学术投稿

多中心、随机、盲法、平行对照364例绝经综合征临床研究

卢苏;柳静;陈赟;陆葳;许家莹;季静;金晶

关键词:绝经综合征, 中医药, 心-肾-子宫轴, 阴虚火旺, 心肾不交
摘要:目的 探讨中医清心滋肾法治疗绝经综合征阴虚火旺证有效性和安全性.方法 该研究是在全国6所医院进行多中心、随机、盲法、平行对照研究.绝经综合征阴虚火旺型患者分为清心滋肾方颗粒研究组和安慰剂对照组,观察期12周,评估治疗前后症状评分改变,血E2、FSH水平变化,记录不良事件.结果 364例患者符合入组条件,其中研究组242例,对照组121例,两组治疗后潮热次数、潮热程度、出汗次数、出汗程度均缓解,改善程度研究组均优于对照组(P<0.05),两组治疗后KMI分值均下降,研究组优于对照组(P<0.05).治疗前后两组患者E2、FSH水平变化无差异(P>0.05).观察期两组均未发生不良反应.结论 清心滋肾方有效控制绝经综合征典型症状潮热、出汗的发作次数及发作程度,缓解临床症状群,改善生活质量,不影响血E2、FSH水平,是一种安全有效的非激素治疗选择.
时珍国医国药杂志相关文献
  • 红光治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效观察

    目的 观察红光照射疗法对带状疱疹后遗神经痛的临床治疗效果.方法 采用随机对照研究的方法,将80例带状疱疹后遗神经痛患者随机分为对照组(40例)和治疗组(40例),对照组采用常规的止痛和营养神经疗法;治疗组除常规疗法外每日给予红光照射,观察比较两组临床疗效.结果 治疗14天(2个疗程)后两组患者疼痛缓解总有效率治疗组为97.5%,对照组72.5%,差异有显著性意义.结论 红光照射疗法是一种治疗带状疱疹后遗神经痛的安全有效的治疗方法.

    作者:胡起茂;张凤仙 刊期: 2014年第04期

  • 丁硼乳膏在慢性龈炎洁治术后临床应用的疗效观察

    目的 研究丁硼乳膏在慢性龈炎洁治术后作为辅助用药的临床效果.方法 选择慢性牙龈炎患者60例,随机分为实验组(30例)与对照组(30例),实验组洁治术后配合使用丁硼乳膏,对照组采用单纯洁治术,1周后复查,观察两组牙龈指数(GI)、龈沟出血指数(SBI)的变化和治愈率.结果 治疗前两组的牙龈指数(GI)、龈沟出血指数(SBI)经统计学分析,差异无显著性意义(P>0.05).治疗后实验组的牙龈指数(GI)、龈沟出血指数(SBI)明显低于对照组,经统计学分析,其差异有显著性意义(P<0.05).实验组慢性龈炎的治愈率为86.67%,对照组治愈率明显低于实验组为63.33%.结论 丁硼乳膏作为慢性龈炎洁治术后的辅助用药,具有明显的临床疗效.

    作者:王卫东;李晨 刊期: 2014年第04期

  • 从1例中医药治疗存活9年病例36诊处方分析探讨朴炳奎辨治肠癌经验

    朴炳奎教授临床采用中医药维持治疗中晚期肠癌患者,可以明显改善生存质量,减低复发转移率,延长远期生存时间.文章借助中医传承辅助平台软件,采用关联规则apriori算法、复杂系统熵聚类等无监督数据挖掘方法,对朴炳奎教授中医药治疗存活达9年的1例典型肠癌病例的全部36诊处方,进行用药频次及药物之间的关联规则分析,从而总结朴炳奎教授辨治肠癌的临床用药经验.

    作者:王兵;侯炜 刊期: 2014年第04期

  • 电针联合骨髓基质干细胞移植对大鼠脑出血凋亡相关蛋白表达的影响

    目的 观察电针联合骨髓基质干细胞移植治疗脑出血后对神经再生的影响.方法 通过脑立体定位仪向SD大鼠脑尾壳核注射胶原酶和肝素制备脑出血动物模型,第3天分别注射生理盐水、移植BMSCs、以及移植BMSCs联合电针,建立生理盐水组、BMSCs组和电针BMSCs组.Tunel和免疫组织化学染色观察细胞凋亡数及Bax和Bcl-xl蛋白的表达.结果 电针组凋亡细胞数明显下降.在各时间点电针+ BMSCs组的Bcl-xl阳性细胞数与BMSCs组和生理盐水组相比显著增加;而Bax阳性细胞数则减少.结论 电针联合BMSCs移植治疗脑出血大鼠可能通过抑制细胞凋亡、上调Bcl-xl和下调Bax蛋白的表达发挥更好的神经保护作用.

    作者:邓莉;梅志强;常能彬;高小青;郭侃;杨朝鲜 刊期: 2014年第04期

  • 灵龟八法开穴灸对阳虚模型大鼠下丘脑一氧化氮合酶活性影响的实验研究

    目的 观察灵龟八法开穴灸对阳虚模型大鼠下丘脑NOS活性的影响.方法 以醋酸泼尼松注射液(AHP)对大鼠进行肌肉注射以建立阳虚大鼠模型,比较运用灵龟八法开穴灸与足三里、肾俞穴位温和灸对模型大鼠下丘脑NOS活性变化的影响.结果 灵龟八法开穴灸结合足三里、肾俞温和灸组模型大鼠治疗后,下丘脑NOS活性较阳虚模型大鼠阳性空白对照组有明显的降低,降低后的活性接近于正常大鼠阴性空白对照组.结论 灵龟八法开穴灸结合足三里、肾俞穴温和灸可以降低阳虚模型大鼠下丘脑NOS活性,从而改善阳虚模型大鼠神经内分泌免疫系统的功能.

    作者:占超;李昂;陈邦国;樊云 刊期: 2014年第04期

  • 多元统计方法在轻度慢性乙型肝炎证候分类研究中的应用

    目的 探讨多元统计方法在研究中医证候分类中的实际意义,为轻度慢性乙型肝炎中医证候分类提供科学依据.方法 根据轻度慢性乙型肝炎的临床特点及中医临床四诊信息,用临床流行病学调查的方法,采集116例轻度慢性乙型肝炎患者症状、体征、舌象、脉象等中医四诊信息;应用系统聚类、主成分分析与因子分析相结合的方法进行统计学处理.结果 轻度慢性乙型肝炎的中医证型分可为5个类别:肝气郁结、肝郁脾虚、湿热内阻、瘀血阻络、肝肾阴虚,其中16例由于中医四诊信息量的限制(属无症可辨)而难以进行证型分类.结论 聚类分析、主成分分析和因子分析等多元统计方法的联合应用,可以对中医四诊信息较好地进行证型的客观分类,能在一定程度上揭示轻度慢性乙型肝炎的中医证型特点,在中医证候研究中具有一定的应用价值.

    作者:郭晓霞;叶永安 刊期: 2014年第04期

  • 中药材农药残留原因及防治措施的研究进展

    中药材农残超标问题已成为制约我国中药出口的重要因素之一.这不仅影响药材疗效、危害人体健康,还成为中药走向国际市场的瓶颈.文章分析了中药材农药污染的途径、前处理及检测方法,并提出防治措施,以尽量减少或避免中药中的农药残留.

    作者:傅巧真;路俊仙;王萌;杜肖璇;林慧彬;林建强 刊期: 2014年第04期

  • 解毒化瘀方对轻微型肝性脑病患者智力测验及神经电生理学改变的临床观察

    目的 观察解毒化瘀方治疗轻微型肝性脑病的临床疗效.方法 对60例经数字连接试验(NCT)、P300检查、脑电图、简易智能精神状态量表检查异常的患者随机分配入对照组、中药组、乳果糖组,每组20例.所有患者均予复合维生素B治疗,中药组同时予中药汤剂口服,乳果糖组同时予乳果糖口服液.结果 治疗前后各治疗组在NCT、P300检测、脑电图、简易智能精神状态量表检测的差异均有统计学意义(P<0.05);中药组在NCT、P300检测、脑电图、简易智能精神状态量表检测中疗效优于对照组和乳果糖组(P<0.05).结论 解毒化瘀方可改善轻微性肝性脑病患者NCT、P300检测、脑电图、简易智能精神状态量表的测试结果,且经济简便,副作用小,值得推广.

    作者:姚春;王萌;姚凡;邱华;黄国初;牛登峰;张玉娥 刊期: 2014年第04期

  • “宣参1号”及其脱毒组培株的质量评价研究

    目的 评价“宣参1号”及“宣参1号”脱毒株的质量.方法 用高效液相色谱法和用分光光度法分别测定“宣参1号”及“宣参1号”脱毒株太子参样品中太子参环肽B及多糖、皂苷的含量;并与不同产地太子参样品进行比较.结果 “宣参1号”及“宣参1号”脱毒株环肽B含量为0.021%、0.030%;皂苷含量分别为0.735%、1.231%;多糖含量分别为8.31%、9.30%.不同产地太子参样品中太子参环肽B及多糖、皂苷的含量存在差异.结论 通过分析“宣参1号”及其脱毒株的多糖类、皂苷类、环肽类活性成分并与其他产地太子参样品比较;“宣参1号”脱毒株经过脱毒后改良了品种,其品质特性比“宣参1号”优良.实验结果为宣州太子参药材质量的综合评价和道地药材GAP实施提供依据.

    作者:汪愿;赵明;欧阳臻;尚磊;王吉标;王璠 刊期: 2014年第04期

  • 草果挥发油的研究进展

    草果作为中国传统的药食同源植物,其挥发油具有抗氧化、调节胃肠功能、抗菌、抗肿瘤和改变药物通透性等作用.文章从提取方法、化学成分和药理作用三个方面对近年来草果挥发油的研究做一概述,并对其应用前景进行展望.

    作者:张琪;黄燕;杨扬 刊期: 2014年第04期

  • 疏肝和胃方改善非糜烂性胃食管反流病患者生活质量的疗效观察

    目的 观察疏肝和胃方改善非糜烂性胃食管反流病患者生活质量的疗效.方法 将60例非糜烂性胃食管反流病患者按就诊顺序随机分为两组各30例.治疗组予以疏肝和胃方,对照组予以奥美拉唑治疗,疗程8周,治疗前后用SF-36量表进行生活质量评价.结果 治疗组治疗前后在生理机能、生理职能、一般健康状况、精力、精神健康、社会功能、情感职能7个维度有统计学意义(P<0.05);两组在生理机能、生理职能、心理健康、社会功能和情感职能5个维度比较有统计学意义(P<0.05),治疗组积分高于对照组,疏肝和胃方疗效优于奥美拉唑.两组治疗后PCS及MCS积分比较均有统计学意义(P<0.001),治疗组积分显著高于对照组,疏肝和胃方疗效优于奥美拉唑.结论 疏肝和胃方能够明显提高非糜烂性胃食管反流病患者的生活质量.

    作者:张秀莲;朱生樑;程艳梅 刊期: 2014年第04期

  • 薏苡茎叶提取物的体外抗肿瘤活性研究

    目的 研究薏苡茎、叶不同提取物的体外抗肿瘤活性.方法 分别用水、乙醇、甲醇、丙酮和氯仿等5种不同溶剂对薏苡茎、叶进行回流提取,采用MTT法测定不同浓度的薏苡茎、叶水提取液、乙醇提取液、甲醇提取液、丙酮提取液、氯仿提取液对Hela细胞增殖的影响,并计算其IC50.结果 不同溶剂的薏苡茎、叶提取液对Hela细胞增殖均有一定的抑制作用,其中以水提取液、乙醇提取液对Hela细胞增殖抑制作用明显,茎水提取液、叶水提取液、茎乙醇提取液和叶乙醇提取液的IC50分别为0.134 3,0.126 6,0.348 2,0.181 8g/ml,叶提取物活性高于茎提取物活性.结论 薏苡茎、叶提取物能抑制人宫颈癌Hela细胞的增殖,具有抗癌活性.

    作者:朱晓莹;林瑶;黄锁义;黄凯敏;商渊婷;黎春杏 刊期: 2014年第04期

  • 黄芪组分配伍对脾淋巴细胞免疫活性的影响

    目的 探究黄芪中皂苷与多糖及两者配伍对脾淋巴细胞免疫活性的影响.方法 制备小鼠脾淋巴细胞悬液,依次进行正常培养和ConA(刀豆蛋白)诱导培养,采用MTT(溴化四唑蓝)微量比色法检测淋巴细胞OD值,分别考察黄芪皂苷、多糖单用及二者配伍对淋巴细胞体外增殖的影响,并于培养结束前取各孔培养液上清,检测NO含量.结果 对正常培养的小鼠脾淋巴细胞,黄芪皂苷在高浓度1,0.2 mg/ml对细胞增殖具有明显抑制作用,低浓度为促增殖作用,而单用多糖均促进细胞增殖,不同比例配伍时以皂苷0.2、多糖1.6mg/ml促增殖作用强,此配伍浓度下NO达大值,皂苷1.6、多糖0.2 mg/ml配伍抑制作用强,NO含量亦随之降低,而等比配伍时高浓度抑制,低浓度促进;对ConA诱导培养的小鼠脾淋巴细胞,黄芪皂苷、多糖均表现为抑制作用,等比配伍时均显著抑制细胞增殖以及NO的释放,且有明显浓度依赖性.结论 黄芪皂苷、多糖不同的配伍比例、配伍浓度其免疫调节活性会发生相应变化,对细胞增殖的影响与NO释放量相关,不同比例配伍时其综合效应随浓度增加一方发生改变,等比配伍时则表现为高浓度拮抗,低浓度协同或单纯相加.

    作者:曹录秀;陈磊;盛艳梅 刊期: 2014年第04期

  • 二妙散中苍术黄柏不同剂量配伍的指纹图谱研究

    目的 建立不同配伍比例的二妙散的HPLC指纹图谱测定方法.方法 采用HPLC法测定7个不同配伍比例的二妙散的样品.色谱条件:Waters C18柱(4.6mm×250mm,5μm);乙腈-0.1%磷酸水梯度洗脱;流速为1.0ml·min-1;检测波长285nm.结果 建立其指纹图谱,并进行相似度评价,确立16个共有峰,对其中的黄柏、小檗碱进行了归属.结论 该方法简便、快捷,为临床类方的配伍应用以及制定复方质量标准提供了参考.

    作者:王琰;傅春升;李玥;张学顺 刊期: 2014年第04期

  • 扶芳藤的化学成分药理及其质量控制方法

    总结药用植物扶芳藤近年来在化学成分、药理作用、含量测定与质量控制的研究现状,提出扶芳藤研究的新方向.

    作者:欧阳熙林;韦新杰;杨城 刊期: 2014年第04期

  • 加味楂曲饮对实验性大鼠非酒精性脂肪肝CYP2E1mRNA及蛋白水平影响

    目的 研究加味楂曲饮(JWZQY)干预非酒精性脂肪肝的药效学及部分作用机制.方法 选用SDF级大鼠,给予高脂饲料建立非酒精性脂肪肝模型,用低、中、高剂量JWZQY进行干预,连续灌胃8周,观察肝脏组织形态学改变,检测肝组织细胞色素氧化酶P4502E1(CYP2E1) mRNA及蛋白表达水平.结果 与空白组相比,模型组呈现明显脂肪变性.高、中剂量JWZQY治疗后肝脏脂肪变程度明显减轻,中剂量组CYP2E1mRNA水平明显降低、CYP2EI蛋白表达丰度明显降低.结论 JWZQY可有效防治实验性非酒精性脂肪肝,并降低模型大鼠肝组织CYP2E1 mRNA及蛋白表达水平.

    作者:张技;张传涛;周显华;杨鸿;范昕建 刊期: 2014年第04期

  • 参苓白术散通过MAPK信号通路对炎症性肠炎小鼠的作用

    目的 探讨参苓白术散通过ERK/P38MAPK信号通路对DSS诱导的IBD(炎症性肠炎)的作用.方法 5%葡聚糖硫酸钠(dextran sodium sulphate,DSS)自由饮水7d诱导BLALB/c小鼠急性炎症性肠病,同时各组小鼠予以生理盐水、柳氮磺胺吡啶、参苓白术散高、中、低剂量(12,6,3 g/kg)灌胃,采用RT-PCR及Western Blot检测各组动物肠道组织中ERK、P38MAPK的表达情况.结果 小鼠结肠组织中ERK及p38MAPK水平模型组高于正常对照组,3种不同剂量的参林白术散对其表达有相应的下调.结论 参苓白术散通过ERK/P38MAPK信号通路作用而起到抗DSS诱导的IBD的作用.

    作者:刘玉晖;严雪梅;佟阳;易文凤;胡婕;游宇 刊期: 2014年第04期

  • 鼻腔冲洗配合穴位按摩自防治鼻-鼻窦炎的临床观察

    目的 探讨经常使用粉笔演板(或黑板书写)教学的52例基层中小学教师运用鼻腔冲洗器冲洗鼻腔并配合穴位按摩治疗鼻-鼻窦炎的临床疗效.方法 选取武汉多家医疗机构的52例经常使用粉笔演板教学且患有不同程度鼻-鼻窦炎的教师进行鼻腔冲洗和穴位按摩:鼻腔冲洗,每天至少冲洗2次,每次好课后立即冲洗;穴位按摩:揉印堂、点迎香、揉素髎、搓鼻旁、啄承泣、四白、浴面、捏手太阴肺经和手阳明大肠经,敲膀胱经和足阳明胃经,每天按揉1~2次,每次50~100下.另选取52例具有可比性的不愿接受任何治疗的使用粉笔演板教学且患有不同程度鼻-鼻窦炎的教师作为对照组,一年后观察临床发病就诊检查情况,并对相关资料进行统计分析.结果 运用鼻腔冲洗器冲洗鼻腔并配合穴位按摩的52例教师鼻塞、鼻腔干燥和涕中带血等症状明显好转,检查鼻腔创面糜烂面情况明显减少,有鼻窦炎的患者行鼻-鼻窦CT检查,鼻窦尤其是上颌窦炎症状也明显减轻,而未经治疗的教师症状有明显加重的趋势.结论 长期在粉尘污染环境里的工作人员,使用鼻腔冲洗同时坚持穴位保健按摩是防治鼻部疾患的重要方法,也是改善鼻部血液循环,增强机体免疫力,减少疾病的发生与发展的重要措施.日常合理及时使用鼻腔冲洗及坚持穴位保健按摩是预防和治疗鼻炎-鼻窦炎发生与发展的重要手段之一.

    作者:何庆文;袁小兰;林大梁;刘爱国;肖才文;徐翔;李清梅 刊期: 2014年第04期

  • 热淋清联合左氧氟沙星治疗泌尿系感染的疗效临床研究

    目的 观察左氧氟沙星联合热淋清胶囊与单用左氧氟沙星治疗泌尿系感染的临床疗效.方法 80例患者确诊为泌尿系感染的患者,治疗组用左氧氟沙星0.2g,3次/d,和热淋清颗粒8g,3次/d;对照组:左氧氟沙星0.2g,3次/d.结果 治疗组总有效率为90%,而对照组总有效率为70%,二组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).联合组症状消失时间明显短于对照组,两组比较,t检验,P <0.01.两组患者均未出现严重的不良反应.结论 左氧氟沙星联合热淋清胶囊治疗泌尿系感染效果好,不良反应少,安全可靠.但对确定佳疗程提高有效率仍需要进一步研究.

    作者:房辉;钱辉军 刊期: 2014年第04期

  • 黄芪桂龙枣仁封髓汤治疗女性更年期综合征60例临床观察

    目的 观察黄芪桂龙枣仁封髓汤治疗更年期综合征的临床疗效.方法 将110例患者随机分为治疗组60例,采用自拟黄芪桂龙枣仁封髓汤加味治疗,对照组50例采用更年安常规治疗.结果 治疗组在临床总有效率和临床症状体征改善,尤其在心脏神经功能改善方面,优于对照组.结论 黄芪桂龙枣仁封髓汤治疗更年期综合征疗效显著.

    作者:任桂华;邓悦 刊期: 2014年第04期

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