王丽娜；陈来祥；王冬梅；宋红敏；齐佳悦；王新成
目的 系统评价葛根素注射液治疗缺血性中风急性期的临床疗效及安全性.方法 运用系统评价方法,检索葛根素注射液治疗中风的随机对照试验,筛选合格研究,评价纳入研究质量,采用异质性检验、Meta-分析等方法统计相关数据.结果 22项研究符合选择标准,采用随机效应模型统计,总有效率比较的RR(99％ CI) Meta-分析结果为1.21(1.14,1.28),NNT(99％ CI)为6.25(5.00,9.09),神经功能缺损评分比较的WMD(99％ CI) Meta-分析结果为-3.77(-6.44,-1.10),导致头晕、腹胀的PetoOR (99％ CI)分别为7.64(1.70,34.23)、7.70(1.36,43.48).结论 该研究结果显示,现有临床证据提示葛根素注射液有益于改善缺血性中风急性期神经功能缺损状况,但存在提高腹胀、头晕风险的可能性.
作者：马丽虹；鲁明源；李可建 刊期： 2014年第04期
冠心病是心血管疾病中的常见病、多发病.中医学虽无冠心病病名,但其类似记载及典型表现很早就出现在我国古代文献中,根据其临床表现可归为中医胸痹、心痛、厥心痛、真心痛、卒心痛等范畴.该文在搜集中医古籍资料的基础上,对相关资料进行了系统深入的研究,阐述了胸痹心痛的学术源流及特点,力图全面总结历代医家诊治该病的学术观点和临床经验,为提高临床疗效提供坚实的理论基础.
作者：李京；张明雪；金跟海；刘日 刊期： 2014年第04期
目的 研究麻黄多糖提取佳工艺条件.方法 采用超声波提取麻黄多糖,通过正交实验L9(34)设计分别考察麻黄多糖脱脂与提取条件.结果 麻黄多糖脱脂条件为取60目麻黄粉末,用5倍量(W/V) 95％乙醇超声脱脂1次,40min;麻黄多糖提取条件为用10倍量(W/V)蒸馏水超声提取3次,每次60min,合并水提液,浓缩,用85％乙醇醇沉.在此条件下麻黄多糖提取量为0.121 5％.结论 本方法优化了麻黄多糖提取工艺,简便、可行、重现性好,多糖提取率高.
作者：赵云生；毛福英；姚海花；白长财；赵启鹏 刊期： 2014年第04期
目的 采用饱和水溶液法研究β-环糊精(β-CD)包合四味清口含片中广陈皮、桂心、细辛挥发油的佳工艺.方法 采用正交实验设计L9(34),以油和β-CD比、搅拌速度、包合温度、包合时间为考察因素,以挥发油利用率和包合物收率进行综合评分为评价指标,优选β-CD包合四味清口含片中挥发油的佳工艺条件.结果 佳挥发油包合工艺条件为:挥发油与β-CD比为1∶4,搅拌速度为100 r/min,包合温度为50℃,包合时间为3h.结论 该工艺操作简便、稳定、可行,挥发油的利用率和包合物收率都较高,为进一步的工艺开发提供参考.
作者：张丽珍；詹晓如；胡奕勤；郑小吉；周之荣 刊期： 2014年第04期
在继承前贤对肿瘤特点认识的基础上,以临床实践为依托,结合肿瘤特点中尚未全面阐释的问题或现象,在中医学“邪正观”理论的指导下,总结出恶性肿瘤邪之特点、恶性肿瘤正之特点及对这种特点对恶性肿瘤的预防和治疗意义,以期为肿瘤预防和治疗提供思路和理论支持.
作者：王立国；部爱贤；张光荣 刊期： 2014年第04期
目的 确定柴胡汤剂酸碱度的影响因素.方法 测定不同药店购买的6种柴胡、含柴胡的不同药味组合以及不同用量柴胡煎液的酸碱度.结果 柴胡煎液体系的酸性除了与药材中所含酸性成分在煎液中的解离程度有关外,还与煎煮体系对药材中酸性成分溶解程度有关.结论 由于药材中的有机酸的在煎液中溶解能力较小,易达到饱和,因而煎液体系的酸碱度有保持稳定的趋势,受配伍合煎药味的影响不大.研究结果为柴胡煎液中有效物质研究基础提供参考.
作者：李军；张倩；姜华；张延萍；陈丽娜 刊期： 2014年第04期
为了探讨补肾疏肝药对菟丝子-柴胡调整卵巢早衰的生物学机制,利用因子分析对下丘脑CRF、IL-1、β-End、E2R、PR、NOS、GnRHmRNA以及下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)轴生物分子、下丘脑-垂体-卵巢(HPO)轴生物分子进行分组,对各组内生物分子建立RBF神经网络模型并建立各组之间的RBF神经网络模型.利用模型的预测功能可定量的分析各生物分子之间的动态关系,从而揭示补肾疏肝药对菟丝子-柴胡在调整卵巢早衰中所起的作用.RBF神经网络模型在研究中药配伍作用的复杂生物学机制方面有良好的应用前景.
作者：张磊；王秀凤；邓树泳；张琰；罗来成 刊期： 2014年第04期
目的 从中药复方“前愈”中提取分离总生物碱化学部位并将其进行纯化,建立总生物碱及盐酸小檗碱的含量测定方法.方法 采用溶剂法分离纯化总生物碱化学部位;应用紫外分光光度法和高效液相色谱法,分别测定分离提取液及纯化液中总生物碱及盐酸小檗碱的含量.结果 溶剂法提取分离所得总生物碱含量为2.066％,盐酸小檗碱含量为1.59％;纯化后总生物碱含量为46.52％,盐酸小檗碱含量为13.98％.结论 实验确定的分离纯化方法操作简便合理,可显著提高“前愈”复方中总生物碱及盐酸小檗碱的含量.
作者：柯敏；陈永刚；李居怡；王雄；吴金虎 刊期： 2014年第04期
目的 探讨参苓白术散通过ERK/P38MAPK信号通路对DSS诱导的IBD(炎症性肠炎)的作用.方法 5％葡聚糖硫酸钠(dextran sodium sulphate,DSS)自由饮水7d诱导BLALB/c小鼠急性炎症性肠病,同时各组小鼠予以生理盐水、柳氮磺胺吡啶、参苓白术散高、中、低剂量(12,6,3 g/kg)灌胃,采用RT-PCR及Western Blot检测各组动物肠道组织中ERK、P38MAPK的表达情况.结果 小鼠结肠组织中ERK及p38MAPK水平模型组高于正常对照组,3种不同剂量的参林白术散对其表达有相应的下调.结论 参苓白术散通过ERK/P38MAPK信号通路作用而起到抗DSS诱导的IBD的作用.
作者：刘玉晖；严雪梅；佟阳；易文凤；胡婕；游宇 刊期： 2014年第04期
目的 总结中西医对表皮生长因子受体拮抗剂(EGFRIs)相关皮疹病机的认识、EGFRIs相关皮疹治疗现状及探索其治疗方向.方法 应用Medline、PubMed及CNKI期刊全文数据库探索系统以“靶向药物、皮疹、治疗及中医”等为关键词,检索2002～2012年的相关文献,共检索到文献202条.结果 靶向药物相关皮疹的治疗进展缓慢,而中医药在治疗靶向药物相关皮疹方面,其疗效尚可,值得进一步深入研究.结论 对大多数晚期肿瘤患者采取靶向药物联合中医药实施个体化治疗,对防止靶向药物相关皮疹出现或减轻皮疹损伤的程度有一定的疗效,但需大型多中心随机临床试验来验证.
作者：苏丽；李平；单建国 刊期： 2014年第04期
目的 制备复方穿蛭透皮贴并考察其体外透皮吸收和释放度行为,为其制剂开发提供依据.方法 以聚丙烯酸酯、氮酮、丙二醇、薄荷醇为材料制备复方穿蛭透皮贴,按《中国药典》方法测定体外释放度,采用改良Franz扩散池考察透皮贴的体外释放性能.结果 复方穿蛭透皮贴的体外释药符合零级动力学方程.结论 复方穿蛭透皮贴制备工艺简单,具有良好的体外经皮渗透作用.
作者：王丽娜；陈来祥；王冬梅；宋红敏；齐佳悦；王新成 刊期： 2014年第04期
目的 观察山茶花挥发油对宫颈癌Hela细胞和人肝癌HepG2细胞的生长抑制作用.方法 采用二氧化碳超临界萃取技术从山茶花中萃取出挥发油,对Hela和HepG2两种肿瘤细胞进行体外增殖抑制实验.用不同浓度(0.25,2,16mg/ml)的山茶花挥发油处理Hela和HepG两种肿瘤细胞,CCK法分析细胞增殖浓度.结果 山茶花挥发油48 h可以明显抑制Hela和HepG2细胞增殖,山茶花对Hela细胞影响更敏感.结论 山茶花挥发油对两种癌细胞增殖的抑制能力均有剂量和时间依赖性.
作者：王前；吕芳；蒲凌奎；陈海魁；贺斌；王俊丽 刊期： 2014年第04期
目的 观察桑蒺合剂干预高血压病患者炎症反应的疗效.方法 60例高血压肝火亢盛夹痰证患者,随机分为治疗组和对照组各30例,均予贝那普利和(或)非洛地平治疗,治疗组加用桑蒺合剂,观察周期28 d,检测治疗前后血压、中医证候积分、白介素-6(interleukin 6,IL-6)和肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor-alpha,TNF-α)等指标.结果 治疗后两组血压、中医症侯积分、IL-6、TNF-α较治疗前降低,而治疗组较对照组下降更明显(P＜0.05).结论 桑蒺合剂对患者降压疗效有一定程度的影响,可改善肝火亢盛夹痰证患者的临床症状,并能一定程度抑制炎症反应.
作者：左可可；张明俊；顾宁 刊期： 2014年第04期
目的 为迎春花的鉴别、开发利用提供依据.方法 采用原植物、性状、显微结构的鉴别及紫外光谱的鉴别.结果 首次较为系统阐明了迎春花叶的生药学理论.结论 为建立迎春花叶的生药学质量标准提供依据.
作者：聂江力；裴毅；吴宪富 刊期： 2014年第04期
目的 探讨经常使用粉笔演板(或黑板书写)教学的52例基层中小学教师运用鼻腔冲洗器冲洗鼻腔并配合穴位按摩治疗鼻-鼻窦炎的临床疗效.方法 选取武汉多家医疗机构的52例经常使用粉笔演板教学且患有不同程度鼻-鼻窦炎的教师进行鼻腔冲洗和穴位按摩:鼻腔冲洗,每天至少冲洗2次,每次好课后立即冲洗;穴位按摩:揉印堂、点迎香、揉素髎、搓鼻旁、啄承泣、四白、浴面、捏手太阴肺经和手阳明大肠经,敲膀胱经和足阳明胃经,每天按揉1～2次,每次50～100下.另选取52例具有可比性的不愿接受任何治疗的使用粉笔演板教学且患有不同程度鼻-鼻窦炎的教师作为对照组,一年后观察临床发病就诊检查情况,并对相关资料进行统计分析.结果 运用鼻腔冲洗器冲洗鼻腔并配合穴位按摩的52例教师鼻塞、鼻腔干燥和涕中带血等症状明显好转,检查鼻腔创面糜烂面情况明显减少,有鼻窦炎的患者行鼻-鼻窦CT检查,鼻窦尤其是上颌窦炎症状也明显减轻,而未经治疗的教师症状有明显加重的趋势.结论 长期在粉尘污染环境里的工作人员,使用鼻腔冲洗同时坚持穴位保健按摩是防治鼻部疾患的重要方法,也是改善鼻部血液循环,增强机体免疫力,减少疾病的发生与发展的重要措施.日常合理及时使用鼻腔冲洗及坚持穴位保健按摩是预防和治疗鼻炎-鼻窦炎发生与发展的重要手段之一.
作者：何庆文；袁小兰；林大梁；刘爱国；肖才文；徐翔；李清梅 刊期： 2014年第04期
口舌部疾病在古代隶属喉科范畴,本篇选取干祖望医案中治疗舌部疾病的几则记录,进行分析探讨,由于这几个疾病缺乏系统的现代医学名称,故将其综合起来共同讨论,分别以飞扬喉、风注、舌根痛、弄舌症等命名进行讨论.1 飞扬喉患者,男,18岁.1985年10月25日初诊.五天前,舌背中心起水泡,翌日继续在周围涌出不少泡疹.第三天上腭也出现水泡.第一个泡镊子镊破,之后又破几个.破后渗溢,有些血.疼痛,言语进食不利.无全身症状.口腔医院做过活检.
作者：吴拥军；黄俭仪 刊期： 2014年第04期
目的 探讨中医清心滋肾法治疗绝经综合征阴虚火旺证有效性和安全性.方法 该研究是在全国6所医院进行多中心、随机、盲法、平行对照研究.绝经综合征阴虚火旺型患者分为清心滋肾方颗粒研究组和安慰剂对照组,观察期12周,评估治疗前后症状评分改变,血E2、FSH水平变化,记录不良事件.结果 364例患者符合入组条件,其中研究组242例,对照组121例,两组治疗后潮热次数、潮热程度、出汗次数、出汗程度均缓解,改善程度研究组均优于对照组(P＜0.05),两组治疗后KMI分值均下降,研究组优于对照组(P＜0.05).治疗前后两组患者E2、FSH水平变化无差异(P＞0.05).观察期两组均未发生不良反应.结论 清心滋肾方有效控制绝经综合征典型症状潮热、出汗的发作次数及发作程度,缓解临床症状群,改善生活质量,不影响血E2、FSH水平,是一种安全有效的非激素治疗选择.
作者：卢苏；柳静；陈赟；陆葳；许家莹；季静；金晶 刊期： 2014年第04期
目的 介绍中医三联法治疗宫腔粘连的临床疗效.方法 回顾性分析使用中医三联法治疗宫颈粘连的临床效果.将80例患者随机分为两组,对照组使用补佳乐及安宫黄体酮片治疗,治疗组给予中医三联法治疗.结果 两组临床疗效比较,治疗组在总有效率及停药3个月及6个月的复发率上均明显优于对照组.结论 宫颈粘连的患者在用西药性激素行人工周期治疗的同时用中医辨证施治,可起到调整全身状况,提高治愈率,降低复发率,取得满意的疗效.
作者：熊娟 刊期： 2014年第04期
目的 探讨益气养阴法联合糖皮质激素对系统性红斑狼疮患者免疫功能指标的影响及对临床疗效的评估.方法 选取我院系统红斑性狼疮患者180例,随机分为治疗组与对照组,治疗组给予益气养阴合剂配合糖皮质激素,对照组给予糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗,观察两组患者IL-6、TNF-α、免疫球蛋白IgM、补体(C3、C4)及转录因子Foxp3治疗前后的变化.结果 两组患者治疗后IL-6、TNF-α、IgM水平均降低,且治疗组显著降低,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗组患者C3、C4较治疗前有显著升高;两组经治疗后Foxp3mRNA较治疗前表达上升,且治疗组变化更显著;治疗组不良反应发生率较对照组低.结论 益气养阴法联合糖皮质激素可改善SLE患者皮肤红斑、关节肿痛、全身发热、脱发等临床症状,改善免疫功能.
作者：郑虹 刊期： 2014年第04期
目的 研究大黄牡丹汤临床治疗炎症性疾病的部分机制.方法 常规制备大黄牡丹汤水煎剂,分大、中、小剂量灌胃干预小鼠并制备含药血清,在96孔板中将含药血清与小鼠腹腔巨噬细胞共孵,收集培养上清,采用Griess比色法检测巨噬细胞NO分泌量、ELISA法检测巨噬细胞TNF-α、IL-1β、IL-6分泌量.结果 与正常血清对照组比较,大黄牡丹汤含药血清能剂量依赖性地促进正常巨噬细胞分泌NO、TNF-α、IL-1β和IL-6(P ＜0.01);能抑制LPS活化的巨噬细胞分泌NO、TNF-α和IL-1β(P＜0.05或P＜0.01),但对LPS活化的巨噬细胞分泌IL-6无显著影响(P＞0.05).结论 大黄牡丹汤对活化前后的巨噬细胞分泌炎症因子的干预作用,可能是该方调控炎症反应的主要机制之一.
作者：苗大兴；肖天保；梁宛伶 刊期： 2014年第04期
时珍国医国药杂志
主管:湖北省黄石市卫生局
主办：时珍国医国药杂志社
