学术投稿

颅脑损伤患者的呼吸道管理

钱珍

关键词:颅脑损伤, 呼吸道管理
摘要:在严重颅脑损伤患者的抢救中,保持呼吸道通畅是关系到抢救成败的至关重要的问题.1998年以来,本科收治重型颅脑损伤247例,其中入院时发生呼吸道不畅、梗阻者185例;术后作气管切开者83例,并发肺部感染者43例.现就其呼吸道管理分析如下.
苏州大学学报(医学版)杂志相关文献
  • 花粉延缓脑衰老的实验研究

    目的通过研究花粉对脑衰老模型大鼠海马区超氧化物歧化酶(SOD)、氨基酸神经递质(AANT)和NO水平的影响,探讨花粉延缓脑衰老的机制.方法采用D-半乳糖建立大鼠衰老模型,用生化方法检测对照组、衰老模型组和衰老模型花粉组大鼠海马区SOD活性、AANT和NO水平,并作统计分析.结果花粉能明显提高脑衰老模型大鼠海马区SOD活性,降低NO水平,并增加兴奋性氨基酸谷氨酸(Glu)和天门冬氨酸(Asp)的含量,降低抑制性氨基酸γ-氨基丁酸(GABA)的含量.结论花粉通过清除自由基,减少NO释放,升高兴奋性氨基酸,降低抑制性氨基酸等而发挥延缓脑衰老的作用.

    作者:蒋菊香;王尉平;蒋滢 刊期: 2002年第06期

  • 近3年来我院急救中心镇痛药使用状况分析

    统计该院急救中心近3年来应用各种镇痛药的急诊处方45 760张,分析近年来镇痛药使用状况的变化.结果普通剂型镇痛药呈下降趋势;缓释、控释等新剂型镇痛药呈较大幅度上升趋势;中枢麻醉性镇痛药变化不大.

    作者:石建;邹振新 刊期: 2002年第06期

  • 组织块法体外培养人胚胎神经干细胞

    目的探索体外分离、培养人胚胎脑组织神经干细胞的实用方法.方法从人胚胎脑额叶皮层分离组织块,采用DMEM/F12+N2无血清培养基,进行体外培养、传代.采用免疫细胞化学法鉴定神经干细胞和分化后的其他细胞表型.结果从人胚胎脑额叶皮层分离的细胞具有增殖和多向分化潜能,可进行传代培养,获得的细胞中大部分为Nestin表达阳性的细胞.诱导分化后可以出现NSE、GFAP表达阳性的细胞.结论用上述方法分离培养的细胞具有神经干细胞的特性,并表达Nestin蛋白,认为是神经干细胞.此方法是一种具有实用价值的体外培养人胚胎脑神经干细胞的技术.

    作者:王飞;黄强;王爱东;兰青;孙志方 刊期: 2002年第06期

  • LC术中对胆囊管结石嵌顿的处理

    我院2001年5月~2002年4月共实施腹腔镜胆囊切除术(LC)218例,术中遇胆囊管结石嵌顿6例,发生率2.7%.现将6例患者的镜下处理报告如下.

    作者:陆永新;杭健 刊期: 2002年第06期

  • 国人鞍区解剖间隙的显微观察及其临床应用

    目的研究鞍区及其相邻结构的显微外科解剖,探讨鞍区解剖间隙在鞍区显微外科手术中的应用.方法国人成年尸体头颅标本46例,其中30例标本经双侧椎动脉灌注红色乳胶,采用手术显微镜(8~40倍)观察和测量鞍区及其相邻结构.结果对视交叉前三角间隙、视神经-颈内动脉三角间隙、颈内动脉-小脑幕三角间隙、视交叉-终板三角间隙等手术常用间隙的血管和神经的结构及直径、长度进行了描述和测量.结论熟悉鞍区解剖间隙的显微结构,联合多间隙完成手术,保护穿通支是鞍区手术成功的关键.

    作者:邵君飞;惠国桢;杨亚安;蔡杰;季剑;邢卫星 刊期: 2002年第06期

  • Ⅲ°肩锁关节脱位21例手术治疗分析

    Ⅲ°肩锁关节脱位保守治疗难以维持复位.1995年5月~2000年12月,我们采用单根克氏针加钢丝张力带固定,治疗新鲜Ⅲ°肩锁关节脱位21例,取得了满意疗效.

    作者:屠秋晓;范紫江;张明华;金晓东 刊期: 2002年第06期

  • 改良式剖宫产术60例临床分析

    剖宫产是临床处理难产常用的方法之一.为了减少手术并发症,我院采用新式剖宫产术(腹横直切口、钝性分离、不缝合腹膜术式)[1],与传统术式相比临床效果较好,现报道如下.

    作者:占迎春;程明军 刊期: 2002年第06期

  • 翻缝法治疗腱鞘囊肿50例疗效观察

    腱鞘囊肿的治疗方法较多,如按压、穿刺、囊肿内注射药物、穿线及手术摘除等,但复发率均高,而且摘除术还可能产生副损伤.笔者于1993~1995年采用囊肿壁十字形切开外翻缝至皮下的方法(简称翻缝法)治疗50例52例次,并与采用囊肿摘除法治疗的76例85例次作比较,结果报告如下.

    作者:徐其南 刊期: 2002年第06期

  • 正杂交西蜂——松丹一号与反杂交西蜂——松丹二号DNA基因组的多态性研究

    目的区别松丹一号与松丹二号的 DNA基因组的多态性.方法采用随机引物-聚合酶链反应.结果松丹一号保留了它母本平湖、老美意西蜂在994 bp和695 bp之间的1条区带,而松丹二号则丢失了此条区带;松丹一号保留了它母本平湖、老美意西蜂在377 bp和237 bp之间的1条区带,而松丹二号此条区带并不清楚,松丹二号只保留母本黑环西蜂的237bp以下的1条带.结论松丹一号与松丹二号的基因组发生了明显的变异.

    作者:戴英;徐颖;蒋滢;葛凤晨;薛运波 刊期: 2002年第06期

  • 微波联合抗宫炎片治疗宫颈糜烂50例疗效观察

    我院1998~2000年对本院妇科门诊及妇女病普查中发现的Ⅱ°、Ⅲ°宫颈糜烂患者50例采用微波联合抗宫炎片治疗,并与同期单纯微波治疗的60例作对比,结果报道如下.

    作者:陆敏 刊期: 2002年第06期

  • 沙苑子总黄酮的含量测定

    采用80%乙醇提取液,三氯化铝显色,415nm处测定紫外吸收度,测定沙苑子中总黄酮的含量.结果总黄酮含量为10.81~10.93 mg/g,RSD=0.79%;回收率98.66%,RSD=1.41%, 线性范围4.08~24.8 μg/ml.提示该法测定沙苑子总黄酮含量,操作简便,结果可靠,可用于沙苑子生药及制剂总黄酮含量测定及质量控制.

    作者:刘春宇;胡延维;林淼焱;钱世祥 刊期: 2002年第06期

  • 雷公藤单体对胶质瘤细胞体外抑制作用的实验研究

    目的研究雷公藤单体对胶质瘤细胞的体外抑制作用.方法 MTT法测定3种雷公藤单体对胶质瘤细胞株SHG44、C6、U251的体外抑制作用;免疫组化法观察雷公藤甲素与雷公藤红素对SHG44胶质瘤细胞bax、bcl-2蛋白表达的变化.结果雷公藤二萜类单体雷公藤甲素对胶质瘤细胞有极明显的抑制作用;雷公藤三萜类单体雷公藤红素的抑制作用次之.两者均使SHG44细胞bax表达增加,bcl-2表达下降.结论雷公藤甲素与雷公藤红素对胶质瘤细胞有明显的抗肿瘤作用,其作用与促进bax表达,抑制bcl-2表达,促进细胞凋亡有关.

    作者:黄煜伦;周幽心;周岱;叶明;孙春明;孙成法 刊期: 2002年第06期

  • 头孢哌酮钠/舒巴坦钠在3种输液中的稳定性考察

    采用HPLC法考察恒温条件下(35℃)头孢哌酮钠/舒巴坦钠在5%葡萄糖氯化钠注射液(5%GNS)、5%葡萄糖注射液(5%GS)及10%葡萄糖注射液(10%GS)中的稳定性.结果:头孢哌酮钠/舒巴坦钠在5%GNS、5%GS及10%GS 3种输液中的T0.9分别为3.55、3.27和3.12 h.提示头孢哌酮钠/舒巴坦钠在输液中的稳定性有限,应临用前配制,如溶解于输液后应及时使用.

    作者:郑晓娴;夏运岳;金卫坤 刊期: 2002年第06期

  • ELISA检测损伤皮肤中PGE2含量推断损伤时间的实验研究

    目的探讨鉴别生前伤、死后伤及推断损伤时间的方法.方法运用ELISA检测大白鼠切割创缘皮肤内PGE2含量的变化规律.结果生前损伤后10~70 min,损伤组织中PGE2含量逐渐升高.生前伤PGE2含量与损伤时间有线性关系.结论 ELISA检测损伤皮肤中PGE2含量能鉴别生前伤及死后伤,推断损伤时间.

    作者:刘清芳;庄启元;王兆钺 刊期: 2002年第06期

  • 恩格菲治疗恶性胸腹水86例临床分析

    癌性胸水或腹水治疗方法有多种[1].近几年来,我科采用恩格菲治疗86例,结果报道如下.

    作者:刘永标 刊期: 2002年第06期

  • 选择性一氧化氮合成酶抑制剂1400W对创伤后脑组织保护作用的研究

    目的探讨选择性一氧化氮合成酶抑制剂1400W对外伤性脑组织的保护作用.方法建立大鼠自由落体脑外伤模型,测定脑外伤后生理盐水组和治疗组不同时期脑组织NO含量,同时观察脑组织病理及超微结构的改变,将两组结果进行比较.结果 1400W能明显降低NO的含量,改善脑外伤后脑组织的病理变化和超微结构改变.结论 1400W对脑外伤后脑组织有显著的保护作用.

    作者:张世明;蒋小齐;邵竹平;杨天明 刊期: 2002年第06期

  • 颅脑损伤患者的呼吸道管理

    在严重颅脑损伤患者的抢救中,保持呼吸道通畅是关系到抢救成败的至关重要的问题.1998年以来,本科收治重型颅脑损伤247例,其中入院时发生呼吸道不畅、梗阻者185例;术后作气管切开者83例,并发肺部感染者43例.现就其呼吸道管理分析如下.

    作者:钱珍 刊期: 2002年第06期

  • 药物干预对6-羟基多巴胺制作帕金森病大鼠成功率的影响

    目的研究古拉定、川芎嗪、丹参对6-羟基多巴胺(6-OHDA)制作帕金森病(PD)大鼠成功率的影响.方法 6-OHDA注入大鼠黑质,观察损伤组、古拉定治疗组(12 mg/kg*d-1,ip)、川芎嗪治疗组(50 mg/kg*d-1,ip)、丹参治疗组(2.5 mg/kg*d-1,ip)14 d后的PD模型成功率,用阿朴吗啡(APO)诱发的旋转行为(>5 r/min)表示PD模型成功.结果单纯损伤组和3个治疗组表现明显的APO诱发的旋转行为(>5 r/min),其模型成功率无统计差异(P>0.05).结论古拉定、川芎嗪、丹参不能影响6-OHDA对大鼠DA神经元的毒性作用.

    作者:徐耀;包仕尧;罗蔚锋;张志琳 刊期: 2002年第06期

  • 缺血再灌注脊髓组织中白细胞介素-8表达的实验研究

    目的观察兔缺血再灌注脊髓组织中白细胞介素-8(IL-8)的表达,探讨其对脊髓缺血再灌注损伤的影响.方法采用免疫组织化学和组织病理学方法,检测并观察兔缺血再灌注不同阶段脊髓组织中IL-8的表达情况及病理改变.结果随着缺血及再灌注进程、脊髓组织病理变化的加重,组织中IL-8阳性表达强度逐渐增加.结论缺血再灌注脊髓组织中IL-8的产生及增多可能是加重其损伤的机制之一.

    作者:杨惠林;张洪涛;唐天驷;杨同其;刘继明 刊期: 2002年第06期

  • 后颅凹肿瘤术后一过性缄默症1例报告及文献复习

    后颅凹肿瘤术后出现的缄默症临床上比较少见,我们遇到1例,现结合文献就其病因、预防及预后分析如下.1 病例报告

    作者:吴建东;陈恂官;惠国桢 刊期: 2002年第06期

苏州大学学报(医学版)杂志

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