一类眼外伤必须经手术吻合使之再通,从而恢复泪道的导泪功能.笔者自1996年10月～2002年12月共遇45例45眼均经手术治疗后使泪道恢复通畅,取得满意的疗效现报告如下.

作者：严国明刊期： 2003年第06期
急性心肌梗死患者血清Ⅳ-C、PC-Ⅲ、LN、HA水平测定的临床意义

采用放免法测定20例急性心肌梗死(AMI)患者发病后5d、15d血清Ⅳ型胶原-C(Ⅳ-C)、Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)、层粘连蛋白(LN)、透明质酸(HA)的含量.结果:AMI发病后15d血清Ⅳ-C、PC-Ⅲ、LN、HA含量较健康对照组明显升高;并与心肌梗死后血浆肌钙蛋白Ⅰ(Tn-I)峰值水平呈明显正相关.认为血清Ⅳ-C、PC-Ⅱ、LN、HA可反映心肌梗死后心肌间质重构,其测定对评价心肌梗死的预后有一定临床意义.

作者：陈晓锋；唐礼江；朱敏；刘志国刊期： 2003年第06期
改良双张力带法治疗肱骨髁间骨折13例

采用改良双张力带法治疗肱骨髁间骨折13例,其中C1型6例,C2型5例,C3型2例,术中对双张力带的进针方法进行了改进,包括尺骨鹰嘴截骨的张力带方法也进行了改进.13例均获得随访9～13个月,平均11个月.按Aitken和Rorabeek标准进行功能评定,结果优5例,良6例,可1例,差1例,优良率达84.6%.无1例退针.认为应用防退针技术的双张力带法仍然是治疗肱骨髁间骨折比较好的选择.

作者：邵金龙；张秋林；王秋根刊期： 2003年第06期
尿激酶受体在肺癌组织中的表达

研究尿激酶受体(uPAR)在肺癌组织和非肺癌组织中表达的差异,探讨uPAR与肺癌浸润转移的关系.方法用免疫组织化学S-P法检测uPAR在52例肺部组织标本中的表达.结果肺癌组uPAR的阳性表达率为88.89%,非肺癌组uPAR的阳性表达率为6.25%,两组比较差异有高度统计学意义(P＜0.0001).uPAR的表达与肺癌患者的病理类型、性别和年龄无关(P＞0.05).结论肺癌组织中有uPAR的异常高表达,uPAR在肺癌的生长、侵袭转移过程中起着重要的作用.

作者：钱斌；胡筠珠刊期： 2003年第06期
28例脑脓肿的CT与MRI表现分析

28例经手术或脑穿刺病理证实的脑脓肿病例,均行CT平扫和增强检查,其中23例行MRI检查.其CT与MRI表现为:单发24例,多发4例.CT平扫示各个时期的脑脓肿表现不完全相同,典型病灶主要表现为低密度囊性病灶或等低混杂密度的囊实性病灶(20～42 Hu),其中2例病灶内含气体,增强后病灶中央无强化,周围有明显强化的壁,除6例囊壁欠光整外,其余病灶囊壁较光整.MRI平扫示病灶中央呈低T1WI、高T2WI信号灶,有环形的高信号的壁,增强后壁强化明显,病灶中央无强化.认为脑脓肿CT与MRI表现有一定特征性,CT、MRI对脑脓肿有极高的诊断价值.

作者：陈光强；李勇；龚建平；沈钧康刊期： 2003年第06期
紫外分光光度法测定夜咳灵口服液中有效成分的含量

采用紫外分光光度法测定夜咳灵口服液中盐酸异丙嗪和羟甲叔丁肾上腺素的含量.结果:盐酸异丙嗪和羟甲叔丁肾上腺素在一定浓度范围内,浓度与吸收度线性关系良好(r＝0.999 9),两组分平均回收率分别为99.94%和100.87%.认为本法检测快速、简捷、准确、可靠.

作者：毛晨梅；张咏梅刊期： 2003年第06期
微创清除术治疗高血压性脑出血后再出血的防治

采用简易碎吸术及血肿粉碎术治疗高血压性脑出血92例.结果:92例中,再出血13例,其中简易碎吸术组10例(76.92%),血肿粉碎术组3例(23.08%),两组再出血率比较,差异有显著性(P＜0.05).手术时机6 h内18例中,再出血6例(占33.3);手术时机6 h之后74例中,再出血7例(占9.45%),两组比较有显著性差异(P＜0.01).认为血肿粉碎清除术更安全,术后宜在出血6 h内进行,术前、后应控制患者的收缩压.

作者：樊栋良刊期： 2003年第06期
68例糖尿病合并肺结核的X线及CT表现特点分析

对68例糖尿病结核患者进行胸片检查,其中38例同时进行CT检查,观察肺部结核病灶的影像学表现及其变化.结果:68例糖尿病结核表现为中、重度者占97.0%(66/68);其X线表现主要为大片状(80.9%,55/68)或多发小片状(19.1%,13/68),浓密影、空洞89.7%,61/68),上肺野病变低于中、下肺野,CT表现基本相同.

作者：韩水金；刘清芳；李敏刊期： 2003年第06期