常克;陈佳;王海俊;向红;李忠旭
目的 探讨复方小柴胡汤对干扰素治疗慢性丙型肝炎常见不良反应的干预作用.方法 选取收治的88例慢性丙型肝炎患者,随机将其分为对照组和观察组,各44例,两组患者均行干扰素治疗,观察组患者在此基础上加用复方小柴胡汤治疗,对两组患者的不良反应情况进行对比.结果 观察组患者的HCVRNA转阴时间、ALT水平、中性粒细胞、白细胞水平均明显优于对照组(P<0.05),观察患者不良反应缓解情况明显优于对照组(P<0.05).结论 研究表明对采用干扰素治疗的慢性丙型肝炎患者加行复方小柴胡汤治疗可有效的对不良反应进行干预,临床效果显著,值得推广和应用.
作者:郭亚平 刊期: 2014年第07期
目的 探讨冠通方对大鼠心肌梗死后炎症细胞因子c反应蛋白(CRP)、白细胞介素1β(IL-1β)的mRNA表达的影响.方法 成功造模的急性心肌梗死SD大鼠30只随机分为冠通方组、安慰剂组、模型组,每组10只.另设假手术组,空白对照组,每组10只.冠通方组冠通方灌胃,安慰剂组生理盐水灌胃,其余不做特殊处理.二月后处死大鼠,取心肌组织,用rt-qPCR法测定CRP、IL-1β的mRNA表达结果.结果 CRP mRNA表达,模型组及安慰剂组比较表达量较空白对照组明显升高(P<0.01),假手术组较空白组未见明显升高(1.15±0.11,P>0.05);冠通方组较安慰剂组表达量降低,有显著差异(P<0.01);安慰剂组较模型组未见明显差异(P>0.05).IL-1β mRNA表达,模型组及安慰剂组比较表达量较空白对照组明显升高(P<0.01);假手术组较空白组未见明显升高(1.11±0.48,P>0.05);冠通方组较安慰剂组表达量降低,有显著差异(P<0.01);安慰剂组较模型组未见明显差异(P>0.05).结论 CRP、IL-1β参与了急性心梗后炎症反应,中药冠通方对这两种炎症因子有一定抑制作用.
作者:何劲松;曲楠;刘婧;白法文;杨小英;岳桂华 刊期: 2014年第07期
目的 慢性盆腔炎是妇科常见病、多发病,具有反复治疗的特点.研究应用口服宋氏妇康方汤剂,配合离子导入治疗慢性盆腔炎,提高治疗效果降低复发率.方法 采用浙江中医学院宋况济主任医师医方,口服宋氏妇康方汤剂配合离子导入治疗,连续治疗2个月经周期评定疗效.结果 治疗后积分比较,可见患者管袢形态、血液流态、袢周状态积分均呈下降趋势(P<0.05),主要体征平均分值比较(P<0.05),临床症状得以缓解和消除.结论 口服宋氏妇康方汤剂配合离子导入治疗慢性盆腔炎,使慢性盆腔炎的临床症状得以缓解和消除,具有很好的治疗效果.
作者:冯晓萍;冯学梅 刊期: 2014年第07期
徐富业教授是国家人事部、卫生部、国家中医药管理局审核批准的第三批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,国家中医药管理局项目“徐富业名老中医传承工作室”指导老师,“第三批全国优秀中医临床人才研修项目”指导老师,广西中医药大学附属瑞康医院教授/主任医师,从事中医医、教、研工作四十多年,其在长期的临床医疗工作中,自创“动静并治法”,积累了丰富的经验,临床应用诊治内科疾病,收到了明显效果.笔者有幸侍诊跟师学习,略得其传,体会良多,现将徐富业教授在临证中运用“动静并治法”辨治慢性肾炎的经验总结如下.
作者:庞学丰;王乾;黄彬;蒙宇华;罗淑娟;刘欢;李玉玲;潘燕 刊期: 2014年第07期
目的 建立柱前衍生化高效液相色谱法分析不同生长年限金钗石斛多糖的单糖组成.方法 将金钗石斛多糖样品用三氟乙酸(TFA)水解成单糖后,通过1-苯基-3-甲基-5-吡唑啉酮(PMP)衍生,衍生物采用高效液相色谱梯度洗脱,研究金钗石斛多糖的单糖组成.结果 不同生长年限金钗石斛多糖的单糖组成差异较大,一年生多糖由甘露糖、鼠李糖、半乳糖醛酸、葡萄糖、半乳糖、木糖、阿拉伯糖7种单糖组成,其摩尔比为68.33∶ 1.11∶ 1.00∶ 18.96∶ 3.44∶ 5.63∶7.26;二年生多糖由甘露糖、半乳糖醛酸、葡萄糖、半乳糖、木糖、阿拉伯糖6种单糖组成,其摩尔比为5.54∶1.07∶26.26∶1.00∶ 3.15∶5.75.结论 该方法具有简便、结果准确等特点,可用于金钗石斛多糖中单糖组成的分析.该研究为金钗石斛的质量评价和开发利用提供了实验依据.
作者:许莉;郭力;罗方利;张廷模;刘贤武;韩瑜 刊期: 2014年第07期
目的 建立以聚酰胺薄膜为固定相,微乳液为展开剂,同时鉴别2种洋甘菊中5种化合物木犀草素、芹菜素、木犀草素-7-葡萄糖苷、芹苷元-7-葡萄糖苷、7-甲氧基香豆素的方法.方法 以SDS-正丁醇-正庚烷-水微乳液为展开剂,并配以甲酸为有机改性剂,以2-氨基乙基联苯基硼酸酯、聚乙二醇400甲醇溶液为显色剂,考察了不同微乳液对两种洋甘菊甲醇提取物分离度的影响,通过调节展开剂的组成,寻找出佳的薄层分离条件并分离鉴别了母菊、罗马洋甘菊.结果 微乳液-甲酸(9∶2)为适宜的展开剂,其中微乳液SDS-正丁醇-正庚烷质量比为0.27∶ 0.63∶0.10、含水量75%.与硅胶薄层比较,分离效果明显提高.结论 建立了一种分离鉴别母菊、罗马洋甘菊中木犀草素、芹菜素、木犀草素-7-葡萄糖苷、芹甙元-7-葡萄糖苷、7-甲氧基香豆素5种化合物的方法.方法简便、快速和准确.
作者:韩松林;李新霞;赵东升;何晓文;杨梅;耿晶 刊期: 2014年第07期
目的 以人工饲养的大鼠为介质,探讨治疗异位妊娠的化瘀消癥杀胚中药复方给药血清的药物成分.方法 通过高效液相-质谱联合分析方法(HPLC-MS)对灌服宫外孕复方的SD大鼠血清及空白SD大鼠血清、甲氨喋呤SD大鼠血清、混合标准品溶液进行检测,并进行定性差比分析.结果 在灌服化瘀消癥杀胚中药复方后的SD大鼠血清中找到瓜氨酸、ββ'-二甲基丙烯酰阿卡宁、丹参酮ⅡA、丹酚酸B、苦杏仁苷、芍药苷.而甲氨喋呤组和生理盐水组的含药血清中不含有上述任何一种药物成分.结论 HPLC-MS/MS法检测化瘀消癥杀胚中药复方含药血浆药物成分的实验证实,中药含药血清中含有上述化瘀消癥杀胚的中药成分.这些成分可能是化瘀消癥杀胚中药治疗输卵管妊娠的药效基础.
作者:刘玲;袁烁;邓高丕 刊期: 2014年第07期
目的 观察雷公藤多苷对糖尿病肾病蛋白尿的疗效.方法 将入选的30例糖尿病肾病患者(24h尿蛋白定量<3.5g)随机分为对照组(15例)和治疗组(15例).对照组给予糖尿病常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用雷公藤多苷,每次20mg,每日3次,比较治疗2个月前后两组患者24 h尿蛋白定量、血肌酐(Scr)、血清白蛋白(ALB)、谷丙转氨酶(ALT)、血白细胞(WBC)等指标.结果 对照组治疗前后24 h尿蛋白定量无明显变化(P>0.05),治疗组治疗后24 h尿蛋白定量较治疗前明显降低(P<0.05);与对照组治疗后相比,治疗组尿蛋白明显降低(P<0.05);二组治疗前后Scr、ALB、ALT、WBC等指标变化的比较无统计学差异(P>0.05,P>0.05).结论 在常规治疗基础上,加用雷公藤多苷可明显降低尿蛋白定量< 3.5g/24 h的糖尿病肾病患者的蛋白尿水平,且无明显不良反应.
作者:殷章红;夏莉 刊期: 2014年第07期
目的 探讨麻黄附子细辛汤对小儿肾病综合征太少两感证的临床疗效.方法 将80例患者随机分成观察组和对照组,观察组在一般治疗、对症治疗、糖皮质激素治疗的基础上同时给予麻黄附子细辛汤,对照组则只给予一般治疗、对症治疗和糖皮质激素治疗.比较两组患儿治疗前后的症状积分和尿蛋白水平.结果 治疗2周后,观察组的尿蛋白水平显著下降,临床症状明显缓解,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05),治疗组感染次数明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 麻黄附子细辛汤治疗肾病综合征太少两感证临床疗效显著.
作者:常克;陈佳;王海俊;向红;李忠旭 刊期: 2014年第07期
目的 建立桂郁金的HPLC指纹图谱,为桂郁金的质量控制提供依据.方法 采用高效液相色谱法进行测定,色谱条件:Agilent SB-C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm);流动相为乙腈-水,梯度洗脱,流速为1 ml·min-1;柱温30℃;二级管阵列检测器;检测波长244 nm.结果 10批不同来源的桂郁金指纹图谱共有12个主要色谱峰,所建立的指纹图谱方法学考察结果均符合规定.结论 所建立的桂郁金HPLC指纹图谱分析方法简便可靠,重复性好,可作为桂郁金质量控制的有效方法.
作者:王晓华;朱华;梁臣燕 刊期: 2014年第07期
目的 观察搔刮祛腐法治疗高位后蹄铁形肛瘘术后创面愈合的临床疗效及其安全性.方法 诊断为高位后蹄铁形肛瘘并住院行高位后蹄铁形肛瘘切开挂线术的40例患者,随机分为2组,分别接受搔刮祛腐法(治疗组)与传统换药法(对照组)治疗,每组各20例,以8周为总疗程,分别记录术后第7,14,21,35天创面面积及纵径的大小及创面完全愈合时间,临床总体疗效.应用统计软件SPASS 18.0对结果进行统计学分析,计数资料用x2检验;计量资料先进行正态性检验和方差齐性检验,满足要求者两样本均数比较用t检验,P值<0.05将被认为所检验的差别有统计意义.结果 平均随访6个月,术后第7天创面面积、纵径减小率无显著性差异,总体疗效及术后第14,28,35天创面面积及纵径减小及创面完全愈合时间有显著性差异.结论 搔刮祛腐法可促进肛瘘术后创面愈合,缩短愈合时间,疗效确切,值得临床推广.
作者:郑春菊;王业皇;周芳平 刊期: 2014年第07期
介绍陈秀华教授应用中医外治疗法治疗呃逆的临床经验,并总结其临床治疗特点:辨证求因,首辨虚实;取穴精炼,以特定穴为主;审因论治,重视中医外治疗法.
作者:马红;全小红;陈秀华 刊期: 2014年第07期
目的 通过中药针剂三七总皂苷粉针、丹参粉针对急性脑梗死患者的临床疗效,验证中药针剂对急性脑梗死的神经保护作用机制.方法 80名急性脑梗死患者随机分成治疗组(三七总皂苷粉针0.4g/d),药物组(丹参粉针0.4g/d),于治疗前及治疗后2周测定血浆细胞间黏附分子-1、脂联素、高敏C-反应蛋白表达水平及神经功能缺损评分值.结果 两组治疗后血脂联素含量均升高(P<0.05),细胞间黏附分子-1、高敏-C反应蛋白含量降低,治疗组明显优于对照组(P<0.05).同时两组治疗后神经功能缺损评分值均有所下降,均以治疗组为优(P<0.05).结论 三七总皂苷粉针、丹参针对急性脑梗死有良好的脑保护作用.其作用机制在于通过降低局部脑组织细胞间黏附分子-1、高敏C-反应蛋白,升高脂联素的表达水平,从而减轻缺血性炎症反应,起到对缺血脑组织的神经保护作用.
作者:何武;江伟;辛敏;蒋敏玲 刊期: 2014年第07期
原发性痛经是妇科临床常见的疾病.文章总结胡国华教授治疗原发性痛经的经验,其主要病机是寒凝血瘀,不通则痛,以温经散寒、祛瘀止痛为治疗大法.
作者:张蔚苓;胡国华 刊期: 2014年第07期
新疆燥邪不仅多发,且四季均发,不独在秋.其凉燥多于温燥,外燥多于内燥,外燥以寒为多见,内燥以热为常证.常引起肝肾精血不足,与新疆高血压发病密切相关.临床治疗中当注重平肝、柔肝、养肝、疏肝、清肝、滋水、补肾、益元、填精诸法.预防保健中可采用针灸、推拿、药食同用等,同时避免燥邪侵袭,适寒暑、增减衣物,体质锻炼.
作者:赵明芬;荆晶;李鹏 刊期: 2014年第07期
大黄及其主要有效成分在临床和药理实验中被证实可治疗2型糖尿病、改善胰岛素抵抗,其作用通过多种信号通路调节胰岛素敏感性,包括作为PPARγ配体激活剂,抑制11β-1型羟基固醇脱氢酶,抑制胰岛素信号通路抑制蛋白PTP1B,和抑制脂肪组织间的低度炎症等.了解大黄的有效成分通过多种作用机制改善胰岛素抵抗,可为今后进一步研究中药多药效、多靶点的作用机制提供理论依据和思路.
作者:赵娟;尚文斌;于希忠 刊期: 2014年第07期
根据北京城市学院培养特色,中药学本科专业的培养目标和实践教学要求,结合安国实践教学基地的丰富资源,认真研究中药学本科专业安国市场的实践教学,构建全方位的教学培养模式.
作者:秦雯;朱俊华;陈云华;敖冬梅 刊期: 2014年第07期
目的 建立茶叶中5种儿茶素检测方法,比较浙江产15种不同茶叶中5种儿荼素含量差异性.方法 采用改进的高效液相色谱法测定了茶叶中5种儿荼素的含量,对浙江产15种不同茶叶进行了儿茶素含量检测.色谱柱为大连依利特BDS C18(250 mm ×4.6 mm)柱;流动相为乙腈∶0.1%柠檬酸水溶液=10∶90;柱温30℃,波长278 nm.结果 改进的HPLC方法测定5种儿茶素在10 ~320 mg·L-1范围内线性关系良好(r >0.999),平均回收率95%以上,精密度3%以下.浙江产15种不同茶叶中5种儿茶素含量变化差异性较显著.结论 建议进一步研究和完善采摘、加工及贮存等流程,并制定出科学、合理的质量标准.
作者:吕丹;莫丽;张丽萍;何迎;叶梦斐;皮永菲;汪岳斌;葛建;韩宝瑜 刊期: 2014年第07期
肺癌是当今世界上严重威胁人类健康和生命的恶性肿瘤.近年来,在我国许多大城市,肺癌已在恶性肿瘤发病率中占据第一位.被确诊为肺癌的病人中80%以上已为晚期[1].临床工作中,我们遇到很多晚期肺癌合并胸腔积液患者,对于此类患者,已经失去手术及放疗指征,且因体力状况不能耐受全身化疗,我们采取胸腔内置管引流局部注射康艾注射液的方法治疗,取得满意效果.
作者:蔡志钢;陈杰;张卓然;肖显俊;靳伟 刊期: 2014年第07期
目的 观察长期灌胃大黄对成年雌性大鼠子宫中Bcl-2、Bax表达的影响.方法 雌性Wistar大鼠90只,随机分为正常对照组,大黄水提取物1.0g·kg-和2.0g·kg-1剂量组,各剂量组再分为给药30,40,50,60d组,每组10只,采用免疫组化法检测子宫组织中Bcl-2、Bax蛋白的表达.结果 与正常对照组比较1.0g·kg-1 30,40,50d组Bax表达有所升高,Bcl-2表达有所降低,但差异无统计学意义(P>0.05),1.0 g· kg-1 60d组Bax表达显著高于正常对照组(P<0.05),Bcl-2表达显著低于正常对照组(P<0.05);与正常对照组比较2.0g·kg-30d组Bax表达有所升高,Bcl-2表达有所降低,但差异无统计学意义(P>0.05),2.0g·kg-140,50,60d组Bax表达显著高于正常对照组(P<0.05或P<0.01),Bcl-2表达显著低于正常对照组(P<0.05或P<0.01);给药40,50,60d,1.0 g·kg-1和2.0g·kg-剂量组相同给药时间比较Bcl-2、Bax表达差异具有统计学意义(P<0.05或P<0.01);1.0g·kg-剂量组,给药30d与60d组Bcl-2、Bax表达差异具有统计学意义(P<0.05),其他各组Bcl-2、Bax表达差异无统计学意义(P>0.05).2.0g·kg-30d与50,60d组,40d与50,60d组比较Bcl-2、Bax表达差异具有统计学意义(P<0.05),其他各组Bcl-2、Bax表达差异无统计学意义(P>0.05).结论 长期应用大黄对成年雌性大鼠子宫中Bcl-2、Bax的表达具有一定的影响,其影响程度具有明显的剂量及时间依赖关系.
作者:卢宁;佟继铭;刘梦杰;张树峰 刊期: 2014年第07期