学术投稿

从“动血之由,惟火惟气”探讨林琳教授治疗支气管扩张经验

桂吟哲;林琳

关键词:治气, 治火, 张景岳, 经验, 林琳
摘要:介绍林琳教授治疗支气管扩张经验,“治气”“治火”贯穿疾病治疗始终,治火者宜清、宜泻、宜润;治气者,宜化、宜养、宜补.
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  • 针灸治疗冠心病心绞痛的临床用穴规律分析

    目的 对针灸临床治疗冠心病心绞痛文献报道进行分析,总结其用穴规律,为针灸治疗心绞痛的临床运用提供参考和借鉴.方法 通过计算机检索2013年以前公开发表的针灸治疗冠心病心绞痛的相关文献,对符合纳入标准的96篇文献的腧穴选用规律、经脉选用规律、常用刺灸方法等进行文献计量学分析.结果 针灸治疗心绞痛选穴共涉及72个腧穴,主穴使用频次高的依次为:内关、膻中、心俞、厥阴俞、神门、巨阙、郄门.常用的经脉为足太阳膀胱经、任脉和手厥阴心包经.结论 针灸治疗心绞痛的临床用穴以心经及心包经相关的特定穴为主穴,配穴以辨证取穴为主.

    作者:程施瑞;邵欣;梁繁荣;曾芳 刊期: 2014年第04期

  • 解毒化瘀方对轻微型肝性脑病患者智力测验及神经电生理学改变的临床观察

    目的 观察解毒化瘀方治疗轻微型肝性脑病的临床疗效.方法 对60例经数字连接试验(NCT)、P300检查、脑电图、简易智能精神状态量表检查异常的患者随机分配入对照组、中药组、乳果糖组,每组20例.所有患者均予复合维生素B治疗,中药组同时予中药汤剂口服,乳果糖组同时予乳果糖口服液.结果 治疗前后各治疗组在NCT、P300检测、脑电图、简易智能精神状态量表检测的差异均有统计学意义(P<0.05);中药组在NCT、P300检测、脑电图、简易智能精神状态量表检测中疗效优于对照组和乳果糖组(P<0.05).结论 解毒化瘀方可改善轻微性肝性脑病患者NCT、P300检测、脑电图、简易智能精神状态量表的测试结果,且经济简便,副作用小,值得推广.

    作者:姚春;王萌;姚凡;邱华;黄国初;牛登峰;张玉娥 刊期: 2014年第04期

  • 加味楂曲饮对实验性大鼠非酒精性脂肪肝CYP2E1mRNA及蛋白水平影响

    目的 研究加味楂曲饮(JWZQY)干预非酒精性脂肪肝的药效学及部分作用机制.方法 选用SDF级大鼠,给予高脂饲料建立非酒精性脂肪肝模型,用低、中、高剂量JWZQY进行干预,连续灌胃8周,观察肝脏组织形态学改变,检测肝组织细胞色素氧化酶P4502E1(CYP2E1) mRNA及蛋白表达水平.结果 与空白组相比,模型组呈现明显脂肪变性.高、中剂量JWZQY治疗后肝脏脂肪变程度明显减轻,中剂量组CYP2E1mRNA水平明显降低、CYP2EI蛋白表达丰度明显降低.结论 JWZQY可有效防治实验性非酒精性脂肪肝,并降低模型大鼠肝组织CYP2E1 mRNA及蛋白表达水平.

    作者:张技;张传涛;周显华;杨鸿;范昕建 刊期: 2014年第04期

  • 王旭教授治疗女性痤疮经验撷萃

    王旭教授在女性痤疮的中医药治疗方面有丰富的经验,认为痤疮的病机以肝肾阴虚为本,肺胃血热为标,同时病程中常兼夹痰湿、血瘀等病理因素.治疗上重视滋补肝肾,清泄肺胃,化痰祛瘀,并根据女性生理特点,采用经前、经期、经后分治法,善于内外合治,强调中西结合,临床疗效显著.

    作者:高洁;王旭 刊期: 2014年第04期

  • 自拟强肝丸治疗活动性肝纤维化60例临床疗效分析

    目的 观察自拟强肝丸治疗活动性肝纤维化的临床疗效.方法 将60例活动性肝纤维化患者随机分为两组,治疗组和对照组各30例,治疗组患者在常规保肝治疗的基础上加以自拟强肝丸每次1丸,每天3次,口服,对照组(30例)口服普通保肝药,疗程均为6个月.观察用药前后两组血清肝纤维化指标方面的变化.结果 两组患者经治疗后血清肝纤维化各项指标各参数均有明显差异(P<0.05).结论 自拟强肝丸对活动性肝纤维化具有一定的抗肝纤维化作用,疗效显著值得临床推广.

    作者:王俊 刊期: 2014年第04期

  • 芷辛方对骨癌痛大鼠胶质细胞蛋白表达的影响

    目的 探讨芷辛方的镇痛作用及对骨癌痛大鼠模型中脊髓胶质细胞蛋白(GFAP、CD11b)表达的影响.方法 将SD大鼠,随机分为空白组(10只)、骨癌痛模型组(10只)、西药对照组(10只)、芷辛高剂量组(10只)、芷辛正常剂量组(10只)、芷辛低剂量组(10只)、中药对照组(10只).造模14天后开始灌胃,每日一次,连续7d.对各组的大鼠进行行为学检测、X光片检测及HE染色.第21天行为学测试后,取脊髓L4-L5部位,分别应用免疫组化及RT-PCR检验星形胶质细胞的标志性蛋白GFAP的变化以及小胶质细胞的标志性蛋白CD11b表达变化.结果 骨癌痛模型造模成功.免疫组化检测骨癌痛模型组的髓内星形胶质细胞的标记蛋白GFAP,随时间的推移,呈现明显增生肥大.PCR检测CD11b,骨癌痛模型组明显高于芷辛正常剂量和芷辛高剂量(P<0.01).结论 芷辛方具有镇痛作用,抑制脊髓水平胶质细胞的增殖活化可能是其机制之一.

    作者:张斌;卞尧尧;白亢亢;于蓓蓓;陈铁尘;周春祥 刊期: 2014年第04期

  • 山茶花挥发油对癌细胞Hela和HepG2增殖抑制的初步研究

    目的 观察山茶花挥发油对宫颈癌Hela细胞和人肝癌HepG2细胞的生长抑制作用.方法 采用二氧化碳超临界萃取技术从山茶花中萃取出挥发油,对Hela和HepG2两种肿瘤细胞进行体外增殖抑制实验.用不同浓度(0.25,2,16mg/ml)的山茶花挥发油处理Hela和HepG两种肿瘤细胞,CCK法分析细胞增殖浓度.结果 山茶花挥发油48 h可以明显抑制Hela和HepG2细胞增殖,山茶花对Hela细胞影响更敏感.结论 山茶花挥发油对两种癌细胞增殖的抑制能力均有剂量和时间依赖性.

    作者:王前;吕芳;蒲凌奎;陈海魁;贺斌;王俊丽 刊期: 2014年第04期

  • 不同产地茯苓饮片中茯苓酸的含量比较分析

    目的 比较不同产区和等级茯苓饮片的茯苓酸的含量差异,为茯苓饮片的质量评价和分级管理提供依据.方法 采用高效液相色谱法(HPLC),Alltima C18色谱柱,流动相乙腈-0.05%磷酸(78∶ 22),流速1.0ml·min-1,检测波长210nm.结果 茯苓酸在66.4 ~ 332μg·ml-1范围内呈良好线性关系(r=0.999 4),平均回收率为99.23%,RSD为1.7%.不同产区、等级的茯苓饮片中茯苓酸含量有差异.结论 茯苓酸含量的高低不能作为茯苓饮片等级评价的客观标准.

    作者:刘宾;王耀登;聂磊;安靖;王光忠 刊期: 2014年第04期

  • 复方穿蛭透皮贴的制备及其体外透皮吸收、释放度研究

    目的 制备复方穿蛭透皮贴并考察其体外透皮吸收和释放度行为,为其制剂开发提供依据.方法 以聚丙烯酸酯、氮酮、丙二醇、薄荷醇为材料制备复方穿蛭透皮贴,按《中国药典》方法测定体外释放度,采用改良Franz扩散池考察透皮贴的体外释放性能.结果 复方穿蛭透皮贴的体外释药符合零级动力学方程.结论 复方穿蛭透皮贴制备工艺简单,具有良好的体外经皮渗透作用.

    作者:王丽娜;陈来祥;王冬梅;宋红敏;齐佳悦;王新成 刊期: 2014年第04期

  • 梁文珍治疗慢性盆腔炎经验

    从病因病机认识、诊疗思路及临证经验三个方面分析了梁文珍名老中医治疗慢性盆腔炎的经验,并以其经验方化癥汤的临证应用,进一步阐述了其组方特色及临证疗效.

    作者:杨卫灵;刘春丽;梁文珍;孙丽丽 刊期: 2014年第04期

  • 草果挥发油的研究进展

    草果作为中国传统的药食同源植物,其挥发油具有抗氧化、调节胃肠功能、抗菌、抗肿瘤和改变药物通透性等作用.文章从提取方法、化学成分和药理作用三个方面对近年来草果挥发油的研究做一概述,并对其应用前景进行展望.

    作者:张琪;黄燕;杨扬 刊期: 2014年第04期

  • 承德产道地药材黄芩不同采收期的根中黄芩苷的含量测定

    目的 测定并比较河北省承德隆化县黄芩GAP种植基地所产的黄芩不同采收期的根中黄芩苷的含量.方法 采用HPLC,色谱柱为Agilent Zorbax SB-C18 (4.6 mm×250 mm,5μm),流动相为甲醇-水-甲酸(53∶ 47∶ 0.1),流速为0.8ml·min-,检测波长为280 nm,柱温25℃进样量为10μl.结果 黄芩苷在0.24 ~0.72 μg内呈良好线性关系(r=0.999 9),平均加样回收率98.14%,RSD 2.00%(n =6).经比较发现,此批采的承德产黄芩的根中黄芩苷含量在6~10月总体呈下降趋势,2012年6月10日的黄芩的根中黄芩苷含量高,达到21.25%,每个月份的第10日黄芩苷含量会变高.结论 该方法简便、稳定可靠,重现性好,不同采收期的黄芩中黄芩苷的含量存在差异并有消长规律.

    作者:郭晓艳;郝婷;赵桂琴;张晓峰 刊期: 2014年第04期

  • 黄芪组分配伍对脾淋巴细胞免疫活性的影响

    目的 探究黄芪中皂苷与多糖及两者配伍对脾淋巴细胞免疫活性的影响.方法 制备小鼠脾淋巴细胞悬液,依次进行正常培养和ConA(刀豆蛋白)诱导培养,采用MTT(溴化四唑蓝)微量比色法检测淋巴细胞OD值,分别考察黄芪皂苷、多糖单用及二者配伍对淋巴细胞体外增殖的影响,并于培养结束前取各孔培养液上清,检测NO含量.结果 对正常培养的小鼠脾淋巴细胞,黄芪皂苷在高浓度1,0.2 mg/ml对细胞增殖具有明显抑制作用,低浓度为促增殖作用,而单用多糖均促进细胞增殖,不同比例配伍时以皂苷0.2、多糖1.6mg/ml促增殖作用强,此配伍浓度下NO达大值,皂苷1.6、多糖0.2 mg/ml配伍抑制作用强,NO含量亦随之降低,而等比配伍时高浓度抑制,低浓度促进;对ConA诱导培养的小鼠脾淋巴细胞,黄芪皂苷、多糖均表现为抑制作用,等比配伍时均显著抑制细胞增殖以及NO的释放,且有明显浓度依赖性.结论 黄芪皂苷、多糖不同的配伍比例、配伍浓度其免疫调节活性会发生相应变化,对细胞增殖的影响与NO释放量相关,不同比例配伍时其综合效应随浓度增加一方发生改变,等比配伍时则表现为高浓度拮抗,低浓度协同或单纯相加.

    作者:曹录秀;陈磊;盛艳梅 刊期: 2014年第04期

  • 穴位注射疗法治疗呃逆的系统评价分析

    目的 通过对收集的穴位注射疗法治疗呃逆有关的文献资料进行筛选、总结及提炼,按照循证医学的原则和方法进行系统评价分析,得出结论,以更好的为医务工作者的临床决策提供证据.方法 使用计算机全面检索相关文献,按照拟定的标准筛选、总结及提炼文献信息,并按照Jadad评分量表对纳入研究质量评估,并采用Review manager5.1软件统计测量指标.结果 Meta分析纳入17个研究,异质性检验x2=25.28,P=0.06,具有临床及统计学意义上的同质性,可用固定模型技能型分析.穴位注射组与对照组比较,合并OR =0.17,95%可信区间为(0.11,0.25),整体效果检验z=8.78,P<0.00001,差异极具有显著性,穴位注射疗法对呃逆的治疗效果优于对照组,但纳入的论文均为低质量论文,存在发表性偏倚,影响结果的真实可靠性.结论 纳入Meta分析的论文的质量研究指数偏低且存在潜在发表性偏倚,但是低级证据并不代表无临床实用性,只是其内在真实性可能较低.现有证据表明穴位注射疗法对于呃逆确实有效,施加的干预措施有利于疾病的改善.

    作者:许晓康;贾春生;王建岭;石晶 刊期: 2014年第04期

  • 三黄茵赤汤的急性毒性实验研究

    目的 研究三黄茵赤汤的急性毒性,为临床安全使用该方提供实验依据.方法 用大给药量150g/(kg·d)的三黄茵赤汤给小鼠灌胃7天,观察小鼠的毒性反应,记录小鼠的死亡情况.检测小鼠血清中谷草转氨酶(AST)和谷丙转氨酶(ALT)的水平,病理切片观察肝脏的损伤程度.结果 实验小鼠未出现毒性反应,与对照组比较,体重变化差异不显著(P>0.05),与对照组比较,AST和ALT的含量无统计学差异(P>0.05),大给药量相当于60kg体重成人临床推荐剂量的82倍.结论 三黄茵赤汤大给药量对实验小鼠肝脏无毒性,三黄茵赤汤临床剂量服用安全.

    作者:刁建新;马文校;刘亚伟;华何与;杨运高 刊期: 2014年第04期

  • 益生菌生物转化中药研究现状

    综述了国内外近年来益生菌生物转化中药的研究进展.益生菌生物转化中药后化学成分的研究主要集中在对单一成分的结构修饰、产生新的活性成分、改变中药有效成分的含量方面.益生菌生物转化中药提取物、单味药、中药复方后使其生物活性发生明显改变.益生菌生物转化中药正成为中药创新和中药现代化研究的有效途径.

    作者:刘晓霓;谢立;刘芳;马杰;陈德喜;李宁 刊期: 2014年第04期

  • 赤雹根总皂苷对佐剂型关节炎大鼠的抗炎作用及TNF-α,IL-1β和IL-6 mRNA表达的影响

    目的 观察赤雹根总皂苷(STDR)对大鼠佐剂型关节炎(AA)的治疗作用及对其炎症组织中TNF-α,IL-1β和IL-6 mRNA表达水平的影响,探讨STDR治疗类风湿性关节炎的作用机制,为临床应用提供实验依据.方法 雄性SD大鼠60只,随机分为正常对照组、模型组、STDR 40mg·kg-1·d-1,80mg· kg-1·d-1,160mg·kg-1·d-1剂量组和雷公藤多苷12mg·kg-·d-1对照组.除正常对照组外,其余各组大鼠均于右后足跖部皮下注射完全弗氏佐剂0.1ml.造模18天后各给药组均ig给予相应药物,模型对照组ig给予等体积蒸馏水,给药21 d.于给药后第21天处死大鼠,取其足跖部,采用RT-PCR法提取炎症组织中mRNA测定TNF-α、IL-1β和IL-6 mRNA的表达水平,并取膝关节滑膜组织进行病理学观察.结果 TNF-α、IL-1β和IL-6 mRNA的表达水平明显著低于模型组(P<0.05或P<0.01),膝关节滑膜增生及炎症反应明显轻于模型组.结论 STDR对大鼠AA具有显著的治疗作用,其抑制TNF-α、IL-1β和IL-6mRNA的表达可能是其治疗AA的机制之一.

    作者:马帅;刘永平;阎昊;佟继铭 刊期: 2014年第04期

  • 多中心、随机、盲法、平行对照364例绝经综合征临床研究

    目的 探讨中医清心滋肾法治疗绝经综合征阴虚火旺证有效性和安全性.方法 该研究是在全国6所医院进行多中心、随机、盲法、平行对照研究.绝经综合征阴虚火旺型患者分为清心滋肾方颗粒研究组和安慰剂对照组,观察期12周,评估治疗前后症状评分改变,血E2、FSH水平变化,记录不良事件.结果 364例患者符合入组条件,其中研究组242例,对照组121例,两组治疗后潮热次数、潮热程度、出汗次数、出汗程度均缓解,改善程度研究组均优于对照组(P<0.05),两组治疗后KMI分值均下降,研究组优于对照组(P<0.05).治疗前后两组患者E2、FSH水平变化无差异(P>0.05).观察期两组均未发生不良反应.结论 清心滋肾方有效控制绝经综合征典型症状潮热、出汗的发作次数及发作程度,缓解临床症状群,改善生活质量,不影响血E2、FSH水平,是一种安全有效的非激素治疗选择.

    作者:卢苏;柳静;陈赟;陆葳;许家莹;季静;金晶 刊期: 2014年第04期

  • 龟板提取物调控骨髓间充质干细胞中Id1表达的研究

    目的 观察龟板提取物在不同的时间点对骨髓间充质干细胞中分化抑制蛋白1的影响.方法 将构建成功的PGL3-Id1启动子用磷酸钙共沉淀法转染大鼠骨髓间充质干细胞,龟板提取物分别作用于转染后的骨髓间充质干细胞36小时、3天、7天,每个时间点分别加入0,1,3,30,100μg/ml的龟板提取物,药物作用一定时间后收集细胞分别应用萤光素酶报告基因系统、RT-PCR检测Id1蛋白的表达.结果 36小时和3天时,小剂量的龟板提取物对分化抑制蛋白1的影响不大,随着时间和剂量的增加,龟板提取物量效依赖性地促进了Id1的表达;7天时,龟板提取物对Id1的促进作用逐渐减弱.结论 龟板提取物促进了骨髓间充质干细胞中分化抑制蛋白1的表达,且其促进作用呈现增高-强-减弱的特点.

    作者:张海玲;郑二来;陈金锋;叶茂盛;陈东风;华子春 刊期: 2014年第04期

  • 芪丹息敏颗粒对慢性荨麻疹T淋巴细胞的影响

    目的 探讨芪丹息敏颗粒治疗慢性荨麻疹的临床疗效及对外周血T淋巴细胞的影响.方法 慢性荨麻疹患者60例,按随机数字表法分为治疗组和对照组,各30例,治疗组口服芪丹息敏颗粒,对照组口服氯雷他定分散片,连续用药2个月,在用药开始后的10 d,20 d,30 d,60 d时对瘙瘁程度、风团数目等进行评估,各组在用药前和用药60天时静脉采血,采用流式细胞仪测定外周血T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+)的数目和CD4+/CD8+比值,评价其临床疗效.结果 治疗组和对照组30天时疗效相当,差异无统计学意义(P >0.05);60天时,治疗组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗组60天时CD3+、CDs+上升(P<0.01),CD4+、CD4+/CD8+下降(P<0.01),而对照组治疗后T淋巴细胞亚群各指标均无明显变化.结论 慢性荨麻疹患者体内免疫平衡失调,芪丹息敏颗粒可使紊乱的免疫功能趋于正常,从而减少了该病的复发,提高了疗效.

    作者:黄彦;梁承志;欧柏生;王艺;冯杲;张衍 刊期: 2014年第04期

时珍国医国药杂志

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主管:湖北省黄石市卫生局

主办:时珍国医国药杂志社