马丽；安超；高玉杰；钱月慧；牛阳
原发性胆汁淤积性肝硬化是一种病因未明的慢性进行性胆汁淤积性肝脏疾病.西医主要是对症和支持治疗,而不能彻底改善病人的整体情况,大多数患者终发展成肝硬化.仝小林教授善用经方,以及经方之法,经方之理,不断探索、创新、实践；又创症、证、病辨治理论,遵循以症为靶,以证为基,以病为参,并以此来指导经方的临床运用,大大提高了临床疗效.
作者：郭艳青；刘文科；武胜平；刘洪兴 刊期： 2013年第08期
目的 通过对“石氏手法”治疗膝关节炎临床资料的回顾并与中成药制剂的比较以观测其有效性.方法 采集自2009年1月至2012年8月的膝骨关节炎病例资料.通过纳入排除标准筛选,终纳入病例195例,其中手法组98例,中药组97例.在对两组的年龄、患者例数及首次访视的WOMAC评分的统计分析后,显示两组基线资料具有可比性.观察时程4周.结果 通过治疗前后结果观察显示手法治疗组与对照组在疼痛、功能、WOMAC总分等方面都较治疗前都有明显改善(P＜0.05)；而对比两组间各指标治疗前后差值发现,试验组在疼痛、僵硬、功能、WOMAC总分方面与对照组差异不明显,且未见显著统计学差异(P＜0.05).所有病例未见不良事件反馈.结论 手法治疗可以改善膝关节骨关节炎患者的疼痛、僵硬、关节功能障碍等症状.
作者：庞坚；曹月龙；郭朝卿；王学宗；石瑛；杜炯；赵文琼；詹红生；陈元川 刊期： 2013年第08期
目的 探讨姜黄素抗食管癌Eca-109细胞增殖及诱导凋亡机制.方法 CCK-8法检测姜黄素对Eca-109细胞的抑制作用；琼脂糖凝胶技术检测有无Ladder状条带形成、电镜技术观察细胞超微结构及全自动荧光酶标仪观察姜黄素对Eca-109细胞的杀伤作用.结果 随浓度增加时间延长各组生长抑制率有明显增高,且呈剂量浓度依赖性,组间差异有显著性(P＜0.01).Caspase-3活性检测发现:姜黄素20 μmol·L-1、40μmol·L-1作用24 h后OD值与对照组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).电镜观察显示姜黄素可破坏细胞的超微结构.结论 姜黄素可破坏细胞超微结构,抑制食管癌Eca-109细胞增殖并诱导其凋亡.
作者：武欣；李坤；张林西 刊期： 2013年第08期
目的 建立药品贴穴平喘膏中的去甲异波尔定的含量测定方法.方法 采用高效液相色谱法,色谱条件为:色谱柱COSMOSIL 5-C18-AR-Ⅱ(4.16ID×250 mm)；流动相(0.5％甲酸+0.1％三乙胺)--乙腈(90:10)；检测波长280nm；流速1.0 ml/min;峰面积用外标法定量；柱温25℃.结果 去甲异波尔定在3.904 6～195.228 μg/ml范围内呈良好的线性关系；平均回收率为97.4％,RSD为1.07％.结论 此法简便,准确,可以用于贴穴平喘膏中去甲异波尔定的含量测定.
作者：丁昕；陈亚飞；梅之南 刊期： 2013年第08期
目的 对吴茱萸的肝脏毒性提供证据.方法 ①肝脏毒性研究中,将ICR小鼠平分为四组,其中三组作为剂量组分别经口灌胃给予吴茱萸水煎剂40,60,80 g/kg体重,后一组给予蒸馏水.所有动物均在24h以后处死,并且测量谷丙转氨酶,谷草转氨酶,乳酸脱氢酶和总胆红素.同时观察肝脏的病理组织学变化.②将吴茱萸水煎剂用氯仿,正丁醇直接萃取分为三个极性部分并且准备了挥发油.所有组均是分别经口以120 g/kg给予以上萃取物.24h后测定ALT.结果 比较对照组,60 g/kg,80 9/kg组的小鼠的血清ALT,AST,LDH和T-Bil活性均明显升高(P＜0.01).病理组织学研究也表明了肝脏组织的变化.氯仿提取物受试组小鼠血清ALT有明显升高(P＜0.05).结论 吴茱萸水煎剂有肝脏毒性作用；毒性成分存在于氯仿萃取部分.
作者：祝靓靓；杨东旭；刘昕；贾凤兰；阮明；张宝旭 刊期： 2013年第08期
目的 探讨复方五倍子箍围软膏对银屑病治疗作用及机制.方法 采用0.5％心得安乳剂制备豚鼠耳廓银屑病模型,以复方五倍子箍围软膏进行干预,观察豚鼠耳部银屑病样外部形态、病理改变及炎症细胞浸润情况,进行Baker评分和计数炎症细胞浸润,以此评价复方五倍子箍围软膏治疗效果；用双抗体夹心ELISA法检测银屑病模型豚鼠血清中血管内皮生长因子(VEGF)表达,硝酸根还原酶法检测银屑病模型豚鼠血清中一氧化氮(NO)表达,探讨复方五倍子箍围软膏对银屑病的作用机制.结果 复方五倍子箍围软膏可以使银屑病豚鼠耳背红肿基本消退,鳞屑减少,毛细血管扩张减轻,病理组织学积分及炎症细胞浸润数下降.复方五倍子箍围软膏可明显降低模型豚鼠血清中VEGF、NO的表达.结论 复方五倍子箍围软膏可能是通过抑制血管内皮细胞增生和一氧化氮的分泌,从而对银屑病产生治疗作用.
作者：胡祥宇；杨亚辉；袁叶飞；杨春艳；杨文信 刊期： 2013年第08期
电针条口穴单穴治疗肩关节周围炎是上海市中医医院骨伤科邵萍主任在参与国家“973”计划课题基础上总结出来的特色治疗经验,疗效确切,深受患者认可.在此对该经验进行介绍,推测:单穴电针条口穴通过“以痛为腧”与肌筋膜触发点等机制,起到“松则不痛”的作用,从而达到改善肩关节活动度、缓解肩痛的目的.并列举了作者学习后治疗的典型病例.以期同道临床广泛运用.
作者：张国梁；周承扬；邵萍 刊期： 2013年第08期
通过对贵州省6所卫生类职业院校传统中医药文化宣传教育现状的问卷调查,指出影响传统中医药文化在学生中宣传教育的3个因素,并提出利用网络、加强实践等方式将传统中医药文化的宣传教育融入“三全”育人工作中,多途径、大力度激发学生对中医药学的兴趣,达成对传统中医药文化的认同和传承.
作者：谢裕竹；肖奇志；陈庄元；邱泽安；秦皓；王晓晖；董小君 刊期： 2013年第08期
目的 观察栀子柏皮汤对α-萘异硫氰酸酯(ANIT)所致大鼠急性肝损伤的保护作用.方法 将Wistar大鼠随机分为正常组,模型组,阳性对照组,栀子柏皮汤低、中、高剂量组,ig给药10 d.各组于实验第8天,ig ANIT造模,48h后取血,分离血清,以血清肝功能、SOD的活性以及肝脏病理组织学的改变为观察指标.结果 与模型组比较,栀子柏皮汤低、中剂量组的血清ALT、AST、ALP、GGT和TBIL均显著下降(P＜0.01或P＜0.05),血清SOD显著升高(P＜0.01或P＜0.05)；肝脏病理组织学检查表明,栀子柏皮汤低、中剂量组能明显减轻肝细胞变性、坏死以及炎细胞浸润.结论 栀子柏皮汤低、中剂量组对ANIT所致大鼠急性肝损伤有明显的降酶保肝作用.
作者：张超 刊期： 2013年第08期
脾胃病为临床常见多发病.祖国医学对此类病的病因、病机及治法方药论述甚详.梅国强教授善治脾胃病.文章从湿热阻滞中焦、湿热阻滞肠道、瘀血阻滞胃络三个病机及小陷胸汤证等八个证候方面,总结梅师治疗脾胃病的经验.
作者：曾祥法；梅琼；刘松林 刊期： 2013年第08期
目的 探讨荭草苷对心肌梗塞大鼠的治疗作用.方法 建立冠脉结扎致大鼠心肌梗塞模型,将大鼠随机分为假手术组、模型组、阳性药白藜芦醇组及低、中、高剂量荭草苷组(1.0,2.0,4.0 mg/kg)；采用多道生理记录仪采集心电图、血流动力学指标,湿重法记录心脏重量以及左心室重量；HE染色观察心肌组织病理学改变.结果 与模型组比较,荭草苷能明显改善心肌梗塞大鼠心电图、血流动力学指标、心室重构及心肌病理损伤程度,而且剂量在4.0 mg/kg以内,疗效呈剂量依赖性增强.结论 荭草苷对大鼠心肌梗塞具有明显治疗作用.
作者：刘立亚；马芹芹；李静远；徐俊；袁玲；李建平；黄秀兰 刊期： 2013年第08期
目的 观察艾灸关元、足三里穴对更年期雌性大鼠血脂含量、性激素水平及脑组织中caspase-3表达的影响,探讨保健灸法干预衰老的作用机制.方法 SD雌性大鼠42只,其中3月龄14只,为青年组,10月龄28只,随机分为更年期对照组和更年期保健灸组.采用ELISA法观察各组大鼠血清中总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及雌二醇(E2)、促卵泡激素(FSH)、促黄体生成激素(LH)含量的变化；采用免疫组化法检测脑组织中caspase-3蛋白的表达水平.结果 与对照组比较,保健灸组血清中TC、TG、LDL-C含量下降,HDL-C含量升高；E2含量升高,FSH、LH含量下降；脑组织caspase-3蛋白表达水平下降,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 艾灸关元、足三里穴可有效调节更年期大鼠雌性激素的分泌水平,改善脂质代谢,抑制脑组织中caspase-3的表达,延缓衰老的发生.
作者：苏妆；王淑娟；王艳杰；宫菲；赵胤 刊期： 2013年第08期
不稳定型心绞痛是冠心病的严重类型,常导致患者发生心血管意外事件,影响患者寿命及生存质量.血塞通注射剂主要成分是三七总皂苷,具有扩张血管、降低心肌耗氧量、抑制血小板聚集、降低血粘度等作用,临床上广泛应用于缺血性心脑血管疾病的治疗.本研究观察血塞通注射剂对不稳定型心绞痛患者的临床治疗效果及其不良反应,为血塞通注射剂的应用提供临床指导.
作者：张红 刊期： 2013年第08期
目的 研究赤雹根总皂苷(SRTD)对类风湿性关节炎大鼠足跖组织中NF-κB p65蛋白表达的影响,探讨SRTD治疗类风湿性关节炎的机制.方法 雄性SD大鼠80只,随机取10大鼠作为正常对照,其余大鼠采用弗氏完全佐剂诱导佐剂性关节炎,将造摸成功的50只大鼠随机分为模型组,赤雹根总皂苷160,80,40 mg/(kg.d)组和雷公藤多苷12 mg/(kg.d)组,各组分别给予相应药物,模型组ig蒸馏水,连续21 d.计算各组大鼠关节炎指数,给药后第22天,处死大鼠.用免疫组化法和Western blot法检测足跖组织中NF-κB p65蛋白的表达.结果 赤雹根总皂苷能明显降低RA大鼠的关节炎指数(P＜0.01,P＜0.05),显著下调NF-κB p65蛋白的表达(P ＜0.01,P＜0.05).结论 SRTD对大鼠类风湿性关节炎有明显治疗作用,下调NF-κB p65蛋白的表达是其作用机制之一.
作者：顾士栋；阎昊；佟继铭；曹凯 刊期： 2013年第08期
目的 观察肾脾阳虚模型大鼠的血清指标变化及温补脾肾方药的调节作用.方法 40只SD大鼠,随机分为正常对照组、模型组、维生素E组和桂附理中丸组,造模采用氢化可的松肌注加大黄水煎液灌胃复制肾脾阳虚大鼠模型、维生素E组灌胃V-E混悬液,桂附理中丸组灌胃桂理丸混悬液.结果 肾脾阳虚大鼠血清SOD活力显著下降、MDA含量明显升高(P＜0.01).结论 肾脾阳虚可导致氧自由基过量聚积,脂质过氧化产物增多进而发生衰老.
作者：郭煜晖；周安方；陈涛；胡卫；梅志刚 刊期： 2013年第08期
目的 观察云南白药外敷加红外线照射配合护理干预治疗急性乳腺炎的临床疗效.方法 选择56例急性乳腺炎患者,根据入院先后顺序随机均分为治疗组和对照组,对照组给予口服头孢拉定胶囊治疗,治疗组给予云南白药外敷加红外线照射治疗,二组均给予护理干预措施；观察二组治疗效果、临床症状恢复时间；结果 治疗组痊愈率(60.71％)、总有效率(92.86％)明显高于对照组(P＜0.05)；白细胞恢复时间(3.78±1.02)d、体温恢复时间(3.02±1.21)d、疼痛消失时间(3.24±1.42)d明显短于对照组(P＜0.05)；结论 云南白药外敷配合红外线照射治疗,辅以针对性的护理干预,能够明显缩短症状恢复时间,提高治疗效果,值得临床推广与应用.
作者：杨晓红 刊期： 2013年第08期
目的 探讨三七总皂苷(PNS)处理对大鼠肾小管上皮细胞株(NRK-52E)中骨形成蛋白-7(BMP-7)、缝隙连接蛋白43(connexin 43)表达及PI3 K/Akt信号通路的影响.方法 取第3代的NRK-52E细胞并根据实验设计分为4组:对照组(不含PNS),PNS低剂量组(200 μg/ml),PNS中剂量组(400 μg/ml)和PNS高剂量组(600 μg/ml),采用Western blot法检四组48 h、72 h的BMP-7和connexin 43蛋白水平及12,24,48 h和72 h的P-Akt和P-Akt/Akt水平,采用流式细胞仪检测四组12,24,48 h和72 h的α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)阳性率.结果 PNS低剂量组72 h的BMP-7和connexin 43蛋白水平高于对照组,48 h和72 h的P-Akt、P-Akt/Akt和α-SMA阳性细胞率均低于对照组；PNS中剂量组和高剂量组的48,72 h的BMP-7和connexin 43蛋白水平均高于对照组,12,24,48 h和72 h的P-Akt、P-Akt/Akt和α-SMA阳性细胞率均低于对照组,以上均有统计学差异.结论 三七总皂苷可升高BMP-7和connexin 43的表达水平,同时下调P13K/Akt信号通路及α-SMA阳性细胞百分率,对肾间质纤维化有负性调节作用.
作者：贾宁；林琳；朱伟平；王汉 刊期： 2013年第08期
目的 总结分析孙自学教授治疗男性免疫性不育症的用药经验.方法 收集孙自学教授治疗的257例男性免疫性不育症患者资料,采用频率、频数以及指标聚类分析方法进行分析研究.结果 31味药使用频率＞10％；聚类分析法将药物聚为益气健脾、补肾、清热解毒、养阴、利湿、活血6大类.结论 孙自学教授在中医辨证基础上,灵活加减运用健脾、补肾、清热解毒、清热利湿、养阴、活血化瘀类药物来治疗男性免疫性不育症,常用药物6大类,31味.
作者：王祖龙；申保庆；马永 刊期： 2013年第08期
目的 探讨健血颗粒在肺癌放疗康复中的应用疗效.方法 将90例肺癌放疗患者随机分为对照组和观察组各45例,对照组仅给予放疗,观察组在放疗同时给予健血颗粒应用,对比两组疗效.结果 观察组完成放疗率100.00％高于对照组的84.44％,观察组体质量减轻、骨髓抑制、消化道反应等放疗毒副作用发生率均较对照组明显降低,观察组骨髓抑制程度较对照组明显减轻,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 健血颗粒可降低肺癌放疗毒副作用发生率,减轻骨髓抑制程度,利于患者康复,保障放疗实施,值得临床进一步研究推广.
作者：付强 刊期： 2013年第08期
目的 探索KM小鼠以临床等效剂量长期给予藏药佐太后对机体的毒性情况,为佐太成方制剂的临床安全用药提供科学依据.方法 KM小鼠随机分为空白组和给药组,给药剂量为6.67 mg·kg-1 bw·d-1,给药周期为4.5个月,灌胃给药,观察小鼠的外观体征、体重变化、进食饮水等情况,并检测血常规、肝肾功能血清生化指标以及肝、肾、脾、脑组织病理学结构.结果 与空白组比较,给药组小鼠的外观特征、行为特征、体重变化、进食饮水、粪便外观在整个实验过程中无显著性差异；给药组小鼠的红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)显著高于空白组(P＜0.05),其他血常规指标均无显著性差异；4.5个月时给药组AST/ALT出现显著性下降,但血清ALT、AST、TBIL、BUN、Crea等指标均无显著性变化；病理组织学观察发现,4.5个月时给药组小鼠肾脏近曲小管、肝脏和脾脏组织学结构出现了轻微变化,脑组织学结构正常.结论 KM小鼠以临床等效剂量给药佐太4.5个月,对其外观体征、生长发育状况、血常规指标、肝肾功能血清生化指标、脑组织学结构无明显影响,但可能会对KM小鼠肾脏、肝脏和脾脏组织学结构产生一定程度的影响,提示含佐太复方制剂服用周期不宜过长.
作者：朱洪梅；魏立新；杜玉枝；王东平；李岑 刊期： 2013年第08期
时珍国医国药杂志
主管:湖北省黄石市卫生局
主办：时珍国医国药杂志社
