张烨；杨丽；李晓飞；郭美仙
元代医家罗天益,精研《内经》《伤寒杂病论》,并结合自己的临床经验,著其代表作《卫生宝鉴》,书中有关针灸的记载,反映罗天益针灸学术思想.主要表现在:善用灸法温补脾胃；注重放血,清泄实热.并重视对疾病的综合治疗,以求速效.
作者：李付平；董尚朴；李会敏；白建英 刊期： 2013年第08期
目的 探讨三七总皂苷(PNS)处理对大鼠肾小管上皮细胞株(NRK-52E)中骨形成蛋白-7(BMP-7)、缝隙连接蛋白43(connexin 43)表达及PI3 K/Akt信号通路的影响.方法 取第3代的NRK-52E细胞并根据实验设计分为4组:对照组(不含PNS),PNS低剂量组(200 μg/ml),PNS中剂量组(400 μg/ml)和PNS高剂量组(600 μg/ml),采用Western blot法检四组48 h、72 h的BMP-7和connexin 43蛋白水平及12,24,48 h和72 h的P-Akt和P-Akt/Akt水平,采用流式细胞仪检测四组12,24,48 h和72 h的α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)阳性率.结果 PNS低剂量组72 h的BMP-7和connexin 43蛋白水平高于对照组,48 h和72 h的P-Akt、P-Akt/Akt和α-SMA阳性细胞率均低于对照组；PNS中剂量组和高剂量组的48,72 h的BMP-7和connexin 43蛋白水平均高于对照组,12,24,48 h和72 h的P-Akt、P-Akt/Akt和α-SMA阳性细胞率均低于对照组,以上均有统计学差异.结论 三七总皂苷可升高BMP-7和connexin 43的表达水平,同时下调P13K/Akt信号通路及α-SMA阳性细胞百分率,对肾间质纤维化有负性调节作用.
作者：贾宁；林琳；朱伟平；王汉 刊期： 2013年第08期
膝骨关节炎(knee osteoarthritis,简称KOA)是临床上常见的一种发生于老年人的关节疾患.该病终致残率可达53％[1],据研究,目前美国老年人因KOA失去劳动能力的危险性相当或大于任何其他需要医疗的疾患[2].但是,直到今天,也没有任何药物或者外科手术能确切改变KOA的发病进程.但在控制KOA疼痛的化学药物治疗方面问题多多,尤其是非甾体药物[3],医药界和患者顾虑重重.近年来,由于中医外治法能够缓解KOA的症状,可望作为治疗KOA的首选方法,因而日益受到国内外学者的重视.本文就此做一综述,以供国内同道借鉴.目前国内的专著、临床研究和治疗指南中对KOA的中医外治法分类尚不完善,以及本文作者学识有限,所以本文中还存在与各种外治疗法之间内容交叉重复等问题,冀能抛砖引玉.
作者：袁长深；梅其杰；郭锦荣；文浩；李达鹏；甘炳务；陆桂生；周礼祥；段戡 刊期： 2013年第08期
目的 探讨蒙药孟根乌苏(水银)炮制中存在的问题.方法 对古今文献中所收载的孟根乌苏炮制有关的内容,在进行归纳、整理的基础上,结合蒙医药临床实际现状,从炮制传承性、工艺质量、安全性和有效性等方面探讨了孟根乌苏炮制中存在的问题.结果 古今热制法、寒制法名同质异,炮制忽略了除垢和去毒重要环节,古今炮制工艺参数不同,炮制品质量标准欠规范,炮制品安全性和有效性尚未完全阐明.结论 孟根乌苏炮制的规范化、标准化以及安全性和有效性研究有待进一步阐明.
作者：佟海英；呼日乐巴根；高娃；呼和木仁 刊期： 2013年第08期
溃疡性结肠炎相关性结肠癌(ulcerative colitis associated cancer,UCAC)是溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC或溃结)患者重要死亡原因,其癌变具体机制尚未明了.β-catenin磷酸化及其核内异常转位被认为是UCAC关键事件之一,经典Wnt通路以及炎症状态下PI3K-Akt/mTOR通路过度活化、突变均可导致β-catenin不被泛素化降解,反而大量磷酸化、核内异常转位,下游靶基因过度转录,肠上皮细胞凋亡、增殖、甚至异性增生、癌变.文章就近年来关于PI3K-Akt/mTOR通路调控P-β-catenin介导UCAC,以及我们研究健脾清热活血方药干预UCAC的相关研究进行述评.
作者：张涛；黄会云；曹火留；陈远能；王小平；潘怀耿；张志明 刊期： 2013年第08期
抑郁症是老年人群常见病和多发病,严重影响患者的生活质量.多项研究证实,单一口服抗抑郁药物对老年抑郁症治疗疗效较差,即使有一定疗效,但远期复发率和再发率较高,死亡率也较高.长期口服西药治疗抑郁症副作用大,疗效差,而中药在治疗老年抑郁症方面受到了广泛关注.多项临床研究显示,中西医结合治疗老年抑郁症临床疗效确切,副作用小.我院近年来对老年抑郁症患者给予解郁丸与氢溴酸西酞普兰片联合治疗,取得了不错的临床疗效,现报道如下.
作者：潘玉印 刊期： 2013年第08期
目的 探讨上消化道出血合并高渗性非酮症糖尿病昏迷患者的临床护理,旨在为临床医学提供可靠的临床理论依据.方法 提高护士应急反应能力,克服紧张情绪；尽快建立静脉通道；严密观察病情,维持基础生命体征；保持呼吸道通畅.结果 经积极抢救护理,该组5例患者均于2 ～24 h后平稳度过危险期,后全部病情稳定出院.结论 应根据患者的具体病情、心理特点等,做到及时诊断、及时治疗、合理护理,力求挽救患者的生命.
作者：纪文秀 刊期： 2013年第08期
目的 研究补气化痰方对氧化低密度脂蛋白诱导血管内皮细胞损伤后的保护及可能的机制.方法 将经氧化低密度脂蛋白损伤血管内皮细胞分为5组:补气化痰方药物血清低、中、高剂量组,模型组和正常对照组.用MTT法观察补气化痰方药物血清对经氧化低密度脂蛋白损伤血管内皮细胞抑制作用的保护；采用westernblot检测法测定细胞Bax与Bcl-2蛋白水平探讨其可能的机制.结果 补气化痰方药物血清能减少经氧化低密度脂蛋白诱导血管内皮细胞损伤生长的抑制,并通过上调Bax蛋白及下调Bcl-2蛋白途径达到抑制氧化低密度脂蛋白对血管内皮细胞的损伤.结论 补气化痰方对氧化低密度脂蛋白诱导血管内皮细胞损伤具有一定的保护作用.
作者：郜俊清；金惠根；刘宗军；陈弢；赵德强 刊期： 2013年第08期
通过实地调查与文献查阅,对海南黎族治疗肝病的药用植物资源进行了整理和分析.结果表明,海南黎族治疗肝病的药用植物资源共有94种,隶属于52科86属,以蝶形花科(7属8种)、菊科(6属6种)和大戟科(5属6种)属数和种数多；草本植物种类多(47种,占总种数的50.0％),其次为乔木和藤本植物(各为17种,各占总种数的18.1％),灌木种类较少,为13种(占总种数的13.2％)；治疗方法以煎水内服为主(92种,占总种数的97.9％)；木蝴蝶、黄牛木、马蹄金、荷莲豆、白花蛇舌草、地耳草、地胆草等种类具有高的“潜在价值”,值得进一步深入研究和开发应用.
作者：郑希龙；饶显龙；李榕涛；甘炳春 刊期： 2013年第08期
目的 探讨黑蒜提取液(Aged Black Garlic Extract-ABGE)对60Coγ线照射结肠癌Ht-29小鼠移植瘤的放射增敏及辐射保护作用,并初步探讨其分子机制.方法 建立结肠癌Ht-29小鼠皮下移植瘤模型,将40只荷瘤小鼠随机分为4组,空白对照组,γ照射组,黑蒜组,黑蒜+γ照射组.分别给予生理盐水、γ射线照射、黑蒜提取液及黑蒜提取液联合γ射线照射的处理,观察各组移植瘤生长速度和各治疗组移植瘤生长延迟时间.实验结束后摘取眼球取血后脱臼处死小鼠,剥离瘤体称重,计算肿瘤生长抑制率；Realtime-PCR检测Bcl-2、Bax、Caspase-9的表达情况.外周血白细胞计数,紫外分光光度计法检测各组小鼠血清中SOD及CAT的活力变化.结果 黑蒜提取液联合γ线照射对结肠癌Ht-29小鼠移植瘤有生长抑制作用,可延迟肿瘤生长时间,提高放疗增敏比,并且能够下调移植瘤组织中Bcl-2,上调Bax,提高Caspase-9蛋白表达(P＜0.05).黑蒜提取液可提高小鼠的外周血白细胞总数,增加红细胞超氧化物歧化酶SOD及CAT的活力.结论 黑蒜提取液可通过下调Bcl-2上调bax及活化Caspase-9蛋白的表达提高γ射线对结肠癌Ht-29小鼠移植瘤放射敏感性,并通过提高外周血白细胞计数和机体抗氧化能力提高对机的辐射保护作用.
作者：杨桂青；王义善；王园园；林思祥；杨柯 刊期： 2013年第08期
目的 研究红景天苷对异丙肾上腺素(ISO)致大鼠急性损伤的保护作用.方法 皮下注射ISO,诱导大鼠产生急性心肌损伤模型.给大鼠使用红景天苷观察大鼠心电图情况,检测其血清中乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)等物质的含量,检测大鼠心梗情况.结果 红景天苷能够有效降低缺氧细胞内LDH、CK以及MDA的含量,对于减少心梗面积具有十分明显的作用.结论 红景天苷对ISO所导致的大鼠急性心肌损伤具有保护作用.
作者：禹晓宁；陈安九 刊期： 2013年第08期
目的 探讨健血颗粒在肺癌放疗康复中的应用疗效.方法 将90例肺癌放疗患者随机分为对照组和观察组各45例,对照组仅给予放疗,观察组在放疗同时给予健血颗粒应用,对比两组疗效.结果 观察组完成放疗率100.00％高于对照组的84.44％,观察组体质量减轻、骨髓抑制、消化道反应等放疗毒副作用发生率均较对照组明显降低,观察组骨髓抑制程度较对照组明显减轻,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 健血颗粒可降低肺癌放疗毒副作用发生率,减轻骨髓抑制程度,利于患者康复,保障放疗实施,值得临床进一步研究推广.
作者：付强 刊期： 2013年第08期
目的 从广西原发性高血压(以下简称高血压)合并抑郁的相关影响因素入手,总结高血压合并抑郁的中医证型,为降低高血压合并抑郁的发病率及中医辨证论治提供借鉴和参考.方法 分析2010年10月至2013年1月期间在广西四家医院心血管内科门诊或病房就诊的高血压患者1012例.根据高血压病人临床观察表,进行病例采集及问卷调查,内容包括性别、年龄、文化程度、是否单身等,并测量血压.根据抑郁自评量表(SDS量表)将患者分为抑郁组及非抑郁组,研究影响高血压合并抑郁发病率的相关因素；将高血压分为肝火亢盛、阴虚阳亢、痰湿壅盛、阴阳两虚四个证型.比较各证型抑郁的发病率,总结广西高血压合并抑郁的证型分布规律.结果 文化程度、是否单身、中医证型与广西高血压合并抑郁的发病率有显著相关性；性别、年龄对高血压合并抑郁的发病率没有显著影响；高血压患者各证型间抑郁发病率有统计学差异,以痰湿壅盛证高,阴虚阳亢证次之.结论 广西高血压合并抑郁的高危人群为单身、文化程度较高、证型为阴虚阳亢和痰湿壅盛证者.
作者：施学丽；温宗良；张楠；岳桂华 刊期： 2013年第08期
目的 研究甘松挥发油对大鼠心室肌细胞膜延迟整流钾电流(delayed rectifier K+ current,Ik)和内向整流钾电流(inward rectifier K+current,Ik1)的影响,探讨甘松挥发油抗心律失常作用的离子机制.方法 用急性酶解分离法获得单个大鼠心室肌细胞,采用标准的全细胞膜片钳技术记录大鼠心室肌细胞膜延迟整钾钾电流(Ik)和内向整流钾电流(Ik1).结果 (1)浓度为1,3,5,10,20 μg/g甘松挥发油可浓度依赖性地抑制Ik,使Ik+的电流密度-电压关系曲线(current density-voltage curve,Ⅰ-V曲线)下移,但激活电位,失活电位及翻转电位无影响.在-90 mV时,5μg/g甘松挥发油使Ik峰电流在给药后电流密度减小约45％,甘松挥发油对Ik激活和失活曲线的影响:甘松挥发油使激活曲线右移,给药前后半数失活电压(V1/2):(23.65±0.65) mV vs (28.19±0.57) mV (P＜0.05,n=6),使失活曲线左移,给药前后V1/2:(-64.46±1.02)mVvs(-82.84±1.27)mV (n =6,P＜0.05)；(2)浓度为1,3,5,10,20,50 μg/g甘松挥发油可浓度依赖性地抑制Ik1.在-60 mV时,5μg/g甘松挥发油使Ik1峰电流在给药后电流密度减小约50％.结论 (1)甘松挥发油可呈浓度依赖性抑制大鼠心室肌细胞Ik,使Ⅰ-V曲线下移,使激活曲线右移、失活曲线左移；(2)甘松挥发油可呈浓度依赖性抑制大鼠心室肌细胞Ik1.甘松挥发油对两者的效应可使心肌细胞复极化减慢,这可能是其抗心律失常作用的重要机制之一.
作者：李翔宇；罗骏；葛郁芝；王云霞；张淑华；吴志婷 刊期： 2013年第08期
目的 观察肾脾阳虚模型大鼠的血清指标变化及温补脾肾方药的调节作用.方法 40只SD大鼠,随机分为正常对照组、模型组、维生素E组和桂附理中丸组,造模采用氢化可的松肌注加大黄水煎液灌胃复制肾脾阳虚大鼠模型、维生素E组灌胃V-E混悬液,桂附理中丸组灌胃桂理丸混悬液.结果 肾脾阳虚大鼠血清SOD活力显著下降、MDA含量明显升高(P＜0.01).结论 肾脾阳虚可导致氧自由基过量聚积,脂质过氧化产物增多进而发生衰老.
作者：郭煜晖；周安方；陈涛；胡卫；梅志刚 刊期： 2013年第08期
为了培养中药学专业学生以后从事中药研发、生产、质检等工作打下良好基础,作者在总结中药制剂分析实验教学经验的基础上,提出“质量源于设计”的教学理念,并强调了中药药性理论在进行中药制剂分析时的重要性.
作者：王立岩；唐姗；祝洪艳；任珅；张连学 刊期： 2013年第08期
目的 探讨逍遥散延缓兔膝关节软骨组织退行性变的可能作用机制.方法 40只新西兰兔通过手术方法进行膝关节失稳型造模,1周后随机分为中药组、西药组、混合组和对照组各10只,驱赶行走4周,分别灌药或灌生理盐水8周.造模后12周末处理动物,采用原位末端标记法检测兔膝关节软骨细胞凋亡及免疫组化法检测软骨增殖细胞核抗原的表达.结果 中药组、西药组和混合组软骨细胞凋亡率均低于对照组；软骨增殖细胞核抗原的表达率均高于对照组.两组数据比较有统计学意义.结论 逍遥散可明显降低兔膝关节软骨细胞凋亡及增强软骨细胞增殖,可能是逍遥散延缓兔膝关节软骨组织退行性变的机制之一.
作者：林宗汉；戴七一；黎强；阮萍；郑铁牛；覃学流；谈驰；罗胤；高辉 刊期： 2013年第08期
目的 通过观察肝组织病理形态学改变,来探讨丹葛解酲汤对酒精性肝损害大鼠肝细胞中Bcl-2和NF-κB表达的影响.方法 将90只SD大鼠随机分为正常对照组、模型组、丹葛解酲汤组,采用白酒灌胃的方法建立大鼠酒精性肝损伤模型,12周后,采用TUNEL法检测肝细胞凋亡指数并观察肝脏的病理学形态；用免疫组化法测定Bcl-2和NF-κB在肝细胞中的表达.结果 丹葛解酲汤组就细胞凋亡指数低于模型组,差别有统计学意义(P＜0.01)；肝组织病理结果提示丹葛解酲汤对酒精性肝损伤大鼠具有保护作用.模型组Bcl-2和NF-kB表达强度均明显高于正常对照组(P＜0.01),丹葛解酲汤组Bcl-2表达强度高于模型组(P＜0.05),丹葛解酲汤组NF-κB表达强度低于模型组(P＜0.01).结论 丹葛解酲汤对酒精性肝损伤大鼠肝细胞具有保护作用；通过影响大鼠肝组织中Bcl-2和NF-κB表达,推测丹葛解酲汤有减少肝细胞凋亡而起到保护肝细胞作用的可能机制.
作者：马丽；安超；高玉杰；钱月慧；牛阳 刊期： 2013年第08期
从改革大学英语教学、转变医学英语教学模式、开展双语教学三步走的措施入手,提出促进中医药高校大学生人才培养模式改革要注重学生参与、加强青年教师培养力度和提高理论研究,大力促进学生大学英语、医学英语和双语能力的交叉融合,积极探索中医药外向型人才培养模式的新途径.
作者：朱剑飞 刊期： 2013年第08期
目的 探讨大黄加芒硝外敷治疗急性乳腺炎临床疗效；方法 选取急性乳腺炎患者228例,采用随机数字表法分为西医组和联合治疗组,每组各114例；其中西医组患者采用抗生素静脉滴注治疗,而联合治疗组患者在对照组治疗基础上,采用大黄加芒硝外敷治疗,比较两组患者临床治疗总有效率,临床症状改善及住院时间.结果 联合治疗组患者临床治疗痊愈率(78.07％)、总有效率(99.12％)明显高于对照组(P＜0.05)；联合治疗组患者临床症状改善及住院时间均明显少于对照组(P＜0.05).结论 相较于单纯西医治疗,大黄加芒硝外敷治疗急性乳腺炎效果确切,可有效缓解疼痛,减轻红肿症状,促进肿块缩小,具有临床推广使用价值.
作者：张彩芬；许兰芬；王伟明 刊期： 2013年第08期
时珍国医国药杂志
主管:湖北省黄石市卫生局
主办：时珍国医国药杂志社
