税典奎；陈峭；侯秋科
胰岛素抵抗(IR)在冠心病的发生发展中具有重要作用,针对冠心病胰岛素抵抗的中医药研究日益丰富,在中医辨证客观化研究上,发现与“实证”关系密切,以痰浊、瘀血为主要病理基础,在临床治疗上不论是单味药提取物还是复方治疗,都取得了肯定的疗效,但也存在不足.
作者：简亚平 刊期： 2014年第07期
目的 研究大孔树脂富集纯化黄芪、三七、红参三药总皂苷的工艺参数,为“WNA制剂”二次开发的优化分离工艺提供参考.方法 以香草醛-高氯酸法测定总皂苷含量,静态吸附法对D101、D301、AB-8三种吸附树脂进行筛选,进一步对工艺进行评价.结果 用D101大孔吸附树脂,上样浓度为0.4g/ml,洗脱流速1ml/min,吸附流速1.0ml/min条件下,用3BV 70％乙醇洗脱,可得到较优的总皂苷含量.结论 该技术方法简单可行,分离效果较好,可进一步开展中试研究,为实际生产提供技术参数.
作者：莫全毅；林传权；谢丽玲；任理；刘敏；李茹柳；詹若挺；陈蔚文 刊期： 2014年第07期
目的 建立小鼠乳腺癌高转移模型,研究桃儿七对小鼠乳腺癌生长的干预作用以及乳腺癌肺转移的抑制作用.方法 将乳腺癌高转移模型小鼠随机分为6组:模型组(纯水)、阳性组(他莫昔芬4.1 mg·kg-1)、低剂量组(0.3 g·kg-1)、中剂量组(0.6 g· kg-1)、高剂量组(1.2 g· kg-1)、空白组(纯水).观察并测量高转移乳腺癌小鼠的肿瘤体积,25d后断颈处死小鼠,对小鼠乳腺癌肺部转移病灶结节进行结节计数.结果 高、中、低剂量桃儿七水煎液能够减慢乳腺癌小鼠肿瘤生长速率,抑制肿瘤生长,乳腺癌抑制率分别达到了77.99％、66.53％、40.16％;高、中剂量的桃儿七还能够明显抑制小鼠乳腺癌的肺转移(P＜0.05),高、中、低剂量组、阳性组以及模型组肺结节计数(个)分别为:0.08±0.32、0.75±1.6、0.90±1.29、1.4 ±2.12、3.08±3.55.结论 藏药桃儿七可减缓原位乳腺癌的生长,对乳腺癌有强烈的抑制作用,高剂量使用还可以抑制乳腺癌的肺转移.
作者：叶耀辉；马越兴；张恩慧；应亚宾；王婷；张文雪 刊期： 2014年第07期
目的 探讨复方小柴胡汤对干扰素治疗慢性丙型肝炎常见不良反应的干预作用.方法 选取收治的88例慢性丙型肝炎患者,随机将其分为对照组和观察组,各44例,两组患者均行干扰素治疗,观察组患者在此基础上加用复方小柴胡汤治疗,对两组患者的不良反应情况进行对比.结果 观察组患者的HCVRNA转阴时间、ALT水平、中性粒细胞、白细胞水平均明显优于对照组(P＜0.05),观察患者不良反应缓解情况明显优于对照组(P＜0.05).结论 研究表明对采用干扰素治疗的慢性丙型肝炎患者加行复方小柴胡汤治疗可有效的对不良反应进行干预,临床效果显著,值得推广和应用.
作者：郭亚平 刊期： 2014年第07期
目的 探讨针灸对气阴两虚型2型糖尿病“脂肪-胰岛内分泌轴”的调节作用.方法 选择近气阴两虚型2型糖尿病患者52例,予以针灸治疗(治疗组),并与正常人52名(正常组)作对比;观察正常组和治疗组针灸治疗3个月前后患者的空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、空腹瘦素水平(FLP)、胰岛素敏感性指数(ISI)、胰岛素抵抗指数(Homa-IR)、胰岛β细胞功能指数(Homa-β)及总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-c)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-c)水平及肥胖指标的变化和疗效.结果 气阴两虚型2型糖尿病患者治疗前FPG、FLP、FINS、Homa-IR、TC、TG、LDL均显著高于正常组(P＜0.01),而Homa-β、ISI、HDL显著低于正常组(P＜0.01).针灸治疗后FPG、FLP、FINS、Homa-IR、TC、TG、LDL均较治疗前明显回降(P＜0.01),Homa-β、ISI、HDL明显回升(P＜0.01).结论 气阴两虚型2型糖尿病患者存在“脂肪-胰岛内分泌轴”功能紊乱,针灸可以调节气阴两虚型2型糖尿病患者“脂肪-胰岛内分泌轴”功能具有良性调整作用.
作者：刘美君；刘志诚；徐斌 刊期： 2014年第07期
目的 以人工饲养的大鼠为介质,探讨治疗异位妊娠的化瘀消癥杀胚中药复方给药血清的药物成分.方法 通过高效液相-质谱联合分析方法(HPLC-MS)对灌服宫外孕复方的SD大鼠血清及空白SD大鼠血清、甲氨喋呤SD大鼠血清、混合标准品溶液进行检测,并进行定性差比分析.结果 在灌服化瘀消癥杀胚中药复方后的SD大鼠血清中找到瓜氨酸、ββ'-二甲基丙烯酰阿卡宁、丹参酮ⅡA、丹酚酸B、苦杏仁苷、芍药苷.而甲氨喋呤组和生理盐水组的含药血清中不含有上述任何一种药物成分.结论 HPLC-MS/MS法检测化瘀消癥杀胚中药复方含药血浆药物成分的实验证实,中药含药血清中含有上述化瘀消癥杀胚的中药成分.这些成分可能是化瘀消癥杀胚中药治疗输卵管妊娠的药效基础.
作者：刘玲；袁烁；邓高丕 刊期： 2014年第07期
目的 建立并优化辛夷中木兰脂素与辛夷脂素的含量测定方法.方法 采用HPLC法同时测定辛夷中木兰脂素与辛夷脂素的含量,色谱柱为hypersil ODS2 C18柱(5μm,250×4.6 mm),流动相为甲醇-水(60∶ 40),流速为1.0 ml·min-,检测波长为278 nm.结果 木兰脂素在30 ～ 600 μg·ml-1浓度范围内线性关系良好(r =0.999 7),平均加样回收率为98.72％;辛夷脂素在20 ～ 400 μg·ml-1浓度范围内线性关系良好(r=0.999 5),平均加样回收率为98.64％.结论 该方法准确、简便、快速,适用于辛夷中木兰脂素与辛夷脂素的含量分析,可为辛夷药材及其制剂的质量控制提供参考.
作者：曹纬国；陶燕铎；颜学伟；张丹；王刚 刊期： 2014年第07期
目的 探讨红花黄色素对急性冠脉综合征(ACS)患者内皮祖细胞(endothelial progenitor cells,EPCs)数量及血清炎性因子(TNF-α、IL-6)的影响.方法 将176例ACS住院患者,随机分为两组,每组各88例,治疗组(常规基础治疗加红花黄色素静脉滴注)和对照组(仅应用常规基础治疗),两组患者均于发病后7天检测EPCs数量及血清中TNF-α、IL-6的含量.结果 与对照组相比,治疗组患者EPCs数量明显高于对照组,血清TNF-α、IL-6含量明显低于对照组,且有显著性差异(P＜0.05).结论 红花黄色素能够显著增加ACS患者EPCs的数量、降低血清TNF-α、IL-6的含量.
作者：袁红梅；陈图刚；温宁笑；彭思文 刊期： 2014年第07期
目的 建立新的蒲黄破壁技术——超高压撞击流破壁法;探索激光粒度分析法代替传统的中药显微定量法检查蒲黄破壁率的可行性.方法 设计L9(34)正交试验,以破壁率(分别以中药显微定量法及激光粒度分析法测定)为评价指标,对蒲黄超高压撞击流破壁处理,优选破壁佳工艺;比较破壁前后蒲黄在显微、粒度分布等方面的变化.结果 蒲黄破壁佳方案为A2B3C3,两种方法所测破壁率结果基本一致;破壁前后显微形态变化明显;各粒度分布值随破壁因素呈有规律变化.结论 超高压撞击流技术对蒲黄破壁效果良好,激光粒度分析法用于测试破壁蒲黄粒度分布,方法简便、快捷,具有客观性,用于代替传统中药显微定量法检查蒲黄破壁率是可行的.
作者：孙会丽；谢明德；王盛民；谭睿 刊期： 2014年第07期
目的 观察栀子苷和西红花苷Ⅰ对0.4％ ANIT橄榄油溶液致肝损伤小鼠的保护作用.方法 先给予小鼠栀子苷和西红花苷Ⅰ不同剂量,然后对小鼠分别灌胃给予0.4％ ANIT造成肝损伤,48小时后测其空腹血清AST、ALT、ALP、GGT、TBIL、DBIL,并剖取肝、脾,称湿重,计算其脏器指数.结果 西红花苷Ⅰ 30 mg·kg-1显著降低AST、ALT、ALP、TBIL、DBIL值,西红花苷Ⅰ 90 mg·kg-1显著降低AST、ALT、TBIL、DBIL值,而西红花苷Ⅰ 300 mg· kg-1剂量却无保肝作用;栀子苷各剂量组也无保肝作用.结论 西红花苷Ⅰ在30、90 mg·kg-1剂量对ANIT致肝损伤小鼠有保肝作用.
作者：肖小华；徐丽瑛；周艳艳；王丽华；丁琦；李艳；曾宪仪 刊期： 2014年第07期
目的 研究“益肾调督”针灸法对AD模型大鼠海马神经元轴突生长抑制因子MAG及OMgp表达的影响.方法 将Wistar大鼠按随机数字表分为4组,即正常组、假手术组、模型组和针灸治疗组,采用双侧海马注射Aβ1-42的模型复制方法,针灸治疗组采用先针刺再艾灸“百会”和“肾俞”穴,通过免疫组化法观察大鼠海马轴突生长抑制因子MAG及OMgp的表达水平.结果 模型组大鼠海马轴突生长抑制因子MAG及OMgp阳性细胞平均光密度及平均灰度值与正常组相比显著升高(P＜0.01).针灸治疗组大鼠海马轴突生长抑制因子MAG及OMgp阳性细胞平均光密度及平均灰度值与模型组相比明显降低(P＜0.01).结论 针灸可能通过抑制MAG及OMgp的表达,减少轴突损伤,促进轴突再生,进而起到防治AD的作用.
作者：崔翔；马冉；唐萁；李丹；杜艳军；宋杰；沈峰；孙国杰；齐凤军 刊期： 2014年第07期
目的 观察穴位注射对慢性支气管炎的临床疗效.方法 将986例慢性支气管炎患者随机分为对照组、肌注组、针灸组和治疗组,分别接受常规服药治疗、常规治疗加药物肌肉注射、常规治疗加针灸和常规治疗加穴位注射,观察各组的治疗效果和肺功能改善情况.结果 治疗组临床控制率、总显效率和总有效率高于其它各组,差异有统计学意义(P=0.000),治疗组肺功能改善情况优于其它各组,差异有统计学意义(P=0.000).结论 在常规治疗的基础上配合穴位注射对慢性支气管炎治疗效果好,并能改善患者肺功能.
作者：李艳；范晓萍；郭雄波；田浩；余璟玮 刊期： 2014年第07期
目的 建立口腔溃疡散Ⅱ号的薄层色谱定性鉴别方法.方法 采用薄层色谱法,对处方中的青黛、人工牛黄、黄柏和龙胆进行定性鉴别研究.结果 薄层色谱可以鉴别青黛、人工牛黄、黄柏和龙胆,且斑点清晰,阴性对照无干扰.结论 所建立的方法简便可靠,专属性强、重现性好,可用于口腔溃疡散Ⅱ号的定性鉴别.
作者：赵电红；谢来洪；郑利光 刊期： 2014年第07期
目的 以溪黄草及其近缘种的微量元素含量为聚类分析的对象,研究了火焰原子发射法和原子吸收光谱法结合聚类分析法对溪黄草及其近缘种进行分类的可行性.方法 采用火焰原子发射法和火焰原子吸收法测定溪黄草及其近缘种中K、Na、Ca、Mg、Fe、Mn、Cu等7种微量元素的含量,基于上述的测定结果,对数据进行标准化处理后,采用SPSS主成分分析法和聚类分析法对其进行分类研究.结果 表明用该法可实现对溪黄草及其近缘种植物的鉴别,总符合率达87％(14/15).结论 火焰原子发射法和火焰原子吸收光谱法与聚类分析法相结合可为判别溪黄草及其近缘种提供一种新的方法.
作者：黄冬兰；徐永群；陈小康 刊期： 2014年第07期
谢春光教授运用“治未病”思想防治糖尿病下肢大血管病变,在未病先防阶段针对气阴两虚,瘀血阻滞这一基本病机指导治疗,防止糖尿病下肢大血管病变的发生、发展;在既病防变阶段分热毒证,痰浊证,瘀血阻络证三证,并随证治之,防止病情加重;在已愈防复阶段防止症状反复,病情进展.其学术思想具有较高的临床及社会价值.
作者：李凯；高泓；谢春光；李秘 刊期： 2014年第07期
目的 观察中西医结合治疗小儿脑瘫的疗效.方法 在长达14年的时间里对八例已确诊的小儿脑瘫患者进行中西医结合治疗,观察患儿服药后身体变化及智力变化,同时根据患儿体质情况适当调整中西药物,予患儿脑细胞活化药物治疗,改善脑部微循环治疗,增强患儿体质,改善其全身营养状况,调整其脏腑的偏盛偏衰,使其“阴平阳秘,精神乃治.”结果 患儿脑瘫症状缓解或治愈,语言智力能力恢复或接近正常,癫痫等并发症较少发作甚至不发作,生活基本自理.结论 中西医结合治疗小儿脑瘫,用药经济,费用低廉,脑瘫症状可以改善或完全治愈.
作者：王影 刊期： 2014年第07期
目的 观察推拿配合贴敷治疗婴幼儿腹泻的疗效.方法 选择门诊腹泻患儿85例随机分为两组,治疗组43例,对照组42例,治疗组采用辨证分型后推拿贴敷治疗,对照组常规药物治疗.结果 治疗组总有效率97.67％,对照组总有效率88.10％,临床疗效治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 推拿配合贴敷治疗婴幼儿腹泻疗效显著,见效快,是一种安全、有效的外治治疗方法,值得临床推广应用.
作者：王妍炜 刊期： 2014年第07期
目的 通过DPPH·法测定鹅绒藤地上部分醇提物及根部醇提物各萃取组分的清除自由基的能力.方法 分别将鹅绒藤地上部分醇提物、根部醇提物依次用石油醚、乙酸乙酯、正丁醇进行萃取,各组分都配置成适当浓度的溶液,通过DPPH·法测定各组分的清除自由基的能力,并计算各组分的清除50％自由基时样品浓度(IC50),以维生素E作为阳性对照.结果 乙酸乙酯组分清除自由基的能力均强,正丁醇组分次之,石油醚组分抗氧化活性较弱.结论 鹅绒藤地上部分醇提物,根部醇提物各组分对DPPH·均具有一定清除作用,乙酸乙酯和正丁醇组分的清除能力显著,确定为活性组分,具有体外抗氧化性,可作为有效的天然自由基清除剂,具有较大的开发利用前景.
作者：许红平；水栋；徐泉；时洋；马春芳；赵晶；王妍 刊期： 2014年第07期
目的 优化提取丹参水溶性和脂溶性效应组分的工艺条件.方法 根据L9(34)正交试验,分别考察溶剂量、提取次数、提取温度、提取时间等主要影响提取的因素对丹参水溶性(丹酚酸B)、脂溶性效应组分(总丹参酮和丹参酮ⅡA)提取率的影响.结果 确定丹参水溶性组分优化的提取工艺为8倍量的水温浸(80℃)2次,每次0.5h;脂溶性组分优化的提取工艺为8倍量的95％乙醇加热回流提取2次,每次0.5h.结论 优化的提取条件为丹参效应组分的进一步研究开发奠定了实验基础.
作者：张翠英；章洪；程慧平；郭丽丽；王阶 刊期： 2014年第07期
目的 通过观察洁淋通丸治疗淋证的临床疗效,为淋证的治疗提供新的治疗方法与途径.方法 将504例淋证患者采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组.对照组252例,采用单纯西药治疗;治疗组252例,治疗组在对照组治疗基础上加服自制中成药洁淋通丸,观察治疗后两组治疗效果,对比两组治疗前后单项症状例数、血常规阳性例数、尿常规阳性例数的变化,同时观察治疗前后两组血清白介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平变化情况.结果 治疗组近期治愈123例,显效85例,有效32例,无效12例,总有效率占95.2％;对照组近期治愈92例,显效62例,有效65例,无效33例,总有效率占86.9％,治疗组显著优于对照组(P＜0.01).两组治疗前后单项症状例数比较显示,治疗组显著优于对照组(P＜0.01);治疗组能显著降低血常规阳性例数、尿常规阳性例数和血清IL-8、TNF-α水平(P＜0.01).结论 洁淋通丸治疗湿热瘀毒型淋证临床疗效显著,同单纯西药对照组对比,能够明显改善淋证患者的临床症状,提高患者日常生活质量;并能够明显降低淋证患者炎性反应的程度,其作用途径可能是通过降低血清TNF-α、IL-8水平,抑制炎症反应实现的.
作者：李瑞娟；华琼；耿新生；张桂兰；段晓颖 刊期： 2014年第07期
时珍国医国药杂志
主管:湖北省黄石市卫生局
主办：时珍国医国药杂志社
